Презентация лекции массаж при гипотонии

Предлагаем самое важное по теме: "презентация лекции массаж при гипотонии" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Определение Артериальная гипотония характеризуется снижением систолического давления ниже 100 мм рт. ст., а диастолического – ниже 60 мм рт. ст. Цифры верхней и нижней границ артериального давления для лиц, перешедших тридцатилетний рубеж, составляют 105/65 мм рт. ст.

Терминология Артериальная гипотензия — это симптом, отражающий различные степени снижения артериального давления. Термин «. тензия» наиболее точно отражает величину давления жидкостей в сосудах и полостях. Термин «. тония» используется для оценки тонуса гладких мышц сосудистой стенки. Известно, что снижение тонуса прекапилляров — артериол наиболее часто выступает основным гемодинамическим фактором продолжительного снижения артериального давления. Это определяет возможность использования термина артериальная гипотония наряду с термином артериальная гипотензия.

Классификация Существует множество классификаций гипотонических состояний. В России наибольшее применение в практической медицине нашла классификация Н.С. Молчанова.

Этиология и патогенез В настоящее время первичная артериальная гипотензия рассматривается как мультифакториальная патология, в развитии которой чрезвычайно важны наследственная предрасположенность и комплексное воздействие экзо- и эндогенных факторов. Наследственная предрасположенность по артериальной гипотензии выявляется при сборе семейного анамнеза до 60,9% случаев, чаще по материнской линии. У пациентов с астенической конституцией артериальная гипотензия является практически облигатным атрибутом. Необходимо отметить, что неблагоприятное течение беременности и родов в сочетании с низким артериальным давлением у матери во время беременности формирует негативную метаболическую память у внутриутробного пациента и вегетативную дисфункцию со склонностью к снижению артериального давления. Чаще всего артериальная гипотензия манифестирует в подростковом возрасте, что обусловлено пубертатным периодом и личностными особенностями подростка. Из экзогенных факторов, предрасполагающих к развитию артериальной гипотензии, следует отметить хроническое психоэмоциональное напряжение (неполные семьи, смерть близких и пр.), очаги хронической инфекции, неблагоприятные социальные условия, умственное переутомление и гиподинамию.

Причины первичной гипотонии Отдельно нужно выделить гипотоническое состояние, развивающее вследствие функционального нарушения регуляции артериального давления со стороны гипоталамуса. Именно этот случай чаще всего рассматривается как гипотония в чистом виде. Речь идет о гипотензивном варианте нейроцикуляторной дистонии. Известно, что гипоталамус (небольшой орган, расположенный в основании мозга) отвечает за координацию деятельности эндокринной системы и вегетативной (автономной) нервной системы.

Другие причины первичной гипотонии: Снижение глюкокортикоидной активности при неизмененной минералкортикоидной активности Торможение перехода дофамина в норадреналин Электролитные сдвиги (гиперкалиемия, и гапинатриемия, при повышенной экскреции ионов Na и K ) Для ортостатической гипотонии: Стабильное снижение рениновой активности и уровня циркулирующих катехоламинов (адреналин, норадреналин) Повышение концентрации брадикинина в крови из-за снижения плазменной брадикиназы. По современным представлениям, первичная гипотония является особой формой невроза сосудодвигательных центров с нарушением регуляции сосудистого тонуса.

Причины вторичной гипотонии травмы головного мозга прогрессирования инфекционного заболевания, как признак его утяжеления снижение функции щитовидной железы скрытая или явная недостаточность надпочечников все заболевания, для которых характерна скрытая (и тем более явная) кровопотеря (миома матки, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки, кровохарканье при туберкулезе или раке легких и т.д.) ведущие также к снижению ОЦК

анемии (В12-дефицитная макроцитарная анемия, развивающаяся вследствие нарушения всасывания витамина В12 – при гипоацидных гастритах, других болезнях ЖКТ – нередко сопровождается гипотонией без изменения ОЦК.) заболевания сердца (перенесенные инфаркты, как в остром периоде, так и в последующие годы из-за развития постинфарктного кардиосклероза, инфекционные миокардиты, кардиомиопатии, некоторые врожденные и приобретенные пороки) Передозировка гипотензивных препаратов гипотензия может возникать во время беременности (характеризуется низким тонусом артерий)

Симптомы гипотонической болезни Артериальную гипотензию характеризует необыкновенно высокий полиморфизм жалоб, обилие и лабильность клинических проявлений, яркий астеновегетативный синдром, приводящие к неудовлетворительной средовой адаптации и снижению качества жизни.

Помимо сниженного АД отмечаются: Бледность слабость (особенно по утрам) вялость, быстро наступающую усталость при привычной деятельности снижения физической и умственной активности расстройства сна эмоциональная лабильность тревожность, различные фобии раздражительность метеочувствительность колебания температуры тела (температура тела по утрам ниже 36 °С) потливость

изменение кожного дермографизма дыхательный невроз в виде вздохов и чувства нехватки воздуха плохая переносимость душных помещений обмороки (синкопы) – являются частым симптомом тяжелого течения артериальной гипотензии. Синкопе — это внезапная кратковременная потеря сознания и нарушение постурального тонуса с расстройством сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности. Клинические проявления обморока характеризуются головокружениями, шумом в ушах, потемнением в глазах, резкой слабостью, неприятными ощущениями в брюшной полости. Затем отмечается снижение мышечного тонуса, «оседание на пол», бледность, поверхностное дыхание, слабость, снижение артериального давления. После оказания неотложных мероприятий или самостоятельно, восстанавливается сознание и правильная ориентация, определяется гипергидроз кожных покровов, брадикардия, нередко сохраняется головокружения и тошнота.

Читайте так же:  Можно ли мед при гипертонии

головные боли боль в области сердца снижение аппетита диспептические расстройства в виде тошноты, реже рвоты, аэрофагии боли в животе спастического характера, метеоризм, дискинезии кишечника, запоры, чаще спастического характера изменения сердечного ритма нарушения менструального цикла у женщин снижение потенции у мужчин при выслушивании и определении пульса выявляются непостоянный пульс и учащенное сердцебиение.

Остановимся более подробно на боли в сердце и головных болях. По преобладанию того или другого ощущения различают сердечный и мозговой вариант гипотонической болезни. Боль в области сердца обычно тупая, ноющая, не распространяется на левую руку и лопатку, в отличие от приступа боли при ишемической болезни сердца. Она не проходит при приеме нитроглицерина, который может даже ухудшить состояние. Боль может появиться в покое, после утреннего сна, иногда она появляется при слишком большой физической нагрузке. Болевой приступ может продолжаться несколько часов и даже дней или возникать неоднократно в течение дня. Несколько легких физических упражнений обычно уменьшают боль и нормализуют самочувствие.

головные боли (при мозговом варианте), которые появляются после работы, сна, при перемене погоды, после избыточного приема пищи. Боль концентрируется чаще в области лба и висков и может продолжаться длительное время. Иногда присоединяются головокружение, тошнота и рвота. При приступах больные испытывают повышенную чувствительность к громким звукам, яркому свету, состояние ухудшается при нахождении в душном помещении и долгом вертикальном положении тела. Нахождение на свежем воздухе и гимнастика обычно уменьшают болевые симптомы. Часто к основным жалобам присоединяются временные боли в разных суставах и мышцах.

В некоторых случаях, когда больной резко встает с постели, систолическое давление может понизиться до 50 мм рт. ст.; наступает потеря сознания. При переходе в горизонтальное положение состояние человека нормализуется. (гипотония положения) Ухудшение самочувствия чаще всего наступает весной и летом, после перенесения простуд и инфекционных заболеваний.

Критерии тяжести артериальной гипотонии Критериями тяжести артериальной гипотензии являются: стабильный характер артериальной гипотензии интенсивность кардиалгий; наличие и частота вегетативных кризов; степень психофизической дезадаптации; ортостатическая дизрегуляция и обмороки.

[3]

Дифференциальная диагностика Первичная и вторичная гипотония Необходим тщательный дифференциальный диагноз между обмороком возникшим на фоне артериальной гипотензии нейровегетативного происхождения и обмороками другого генеза — кардиогенными, неврогенными, обмороками при эндокринных заболеваниях и пр.

Диагностика Сбор генеалогических и клинико-анамнестических данных; Проведение ЭКГ, ЭХО-КГ, СМАД; Регистрация ЭЭГ; Исследование вегетативного гомеостаза; Клинические и биохимические исследования крови (показатели активности, глюкозы, электролитов, холестерина и др.); По показаниям проводится психологическое тестирование; Консультации специалистов для исключения симптоматической (вторичной) артериальной гипотензии;

Лечение Лечение гипотонической болезни – непростая задача. Пациенту необходимо: Соблюдать режим дня : -ночной сон не менее 8 часов -утренняя и производственная гимнастика -водные тонизирующие процедуры -чередование труда и отдыха с пешими прогулками на большие расстояния -занятия активными видами спорта – бег, лыжный спорт, велоспорт, плавание (НО без перегрузок!) 2) Правильная организация труда: устранение профессиональных вредностей, соблюдение правил охраны труда, регламентированный рабочий день, ограничение сильных физических и эмоциональных перенапряжений.

3) полноценное и разнообразное четырехразовое питание с повышенным содержанием животных белков, соли, крепкий чай и кофе по утрам и днем. 4) психотерапия 5) седативные препараты, транквилизаторы (ПРИ ТРЕВОГЕ) 6) Нейростимуляторы растительного происхождения: экстракт элеутерококка, настойка лимонника, настойка аралии, экстракт родиолы розовой и др. Рекомендуется сочетать с настойкой из корня валерианы. **Сапарал, кофеин ( по 0,05 – 0,1г. 2-3 раза в день) **При головных болях – кофеин и покой в горизонтальном положении.

7) различные виды водолечения – подводный душ-массаж, различные виды лечебного душа (веерный, дождевой, циркулярный, контрастный) и ванн (хлоридно-натриевые, радоновые, азотные, йодобромные). 8) курсы лечебного ручного массажа шеи и верхней части спины 9) Больным с сердечным вариантом гипотонической болезни показана саунотерапия. Процедуры желательно проводить 1 – 2 раза в неделю длительными курсами 10) Из аппаратных методов очень полезны электросон, аэроионотерапия (вдыхание воздуха, обогащенного озоном), гальванический воротник, дарсонвализация шеи и волосистой части головы, а также области сердца. 11) В резистентных случаях: Фетанол, эффортил, веритол и др. (по 1г. Раствора подкожно или внутрь).

Больные с НЦД традиционно считаются «трудными» по той причине, что в явной фармкоррекции традиционными кардиологическими средствами они не нуждаются, а препаратов, регулирующих деятельность гипоталамуса, исключительно мало. По сути дела, все они представляют собой различные производные растений. В первую очередь это красавка и спорынья (беллатаминал, беллоид, белласпон). Данные растения традиционно использовались для лечения гипоталамических расстройств и до того, как сформировались в виде таблеток. Сейчас красавкой и, в меньшей мере, спорыньей в чистом виде пользуются исключительно опытные травники, так как эти растения относятся к категории сильнодействующих, и при неправильном обращении могут вызвать серьезное отравление.

[1]

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! Овечко А.Н. Лечебный факультет 6 курс

Читайте так же:  Какое нормальное артериальное давление

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТОНИЯ. Определение Артериальная гипотония характеризуется снижением систолического давления ниже 100 мм рт. ст., а диастолического – – презентация

Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемhospital-therapy.ru

Презентация на тему: ” АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТОНИЯ. Определение Артериальная гипотония характеризуется снижением систолического давления ниже 100 мм рт. ст., а диастолического –” — Транскрипт:

2 Определение Артериальная гипотония характеризуется снижением систолического давления ниже 100 мм рт. ст., а диастолического – ниже 60 мм рт. ст. Цифры верхней и нижней границ артериального давления для лиц, перешедших тридцатилетний рубеж, составляют 105/65 мм рт. ст.

3 Терминология Артериальная гипотензия это симптом, отражающий различные степени снижения артериального давления. Термин «. тензия» наиболее точно отражает величину давления жидкостей в сосудах и полостях. Термин «. тония» используется для оценки тонуса гладких мышц сосудистой стенки. Известно, что снижение тонуса прекапилляров артериол наиболее часто выступает основным гемодинамическим фактором продолжительного снижения артериального давления. Это определяет возможность использования термина артериальная гипотония наряду с термином артериальная гипотензия.

4 Классификация Существует множество классификаций гипотонических состояний. В России наибольшее применение в практической медицине нашла классификация Н.С. Молчанова. Классификация гипотонических состояний Н.С.Молчанова: 1. Физиологическая гипотония: гипотония как индивидуальный вариант нормы; гипотония повышенной тренированности (у спортсменов); адаптивная компенсаторная гипотония жителей высокогорья; Артериальная гипотензия рассматривается как физиологическая при отсутствии клинических проявлений болезни: отсутствуют субъективные жалобы и проявления вегетативной дисфункции. 2.Патологическая гипотония – Первичная (острая и хроническая) – вторичная или симптомотическая (острая и хроническая).

5 Этиология и патогенез В настоящее время первичная артериальная гипотензия рассматривается как мультифакториальная патология, в развитии которой чрезвычайно важны наследственная предрасположенность и комплексное воздействие экзо- и эндогенных факторов. Наследственная предрасположенность по артериальной гипотензии выявляется при сборе семейного анамнеза до 60,9% случаев, чаще по материнской линии. У пациентов с астенической конституцией артериальная гипотензия является практически облигатным атрибутом. Необходимо отметить, что неблагоприятное течение беременности и родов в сочетании с низким артериальным давлением у матери во время беременности формирует негативную метаболическую память у внутриутробного пациента и вегетативную дисфункцию со склонностью к снижению артериального давления. Чаще всего артериальная гипотензия манифестирует в подростковом возрасте, что обусловлено пубертатным периодом и личностными особенностями подростка. Из экзогенных факторов, предрасполагающих к развитию артериальной гипотензии, следует отметить хроническое психоэмоциональное напряжение (неполные семьи, смерть близких и пр.), очаги хронической инфекции, неблагоприятные социальные условия, умственное переутомление и гиподинамию.

6 Причины первичной гипотонии Отдельно нужно выделить гипотоническое состояние, развивающее вследствие функционального нарушения регуляции артериального давления со стороны гипоталамуса. Именно этот случай чаще всего рассматривается как гипотония в чистом виде. Речь идет о гипотензивном варианте нейроцикуляторной дистонии. Известно, что гипоталамус (небольшой орган, расположенный в основании мозга) отвечает за координацию деятельности эндокринной системы и вегетативной (автономной) нервной системы.

7 Повышение тонуса парасимпатической нервной системы Нарушение ф-ии высших вегетативных центров вазомоторной регуляции Стойкое снижение общего периферического Сопротивления току крови Компенсаторное снижение сердечного выброса, недостаточное, однако, для нормализации АД.

8 Другие причины первичной гипотонии: Снижение глюкокортикоидной активности при неизмененной минералкортикоидной активности Торможение перехода дофамина в норадреналин Электролитные сдвиги (гиперкалиемия, и гапинатриемия, при повышенной экскреции ионов Na и K ) Для ортостатической гипотонии: Стабильное снижение рениновой активности и уровня циркулирующих катехоламинов (адреналин, норадреналин) Повышение концентрации брадикинина в крови из-за снижения плазменной брадикиназы. По современным представлениям, первичная гипотония является особой формой невроза сосудодвигательных центров с нарушением регуляции сосудистого тонуса.

9 Причины вторичной гипотонии травмы головного мозга прогрессирования инфекционного заболевания, как признак его утяжеления снижение функции щитовидной железы скрытая или явная недостаточность надпочечников все заболевания, для которых характерна скрытая (и тем более явная) кровопотеря ( миома матки, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки, кровохарканье при туберкулезе или раке легких и т.д.) ведущие также к снижению ОЦК

10 анемии (В12-дефицитная макроцитарная анемия, развивающаяся вследствие нарушения всасывания витамина В12 – при гипоацидных гастритах, других болезнях ЖКТ – нередко сопровождается гипотонией без изменения ОЦК.) заболевания сердца (перенесенные инфаркты, как в остром периоде, так и в последующие годы из-за развития постинфарктного кардиосклероза, инфекционные миокардиты, кардиомиопатии, некоторые врожденные и приобретенные пороки) Передозировка гипотензивных препаратов гипотензия может возникать во время беременности (характеризуется низким тонусом артерий)

11 Симптомы гипотонической болезни Артериальную гипотензию характеризует необыкновенно высокий полиморфизм жалоб, обилие и лабильность клинических проявлений, яркий астеновегетативный синдром, приводящие к неудовлетворительной средовой адаптации и снижению качества жизни.

12 Помимо сниженного АД отмечаются: Бледность слабость (особенно по утрам) вялость, быстро наступающую усталость при привычной деятельности снижения физической и умственной активности расстройства сна эмоциональная лабильность тревожность, различные фобии раздражительность метеочувствительность колебания температуры тела (температура тела по утрам ниже 36 °С) потливость

Читайте так же:  Таблица давления человека

13 изменение кожного дермографизма дыхательный невроз в виде вздохов и чувства нехватки воздуха плохая переносимость душных помещений обмороки (синкопы) – являются частым симптомом тяжелого течения артериальной гипотензии. Синкопе это внезапная кратковременная потеря сознания и нарушение постурального тонуса с расстройством сердечно- сосудистой и дыхательной деятельности. Клинические проявления обморока характеризуются головокружениями, шумом в ушах, потемнением в глазах, резкой слабостью, неприятными ощущениями в брюшной полости. Затем отмечается снижение мышечного тонуса, «оседание на пол», бледность, поверхностное дыхание, слабость, снижение артериального давления. После оказания неотложных мероприятий или самостоятельно, восстанавливается сознание и правильная ориентация, определяется гипергидроз кожных покровов, брадикардия, нередко сохраняется головокружения и тошнота.

14 головные боли боль в области сердца снижение аппетита диспептические расстройства в виде тошноты, реже рвоты, аэрофагии боли в животе спастического характера, метеоризм, дискинезии кишечника, запоры, чаще спастического характера изменения сердечного ритма нарушения менструального цикла у женщин снижение потенции у мужчин при выслушивании и определении пульса выявляются непостоянный пульс и учащенное сердцебиение.

15 Остановимся более подробно на боли в сердце и головных болях. По преобладанию того или другого ощущения различают сердечный и мозговой вариант гипотонической болезни. Боль в области сердца обычно тупая, ноющая, не распространяется на левую руку и лопатку, в отличие от приступа боли при ишемической болезни сердца. Она не проходит при приеме нитроглицерина, который может даже ухудшить состояние. Боль может появиться в покое, после утреннего сна, иногда она появляется при слишком большой физической нагрузке. Болевой приступ может продолжаться несколько часов и даже дней или возникать неоднократно в течение дня. Несколько легких физических упражнений обычно уменьшают боль и нормализуют самочувствие.

16 головные боли (при мозговом варианте), которые появляются после работы, сна, при перемене погоды, после избыточного приема пищи. Боль концентрируется чаще в области лба и висков и может продолжаться длительное время. Иногда присоединяются головокружение, тошнота и рвота. При приступах больные испытывают повышенную чувствительность к громким звукам, яркому свету, состояние ухудшается при нахождении в душном помещении и долгом вертикальном положении тела. Нахождение на свежем воздухе и гимнастика обычно уменьшают болевые симптомы. Часто к основным жалобам присоединяются временные боли в разных суставах и мышцах.

17 В некоторых случаях, когда больной резко встает с постели, систолическое давление может понизиться до 50 мм рт. ст.; наступает потеря сознания. При переходе в горизонтальное положение состояние человека нормализуется. (гипотония положения) Ухудшение самочувствия чаще всего наступает весной и летом, после перенесения простуд и инфекционных заболеваний.

18 Критерии тяжести артериальной гипотонии Критериями тяжести артериальной гипотензии являются: стабильный характер артериальной гипотензии интенсивность кардиалгий; наличие и частота вегетативных кризов; степень психофизической дезадаптации; ортостатическая дизрегуляция и обмороки.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

19 Дифференциальная диагностика Первичная и вторичная гипотония Необходим тщательный дифференциальный диагноз между обмороком возникшим на фоне артериальной гипотензии нейровегетативного происхождения и обмороками другого генеза кардиогенными, неврогенными, обмороками при эндокринных заболеваниях и пр.

20 Диагностика Сбор генеалогических и клинико-анамнестических данных; Проведение ЭКГ, ЭХО-КГ, СМАД; Регистрация ЭЭГ; Исследование вегетативного гомеостаза; Клинические и биохимические исследования крови (показатели активности, глюкозы, электролитов, холестерина и др.); По показаниям проводится психологическое тестирование; Консультации специалистов для исключения симптоматической (вторичной) артериальной гипотензии;

21 Лечение Лечение гипотонической болезни – непростая задача. Пациенту необходимо: 1)Соблюдать режим дня : -ночной сон не менее 8 часов -утренняя и производственная гимнастика -водные тонизирующие процедуры -чередование труда и отдыха с пешими прогулками на большие расстояния -занятия активными видами спорта – бег, лыжный спорт, велоспорт, плавание (НО без перегрузок!) 2) Правильная организация труда: устранение профессиональных вредностей, соблюдение правил охраны труда, регламентированный рабочий день, ограничение сильных физических и эмоциональных перенапряжений.

22 3) полноценное и разнообразное четырехразовое питание с повышенным содержанием животных белков, соли, крепкий чай и кофе по утрам и днем. 4) психотерапия 5) седативные препараты, транквилизаторы (ПРИ ТРЕВОГЕ) 6) Нейростимуляторы растительного происхождения: экстракт элеутерококка, настойка лимонника, настойка аралии, экстракт родиолы розовой и др. Рекомендуется сочетать с настойкой из корня валерианы. **Сапарал, кофеин ( по 0,05 – 0,1г. 2-3 раза в день) **При головных болях – кофеин и покой в горизонтальном положении.

23 7) различные виды водолечения – подводный душ-массаж, различные виды лечебного душа (веерный, дождевой, циркулярный, контрастный) и ванн (хлоридно-натриевые, радоновые, азотные, йодобромные). 8) курсы лечебного ручного массажа шеи и верхней части спины 9) Больным с сердечным вариантом гипотонической болезни показана саунотерапия. Процедуры желательно проводить 1 – 2 раза в неделю длительными курсами 10) Из аппаратных методов очень полезны электросон, аэроионотерапия (вдыхание воздуха, обогащенного озоном), гальванический воротник, дарсонвализация шеи и волосистой части головы, а также области сердца. 11) В резистентных случаях: Фетанол, эффортил, веритол и др. (по 1г. Раствора подкожно или внутрь).

Читайте так же:  Как понизить нижнее давление в домашних условиях

24 Больные с НЦД традиционно считаются «трудными» по той причине, что в явной фармкоррекции традиционными кардиологическими средствами они не нуждаются, а препаратов, регулирующих деятельность гипоталамуса, исключительно мало. По сути дела, все они представляют собой различные производные растений. В первую очередь это красавка и спорынья (беллатаминал, беллоид, белласпон). Данные растения традиционно использовались для лечения гипоталамических расстройств и до того, как сформировались в виде таблеток. Сейчас красавкой и, в меньшей мере, спорыньей в чистом виде пользуются исключительно опытные травники, так как эти растения относятся к категории сильнодействующих, и при неправильном обращении могут вызвать серьезное отравление.

25 БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! Овечко А.Н. Лечебный факультет 6 курс

дибазол, прозерин – при выраженной мышечной гипотонии; ЛФК, массаж,

дибазол, прозерин – при выраженной мышечной гипотонии; ЛФК, массаж, лечебные ванны с отварами валерианы, пустырника (в начальном периоде и в разгаре), соляно-хвойные (в периоде реконвалесценции).

Слайд 53 из презентации «Заболевания детей раннего возраста»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Заболевания детей раннего возраста.ppt» можно в zip-архиве размером 2918 КБ.

«Пороки» – Нарушение клеточной гибели. Нарушение клеточной адгезии. Пример вторичной индукции. Нарушение миграции клеток. Расщелина губы. Формы синдактилии. Различные примеры аномалий и пороков развития. Нарушения пролиферации. Пороки. Врожденные нарушения развития. Уменьшение или отсутствие органа. Отсутствие (атрезия) ануса.

«Внутренние болезни» – Propaеdeo – предварительно обучать. Основная клиническая база – городская клиническая больница №10 (гл. врач – к.м.н. Д.Г.Буланов). Принципы диагностики заболеваний внутренних органов. Василий Парменович Образцов (1849-1920) – создал терапевтическую клиническую школу. Понятие о врачебной деонтологии.

«Спазмофилия» – Способствует отложению кальция в костях. Карпопедальный спазм — тоническое сокращение мышц стоп и кистей. Латентная форма спазмофилии: Патогенез. Что ведет к развитию алкалоза. Стопы в положении резкого плантарного сгибания. Явная форма спазмофилии: Увеличивает всасывание фосфора в почках. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

«Заболевания человека» – Метедика выполнения измерений массовых концентраций сероводорода. Диоксины. Решение проблемы. Заболевания нервной системы. Углеводороды (нефтепродукты, альдегиды, метан). Беременные женщины с нарушением здоровья составляют 91,3%. Методика выполнения измерений массовой концентрации диоксида серы. Оксиды азота.

«Лазерное лечение глаукомы» – Операционный канал. Классификация циклофотокоагуляции. Эндоскопическая циклофотокоагуляция. Анализ полученных данных. Параметры лазерного излучения. Внутренняя склерэктомическая обструкция. Ранняя YAG-лазерная десцеметогониопунктура. Бесконтактная трудность фокусировки. Циклодеструктивные операции. Транспупиллярное воздействие.

«Ожирение» – Понятие ожирения. Проблемами ожирения занимаются врачи. Лечение. Детское ожирение. Отношение к здоровому образу жизни и питанию. Диагностика. Основные факторы, влияющие на развитие ожирения в современной жизни. Причины ожирения. Ожирение. Виды ожирения. Исследования. Изучить проблему ожирения и выявить причины.

Артериальная гипотония – это понижение кровяного давле­ния, при котором систолическое не превышает 100 мм рт.ст, а диастолическое – 60 мм рт.ст. Артериальная гипотония развивается в ре­зультате понижения тонуса средних и мелких артерий. Различают ги­потонию физиологическую (первичную) и патологическую (вторичную).

Под физиологической гипотонией подразумевается со­стояние пониженного артериального давления при общем хорошем самочувствии и сохранении полной работоспособности. Ее возникно­вение связывают с нарушением центральных механизмов регуляции сосудистого тонуса в результате перенапряжения нервно-психической сферы.

Патологическая гипотония является следствием различных заболеваний. При этом гипотония может развиваться остро (шок, кол­лапс и др.) или наблюдается в течение длительного времени как один из симптомов болезни (туберкулез, язвенная болезнь и др.). При гипотонической болезни больные жалуются на головные боли, нередки боли в области сердца, головокружение, общую сла­бость, вялость, потемнение в глазах при смене положения тела. Го­ловная боль при гипотонии чаще носит тупой, давящий характер, ино­гда приступообразная пульсирующая боль.

У некоторых больных наблюдаются «гипотонические кризы», сопровождающиеся упадком сил, головокружением и загрудинными болями, связанными с недостаточностью коронарного кровообраще­ния.

Показания к массажу: первичная (нейроциркуляторная дистония гипотонического типа) и вторичная (хроническая сим­птоматическая гипотония)гипотония.

Задачи массажа: повысить артериальное давление, умень­шить головную боль, способствовать нормализации психоэмоцио­нального состояния, регулировать работу сосудов, содействовать предотвращению кризов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: общие, исключающие назначение массажа и при гипотоническом кризе.

Массируемая область. Спина (нижняя часть спины), таз (в области крестца, ягодичных мышц и гребней подвздошных костей), нижние конечности, живот.

Массаж спины. Положение больного сидя, с опорой головы на руки или на валик. Можно и лежа на животе. Массажист стоит сзади больного. Сначала проводится продольное попеременное поглажива­ние и продольное выжимание по направлению от таза вверх к лопат­кам. Далее проводится разминание (щипцеобразное, подушечками четырех пальцев) на длинных мышцах спины, а потом на широчайших мышцах спины (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание.

Читайте так же:  У ребенка внутричерепное давление что делать

По­сле разминания приступают к растиранию вдоль позвоночника с ак­центом на поясничной области. Растирание проводится подушечками четырех пальцев по направлению от позвоночного столба в сторону. Затем делают поглаживание. Все приемы проводятся то с одной, то с другой стороны поясничной области.

Хороший результат дает массаж спинномозговых сегментов S5 – S1, L5 – L 1 , Д12 – Д6 с использованием следующих разновидностей растирания: ребром ладони «пиление», подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев. Растирание можно выполнять по всем направлениям.

Массаж в области таза. Исходное положение больного лежа на животе, руки лежат вдоль туловища. На тазовой области делают попеременное поглаживание, поперечное выжимание и разминание

(ординарное, двойное кольцевое) на ягодичных мышцах. Разминание следует чередовать с потряхиванием. Далее массируют крестец, ис­пользуя растирание (зигзагообразное основанием ладони, пиление, спиралевидное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кру­гообразное подушечками больших пальцев обеих рук).

Выполнив растирание крестца, переходят к массажу гребня подвздошной кости. Массажист стоит перпендикулярно и выполняет растирание лучевым краем кисти, подушечками четырех пальцев, по­душечкой большого пальца и попеременное поглаживание. Все прие­мы проводятся то с одной, то с другой стороны таза.

Массаж на задней поверхности бедра. Сначала проводится попеременное поглаживание, потом поперечное выжимание и разми­нание ординарное, двойное кольцевое). Разминание следует чередо­вать с потряхиванием. То же самое на втором бедре. Далее массиру­ют икроножную мышцу.

Массаж икроножных мышц. Массажист стоит продольно, дальней рукой захватывает голеностопный сустав с наружной стороны и приподнимает голень, а ближней – выполняет продольное прямоли­нейное поглаживание, продольное выжимание, разминание (подушеч­ками четырех пальцев, щипцеобразное продольное, ординарное), по­тряхивание и встряхивание голени. То же самое на второй голени.

После массажа задней поверхности нижних конечностей больной ложится на спину. Массаж продолжается на передней по­верхности нижних конечностей.

[2]

Массаж на передней поверхности бедра. Под колено боль­ного подложен валик. Используют приемы: попеременное поглажива­ние, выжимание (поперечное или ребром ладони), разминание (про­дольное, ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание. То же са­мое на втором бедре.

Массаж на внешней стороне голени (на передних большеберцовых мышцах). Массажист сидит на краю кушетки у стоп больного лицом к нему. Нога больного согнута в тазобедренном и ко­ленном суставах, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы – в верх­нюю часть бедра массажиста. Ближней рукой массажист фиксирует согнутую конечность в коленном суставе, а дальней проводит про­дольное прямолинейное поглаживание, продольное выжимание, раз­минание (подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых паль­цев). Заканчивают массаж поглаживанием голени и встряхиванием всей конечности. После этого в такой же последовательности масси­руется вторая голень.

Сеанс массажа заканчивают в области живота.

Массаж живота. Наилучшее положение больного лежа на спине. Сначала проводится поглаживание живота по направлению от лобковой кости вверх до подреберья (ноги больного могут быть разо­гнуты). Затем массируют прямые и косые мышцы живота, используя приемы растирания лучевым краем кисти обеих рук, разминания (ор­динарное, двойное кольцевое) и потряхивание. При атонии кишечника массируется и толстый кишечник по ходу часовой стрелки. Следует отметить, что при массаже мышц живота и толстого кишечника боль­ной должен согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах.

1. Длительность сеанса массажа 15-20 минут. Курс массажа -15-20 сеансов, ежедневное или через день.

2. На крупных мышцах (при астеническом состоянии.) с большой осторожностью можно проводить ударные приемы: рубление, похло­пывание, поколачивание.

3. Массаж при гипотонии более интенсивный, чем при гиперто­нии.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

4. При повышенной раздражительности, поверхностном беспо­койном сне, головных болях в затылочно-теменной области, выражен­ной тенденции к нарастанию АД к вечеру массируется и воротниковая зона из исходного положения сидя.

Источники


  1. Богорад, И. В. И. В. Богорад. Диспансеризация – основа профилактики. В. М. Панченко, В. Н. Свистухин. Ишемическая болезнь сердца. Профилактика и реабилитация / И.В. Богорад, В.М. Панченко, В.Н. Свистухин. – М.: Знание, 1987. – 136 c.

  2. Фадеев, П. А. Повышенное артериальное давление / П.А. Фадеев. – М.: Оникс, Мир и Образование, 2016. – 164 c.

  3. Романова, Е. А. Гипертония / Е.А. Романова. – М.: АСТ, 2014. – 128 c.
  4. Нестеров, А. И. Ревматизм / А.И. Нестеров. – М.: Медицина, 1973. – 392 c.
Изображение - Презентация лекции массаж при гипотонии 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here