Таблетки от давления сентор

Предлагаем самое важное по теме: "таблетки от давления сентор" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Изображение - Таблетки от давления сентор sentor2

При сердечной недостаточности лечение лекарственными препаратами направлено на устранение симптомпатики.

Оно помогает улучшит состояние, а также возобновить доступ к кислороду, а также питательным веществам, ликвидируя при этом застойные процессы в сосудах.

Внимательно выслушав все жалобы пациенты, а также после изучения всех анализов врач назначает какие-либо лекарственные препараты.

Среди данных средств может оказаться лекарство Сентор. Как его правильно принимать, и о чем нужно помнить при приеме?

Отзывы о препарате носят неоднозначный характер. Более детально с ним можно познакомиться в конце.

Изображение - Таблетки от давления сентор sentor1

Из инструкции к применению можно узнать всю интересующую информацию о приеме, форме выпуска, показаниях, противопоказаниях, составе, условиях приема при беременности или же грудном кормлении, сочетании препаратов, действиях при передозировке, сроке хранения и годности.

Ознакомление с этой информацией является одним из основных условий приема средства, т.к. ее игнорирование может привести к отрицательным последствиям.

Помимо этого, в статье вы также сможете найти данные о цене и возможных аналогах.

После приема активное вещество средства достаточно хорошо всасывается, в результате первичного метаболизма образуется карбоксильный метаболит, а также иные фармакологически неактивные метаболиты. Биодоступность средства составляет около 33%.

Максимальная концентрация активного вещества в крови человека наблюдается через 1-4 часа после приема. Прием пищи не вызывает каких-либо значимых отклонений воздействия средства.

Средство Сентор необходимо принимать при таких состояниях, как:

[1]

  1. Сердечная недостаточность в хронической форме(может применяться только в составе комплексного лечения или же при непереносимости терапии ингибиторами АПФ).
  2. Артериальная гипертензия, в том числе при первом типе диабета с протеинурией.

Изображение - Таблетки от давления сентор ag-predotvratit

Важным условием является то, что принимать лекарство следует не более одного раза в сутки. Прием следует осуществлять в одно и то же время. Принимается средство длительный промежуток времени.

Изображение - Таблетки от давления сентор amlodipin-pobo4ka

При гипертензии препарат необходимо принимать в дозировке по 50 мг один раз в сутки. Стабильное снижение давления можно наблюдать только после двух месяцев приема.

Для снижения риска развития инсульта препарат нужно принимать в дозировке по 50 мг в день. В зависимости от давления, целесообразней принимать в низкой дозировке гидрохлортизид или же повысить дозу препарата Сентор до 100 мг.

Пациентам с гипертензией, у которых наблюдается первый тип диабета, рекомендуется принимать препарат в дозировке 50 мг в день. В зависимости от давления, дозу можно повысить до 100 мг.

Лицам с сердечной недостаточностью назначается препарат в дозировке 12,5 мг. Эта дозировка может корректироваться в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента.

Пациентам с гиповолемией назначается препарат в дозировке 25 мг. Лицам же с печеночной недостаточность необходимо принимать средство в низкой дозировке. Если поражение носит серьезный характер, то от применения данного средства нужно воздержаться.

Пациентам до 75 лет коррекция дозировки не требуется. Пациентам, возраст которых более 75 лет, может быть назначен этот препарат в дозировке 25 мг.

Изображение - Таблетки от давления сентор sentor

Данное средство выпускается в форме таблеток. В одной упаковке находится один или три блистера.

В состав лекарства входит лозартан. Вспомогательными элементами являются стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза.

В состав же оболочки входит полиэтиленгликоль, гипромеллоза, триацетат глицерина, титана диоксид.

При одновременном сочетании с дигоксином, циметидином, гидрохлортиазидом, фенобарбиталом, варфарином, кетоконазолом, а также эритромицином не отмечается какой-либо значимой реакции.

Существует несколько сообщений, в которых говорится, что при одновременном приеме с флуконазолом и рифампицином наблюдается снижение уровня метаболита лозартана в крови человека. Однако, официально подтвержденных данных не имеется.

При одновременном приеме препарата Сентор с коалийсберегающими диуретиками, например, триамтереном, спиронолактоном или же амилоридом может отмечаться гиперкалиемия.

Одновременный прием НПВС может привести к нарушению функции почек, а также повышению калия в крови человека. Данный эффект вполне обратим. При одновременном приеме данной группы препаратов у лиц пожилого возраста, следует постоянно контролировать работу почек в начале, а также на всем этапе лечения.

При приеме с солями лития отмечается обратимое увеличение концентрации лития в крови человека, поэтому регулярно нужно контролировать уровень лития в крови.

Данный препарат можно совмещать с иными анти-гипертензивными лекарствами, например, диуретиками, а также инсулином или иными средствами, которые активно используются при диабете.

При приеме лекарства внутрь в организме пациента может отмечаться появление таких симптомов, как:

  1. Боль в голове, бессонница, головокружение.
  2. Тахикардия, учащенное сердцебиение, брадикардия.
  3. Вертиго, анемия.
  4. Фарингит, инфекции дыхательных путей.
  5. Понос, тошнота, боль в животе.
  6. Быстрая утомляемость, боль в спине/груди.
  7. Эозинофилия, кровотечение из носа, запор, шум в ушах, эритродермия, фоточувствительность, высыпания на коже.
  8. Общие недомогания.
  9. Фибрилляция предсердий, стенокардия, инсульт, синкопе.
  10. Рабдомиолиз, отечность кожи.
  11. Импотенция или снижение либидо.
  12. Парестезия, нейропатия, расстройство памяти.
  13. Мигрень, тромбоцитопения, васкулит, кашель.
  14. Зуд на коже, крапивница, отек горла/языка.
  15. Артралгия, миалгия, депрессия, гипонатриемия.
  16. Гепатит, а также какие-либо иные нарушения печени.
Читайте так же:  Регуляция артериального давления

В случае возникновения данных состояний следует незамедлительно обратится к врачу для дальнейшей консультации.

О случаях передозировки на сегодняшний промежуток времени ничего не известно, однако, врачи не исключают возможность ее появления.

Если это произошло, то в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь, т.к. только медики смогут правильно провести лечение, направленное на устранение симптоматики.

Противопоказаниями к приему данного препарата выступают такие состояния, как:

  1. Аллергия на отдельные компоненты.
  2. Возраст пациента, который менее 18 лет.
  3. Гиперкалиемия.
  4. Наследственная непереносимость лактозы.
  5. Тяжелая форма печеночной недостаточности.

Изображение - Таблетки от давления сентор liprimar-protivopokas

При беременности следует воздержаться от каких-либо лекарств (особенно это касается первого и второго триместра).

Это связано с тем, что активное вещество средства проникает в организм плода, оказывая на него отрицательное воздействие.

Если же прием жизненно необходим, то внимательно следует наблюдать за состоянием пациентки и ее ребеночка.

При грудном кормлении также нежелателен прием средства Сентор.

Лекарство нужно поместить в помещение, температура в котором не будет превышать 23 градусов. При этом в выбранном месте должно быть достаточно прохладно, сухо и тепло.

При строгом соблюдении данных рекомендаций средство можно использовать на протяжении пяти лет.

В статье представлены сведения о цене.

На территории России средство Сентор стоит 600 рублей.

В Украине стоимость составляет 160 гривен.

У данного препарата можно выделить большой список аналогов, к которым относятся Ангизаар, Ангисартан, Блоктран, Лозап, Козаар, Лориста, Лосар, Рипейс, Тарназол и иные препараты.

Подбором аналога должен заниматься специалист.

Среди плюсов можно выделить большое количество возможных аналогов, которыми можно заменить средство, а также достаточно простой способ приема. К отрицательным моментам можно отнести обширный список побочных проявлений, а также противопоказаний. Стоит учитывать, что при появлении первых человек на время теряет свою работоспособность.

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг: лозартан калия – 50 мг;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг: лозартан калия – 100 мг. Вспомогательные вещества:

Ядро: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая.

Пленочная оболочка: Опадрай II. 33G28523 белый (глицерола триацетат, макрогол, лактозы моногидрат, титана диоксид C.I. 77891, Е171, гипромеллоза).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, на одной стороне – риска, на другой – гравировка «50».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг:

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, на одной стороне – гравировка «100», другая сторона – гладкая.

Фармакотерапевтическая группа: антагонист рецепторов ангиотензина II.

  • АГ;
  • АГ и гипертрофия левого желудочка с целью снижения риска осложнений и смерти вследствие сердечно-сосудистых нарушений;
  • сахарный диабет II типа с нефропатией, для замедления прогрессирования заболевания почек, а также для уменьшения выраженности протеинурии.

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Ко-Сентор® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50/12,5 мг

Действующие вещества: лозартан калия – 50 мг; гидрохлоротиазид – 12,5 мг. Вспомогательные вещества:

Ядро: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Пленочная оболочка: Опадрай II 85F23426 оранжевый (железа оксид черный Е 172, солнечный закат желтый Е 110, железа оксид желтый Е 172, тальк, макрогол 3350, титана диоксид Е 171, спирт поливиниловый).

Ко-Сентор® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100/12,5мг

Действующее вещество: лозартан калия – 100 мг; гидрохлоротиазид – 12,5 мг. Вспомогательные вещества:

Ядро: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Пленочная оболочка: Опадрай II 85F27044 желтый (железа оксид черный Е 172, солнечный закат желтый Е 110, железа оксид желтый Е 172, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (Е 171), спирт поливиниловый).

Ко-Сентор® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100/25мг

Действующие вещества: лозартан калия – 100 мг; гидрохлоротиазид – 25 мг. Вспомогательные вещества:

Ядро: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая.

Пленочная оболочка: Опадрай II 85F23426 оранжевый (железа оксид черный Е 172, солнечный закат желтый Е 110, железа оксид желтый Е 172, тальк, макрогол 3350, титана диоксид Е 171, спирт поливиниловый).

Ко-Сентор® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50/12,5 мг

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, оранжевого цвета с гравировкой “С23” на одной стороне. Диаметр около 9 мм.

Ко-Сентор® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100/12,5мг

Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета с гравировкой “С25” на одной стороне. Другая сторона без гравировки.

Ко-Сентор® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100/25мг Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, оранжевого цвета с гравировкой “С24” на одной стороне. Наидлиннейший диаметр около 15,5 мм, кратчайший около 8 мм.

Читайте так же:  Что принимать при повышенном давлении

Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия – антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип ATI) и гидрохлоротиазид – диуретик.

Лозартан + Г идрохлоротиазид

Было доказано, что совместное применение лозартана и гидрохлоротиазида (ГХТ) оказывает аддитивный эффект на снижение артериального давления (АД), снижая его в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Это связано с дополняющим друг друга действием обоих компонентов. Кроме того, в результате диуретического действия, ГХТ увеличивает активность ренина плазмы крови и выделение альдостерона, а также снижает содержание калия и увеличивает уровень ангиотензина II в плазме.

Лозартан блокирует все физиологически значимые действия ангиотензина II и, посредством ингибирования альдостерона, снижает потерю ионов калия, вызываемую мочегонными средствами.

Было доказано, что лозартан обладает слабым и преходящим урикозурическим эффектом.

[3]

Видео (кликните для воспроизведения).

Г идрохлоротиазид в небольшой степени увеличивает концентрацию мочевой кислоты в плазме крови; комбинация лозартана и ГХТ способствует снижению гиперурикемии, вызванной приемом диуретика.

Антигипертензивный эффект лозартана и ГХТ длится в течение 24 часов и сохраняется при непрерывном лечении. Несмотря на значительное снижение АД, не оказывают клинически значимого эффекта на частоту сердечных сокращений. В ходе клинических исследований после 12 недель применения лозартан + гидрохлоротиазид 50/12,5 мг, было зарегистрировано снижение диастолического АД, в положении сидя, в среднем на 13,2 мм ртутного столба.

Лозартан и ГХТ эффективно снижают АД у мужчин и женщин, у лиц негроидной расы и других рас, у молодых и пожилых (>65 лет) пациентов; препарат эффективен при любой степени артериальной гипертензии.

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип ATI). Лозартан и его основной активный метаболит обладают большим сродством к рецепторам АТ[, чем к рецепторам АТ2. Активный метаболит в 10-40 раз активнее лозартана.

In vitro и in vivo лозартан и его фармакологически активный метаболит карбоновой кислоты Е-3174 блокирует все физиологически значимые эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути его синтеза.

Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови эпинефрина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; снижает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Прекращение лечения лозартаном не вызывало резкого повышения АД у пациентов, страдающих артериальной гипертензией (рикошетной гипертензии).

Было обнаружено, что частота возникновения кашля у пациентов, получавших лозартан или ГХТ, была схожей, тогда как в группе, получавшей ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), частота была значительно выше.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение почками ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ.

После приема внутрь усиленный диурез наблюдается в течение 2 часов, достигая пика приблизительно через 4 часа, и продолжается от 6 до 12 часов, антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 часов.

Лозартан быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – около 33%. Имеет эффект “ первого прохождения “ через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Кроме активного метаболита, образуются и неактивные метаболиты, включая два основных метаболита, образующиеся путем гидроксилирования бутиловой боковой цепи, и один второстепенный — N-2- тетразол-глюкуронид.

И лозартан и его активный метаболит более чем на 99% связываются с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином. Объем распределения лозартана составляет 34 л. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови лозартана составляет 1 ч, активного метаболита – 3-4 ч, после приема внутрь. Прием обычной пищи не оказывает значимого воздействия на профиль концентрации лозартана в плазме крови.здравоохранения

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 мл/мин и 50 мл/мин, соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При пероральном приеме лозартана около 4% дозы выводится в неизмененном виде с мочой и около 6% дозы выводится с мочой в виде активного метаболита. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при пероральном приеме лозартана калия в дозах до 200 мг. После приема внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме снижаются полиэкспоненциально с конечным периодом полувыведения приблизительно 2 часа и 6-9 часов, соответственно. При приеме препарата в дозе 100 мг 1 раз в день, не происходит значимой кумуляции в плазме крови ни лозартана, ни его активного метаболита.

Выведение лозартана и его метаболитов происходит с желчью и мочой. После приема внутрь лозартана, меченного углеродом 14С, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% – в каловых массах.

Читайте так же:  Чем поднять низкое нижнее давление

Ни лозартан, ни его активный метаболит не могут быть удалены с помощью гемодиализа.

Гидрохлоротиазид быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Период полувыведения составляет 5,8-14,8 ч. Не метаболизируется в печени. Около 61% выводится почками в неизмененном виде в течение 24 часов.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Особенности применения у особых групп пациентов

Лозартан + Г идрохлоротиазид

Значимых различий в концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также всасывания гидрохлоротиазида у молодых и пожилых пациентов, страдающих артериальной гипертензией, не наблюдается.

После приема лозартана внутрь у больных алкогольным циррозом печени легкой и средней степени тяжести концентрация лозартана в плазме крови была в 5 раз выше, а концентрация активного метаболита — в 1,7 раза выше по сравнению с показателями здоровых добровольцев.

– Лечение артериальной гипертензии у пациентов, которым показана комбинированная терапия;

– С целью снижения риска возникновения сердечно-сосудистой патологии и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

– Повышенная чувствительность к лозартану и производным сульфонамидов (таким как гидрохлоротиазид) или к какому-либо из компонентов препарата;

– Не поддающаяся лечению гипокалиемия или гиперкальцемия;

– Тяжелая печеночная недостаточность; холестаз или обструкция желчных путей;

– Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 1/10 Часто: >1/100, 1/1 ООО, 1/10 ООО,

Изображение - Таблетки от давления сентор ko-sentor

Хочу поделиться своими впечатлениями от приема препарата Sentor (Сентор) международное название Лозартан. Препарат предназначен в первую очередь для людей, страдающих от гипертонии, для лечения артериальной гипертензии. Я перепробовала разные лекарства, снижающие повышенное артериальное давление.

От многих был эффект, на время приема препарата. Но как только прекращала применение лекарства, давление возвращалось к прежним повышенным показателям. Врач назначала другое лекарство и всё опять повторялось. Возник вопрос о назначении препарата для ежедневного приема. И этим лекарством для меня стал Сентор.

Изображение - Таблетки от давления сентор ko-sentor-1

Производитель препарата фармацевтическая фирма Гедеон Рихтер. Уважаю эту фирму за качественную продукцию неизменно на высшем уровне! Само лекарство в ценовом отношении стоит недорого, но эффект применения чувствуется сразу.

Я пью это лекарство ежедневно, в профилактических целях по половине таблетки, утром до еды. Давление теперь постоянно держится на приемлемом для меня уровне. Если происходит резкое повышение, в связи с изменением метеоусловий (я еще и метеозависимая), тогда рекомендуется принять целую таблетку.

Препарат хорошо снижает давление, достаточно быстро, в течение 10 минут. Я проверяю уровень снижения аппаратом для измерения давления. Пока данное лекарство для меня на первом месте по лечебному эффекту. Принимать его надо постоянно, потому что препарат пролонгированного действия. То есть для получения стойкого эффекта лекарство надо пить каждый день. Лечебные компоненты накапливаются в организме, и если вдруг забыл принять ежедневную дозу, лекарство продолжает свое действие.

[2]

Сентор хорошо переносится, побочных эффектов не наблюдаю. Комбинирую это лекарство с сердечными средствами. В аннотации указывается на меры предосторожности при применении лекарства пациентам с нарушениями функции печени, почек, при ишемической болезни и сердечной недостаточности.

Важно соблюдать рекомендации врача и дозировку препарата, стараться не пропускать прием. Я советую всем гипертоникам обратить внимание на это лекарство. Не занимайтесь самолечением, предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Таблетки выпускаются с дозировкой 50 и 100 мг. Врач назначит соответствующий тяжести вашего заболевания препарат.

Мои отзывы об этом лекарстве только положительные.

Меры предосторожности при употреблении Ко-Сентора, состав, противопоказания, показания, инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Ко-сентор – это комбинированный препарат, который используют в кардиологической практике для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Изображение - Таблетки от давления сентор 1-67-450x411

Препарат Сентор

Ко-сентор основывается на двух активных веществах: лозартане калия и гидрохлоротиазиде.

Как и другие блокаторы рецепторов ангиотензина II, лозартан блокирует АТ1 подтип рецепторов ангиотензина II специфически и без агонистической активности. Соответственно, он противодействует вазоконстрикции, реабсорбции почечного натрия и высвобождению альдостерона.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II приводят к снижению уровня ренина и ангиотензина II в плазме. Несмотря на некоторые структурные и кинетические различия между различными ингибиторами рецепторов ангиотензина, до сих пор не было найдено никаких известных фармакодинамических различий.

Лозартан обладает особенно высокой относительной аффинностью связывания с AT1-рецептором по сравнению с большинством других веществ в группе, однако не доказано, что этот факт имеет практическое значение. Блокаторы рецепторов ангиотензина обычно имеют преимущество перед ингибиторами АПФ, так как реже вызывают сухой кашель и ангионевротический отек.

Изображение - Таблетки от давления сентор 3-7-450x297

Ангиотензины

Тиазидный диуретик гидрохлортиазид обратимо ингибирует транспортные белки для натрия и хлорида. В результате хлорид и натрий вместе с водой быстрее выводятся из организма. Гидрохлортиазид также способствует обильной экскреции калия и магния. Задержка кальция в организме может привести к увеличению плотности костной ткани у пациентов с остеопорозом.

Читайте так же:  Как резко повысить давление

Гидрохлоротиазид действует в высоких дозах так же, как ингибиторы карбоангидразы. Однако для достижения клинически значимой ингибирующей активности дозировка гидрохлортиазида должна быть полулетальной. Поэтому такие эффекты не возникают в клинической практике. Гидрохлоротиазида рекомендуется избегать во время беременности.

Основные эффекты гидрохлортиазида:

  • Мочегонное действие;
  • Увеличение экскреции калия и магния;
  • Замедление экскреции кальция;
  • Сильное снижение кровяного давления;
  • Гипергликемия;
  • Повышение уровня липидов в крови (холестерина);
  • Ингибирование экскреции мочевой кислоты.

При всасывании в желудочно-кишечном тракте лозартан полностью абсорбируется, метаболизируется с образованием активного метаболита при первом прохождении через печень. Биодоступность составляет 33% Лозартан и его действующий метаболит полностью связываются с белками плазмы, максимальная концентрация первого достигается через час, второго – через 3-4 часа. Выводится с желчью (58%) и мочой (35%), примерно 4% выводится в неметаболизированном виде. Период полувыведения для лозартана составляет 2 часа, а для его действующего метаболита — 6-9 часов.

Гидрохлортиазид быстро абсорбируется в ЖКТ. Период полувыведения составляет -14 часов. В печени не метаболизируется и примерно на 60% выводится почками через сутки в неизмененном виде.

При регулярном ежедневном введении равновесная концентрация препарата достигается в течение 3-5 дней.

Значимых отличий в концентрации лозартана и гидрохлортиазида между молодыми пациентами и людьми старше 65 лет не отмечается. При почечной недостаточности в легкой и средней степени повышается концентрация лозартана и его действующего метаболита в 5 и 1,7 раза, соответственно.

Медикамент появился на рынке в России с 2002 года для лечения гипертонии. Сильный гипотензивный эффект и длительный период полураспада позволяют принимать препарат всего один раз в сутки.

Гипотензивный эффект препарата может быть увеличен за счет одновременного использования других антигипертензивных веществ. С этой целью препарат часто сочетается с другими медикаментозными веществами. Однако крайне не рекомендуется сочетать ко-сентор с ингибиторами АПФ.

Лозартан сравнивали с плацебо и другими антигипертензивными медикаментами в двойных слепых исследованиях, в которых участвовало в общей сложности 3000 человек с легкой и умеренной гипертонией. Испытывались суточные дозировки от 2,5 до 80 мг. АД измеряли примерно через 24 часа после последнего введения препарата и проводили суточные измерения. Медикамент одобрен в нескольких странах (например, в Германии, США и России) с 2002 года.

Согласно сводному анализу семи 6-12-недельных плацебо-сопоставленных исследований, ежедневная доза 20 мг лозартана обеспечивает среднее снижение АД на 10/6 мм рт. ст. по сравнению с плацебо. Если назначается 40 мг медикамента один раз в день, разница с плацебо составляет в среднем 12/7 мм рт. ст. Гипотензивный эффект не усиливается при увеличении дозировки препарата.

Лекарство сравнивали и с другими ингибиторами АТ-1 рецепторов: в двойном слепом исследовании 588 пациентов с диастолическим АД от 100 до 115 мм рт. ст. получали либо Ко-сентор (20 мг в день) либо олмесартан (40 мг в день), валсартан (80 мг/день), ирбесартан (150 мг/день). Пациенты принимали лекарственные препараты один раз в день. Не было выявлено существенных различий в систолическом АД между различными лекарственными средствами; в общей сложности было достигнуто снижение на 8,4-11,3 мм рт. ст. С другой стороны, уменьшение диастолического давления у лозартана было значительно выше (на 11,5 мм рт. ст.), чем у других медикаментозных веществ (уменьшение на 7,9-9,9 мм рт. ст.).

Препарат сравнивали и с кандесартаном (8 мг/сут) в дневной дозе 20 мг. Кандесартан был менее эффективным в снижении АД, чем первый препарат. Только при двойном слепом сравнении с валсартаном (160 мг/сут) суточная дозировка лозартана 20 мг явно уступала ему по эффекту: уже после двух недель лечения валсартан показал значительно большее снижение артериального давления (в 24-часовом измерении).

Сравнение с другими гипотензивными препаратами показало, что препарат является таким же эффективным, как и другие антагонисты АТ-1 рецепторов. Начальная доза лозартана (10 мг/день) и атенолола была одинаковой в двух исследованиях (50 мг / сут). В плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании суточная доза 20 мг препарата имела сопоставимый эффект с амлодипином в дозе 5 мг/сут.

Препарат можно комбинировать с другими гипотоническими средствами. В 24-недельном исследовании у 201 пациента с гипертонической болезнью от легкой до умеренной степени, 20 мг лозартана использовали в качестве основной терапии. В каждом случае после 4 недель лечения дозу сначала увеличивали, затем добавляли дополнительный гидрохлоротиазид и, наконец, амлодипин, если АД не было снижено до значений ниже 130/85 мм рт. Только около трети из тех, кто лечился, получили положительный эффект от комбинированного медикамента. Таким пациентам не понадобилось снижение дозировки или добавление нового гипотонического средства.

Ко-сентор доступен в виде таблеток с 50/12,5, 100/12,5 и 100/25 миллиграммов активных веществ. Вначале назначают минимальную суточную дозу, равную 25 мг лозартана и 12,5 мг гидрохлортиазида. Она может быть увеличена до 50 мг через несколько недель. При необходимости дозировку увеличивают до 100/25 мг.

Читайте так же:  Лечение высокого давления у женщин

Препарат противопоказано принимать беременным женщинам во время второго или третьего триместра. Запрещено использовать его и в период лактации, поскольку никаких соответствующих исследований не проводилось. Препарат нельзя назначать детям и подросткам. Пациенты с прогрессирующей недостаточностью печени или почек тоже не должны использовать Ко-сентор. В отношении больных с дефицитом общего объема циркулирующей крови стоит проявлять осторожность в начале терапии.

Лечение препаратом в суточной дозе от 25/6,25 до 50/12,5 мг будет стоить от 1200 до 1600 рублей в месяц, что значительно меньше, чем терапия другими антагонистами ангиотензиновых рецепторов, стоимость которых варьируется от 2000 до 4000 рублей в месяц. Однако другие испытанные антигипертензивные средства (диуретики, ингибиторы АПФ, амлодипин и бета-блокаторы) имеют гораздо меньшую стоимость, которая варьируется от 1000 до 1500 рублей.

Важно! Выбор лекарственной терапии – задача квалифицированного кардиолога. Не рекомендуется самостоятельно приобретать и использовать гипотензивные вещества. Это может быть опасно для здоровья.

Лекарственный препарат нельзя использовать при:

  • Гиперчувствительности к тиазидным диуретикам, сартанам или другим химическим подобным веществам.
  • Обструкции или закупорке желчных протоков;
  • Одновременном приеме алискирена;
  • Почечной недостаточности последней стадии;
  • Сахарном диабете;
  • Обезвоживании;
  • Тяжелых заболеваниях почек;
  • Стенозе почечной артерии;
  • Повышенной концентрации калия в крови;
  • Стенозе клапанов (аорты или митрального клапана);
  • Тяжелой гипертрофической кардиомиопатии;
  • Нарушении функции печени;
  • Первичном альдостеронизме, поскольку антагонисты АТ1-рецепторов и гидрохлортиазид неспособны вылечить данное заболевание;
  • Окклюзии коронарной артерии.

Препарат следует использовать с осторожностью, если головной мозг страдает от выраженной гипоксии. Нельзя употреблять его при гипертонической болезни почек, нарушенной функцией нефронов или после трансплантации органов. Во всех этих случаях врач самостоятельно взвесит потенциальные риски и пользу, и примет решение о приеме лекарственного средства.

Как упоминалось выше, дети, беременные женщины и кормящие матери не должны лечиться этим препаратом.

Изображение - Таблетки от давления сентор 6-27-450x299

Беременность

Головокружение отмечается при использовании препарата примерно у 3% пациентов (только 1% в группе плацебо). Другие нежелательные симптомы: головная боль, отек, диарея и респираторные симптомы были сходными в группах плацебо, поэтому вызывают скорее иными факторами, нежели действием препарата.

Препарат с большей вероятностью повышает CPK, гамма-GT или триглицериды в крови (у 1-2% пациентов), чем плацебо.

В недавних исследованиях возникло подозрение на канцерогенный эффект препарата. После того, как исследования in vitro показали мутагенный потенциал, были проведены дополнительные мероприятия, чтобы выявить канцерогенность вещества. У самцов крыс опухоли вследствие приема препарата возникли в почечных канальцах; в группе сравнения опухоли не были обнаружены.

В других тестах не было подозрений на канцерогенный эффект. Сводный анализ показал, что связь с препаратом не может быть исключена и установлена достоверно. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США приняло решение разрешить препарат без упоминания о выявленных канцерогенных эффектах.

Изображение - Таблетки от давления сентор 2-90-450x300

Головокружение

Согласно современным данным, препарат не влияет на изоферменты цитохрома. Лекарственный медикамент обладает теми же взаимодействиями, что и другие блокаторы рецепторов ангиотензина II или ингибиторы АПФ. Поэтому рекомендуется избегать одновременного применения препарата и других лекарств, которые повышают содержание калия (калийсберегающие диуретики, калийсодержащие препараты). В особенности это нужно учитывать у пациентов с нарушениями функции почек или сердца.

Изображение - Таблетки от давления сентор 7-31-450x254

Гидрохлортиазид – одно из активных веществ препарата

Совместное введение солей лития может привести к повышению концентрации данного микроэлемента. Рекомендуется проявлять осторожность при совместном введении нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку они могут вместе привести к острой почечной недостаточности и токсическим поражениям головного мозга. Были отмечены случаи взаимодействия с антикоагулянтами. Поэтому стоит проявлять особую осторожность при совместном введении антикогулянтов с данным препаратом.

Торговые названия заменителей медикаментозного средства:

  • Вазотенз Н;
  • Лозап Плюс;
  • Лозартан-Н-Зентива;
  • Лориста Н 100;
  • Сартокад-Н;
  • Лозартин Плюс.

Изображение - Таблетки от давления сентор 5-62-450x285

Лозап
Видео (кликните для воспроизведения).

Если пациент не может лечиться Ко-сентором, врач может назначить ему один из ниже описанных препаратов.

Источники


  1. Круглов, Виктор Артериальная гипертония / Виктор Круглов. – М.: Феникс, 2014. – 128 c.

  2. Глезер, Г. А. Артериальная гипертония / Г.А. Глезер, М.Г. Глезер. – М.: Медицина, 2010. – 80 c.

  3. Мазнев, Н. Гипотония. Гипертония. Головные боли. Что делать? / Н. Мазнев. – М.: Дом. XXI век, Рипол Классик, 2010. – 64 c.
Изображение - Таблетки от давления сентор 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here