Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса

Предлагаем самое важное по теме: "уровень артериального давления характеризуется свойством пульса" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Пульс — это колебания артериальных сосудов, которые связаны с работой сердца. Но медики рассматривают пульс более широко: все изменения в сосудах сердечной системы, которые связаны с ним. Каждая характеристика пульса свидетельствует о норме или отклонении в состоянии деятельности сердечных мышц.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса img42

Колебания сердца имеют шесть главных показателей, по которым можно провести диагностику функционирования сердечных мышц. Пульс и его характеристики — это ритмичность и частота ударов, сила ударов и напряжение, а также форма колебаний. Уровень артериального давления также характеризуется свойствами пульса. По колебаниям сердцебиений специалисты могут установить болезнь, которой страдает пациент.

Сердечным ритмом называется циклическое чередование «ударов» сердечных мышц в течение минуты. Это колебания стенок артерии. Они характеризуют движение крови по артериям во время сердечных сокращений. С диагностической целью пульс измеряют на виске, бедре, под коленом, задней берцовой и в других местах, где проходят близко к поверхности тела артерии. У больных часто ритмичность сердечных ударов нарушается.

Частотой пульсации называется число «ударов» за минуту. Подсчет ее можно осуществить при нажатии на артериальные сосуды. Частота сердечных сокращений (пульс) в широком диапазоне нагрузок характеризует скорость проталкивания крови. Есть два вида отклонений ЧСС:

  • брадикардия (замедленное сердцебиение);
  • тахикардия (ускоренное сердцебиение).

Интервал сокращений можно подсчитать тонометром, а не только простой пальпацией. Норма частоты зависит от того, каков возраст человека, которому меряют пульс. Частота зависит не только от возраста и патологий. При физической нагрузке частота тоже увеличивается.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса slide-77-e1530284351846

При высокой частоте пульса необходимо выяснить каково АД. Если оно низкое, нужно использовать средства, понижающие скорость сокращений любым из способов, доступных для пациента, поскольку слишком частые сердцебиения очень опасны.

Величину «ударов» характеризуют напряжение колебательных движений и наполнение. Эти показатели являются состоянием артерий, а также их эластичности. Различают такие отклонения:

  • сильный пульс, если в аорту производится выброс большого количества крови;
  • слабый пульс, если сужена аорта, например, или стеноз сосудов;
  • перемежающийся, если большие сердцебиения чередуются со слабыми;
  • нитевидный, если колебания почти не прощупываются.

Определяется этот параметр силой, которую необходимо приложить, чтобы остановить кровоток в артерии. Напряжение определяется уровнем систолического АД. Различаются такие виды отклонений:

  • твердые сокращения, наблюдаемые при высоком уровне давления;
  • мягкие встречаются, когда артерия легко перекрывается без усилий.

На этот параметр влияет количественный объем крови, выбрасываемый в артерию. Он влияет на силу вибрации сосудистых стенок. Если наполнение при исследовании нормальное, пульс считают полным. Если наполняемость артерий слабая, пульс будет слабо наполненным. Например, при большой потере крови. При гипертоническом кризе сердцебиения очень наполненные.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса slide-77-1-e1530284523833

Данный показатель зависит от значения вибрации давления меж сокращениями сосудов. Есть несколько вариантов отклонения от нормального значения показателя:

  • скорые сердцебиения возникают при поступлении из желудочков большого объема крови и эластичности артерий (Это приводит к понижению диастолического давления);
  • медленные с небольшими перепадами АД (при уменьшении сечения стенок аорты или дисфункции митрального клапана);
  • дикторические приступы наблюдаются при прохождении дополнительной волны.

Parvus, tardus означает в переводе «медленный, малый». Такое наполнение пульсаций характерно при уменьшении амплитуды колебаний, снижении скорости. Пульс тардус парвус характерен для пациентов, имеющих порок митрального клапана или страдающих сужением главной артерии.

На теле человека ограниченное количество мест, где можно исследовать пульсовые сокращения. И много меньше вариантов исследования его в домашних условиях. Исследовать пульс без использования приборов возможно только с помощью пальпации. Найти и измерить качество и силу сердцебиений можно на:

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса slide-4-e1530284603429

  • запястье (около лучевой кости);
  • локте;
  • плечевых или подмышечных артериях;
  • висках;
  • стопах;
  • шее (где находится сонная артерия);
  • челюсти.

Кроме того, пульсация легко прощупывается в паху или подколенной ямке.

[1]

Норма колебаний ударов сердца в зависимости от возраста разная. Для новорожденного ребенка характерно количество биений около 110 ударов. В 5-летнем возрасте их норма колеблется около 86, а для 60 лет сердцебиения колеблются примерно в пределах 65 в минуту. Врачи составили таблицу значений пульсовых колебаний:

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса img35-1

Этот пульс является биением в яремных венах, в ямке на шее и нескольких других местах, которые расположены близко от сердца. На месте мелких вен его измерить невозможно.

Свойства венозного пульса, как артериального, характеризуется частотой, ритмом и других параметров. Исследование вен проводится с целью определения, какова пульсовая волна, оценить венозное давление. Проще всего исследуется правая внутренняя яремная вена. Измеряют венный пульс так:

  • человека укладывают на кровать под углом 30 градусов;
  • мышцы шеи необходимо расслабить;
  • шея располагается так, чтобы свет падал по касательной к коже шеи;
  • Рука прикладывается к венам на шее.
Читайте так же:  Трепещет сердце при нормальном давлении и пульсе

Чтобы сравнить фазы венозного и сердечного циклов и не спутать их, пальпируют левую вену.

Одним из основных способов исследования венного пульса является флебография. Это способ фиксации сердечных вибраций, связанных с наполнением крупных вен, которые располагаются недалеко от сердца. Регистрация выполняется в форме флебограммы.

Чаще прибор для этой цели закрепляют возле яремных вен. Там пульс выражен более четко и может быть прощупан пальцами.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса Slide18

Флебограмма оценивает качество пульса, характеризующее состояние сосудистой стенки вен, позволяет установить форму и длину кровяных волн, судить о функционировании и давлении правых сердечных отделов. В патологии меняется графическое изображение отдельных волн. Они увеличиваются, уменьшаются, даже порой исчезают. Например, при затруднении оттока крови из правого предсердия растет сила сокращений.

Этот вид пульса, ничто иное, как покраснение края ногтевой пластины при надавливании на нее. Подобное действие можно производить специальным стеклом на губы или лоб пациента. При нормальном капиллярном ритме в области надавливания по границе пятна можно наблюдать ритмичные покраснения — побледнения, проявляющиеся в такт сокращений сердца. Эти проявления на коже впервые описал Квинке. Наличие ритма капиллярных потоков характерно для недостаточной работы клапанов аорты. Чем выше степень недостаточности работы последней, тем выраженнее капиллярная пульсация.

Различают прекапиллярный пульс и истинный. Истинным является пульсация бранши капилляров. Его легко выявить: заметное пульсирующее покраснение ногтя на конец ногтевой пластинки у молодых пациентов после пребывания на солнце, в бане и пр. Такая пульсация часто свидетельствует о тиреотоксикозе, дефиците кровотока в артериях или венах.

Прекапиллярная пульсация (Квинке) характерна для сосудов покрупнее капилляров, он проявляется при пульсации артериол. Ее можно увидеть на ногтевом ложе и без надавливания, она также видна на губах или лобной части. Такую пульсацию наблюдают при аортальной дисфункции в систоле с большим ударным объемом и мощной волной, которая доходит до артериол.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса Slide19

Данная пульсация определяется, как уже было сказано выше, надавливанием на ногтевую пластину пациента. Методы надавливания описаны выше. Тест на наличие данных сердцебиений проводится в случае подозрения на патологии кровеносной системы.

Есть несколько способов, позволяющих выявить данный вид пульса.

Характеристик капиллярного пульса в норме не бывает. Попросту такой пульсации невозможно увидеть невооруженным глазом, если кровеносная система здорова.

Какие свойства пульса характеризуют уровень артериального давления

Эффективность приема мочегонных средств при давлении

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Гипертония – заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется повышением уровня артериального давления. Распознать его можно по частым головным болям, тошноте, недомоганию, кровотечению из носа и другим признакам. Спровоцировать повышение артериального давления может высокая концентрация натрия в крови.

Чтобы привести этот показатель в норму, назначаются мочегонные средства при давлении. Они выводят избыточную жидкость из организма, а также нормализуют работу почек. Учитывайте, что назначать лекарства могут исключительно квалифицированные врачи. Бесконтрольный прием препаратов может привести к серьезным осложнениям.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того, чтобы нормализовать уровень артериального давления, многие специалисты назначают своим пациентам мочегонные препараты. При правильном применении они положительно сказываются на работе организма. Учитывайте, что при назначении дозы лекарственного препарата необходимо учитывать тяжесть течения заболевания, а также наличие сопутствующих недугов.

На сегодняшний день выделяют следующие типы диуретиков:

  • Тиазидные и тиазидоподобные. Они подходят для нормализации систолического давления. Наиболее популярными лекарствами этой группы являются Индапамид, Метолазон, Политиазид, Хлорталидон и Ксипамид;
  • Петлевые. Основная их цель – вывести их организма избыточное количество солей, которые задерживают жидкость. Наиболее популярные представители – Лазикс, Торасемед, Этакриновая кислота, Фуросемид;
  • Калийсберегающие – предназначены для вывода натрия из организма, при этом на необходимом уровня сохраняется концентрация калия. Популярные средства – Амилорид, Триамтерен;
  • Антагонисты альдостерона – блокируют выработку гормона, который отвечает за выработку веществ, удерживающих жидкость. Представители этой группы: Верошпирон, Альдактон, Гедеон.

Тиазидные диуретики – группа лекарственных препаратов, которые эффективно снижают повышенное артериальное давление на начальных стадиях. Они помогают только в тех случаях, когда повышено верхнее, или систолическое, давление.

Также принимать эти препараты можно людям, страдающим от избыточной массы тела. Тиазидные мочегонные избавляют отечности, так как выводят из организма натрий.

Учитывайте, что при длительной терапии тиазидными мочегонными приводит к привыканию, из-за чего организм перестает реагировать на применяемую терапию. Чтобы сохранить эффективность лечения, достаточно заменить лечение ингибиторами АПФ. Также могут назначаться настойки лекарственных трав.

При комплексном подходе вам удастся удерживать давление на нормальном уровне. На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают большое количество препаратов, которые состоят из двух этих компонентов.

Читайте так же:  Симптомы артериальной гипертонии

Среди несомненных преимуществ тиазидных мочегонных препаратов при давлении выделяют:

  • Эффективность даже в небольших дозах;
  • Допустимо принимать пожилых людям;
  • Невысокая стоимость по сравнению с аналогами;
  • Можно принимать 1 раз в день;
  • Оказывает мягкий послабляющий эффект.

Наиболее популярными лекарствами этой группы являются: Индапамид, Метолазон, Политиазид, Хлорталидон и Ксипамид.

Основное отличие тиазидных препаратов от других мочегонных – это их медленное пролонгированное действие. Обычно их эффективность удается оценить где-то через месяц после начала терапии. Она поможет снизить вероятность возникновения гипокалиемии, серьезных нарушений в частоте сокращения сердечной мышцы, гиперлипопротеинемии. Кроме того, прием мочегонных способствует выводу из организма накопившихся шлаков и токсинов.

Петлевые диуретики – группа лекарственных препаратов, обладающая мощным послабляющим эффектом. Такое название лекарственные препараты получили за счет действия: изменения происходят в почечной ткани, в петле Генле. Она отвечает за связь проксимального и дистального канальца в органе. При попадании действующих веществ в почки увеличивается их инфильтрация, диурез. За счет этого снижается тонус вен, благодаря чему и падает уровень артериального давления.

Благодаря регулярному применению такие диуретики способствуют уменьшению одышки, а также лечению легочной гипертензии. Также их назначают для купирования критических ситуациях: в неотложных ситуациях или же при гипертоническом кризе.

Очень важно следить за состоянием своего организма во время подобной терапии. Из-за слишком мощного эффекта петлевые мочегонные могут стать причиной обезвоживания или же повышения концентрации мочевой кислоты в организме.

Также следите за содержанием других минеральных веществ в крови — для этого необходимо регулярно сдавать биохимический анализ. При появлении каких-либо негативных изменений в функционировании организма необходимо незамедлительно обратиться к лечащему специалисту.

[3]

Во время приема петлевидных диуретиков рекомендуется принимать различные витаминные и минеральные комплексы. Нужно учитывать, что такие лекарства назначаются крайне редко, ведь механизм их действия уже устарел.

Наиболее популярными препаратами такой группы являются Пиретанид, Тригрим, Диувер. Учитывайте, что во время их приеме необходимо регулярно возобновлять потерю жидкости в организме. Для этого применяют Аспаркам, Панангин или же обычный оротат калия.

Видео (кликните для воспроизведения).

Калийсберегающие – группа мочегонных препаратов, которая обладает пролонгированным эффектом. Оценить результаты применения можно только по истечению нескольких дней терапии. Чаще всего врачи назначают такие лекарства, чтобы уменьшить отечность при артериальной гипертензии.

Нужно учитывать, что такие лекарства применяются в качестве вспомогательной терапии при приеме тиазидов.

Такой эффект объясняется уникальным механизмом действия: за счет компонентов, входящих в состав лекарств, замедляется выработка натрия. Кроме того, почки начинают синтезировать большее количество калия. Именно по этой причине калийсберегающие диуретики могут быть гормональными и негормональными.

Наиболее популярными мочегонными этой группы являются Амилорид, Спиронолактон, Альдактон. Учитывайте, что людям, страдающим от почечной недостаточности или сахарного диабета, употреблять такие лекарства крайне опасно. Также терапия диуретиками может привести к сбоям в менструальном цикле и импотенции.

Чтобы терапия мочегонными при давлении принесла пользу, необходимо придерживаться ряда правил. О них должен сообщить лечащий врач. Наиболее важными рекомендациями считаются следующие:

  • Сократите количество соленой пищи в рационе на время приема лекарств;
  • Терапию мочегонными дополните употреблением витаминно-минеральных комплексов, которые не допустят возникновения анемии;
  • Если вы принимаете калийсберегающие диуретики, откажитесь от употребления продуктов, в которых содержится большое количество калия;
  • Обязательно изучите противопоказания и ограничения к употреблению диуретиков;
  • Чтобы не допустить возникновения побочных эффектов, хотя бы на время откажитесь от приема снотворного;
  • Регулярно сдавайте общий анализ крови и мочи во время приема диуретиков;
  • Постоянно следите за уровнем артериального давления и не забывайте придерживаться всех советов лечащего врача;
  • Принимать мочегонные лучше всего с утра, так как ночью работа мочевого пузыря замедляется.

Несмотря на то, что мочегонные при давлении помогают быстро нормализовать самочувствие, проводить такую терапию допустимо не всегда.

К противопоказаниям к приему диуретиков относят:

  1. Детский возраст. У детей мочевыводящая система недостаточно развита, поэтому принимать диуретики им не рекомендуется;
  2. Нарушения электролитного баланса – принимать мочегонные категорически запрещено при недостаточном уровне калия в крови;
  3. Аденому простату – мочегонные могут спровоцировать задержку мочи, что приведет к сильным болезненным ощущениям;
  4. Мочекаменную болезнь – большой поток мочи может спровоцировать движение конкрементов, из-за чего возникнет болезненная почечная колика;
  5. Аллергическую реакцию – из-за натуральных веществ, которые присутствуют в составе, может возникнуть непредсказуемая реакция организма.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса vrach-3

Категорически запрещено принимать мочегонные при давлении самостоятельно. Назначать их может исключительно лечащий врач.

Дело в том, бесконтрольная терапия такими лекарствами может привести к следующим негативным последствиям:

  • Недостатку кальция в организме – характеризуется постоянной слабостью, переутомлением, сонливостью и перепадами настроения;
  • Отложению солей – она возникает вследствие задержки калия, опасна болями в суставах и позвонках;
  • Учащенному мочеиспусканию;
  • Нарушению сна;
  • Тошноте и рвоте;
  • Головокружению;
  • Импотенции и нарушению менструации.
Читайте так же:  Ингибиторы апф список препаратов при гипертонии

Чтобы польза от применения мочегонных при давлении была максимальной, врачи назначают крайне малые дозы таких лекарственных препаратов. В таком случае вероятность наступления побочных эффектов значительно снижена, а эффективность терапии остается на должном уровне.

Синтетические мочегонные препараты обладают большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. По этой причине многие люди выбирают рецепты народной медицины. Они обладают таким же действием, однако при правильном применении редко вызывают негативные последствия.

Учитывайте, что подбирать то либо иной рецепт для приготовления мочегонных должен исключительно лечащий врач. Необходимо выбирать только те компоненты, на которые у вас нет аллергии. Также помните, что одновременно пить отвары и принимать диуретики категорически запрещено.

Чаще всего в их составе присутствует ландыш и боярышник, которые выводят натрий из организма. Если же вы страдаете от учащенного пульса, то в составе мочегонных сборов должны присутствовать валериана и пустырник. Чтобы снизить повышенное артериальное давление, вызванное почечной недостаточностью, в мочегонный сбор добавляют шишки хмеля и толокнянку.

Вывести избыточную жидкость из организма поможет отвар овса. Он также обладает успокаивающим и тонизирующим действиями. Также вывести лишнюю жидкость из организма поможет измененный рацион. Постарайтесь увеличить количество сельдерея, петрушки, укропа, свеклы и тыквы.

Десерты замените арбузом и дыней. Также можете приготовить следующие отвары:

  • В равных пропорциях смешайте листья березы и кору дуба. Тщательно измельчите эти компоненты. После этого возьмите 100 граммов смеси и залейте 0.5 литрами кипятка. Оставьте настаиваться на 7-8 часов, после чего процедите и принимайте по 100 мл 3 раза в день;
  • Возьмите несколько листиков брусники, залейте их кипятком и оставьте на час для настаивания. Принимайте в качестве чая 3 раза в день;
  • Возьмите 2 столовые ложки плодов шиповника, залейте их литром кипятка и держите в термосе 3-4 часа. После того, как настойки впитает в себя полезные вещества, принимайте ее по 1 стакану перед каждым приемом пищи.
  • 1 Нормы давления
  • 2 Почему давление ниже нормы?
    • 2.1 Причины изолированного АД
    • 2.2 Факторы риска
  • 3 Основные симптомы
  • 4 В чем опасность давления 110?
  • 5 Особенности при беременности
  • 6 Что делать, чтобы поднялось ДАД?
  • 7 Понижено систолическое АД, а диастолическое в норме
  • 8 Что влияет на показатели?
  • 9 Лечение патологии

Если давление 110 на 70, это еще не повод паниковать и диагностировать гипотонию. Нередко такие показатели являются индивидуальной нормой для пациента и при этом он чувствует себя хорошо и бодро. Если же пониженное давление проявляется вялостью, плохим самочувствием, слабостью и другими нарушениями, тогда следует обратиться к врачу и повысить АД с помощью медикаментов или, применяя другие способы.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса neznachitelnoe-snizhenie-davleniya-700x300

У каждого человека есть индивидуальное рабочее давление, при котором он чувствует себя хорошо и может нормально работать. При этом нормальное давление — 120 на 80 мм рт. ст. В таблице рассмотрены основные показатели нормы и допустимые отклонения от нее:

Какие же основные параметры этого показателя работы сердечно-сосудистой системы интересуют врача? Специалистами выделяется шесть основных характеристик пульса:

1. Ритм – чередование колебаний стенок артерий через равные временные промежутки. В норме пульс ритмичный и интервалы следующих друг за другом толчками почти одинаковы. Однако при различных патологиях этот показатель нарушается и возникает аритмия (то есть чередования колебаний стенок артерий возникают через разные временные промежутки).

2. Частота – отображает число возникающих за одну минуту колебаний артериальных стенок. Пульс может быть редким, умеренным или частым. Показатели нормы частоты пульса зависят от многих факторов, а норма оценивается по возрасту пациента. При некоторых патологиях сердца или сосудов частота сердечных сокращений и частота пульса могут не совпадать (например, в тех случаях, когда сердечные камеры заполняются кровью не полностью).

3. Наполнение – отражает объем крови, выбрасываемый в артерии из сердечных камер. В норме просвет артерии заполняется полностью и колебания сосудистых стенок становятся более ощутимыми – такой показатель характеризуется как «полный пульс». При плохо прощупываемом пульсе врач характеризует его как «пустой».

4. Напряжение – определяется силой нажатия на артерию, которая необходима для полной остановки тока крови в просвете артерии. Этот показатель зависит от уровня систолического давления. При гипертензии пульс становится твердым (или напряженным) и для пережатия артерии необходимы усилия, а о мягком пульсе говорят в тех случаях, когда такое действие выполняется без приложения особых усилий.

5. Величина – зависит от наполнения и напряжения. Определяется степенью колебания артериальных стенок между сокращением и расслаблением, а так же эластичностью сосудов. Выделяется несколько разновидностей величины пульса. Малый пульс провоцируется сужением аорты, чрезмерной эластичностью сосудистых стенок или сердечной тахикардией. Большой – возникает в тех случаях, когда сердце перекачивает больший объем крови по перенапряженным кровеносным сосудам (например, при гиперпродукции гормонов щитовидной железы или пороках клапанов аорты). Перемежающийся – вызывается тяжелыми поражениями сердечной мышцы и появляется при чередовании больших и малых волн. Нитевидный пульс характеризуется слабым прощупыванием ударов и возникает при массивных кровотечениях или шоковых состояниях.

Читайте так же:  Как сбить артериальное давление

6. Форма – определяется только инструментальным путем и отображает скорость изменения объема артериального просвета при наполнении сосуда кровью. Оценивая этот параметр пульса, врач может характеризовать его как медленный, скорый или дикротический.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса lazy_placeholder

Нормальные показатели пульса зависят от многих факторов: возраст, пол, активность (физическая или эмоциональная) или состояние покоя, уровень физической подготовки или присутствие заболеваний. Частота пульса измеряется в ударах, совершающихся за 1 минуту, а норма этого показателя определяется возрастом.

Нормальные показатели частоты пульса для детей:

max и min показатели

Нормальные показатели частоты пульса для взрослых:

max и min показатели

Специалисты выделяют такие виды пульса:

  • артериальный – имеет наибольшее диагностическое значение, возникает вследствие ритмических толчкообразных колебаний артериальных стенок при изменении в их кровенаполнении во время работы сердца, характеризуется ритмичностью, частотой, наполнением, напряжением, высотой и формой (или скоростью);
  • капиллярный (или пульс Квинке) – выявление такого пульса не является нормой, так как у здоровых людей кровоток в капиллярах непрерывный благодаря работе прекапиллярных сфинктеров, такой пульс определяется по интенсивности окраски ногтевого ложа, растертой пальцами кожи лба и придавленной покровным стеклом нижней губы;
  • венозный – выражается в пульсации шейных яремных вен и других крупных расположенных вблизи от сердца венозных сосудов, в периферических венах присутствует редко, по данным сфигмограммы и флебограммы может характеризоваться как отрицательный или положительный.

Пульс – это один из важных параметров качества физиологических процессов, отображающий состояние здоровья, уровень физической натренированности или наличие заболеваний сердца, сосудов и других систем и органов. Приведенные выше в таблицах показатели являются нормой пульса для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Следует помнить – любые изменения в организме способны провоцировать отклонения от нормы в разные стороны. Например, во время беременности или при климаксе происходит гормональная перестройка, способная отражаться на частоте пульса. У человека частота пульса способна изменяться под воздействием многих факторов.

Учащенный пульс – тахикардия – может возникать при следующих физиологичных состояниях или патологиях:

  • эмоциональный всплеск или стрессовая ситуация;
  • беременность;
  • климакс;
  • жаркая погода или душное помещение;
  • переутомление;
  • высокий уровень физической подготовки;
  • употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • прием некоторых лекарств;
  • обильное менструальное кровотечение;
  • выраженная боль;
  • заболевания эндокринной и нервной системы, сосудов и сердца, высокая температура при некоторых инфекциях, новообразования, анемия, кровотечения и др.

Физиологическое или патологическое замедление пульса – брадикардия – может провоцироваться следующими факторами:

  • сон;
  • высокая натренированность сердечной мышцы (у спортсменов, активных людей);
  • возрастные изменения;
  • интоксикация;
  • повышение внутричерепного давления;
  • инфаркт миокарда;
  • воспалительные процессы в тканях сердца;
  • органические поражения сердца;
  • язвенная болезнь;
  • гипотиреоз;
  • прием некоторых лекарств.

В норме сокращения сердечной мышцы вызываются возникновением электрических импульсов, исходящих из отдела синусового узла (главного водителя сердечного ритма). Все сокращения происходят постоянно и ритмично, то есть почти через одинаковый интервал времени. А нарушения ритмичности пульса, вызывающиеся неправильны поступлением электрических импульсов, называются аритмией. В таких случаях пульс становится слишком медленным, быстрым, нерегулярным или неритмичным.

Провоцировать аритмии могут как функциональные нарушения, так и заболевания. Обычно первопричинами такого отклонения являются:

  • нарушение проведения импульса через один из узлов проводящей системы сердца;
  • изменения в образовании импульса в одном из узлов.

В зависимости от происхождения аритмии бывают следующими:

По источнику возникновения

  • предсердная;
  • желудочковая;
  • наджелудочковая;
  • атриовентрикулярная.

По количеству источников нарушения ритма

  • монотопная – один источник;
  • политопная – несколько источников.

По характеру нарушения проведения электрического импульса

  • с увеличением проводимости;
  • с уменьшением проводимости.

При изменениях в возникновении импульса в синусовом узле развиваются такие виды аритмий:

  • синусовая брадикардия (55 и менее ударов в минуту) – провоцируется патологиями сердца, артериальной гипотонией или гипотиреозом, сопровождается головокружением, ощущениями общей слабости и дискомфорта;
  • синусовая тахикардия (более 90 ударов в минуту) – вызывается сильными эмоциональными всплесками, физическими нагрузками, лихорадкой и, иногда, патологиями сердца, сопровождается ощущением сердцебиения;
  • синусовая аритмия (неправильное чередование сердечных ударов) – часто выявляется у подростков и детей и связана с дыханием (на вдохе частота пульса увеличивается, а на выдохе уменьшается), обычно не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла (выражается в брадикардии или брадиаритмии с пароксизмами экстрасистолии и мерцательной аритмии) – провоцируется травмами и отклонениями в работе сердца, нарушениями в функционировании вегетативной нервной системы или поступлением отравляющих веществ и лекарственных средств, протекает скрыто или вызывает возникновение слабости, обмороков и сердцебиения.

Если клетки миокарда утрачивают способность генерировать электрический импульс в потенциал действия, то у человека развиваются следующие виды аритмий:

  • экстрасистолия (внеочередные или преждевременные сокращения сердечной мышцы, лишний удар сердца) – провоцируется яркими эмоциями, вегетативными дисфункциями, злоупотреблением никотином, кофеином и алкоголем или органическими патологиями сердца, проявляется в виде пульсации в подложечной области, бледностью, повышенным потоотделением, ощущениями нехватки кислорода и сильными толчками и замираниями сердца, обморочными состояниями;
  • пароксизмальная тахикардия (частота пульса 140 – 240 ударов в минуту) – приступы возникают и исчезают внезапно, продолжаются от нескольких секунд до нескольких часов, провоцируются гипертонической болезнью, патологиями сердца, пневмониями, сепсисом, приемом лекарств (Хинидина, сердечных гликозидов, мочегонных и Эфедрина) или дифтерией, сопровождаются ощущениями сердцебиения, слабости и присутствия комка в горле, частым мочеиспусканием и повышенной потливостью.
Читайте так же:  Почему повышается нижнее давление у человека причины

Самым опасным видом нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия. Вследствие этого отклонения от нормы у человека может развиваться тромбоэмболия, остановка сердца и сердечная недостаточность. Во время данного нарушения у человека возникают боли за грудиной, учащение пульса, ишемия сердечной мышцы (вплоть до инфаркта), признаки мерцания предсердий на ЭКГ и сердечной недостаточности. Спровоцировать развитие мерцательной аритмии могут следующие факторы:

  • заболевания сердца;
  • инсульт;
  • сильный стресс;
  • прием высоких доз этанола;
  • передозировка некоторых лекарственных препаратов;
  • хирургическая операция.

Частота сердечных сокращений – это количество сокращений сердца за единицу времени. Она отражает частоту сокращений желудочков сердца за одну минуту и в норме составляет от 60 до 80 ударов (у взрослого и здорового человека). Нередко этот показатель путают с пульсом, тогда как этот параметр работы сердечно-сосудистой системы отображает число колебаний стенок сосудов в ответ на сокращения сердца. Обычно и частота сокращений сердца, и пульс имеют примерно одинаковое значение.

Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса lazy_placeholder

Форма пульса отображает быстроту изменения давления между сокращением и расслаблением сердечной мышцы. В зависимости от этих показателей врачи выделяют следующее формы пульсовых колебаний:

  • скорый пульс – является признаком аортальной недостаточности или тиреотоксикоза, возникает из-за того, что из желудочков выталкивается много крови и давление при диастоле резко снижается;
  • медленный пульс – возникает при митральной недостаточности или сужениях стенок аорты, проявляется малыми перепадами давления;
  • дикротический пульс – появляется при ухудшениях тонуса периферических сосудов и проявляется прохождением по сосудам дополнительной волны колебаний.

Артериальный пульс легче всего измерить пальцем, а венозный и капиллярный пульс не могут определяться пальпацией и измеряются по специальным методикам. В некоторых случаях для исследования артериального пульса пациенту назначаются следующие инструментальные способы:

  • сфимография;
  • сфигмоманометрия;
  • ЭКГ или холтеровское ЭКГ;
  • пульсикосиметрия.

Подсчет пульса может выполняться самостоятельно, близким или врачом. Помните, человек, которому проводят измерение пульса, должен быть расслабленным и эмоционально спокойным, его рука должна находиться в удобном положении!

Видео: Как измерить пульс

Чаще всего измерение выполняется при помощи пальпации лучевой артерии на запястье. Для этого двумя или четырьмя пальцами артерию прижимают так, чтобы подушечки пальцев ощущали колебания артериальных стенок. После этого засекают время (лучше делать это при помощи секундомера) и начинают считать пульс. Количество колебаний артериальных стенок может подсчитываться за 1 минуту, а если пульс ритмичный, то ускорить замер можно подсчетом частоты ударов за 30 секунд и умножения результата на 2.

Иногда пульс измеряется на других артериях:

[2]

  • локтевая – на сгибе локтя или в центре запястья;
  • сонная – на шее сбоку от щитовидного хряща и ближе к подбородку;
  • подмышечная – на уровне края первого ребра;
  • бедренной – на внутренней стороне бедра (ближе к лонному сочленению);
  • височная – на виске чуть выше скулы.
Видео (кликните для воспроизведения).

Именно пульс является одним из самых важных диагностических критериев. Люди, которые не связаны с медициной, обычно только подсчитывают количество пульсаций (например, спортсмены после тренировки). Однако полная его характеристика дает врачу возможность составлять подробную картину не только о частоте сокращений сердца, но и о состоянии кровеносных сосудов и характере кровотока. На практике обычно проводится изучение показателей пульса на сонной или лучевой артерии.

Источники


  1. Лукина Е. А. Болезнь Гоше; Литтерра – Москва, 2011. – 821 c.

  2. Вейнер, Эд Давление крови. Вопросы и ответы / Эд Вейнер. – М.: Крон-Пресс, 2013. – 112 c.

  3. Попова, Ю. Болезни сердца и сосудов. Диагностика, лечение, профилактика / Ю. Попова. – М.: Амрита-Русь, 2015. – 653 c.
Изображение - Уровень артериального давления характеризуется свойством пульса 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here