Рука для измерения артериального давления

Предлагаем самое важное по теме: "рука для измерения артериального давления" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

При измерении артериального давления (АД) очень важно соблюдать некоторые алгоритмы, позволяющие получить точные показания. Правильные данные помогут избежать неблагоприятных последствий и обеспечат своевременный прием необходимых медикаментов.

Гипертоников и гипотоников всегда волнует вопрос, на какой руке надо мерить давление и как правильно снимать показатели.

Показания артериального давления зависят от таких факторов, как:

  • возраст;
  • половая принадлежность;
  • время суток;
  • наличие/отсутствие вредных привычек;
  • состояние физической активности/покоя перед снятием показателей;
  • употребление напитков и продуктов.

Нормой АД в возрасте от 20 до 40 лет находится в пределах 120/80 мм. рт. ст. Допустимо отклонение на 10 мм. рт. ст. в большую или меньшую сторону.

Как правило, у женщин давление на 5-10 мм. рт. ст. отличается от показателей, которые имеются у мужчин.

В первой половине дня давление более низкое, а к вечеру несколько повышается.

Курильщики и люди, регулярно употребляющие алкоголь даже в небольших количествах имеют более высокие показатели АД.

После принятия душа, пешей прогулки или пробежки давление увеличивается, а в состоянии покоя приходит в нору.

Известно, что кофеин, соленая, сладкая, жирная и жареная пища провоцируют повышение показателей.

Перед измерением АД рекомендуется расслабиться, отказаться от просмотра телевизора и приема пищи. Необходимо занять удобную, сидячую позу. Измерение нужно производить в спокойном состоянии и никакие внешние факторы не должны отвлекать.

Соблюдать эти элементарные правила для получения более точных показателей очень важно, так как любое давление приведет к учащению пульса и повышению артериального давления.

Курильщикам до снятия показателей рекомендуется воздержаться от курения на полчаса. Любителям чая или кофе не следует употреблять эти напитки в течение часа до измерения. Также следует отказаться от приема медикаментов, влияющим на сердечно-сосудистую систему.

При соблюдении этих правил, можно получить более точные показатели своего истинного артериального давления.

За пять минут до измерения необходимо сесть на стул или в кресло в правильной позе. Для этого необходимо откинуться на спинку стула или кресла, при этом расслабив все мышцы тела. Руки при этом не должны висеть.

Не рекомендуется закидывать ногу на ногу, так как это приводит к пережиму артерий нижних конечностей. Из-за этого можно получить не точные показатели.

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=http%3A%2F%2Fdavlenie.org%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F10%2Fna_kakoi_ruke

Один из главных вопросов, на какой руке мерить давление электронным тонометром, интересует многих людей, которые заботятся о своем здоровье.
Врачи рекомендуют производить измерение на обеих руках несколько раз, так как показатели могут несколько отличаться.

Для установления точных данных замеры проводят по десять раз на каждой руке. Интервал между измерениями должен составлять не менее трех минут.

Результаты необходимо фиксировать на листке бумаги, чтобы потом можно было сравнить и вычислить показатели.

После этого вычеркиваются самые большие и самые маленькие показатели измерений. Если на какой-либо руке АД всегда выше, то именно на ней и необходимо проводить регулярно измерение.

Считается, что у левшей давление выше на правой руке, у правшей на левой соответственно. Поэтому левши должны снимать данные с правой, а правши — с левой.

Данные артериального давления чаще всего разнятся на правой и левой руке. Связано это с анатомической особенностью строения сердечнососудистой системы. У некоторых людей отличие показателей могут превышать 20 мм. рт. ст. По этой причине очень важно проводить измерение на обеих руках, так как полученные нормальные результаты с одной стороны могут быть не совсем достоверными. Поэтому вопрос о том, на какой руке нужно мерить давление, отпадает сам по себе.

Важно! Многие врачи допускают ошибку, измеряя АД только на одной руке. Попросите специалиста произвести измерение на обеих руках.

Перед тем, как приступить к измерению, необходимо надеть манжетку тонометра, которую устанавливают выше локтевого сустава на два пальца (примерно 2 см). Ввиду того, что толщина руки в разных местах отличается, манжетку фиксируют немного наискось.

Важно! При неправильной фиксации тонометр может выдать неверные показатели.

О правильном положении прибора свидетельствует стрелка тонометра, которая должна находиться строго на нуле.

После правильной фиксации манжетки начинают интенсивно закачивать воздух с помощью груши, расположенной вблизи циферблата тонометра. Закачку производят примерно на 20 мм. рт. ст. выше верхнего давления, до того момента, как перестает прослушиваться пульс.

После этого начинают медленно спускать давление в манжетке. На отметке, на которой пульс начинает прослушиваться, является систолическим (верхним) давлением. Диастолическое (нижнее) давление определяется по последнему услышанному тону пульса.

Важно! При плохом прослушивании тонов, рекомендуется поднять руку, а после этого согнуть и разогнуть конечность несколько раз.

Часто при снятии показателей АД допускаются следующие неточности:

  • рука находится ниже уровня грудной клетки;
  • пациент не опирается на спинку стула и не расслаблен;
  • манжета сильно затянута;
  • манжета одета поверх одежды;
  • стрелка тонометра находится не на нуле;
  • слабая накачка манжеты воздухом;
  • неравномерное нагнетание воздуха в манжету;
  • во время измерения пациент разговаривает или смотрит телевизор;
  • измерение производится сразу после приема пищи, напитков или физической деятельности.

При неправильном положении руки измерительный прибор может выдавать некоторые погрешности. В случае если рука находится ниже грудной клетки, то показатели будут более низкими.

Если пациент измеряет давление не опираясь спиной на спинку, то данные будут более высокими, из-за напряжения мышц.

При очень туго затянутой манжете результаты будут отклоняться в большую сторону.

Измерение производят только на голую руку, при этом не в коем случае нельзя закатывать рукава, так как это способствует пережатию артерии, что является следствием недостоверных показателей.

Перед измерением рекомендуется производить калибровку прибора: стрелка должна располагаться в точности по центру, а именно, на нуле.
Если манжетка недостаточно накачана, то прибор покажет более низкие показатели.

Читайте так же:  Таблетки от давления телпрес

При медленной накачке манжеты показания тонометра будут несколько завышены.

Лишние движения, разговор и просмотр телевизора всегда дают погрешности в показаниях артериального давления.

Если проводить измерение сразу после любой физической активности или приема пищи и напитков, данные будут достаточно завышены.

Распространенной ошибкой многих является снятие показателей с очень коротким интервалом. При проведении сразу нескольких замеров, очень важно делать перерыв в несколько минут.

Во время измерения давления важно не только принять правильную позу, но и расположить правильно руку. Она должна находиться примерно на уровне грудной клетки. При этом конечность должна быть полностью расслабленной.

Если манжетка расположена выше или ниже рекомендуемого уровня, то это может привести к искажением показателей на 5 мм. рт. ст. По этой причине очень важно правильно и в положенном месте фиксировать прибор.

Накладывать манжету необходимо исключительно на голую руку, при этом она должна очень плотно прилегать к коже.

Если показатели приблизительно одинаковые и на правой и на левой руке, то специалисты рекомендуют проводить правшам измерение на левой руке, а левшам на правой.

Перед тем как мерить АД, за полчаса до манипуляций необходимо отказаться от:

  • курения;
  • приема напитков или пищи;
  • принятия душа;
  • любой физической активности;
  • просмотра телевизора и чтения книг.

Гипертоникам и гипотоникам рекомендуется снимать показатели не реже, чем два раза в сутки. Первое измерение производят сразу после пробуждения, а второе после 20.00. Данные следует заносить в специальный блокнот, где будут регистрироваться все результаты.
Здоровым людям следует проводить проверку давления не реже, чем раз в полгода.

На какой руке правильно мерить артериальное давление

Многие люди умеют самостоятельно определять показатели артериального давления (АД). Однако далеко не всем известно, какие условия необходимо выполнять для получения точных результатов. Одним из самых распространенных вопросов, который волнует множество пациентов, является следующий: на какой руке мерить давление и как это делать правильно?

Артериальное давление считается одним из самых важных параметров, который свидетельствует о состоянии здоровья человека. Он определяет здоровье внутренних органов и помогает оценить общее состояние организма.Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fna-kakoj-ruke-pravilno-merit-arterialnoe-davlenie-1

Кровь, которая циркулирует в просветах сосудов, оказывает давление на их стенки. Его уровень определяется степенью эластичности стенок сосудов и насосной функцией миокарда. Вот почему так важно измерять давление.

Повышенные параметры свидетельствуют о развитии гипертонической болезни (артериальной гипертензии). Она приводит к опасным последствиям для здоровья – инсульту, инфаркту и прочим осложнениям. Часто гипертония имеет бессимптомное течение, а потому ее сложно выявить. При этом своевременное начало терапии позволяет избежать опасных последствий.

Стойкое снижение давления говорит о появлении гипотонии. Это нарушение чревато внезапными обмороками, появлением головокружений и утратой контроля над своим организмом. Все это приводит к серьезным отклонениям в функционировании нервной системы, нарушениям циркуляции сосудов и другим заболеваниям.

Чтобы избежать развития патологий и опасных осложнений, надо мерить давление. При отклонении показателей АД следует принимать меры для их нормализации.

Обязательно стоит выполнять измерения при беременности. Повышение или снижение параметра давления свидетельствует об опасных состояниях. Если беременная женщина сама мерила давление и выявила отклонения от нормы, стоит сразу обратиться к врачу.

Перед тем как измерить давление, нужно расслабиться. Важно исключить просмотр телевизора или прием пищи. Также необходимо удобно сесть.Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fna-kakoj-ruke-pravilno-merit-arterialnoe-davlenie-2

Стоит учитывать, что измерение следует выполнять в спокойном состоянии. Никакие внешние факторы не должны отвлекать человека от процедуры. Соблюдение простых рекомендаций считается важным условием для получения правильных показателей.

Курильщикам нужно отказаться от курения за полчаса до проведения процедуры. Также не стоит в течение 1 часа до манипуляции употреблять чай или кофе. Помимо этого, противопоказано применение лекарственных средств, которые оказывают влияние на работу сердца и сосудов. Соблюдение этих рекомендаций позволяет правильно измерить кровяное давление.

Чтобы правильно мерить артериальное давление на руках, необходимо учитывать целый ряд рекомендаций. Большое значение имеют определенные факторы, которые влияют на итоговые показатели. К ним относят следующее:

Многие люди считают, что измерение нужно проводить только на левой руке. Однако это в корне неверно. Врачи рекомендуют оценивать параметры на обеих руках и учитывать самое высокое значение.

Важно: Разные параметры АД на левой и правой руках могут свидетельствовать об опасных патологиях. При выявлении отличий более чем в 10-15 пунктов рекомендуется немедленно обратиться к специалисту.

Чтобы получить точные результаты, следует правильно выбрать тонометр. Самые достоверные значения обеспечивает применение механического устройства. Однако для его использования необходимо владеть определенными навыками.

Многие люди в домашних условиях применяют автоматические приборы. Сегодня известно множество моделей таких устройств – Омрон, AND, B. Well, Beurer и т.д. Чтобы выбрать оптимальный вариант, стоит учитывать размеры, точность, наличие индикатора аритмии, возможность реагирования на движение и другие параметры.Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fna-kakoj-ruke-pravilno-merit-arterialnoe-davlenie-4

Как уже было сказано, первый раз мерить давление следует на обеих руках по очереди. Чтобы определить, на какой руке нужно мерить артериальное давление впоследствии, следует выполнить простую процедуру. Для этого необходимо определить показатели АД на каждой руке несколько раз с интервалом в 3 минуты после каждого измерения. Это позволит получить точные результаты.

Все значения следует занести в таблицу с двумя столбцами, которые отражают параметры для левой и правой руки. Затем полученные значения необходимо сравнить. Если на одной из рук показатели выше, давление должно измеряться именно на ней. Если же параметры совпадают, правшам необходимо проводить измерения на левой руке, а левшам — на правой.

Важно, чтобы разница в показателях не была больше 10 мм рт. ст. Превышение этого показателя говорит о развитии серьезных патологий.

Обратите внимание: Врачи отмечают, что параметры левой руки свидетельствуют о функционировании верхних конечностей, сердца и легких. Значения правой руки позволяют выявить аномалии других структур – желудка, печени, кишечника, тазовых органов, поджелудочной железы.

Многие люди интересуются, в чем заключается опасность разницы в показателях. Ученые утверждают, что это серьезно увеличивает вероятность возникновения болезней сосудов головного мозга и конечностей. В результате повышается возможность развития инсульта и других опасных последствий.

Читайте так же:  Черноплодная повышает или понижает давление

Существенные отличия в показателях тонометра с левой и правой стороны могут проявляться различными симптомами. Чаще всего возникают такие признаки:

  • слабость;
  • снижение скорости реакций;
  • появление головокружений.

При стабильных отличиях в показателях следует обратиться к врачу и пройти детальное медицинское обследование.Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fna-kakoj-ruke-pravilno-merit-arterialnoe-davlenie-7

Чтобы получить достоверные результаты, стоит придерживаться некоторых рекомендаций. Причем мерить дома артериальное давление электронным тонометром на обеих руках необходимо более внимательно, поскольку он отличается большей чувствительностью. Как следствие, вероятность появления погрешностей при нарушении правил проведения процедуры выше.

Итак, специалисты измеряют артериальное давление с учетом следующих рекомендаций:

[3]

  1. Положение человека должно быть удобным – он может сидеть или лежать.
  2. Важно, чтобы температура в помещении была комфортной.
  3. Во время процедуры запрещено разговаривать, подкладывать одну руку под другую, сжимать ладонь.
  4. Если измерять показатели давления требуется регулярно, лучше делать это в одинаковое время. Выполнять процедуру стоит до приема пищи.
  5. Манжета тонометра должна закрывать минимум 80 % окружности плеча и быть на 2 см выше локтя. Если человек страдает ожирением, стоит применять манжету, которая имеет удлиненную воздушную камеру. Манжету накладывают на кожу, а не на одежду.Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F02%2Fna-kakoj-ruke-pravilno-merit-arterialnoe-davlenie-5
  6. Накачивание воздуха следует осуществлять быстро, а спускание – медленно.
  7. За полчаса до процедуры нужно исключить курение, употребление пищи с содержанием кофеина и физические нагрузки.

Чтобы получить точные значения, стоит учитывать главные ошибки, которые допускают мужчины и женщины при проведении процедуры:

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы получить точные показатели артериального давления, важно учитывать целый ряд правил проведения манипуляции. Процедуру выполняют на обеих руках, после чего сравнивают полученные значения. При большой разнице в показателях стоит сразу обращаться к врачу.

Гипертония – заболевание распространенное, поэтому очень важно, чтобы пациенты могли самостоятельно контролировать уровень АД, Необходимо не только научиться обращаться с прибором для измерения давления, но также понимать полученные результаты и уметь их контролировать, так как на окончательный итог влияет множество различных сопутствующих факторов.

Аппараты для замера давления появились сравнительно давно. На сегодняшний день доступны такие варианты:

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=http%3A%2F%2Fsosudoved.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fmaxresdefault-4

Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, а также особенности использования. При этом сразу стоит отметить, что медики в работе предпочитают применять ручные приборы, считая их данные более точными и надежными. Автоматические же намного проще в использовании, их сможет освоить каждый.

Выбирая подходящий вариант, нужно ориентироваться сразу на несколько важных моментов, которые определят, удобен ли будет прибор в эксплуатации.

Механический тонометр – это ручной прибор, который многие считают максимально трудным в использовании. Действительно, здесь нужно непросто правильно накачать грушу и затем постепенно спускать ее, но и услышать в нужное время сердцебиение. Для многих это оказывается самым сложным и поэтому результаты расходились на 15-20 единиц каждый раз.

Здесь имеется стрелка, груша. Обязательное условие – наличие дополнительно фонендоскопа. Медицинские работники поэтому и ценят такие приборы: получить данные по ним можно максимально точные, автоматический прибор же может сломаться. Кроме того, при помощи этого тонометра можно одновременно измерять АД и послушать сердечные тоны, что зачастую может быть жизненно необходимо.

Нечто среднее между механическим и полностью автоматическим. Как и у механического, здесь есть груша, которую надо самостоятельно качать до нужного уровня. Но вот потом прибор сам спускает воздух, мерит АД и выдает результат в цифровом выражении. Также помнит несколько последних данных замеров.

Кстати, такой прибор часто отображает, с какой интенсивностью перекачивается сердцем кровь (показывает пульс) и предоставляет разъяснение, это аритмия или гипертония. Работает от батареек или аккумуляторов, в зависимости от выбранного типа модели.

Самый простой в использовании прибор, который подходит для лежачих больных идеально. Тем, кто не может сам вручную измерять АД, тонометр подойдет. Применение заключается в том, чтобы надеть манжет и нажать кнопку. Груша здесь отсутствует и аппарат сам накачает до нужного уровня, а затем спустит и покажет полученные результаты.

Повышенный или пониженный кровяной ток в сосудах, определить можно просто, но вот каких-либо особых точностей здесь ждать не стоит.

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=http%3A%2F%2Fsosudoved.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Funtitled-1

Кроме того, нужно быть готовым к быстрому износу. Прибор работает на аккумуляторах или батарейках, которые придется менять очень часто. За основу также взят атмосферный уровень давления, но вот отображается результат только цифрами.

М популярными и надежными тонометрами в этой группе считаются товары производства компании Омрон.

Чтобы определить давление правильно, необходимо соблюдать четкий алгоритм проведения измерений. Если пошагово придерживаться этой инструкции, то удастся получить максимально правдоподобный результат. Но вот полученное измерение нужно проанализировать в любом случае, так как могут иметь место некоторые искажающие факторы.

Инструкция выглядит таким образом:

  1. Отдохнуть 5-7 минут. Следует просто спокойно посидеть или полежать. Даже если до этого человек не занимался какой-то работой или не имел физических нагрузок, это необходимо – обычная ходьба или умственный труд могут исказить показатели.
  2. Занять удобную и правильную, с точки зрения алгоритма измерений, позу.
  3. Надеть манжет.
  4. Произвести замеры.
  5. Зафиксировать полученные данные в специальный лист.
  6. Для более точных показателей через 10-15 минут проверить результаты повторно или померить АД на второй руке, чтобы сверить данные.

Лишь на первый взгляд здесь все просто. Но на самом деле люди не всегда знают все нюансы, из-за чего получают неправильные итоги замеров АД, что искажает клиническую картину существенным образом.

К примеру, мало кто знает о том, что в процессе проведения замеров нельзя разговаривать, а также шевелиться даже совсем немного (водить пальцем). Тело должно быть максимально расслабленным, а дыхание ровным. В противном случае АД может оказаться повышенным и понять, чем это вызвано, будет крайне проблематично.

Гипертония – серьезная проблема, требующая комплексного подхода к лечению. При этом если повышенное АД наблюдается не постоянно, а является скорее временным явлением, то не всегда это говорит о скачке. Часто высокое артериальное давление бывает обусловлено тем, что его просто неправильно померили.

Читайте так же:  Цитрамон снижает давление или повышает

Речь идет не только об алгоритме проведения замеров, а о том, что не были учтены побочные факторы, способные повлиять на результаты. Дома каждый человек может самостоятельно проконтролировать наличие этих факторов, а вот в больнице лучше заранее уведомить медиков. Иногда узнать истинную картину может оказаться жизненно важно.

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=http%3A%2F%2Fsosudoved.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fnebo-01

Увеличить уровень на 20-30 единиц могут такие факторы:

  • Время суток. Утром давление обычно ниже, чем вечером.
  • Еда или питье. Если человек слишком много съест или выпьет, то нагрузка на его органы возрастает. Также увеличивается объем циркулируемой Крови (особенно если параллельно употребить большое количество соли, способное задерживать выведение жидкости из организма), что повышает нагрузку на сосудистые стенки. Не стоит и говорить, что если померить АД где-то через 15 минут после выпитой чашки кофе, то показатели будут выше реального значения.
  • Стресс или чрезмерная физическая нагрузка. Если приступить к измерениям сразу после сильного нервного потрясения или интенсивного занятия в спортзале, то показатели будут неоправданно завышенными.
  • Прием медикаментов. В зависимости от выбранной группы препаратов, АД может повыситься или снизиться. После приема лекарства для гипертоников в течение получаса давление падает – это свидетельствуют о его эффективности. То же самое можно сказать о спазмолитиках – они снимают спазм сосудов, улучшая кровоток и способствуя снижению давления. А вот если принимать кофеиносодержащие, то АД будет стремительно повышаться.
  • Кровопотеря. Если в ближайшие пару дней человек был донором или у женщины критические дни, то АД будет ниже привычных значений.

Все эти факторы важно учитывать при проведении замеров. Надо понимать, что клиническая картина окажется немного смазана из-за этих факторов. Давление на сосудистую стенку действительно в это время будет иным, но вот через несколько дней все встанет на свои места. Проще говоря, если гипертоник часто страдает от повышенного давления, то не нужно рассчитывать на постоянное снижение показателей, если в этот день больной был донором. Через 2-3 дня гипертония возобновится и таблетки придется пить заново.

Проводить определение уровня давления надо на левой руке, так говорят все врачи. Подобное правило имеет вполне логичное объяснение: левая рука ближе к сердцу (основному «насосу» крови). Здесь зачастую АД будет выше на 10-15 единиц, чем если надеть манжет на правую. Но именно такой метод дает максимально четкую картину.

Кстати, именно на руке важно замерять АД. Иногда предлагают использовать способ замеров на ноге в районе бедренной артерии. Таким образом можно поступать, лишь если необходимы конкретно эти данные. В большинстве случаев все же лучше одевать манжет именно на руку.

Иногда необходимо также сразу замерять давление на левой и на правой руках. Это позволяет выявить разницу нагрузки на сосудистые стенки. Если разница слишком большая, то это может свидетельствовать о застойных явлениях или о чрезмерной работе сердца, которое выбрасывает большой объем крови.

Рукав надевают на левую руку чуть выше локтя. Практически все плечо покрывает манжет. На запястье прибор никогда не накладывается, если речь идет об обычном тонометре. Но в последнее время начинают появляться и такие приборы.

Вена должна находиться непосредственно под манжетом. Зафиксировать его надо таким образом, чтобы он плотно обхватил руку. Не нужно бояться сделать больно при стягивании руки – именно это является гарантией надежности результатов.

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=http%3A%2F%2Fsosudoved.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F9_big

Чаще всего действие совершается, когда пациент сидит. Именно сидя он может расположиться так, как того требует алгоритм для получения максимально точных значений. Но если состояние больного критично, то он может лежать.

В зависимости от того, сидит или лежит пациент, будет зависеть его поза:

  • когда человек лежит, его рука также должна лежать. ни в коем случае она не находится на весу, располагают ее обычно перпендикулярно к телу, но можно и параллельно;
  • если больной сидит, то руку располагают под прямым углом к телу, кладут ее на стол. В идеале, если рука находится на одном уровне с сердцем или чуть ниже, не следует поднимать выше.

Часть руки выше локтя немного отводится от туловища. ни в коем случае нельзя, чтобы рука еще где-то была перетянута, кроме той части, на которой надет манжет.

Перед тем как будет измеряться АД, нужно проследить за тем, чтобы человек принял максимально расслабленную удобную позу. Также его следует предупредить о том, что в процессе проведения измерения нельзя шевелиться. Даже незначительное отведение руки может исказить результат.

Для максимально точной клинической картины измерять АД необходимо в любое время суток. При этом надо понимать, что наиболее ясной будет картина днем, но не сразу после обеда! Дело в том, что утром организм еще не до конца проснулся. Отличить, действительно ли у человека хорошая динамика или он просто отдохнул, будет сложно.

Но вот если нужно оценить самые негативные прогнозы (к примеру, определить максимально критичное значение АД у пациента), то тогда замеры нужно проводить вечером. В это время организм максимально утомлен, на него действовали физические и моральные факторы. В это время давление будет максимальным.

Обычно для детей используют специальный тонометр. Он позволяет получить результат быстрее, кроме того, он адаптирован под детскую руку. Если ребенок старше 7 лет, то ему в теории подойдет обычный прибор. Но вот для слишком маленьких нужен специальный.

Детям в младенчестве давление вовсе не измеряют. Все необходимые данные узнают по результатам обследования (УЗИ, ЭКГ).

Перед проведением процедуры важно убедить малыша, что это ничуть не больно, главное, вести себя тихо.

Обычно принято выделять такие показатели нормы давления:

  • 110-120 – нормальное;
  • 120-140 – среднее;
  • свыше 140 – повышенное.

При этом нельзя сразу сказать, что каждое отклонение является критичным. У людей есть разные дополнительные особенности организма, которыми также нельзя будет пренебречь. К примеру, у беременных часто на 20-30 единиц отклоняется от нормы данный показатель.

Читайте так же:  Таблетки от давления вызывают сухой кашель

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=http%3A%2F%2Fsosudoved.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2F12_big

Необходимо уточнить у человека, какое у него обычно давление. Если подобные показатели для него несвойственны, то тогда обычно причинами отклонений бывают такие факторы:

  • повышенное АД часто бывает спровоцировано стрессами, неправильным питанием (потребление шоколада, кофе или просто обильный обед), чрезмерной физической нагрузкой;
  • пониженное АД провоцируют: кровопотеря, чрезмерная усталость, изнурительные диеты.

Существует ошибочное мнение о том, что у каждого человека есть «рабочее» АД. На самом деле это абсолютно неправильно. Даже если у человека долгое время давление свыше 180, и он чувствует себя при этом комфортно, то это вовсе не означает, что такое нормально для организма и удастся избежать негативных последствий, спровоцированных столь высоким АД. Подход абсолютно недопустим: если человеку комфортно с таким давлением, но оно значительно отклоняется от дозволенной нормы, то в любом случае важно бороться с этим.

Чтобы получить максимально полную клиническую картину состояния пациента, необходимо непросто проводить регулярные замеры АД, но также вести их строгий учет. Причина в том, что именно столь серьезный подход к делу позволит определить:

  • от чего зависят скачки АД;
  • какова динамика в разное время суток или после воздействия различных факторов;
  • насколько сильные расхождения.

Эти данные станут определяющими при назначении подходящего лечения, ведь именно таким образом можно установить:

  • вызвано ли повышение АД какими-то конкретными провоцирующими факторами или есть более серьезная первопричина (провоцирующая патология);
  • в какое время суток или после чего, какие дозы препаратов нужно будет давать;
  • какова динамика после назначения лечения, оказалось ли оно эффективным.

Вот почему обычно в больнице существует специальная таблица, куда необходимо трижды в день записывать показатели. В идеале их замерять до и после еды. Сколько раз это нужно делать, определит лечащий врач. Обычно сюда же записывается пульс, температура. Править можно только тогда, когда были выявлены нарушения в замерах или какая-то цифра некорректно вписана. Даже если буквально через 10 минут давление изменится значительно, и это будет выявлено, то необходимо полученные результаты внести в журнал учета, уточнив по времени, когда и какой показатель был замечен.

Все люди должны регулярно мерить давление. Сделать это можно в кабинете врача. Но лучше всего иметь собственный тонометр дома и уметь им пользоваться. Эта привычка поможет вовремя обнаружить первые признаки гипертонической болезни и предотвратить ее переход на вторую стадию. Чтобы получить достоверные сведения, нужно соблюдать особые рекомендации по проведению процедуры. Кроме этого, важно понимать, на какой руке меряют кровяное давление правильно. Эти знания дадут возможность избежать типичных ошибок, которые могут дорого обойтись.

На какой руке следует мерить артериальное давление?

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fna-kakoj-ruke-meryayut-davlenie-pravilno_1

Обычно для определения систолических и диастолических показателей артериального давления используют левую руку. Это делается потому, что правой удобнее пользоваться для манипуляций с измерительным прибором и размещать манжету. В инструктаже по эксплуатации тонометра также можно встретить рекомендации, в которых предлагается производить замер именно на левой руке.

Но это неверный подход. Тогда на какой руке мерить давление? Исследование нужно проводить на обеих конечностях. Только так можно добиться самых точных показаний. Если значения, полученные тонометром с разных рук, отличаются между собой (что бывает довольно часто), принято ориентироваться на более высокую цифру. В дальнейшем закреплять манжету всегда следует там, где давление было выше. Выбрать «правильную» руку помогут многократно проводимые замеры.

Но даже не все медицинские работники поступают подобным образом, ограничиваясь односторонним измерением. Это является непростительной халатностью. Так легко не заметить начинающуюся гипертонию.

У некоторых людей давление на обеих руках практически всегда идентично. Выяснить это можно при регулярном его исследовании в течение определенного периода времени. Когда человек знает, что существенной разницы при замерах на его верхних конечностях нет, ему можно рекомендовать обходиться только параметрами с левой руки. Левши в подобной ситуации все делают наоборот. И все же периодически нужно делать контрольное измерение на двух руках.

Если разница в показателях давления, полученных с разных рук, составляет около 5 -10 мм рт. ст., это нельзя считать патологией. Чем объясняется подобное явление?

  1. В левой руке тонометр показывает более высокие значения, по сравнению с правой. Это происходит потому, что каждая из подключичных артерий внутри верхних конечностей имеет некоторые анатомические особенности. Так, слева она разветвляется сразу от аортальной дуги. Правая артерия отходит от другого сосуда, не такого крупного. Это плечеголовной ствол. Он выходит из аорты и потом уже разъединяется на две артерии: подключичную и сонную.
  2. Артериальное давление на правой верхней конечности выше, чем на левой (у левшей наоборот). Так бывает, когда человек усиленно занимается спортом или регулярно подвергает себя другим физическим нагрузкам. В этом случае правая рука больше напрягается (у левшей – левая). Мышечный слой в этой части тела растет и давит на сосуды. Следствием является повышение артериального давления.
  3. Самое простое объяснение: не соблюдались рекомендации по измерению давления (существует целый свод правил). Также разные виды тонометров могут различаться степенью точности (механические более достоверны).
  4. Человек нервничает перед предстоящей процедурой. Поэтому в руке, с которой начинают замер, давление может быть выше. Постепенно пациент успокаивается, и уже на второй руке измеряющий прибор показывает более низкие цифры.

[2]

Отличие между значениями на правой руке и на левой, доходящее до 10-15 мм рт. ст., уже является тревожным сигналом. Возможно, у человека имеются сосудистые нарушения, сужающие просвет стенок:

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fna-kakoj-ruke-meryayut-davlenie-pravilno_2

  • атеросклероз (у пожилых);
  • врожденные аномалии (у молодых), например, при болезни Такаясу, или когда сосуды сильно извиты.

Если же разрыв в цифрах достигает 15 мм и более, риск развития опасных состояний возрастает еще больше. В этом случае возможны такие осложнения:

  • нарушение мозгового кровотока;
  • поражение сосудов мозга;
  • ишемия сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • гипертония и ее последствия;
  • перемежающаяся хромота.
Читайте так же:  Какие болезни повышают давление

Левое полушарие головного мозга связано одним кровотоком с сердцем, руками, легкими. Вот почему нарушение гемодинамики в верхних конечностях способно привести к серьезным патологическим состояниям, затрагивающим другие важные органы.

Очень большая разница между показаниями обеих рук (свыше 20 мм рт. ст.) может быть признаком «синдрома подключичного обкрадывания». В этой ситуации рука не способна получить достаточно питательных элементов и кислорода по суженным сосудам, поэтому кровь в конечность начинает дополнительно поступать из артерий головного мозга. Это приводит к гипоксии мозговых тканей.
Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fna-kakoj-ruke-meryayut-davlenie-pravilno_3


Разрыв в значениях давления на разных руках может иметь свои варианты и, соответственно, специфические причины.

Примечание к таблице: не имеет значение, на какой руке меряют артериальное давление в первую очередь.

Последний представленный вариант представляет наибольшую опасность. Подобная аномалия проявляет себя следующими симптомами:

  • Рука слабеет, особенно кисть. Она не справляется с привычной работой.
  • В пальцах постоянно ощущается холод и онемение. Они выглядят обескровленными, безжизненными.
  • Пальцы на концах синеют, иногда вся кисть может приобретать такой оттенок.

Когда низкие показатели зафиксированы на правой руке, возможно появление дополнительных признаков:

  • боли в голове;
  • вертиго;
  • ухудшение памяти, рассеянность;
  • затрудненная речь;
  • нарушение мимики;
  • обездвиженность с одной стороны туловища.

Такие проявления связаны с нарушением кровотока в мозговых тканях. Происходит это, потому что с правой стороны подключичная артерия и сосуды головного мозга впадают в аорту через общий ствол.

Разное давление на руках имеет свои причины и лечение. Восстановление кровотока в суженых сосудах чаще всего требует микрохирургического оперативного вмешательства. Самые распространенные из проводимых операций:

  • Шунтирование, когда создаются искусственные сосуды, обходящие проблемный участок.
  • Ангиопластика – механическое расширение суженого сосуда посредством введенного катетера, который разрушает холестериновую бляшку. Бывает баллонная и лазерная.
  • Стентирование – малоинвазивная процедура (как и предыдущий вариант), в сосуд вводится жесткая конструкция, которая не дает сужаться стенкам.

[1]

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fna-kakoj-ruke-meryayut-davlenie-pravilno_4

Иногда для уточнения предполагаемого диагноза проводится измерение давления на ногах. В каких случаях?

  1. Подозрение на сужение прохода в магистральных сосудах нижних конечностей. Давление в ногах будет ниже допустимой нормы.
  2. Когда обнаруживается недостаточность клапанов аорты, систолические показатели будут значительно выше нормы.
  3. Замер давления на ногах производится с целью определения лодыжечно-плечевого индекса. Под этим термином подразумевается отношение параметров, снятых на лодыжке, к значениям, полученным на руках. Выявленный результат помогает узнать о наличии болезней артерий периферии. Чем выше этот индекс, тем серьезнее опасность. Такие патологии способны привести к кровоизлиянию в мозг или развитию сердечной недостаточности.

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fna-kakoj-ruke-meryayut-davlenie-pravilno_6

Следует отметить, что на ногах тонометр показывает в норме превышение систолических значений на 30-40 мм рт. ст., диастолические равны принятым стандартам или выше на 10-20 мм рт. ст. Это обусловлено большим объемом бедра, по сравнению с размерами плеча. Поэтому патологически высоким давление на ногах будет считаться, если его верхние параметры превышают норму более, чем на 40 мм. рт. ст., а нижние – на 20 мм рт. ст.

Тонометрия на ногах проводится двумя способами: на лодыжке и в области бедра.

  1. Человеку нужно лечь на спину. Ступни ног и руки должны быть расположены вровень с сердечной мышцей.
  2. Манжету надеть на область лодыжки, чуть повыше выступающей косточки (плюс 5 см). Между приспособлением и ногой должны свободно проходить 1-2 пальца. Размер считается правильно подобранным, если манжета имеет ширину большую, чем обхват лодыжки. Обычно это 7-7,5 см.
  3. Определяется место пульсации артерии. Соединительные трубки, по которым качается воздух, должны располагаться прямо над сосудом.
  4. Нагнетать воздух до тех пор, пока не прервется пульс. Сделать еще несколько накачивающих движений (плюс 20 мм рт. ст.). Затем медленно спускать воздушную струю.
  5. Зафиксировать показания прибора. Желательно повторить процедуру несколько раз с небольшими перерывами. Потом определить средний результат.
  6. Таким же образом производится замер давления автоматическим тонометром на второй ноге.

Изображение - Рука для измерения артериального давления proxy?url=https%3A%2F%2Fmirkardio.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fna-kakoj-ruke-meryayut-davlenie-pravilno_5

Проведение измерения давления на бедре:
  1. Пациент ложится на живот.
  2. Манжета обертывается вокруг бедра в нижней его части (чуть выше колена).
  3. Прибор для прослушивания тонов располагается в ямке под коленом.
  4. Наполняется и опорожняется манжета. Снимаются показания.

Подобные процедуры затруднительно производить самостоятельно. Они осуществляются в условиях медицинского кабинета при помощи врача.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Надо мерить давление регулярно, точно придерживаясь специальных рекомендаций. О них расскажет любой медработник. Когда возникает вопрос, на какой руке правильно мерить давление, ответ может быть только один: важно учитывать показания с обеих рук. При необходимости производить тонометрию на бедре или лодыжке. К обнаруженной существенной разнице в параметрах нужно относиться с полной серьезностью. Исследование силы кровотока на руках и ногах позволяет врачу увидеть полную картину состояния пациента. Этот способ диагностики дает возможность своевременно выявить опасные нарушения и оказать правильную помощь больному человеку.

Источники


  1. Иоффе, В. И. Иммунология ревматизма / В.И. Иоффе. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1962. – 356 c.

  2. Соловьева О. М., Лифляндский В. Г., Полякова Е. А. Здоровое сердце. Сердечно-сосудистая система; Амфора – , 2012. – 220 c.

  3. Касьянова М. Н., Платонов И. Н., Соловьева О. М. Здоровые сосуды. Сердечно-сосудистая система; Амфора – , 2013. – 502 c.
  4. Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине. В 4 томах. Том 3. – М.: Логосфера, 2013. – 137 c.
Изображение - Рука для измерения артериального давления 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here