Препараты при гипотонии

Предлагаем самое важное по теме: "препараты при гипотонии" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Список названий препаратов от низкого давления, эффективные таблетки, которые можно принимать при гипотонии

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Ftonometr-i-tabletki

Артериальная гипотензия — это патологическое состояние, выражающееся в понижении артериального давления до 90/60 мм рт. ст. и ниже.

Гипотония, как самостоятельное заболевание (не обусловленное такими острыми состояниями, как обильная кровопотеря, черепно-мозговая травма, острое отравление и т. п.), бывает связана с нарушениями в работе сосудодвигательного центра, щитовидной железы и сердца. Многие люди, страдающие хронической гипотензией, чаще всего предпочитают принимать таблетки от низкого давления.

Следует ли принимать лекарственные средства при гипотонии?

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fslabost

В ряде случаев медикаментозное лечение гипотонии является оправданным, но в большинстве случаев нормализовать низкое артериальное давление (АД) можно и без помощи лекарственных средств (ЛС).

Многие люди знают, какие таблетки нормализуют давление — и высокое, и низкое, но это не дает гарантии, что выбранное средство поможет справиться с гипотонией и не навредить. При часто повторяющихся симптомах гипотензии нужно обратиться к врачу, который подберет правильное лекарство.

Основные симптомы гипотонии — слабость, головная боль, сонливость, бледность, одышка и увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках. Если это не острое состояние, развивающееся из-за кровопотери, травмы или тромбоэмболии, то оно не представляет опасности для жизни человека. Но хроническое снижение АД способно заметно снизить качество жизни и привести к осложнениям в работе сердца в будущем. Слабость, головные боли, сниженная работоспособность и другие симптомы гипотензии заставляют людей искать различные препараты от низкого давления.

Если у пациента имеется стойкая тенденция к снижению АД от и ниже 90/60, то врачу нужно установить причину этого состояния. Только после точной диагностики терапевт решит, какие таблетки пить при низком давлении конкретному пациенту.

Нередко гипотензию обусловливают не функциональные нарушения в работе внутренних органов и систем, а стечение неблагоприятных факторов:

  • недостаточная двигательная активность (сидячая работа, отсутствие физических нагрузок);
  • недостаток сна;
  • стрессы, переутомления;
  • неправильное питание (особенно частое пребывание на низкокалорийных диетах).

Если речь идет о хронической гипотензии, то только врач решает, что принимать при низком давлении и какие таблетки лучше пить. Основанием для медикаментозной терапии служит отсутствие достоверных признаков патологических состояний (черепно-мозговых травм, скрытых кровопотерь, неврологических заболеваний), способных вызывать снижение АД. Большая продолжительность и хронизация этого состояния — еще один фактор, позволяющий диагностировать гипотонию и использовать препараты от низкого давления.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fsimptomy

Симптомы и последствия низкого давления

Что пить при низком давлении, какие таблетки принимать, должен решать терапевт. Лекарства, используемые для повышения АД, делятся на несколько групп по происхождению и принципу действия. Наряду с синтетическими лекарствами используются при низком давлении и препараты растительного происхождения. Они оказывают мягкое стимулирующее действие на центральную нервную (ЦНС) и сердечно-сосудистую систему, уменьшают проявления усталости, сонливости, общей астении. Наиболее популярны среди них:

Экстракты этих растений в виде спиртовых настоек или таблеток отпускаются без рецепта. Наиболее популярен среди них элеутерококк при низком давлении, известный как довольно эффективное натуральное лекарственное средство общетонизирущего действия.

Для нормализации АД используются синтетические лекарства — таблетки от пониженного давления, список которых включает в себя разные по фармакологическим группам препараты:

  • альфа-адреномиметики — лекарственные вещества, стимулирующие альфа-адренорецепторы;
  • аналептики — стимуляторы сосудодвигательного центра;
  • холинолитические препараты — блокаторы нейромедиатора ацетилхолина, вызывающего повышение АД.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Feleuterokok

Это препарат из корня и корневищ элеутерококка колючего. Продается в форме спиртовой настойки в стеклянных флаконах по 50 мл. Это один из наиболее доступных гипертензивных и общетонизирующих препаратов растительного происхождения, который отпускается без рецепта.

Как принимать элеутерококк при низком давлении, знает практически каждый человек, хотя бы раз ощущавший упадок сил и общую слабость.

Прием препарата прост: взрослым нужно пить 20–40 капель за полчаса до приема пищи, детям — из расчета 1 капля на год жизни (например, если ребенку 10 лет, то ему нужно дать 10 капель экстракта). О том, как принимать элеутерококк при пониженном давлении в таблетках, можно почитать в инструкции к препарату.

Это альфа-адреномиметик мидодрина гидрохлорид, используемый при ортостатической гипотензии. Торговое название препарата — Гутрон, выпускаемый в форме таблеток 2,5 мг и капель 10 мг мидодрина в 1% спиртовом растворе. Лекарство увеличивает тонус кровеносных сосудов и повышает АД, но не производит положительного инотропного эффекта (увеличение ЧСС или силы сердечных сокращений). Ни таблетки, ни капли не воздействуют на ЦНС. Когда наблюдается низкое давление, таблетки мидодрина пьют по 2,5 мг два-три раза в сутки (утром и вечером). Раствор принимают по 7 капель 2–3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости.

Прием ЛС во время беременности разрешен, но требует консультации врача. Противопоказано применение мидодрина при гипертензии, гипертиреозе, нефрите, тяжелых заболеваниях почек, обструкции мочевыводящих путей, аденоме простаты.

Это психостимулятор широкого спектра действия, используемый среди прочего при общем органическом астеническом расстройстве, сонливости неорганической этиологии, переутомлении и сниженной трудоспособности.

Механизм действия мезокарба заключается в стимулировании норадренергических систем головного мозга и высвобождении нейромедиаторов адреналина и норадреналина.

Принимается внутрь в дозировке, назначенной врачом. Не рекомендуется прием таблеток при беременности, кормлении грудью, атеросклерозе и артериальной гипертензии.

Читайте так же:  Настойка от давления повышенного

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fglicin

Это нейротропный препарат сублингвального применения. Выпускается в форме таблеток, обладающих сладковатым привкусом. Химическое название лекарства — аминоуксусная кислота. Глицин при низком давлении применяется для нормализации кровоснабжения мозга.

Лекарство оказывает ноотропное и легкое седативное действие, полезное при тревожных и депрессивных состояниях, нарушениях сна, апатии и раздражительности. Глицин нормализует процессы возбуждения и торможения ЦНС и регулирует тонус симпатической нервной системы.

Глицин разрешается при беременности и лактации. Противопоказанием к приему является индивидуальная чувствительность к аминоуксусной кислоте.

Препарат пирацетам — это ЛС широкого спектра терапевтического действия. При артериальной гипотензии его ноотропное действие связано со стабилизацией нейротрансмиссии и микроциркуляции крови в головном мозге. Терапевтическое действие препарата заключается в улучшении кровоснабжения головного мозга, устранении головокружений, головных болей, сложностей с концентрацией внимания. Таблетки помогают устранить вялость, слабость и физическую и умственную заторможенность.

Это препарат растительного происхождения на основе рапонтикума сафлоровидного, который применяется при астенических состояниях, переутомлении и артериальной гипотензии. Принимают таблетки по 30 мг в день, предпочтительно — в утреннее время, т. к. при вечернем приеме лекарство может вызвать бессонницу. Экдистен является анаболическим препаратом, но не считается допингом.

Не рекомендуется принимать эти таблетки при эпилепсии, нарушении сна и повышенной нервной возбудимости.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fpuls

Учащенное сердцебиение при пониженном АД — один из часто встречающихся синдромов при артериальной гипотензии. Если у пациента нет обильной кровопотери, серьезной травмы или болезни, сопровождающейся шоковым состоянием, то причиной высокого пульса при пониженном АД, скорее всего, является вегетососудистая дистония (ВСД).

Таблетки при низком давлении и низком пульсе нужно принимать только при консультации со специалистом, который точно установит причину этого состояния. Самостоятельно выбирать препараты при низком давлении и низком пульсе не только нежелательно, но и опасно.

Например, пациент может подумать, что у него участился пульс из-за приближающегося сердечного приступа, и принять нитроглицерин. Но нитроглицерин при пониженном давлении противопоказан, т. к. он может еще больше снизить АД.

При лечении пациентов с жалобами на учащенный пульс при низком АД специалисты чаще всего назначают антиаритмические препараты, например, Этацизин. Но это не является универсальной рекомендацией, что делать, если высокий пульс при низком давлении и какие таблетки пить. Всегда советуйтесь со своим лечащим врачом!

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=http%3A%2F%2Fcardiolog.online%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Ftabletki-2

Нет универсальных таблеток для коррекции артериальной гипотензии, которые подходят абсолютно всем людям. У разных пациентов бывают различные причины гипотонии, в соответствии с которыми необходимо подбирать лекарственные препараты. Поэтому вопрос — какие таблетки от низкого давления самые эффективные — некорректный.

Одним людям хорошо подходят натуральные стимуляторы наподобие элеутерококка, других спасают только синтетические ЛС ноотропного действия. Для третьей группы пациентов предпочтительно симптоматическое лечение гипотонии, при котором используются только таблетки от головной боли при низком давлении.

Среди пациентов, страдающих гипотонией, популярны комбинированные препараты — таблетки при пониженном давлении от головной боли на основе кофеина в сочетании с анальгетиками, спазмолитиками и противовоспалительными веществами:

  • Кофетамин — кофеин и эрготамин — эффективные и недорогие таблетки против сильной головной боли, в том числе мигрени.
  • Цитрамон — ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин — традиционное средство от головной боли.
  • Аскофен — ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин — синоним Цитрамона, аналогичный ему по действию.

Эти таблетки стабилизируют АД, устраняют спазм сосудов головного мозга, снимают болевой синдром. Это довольно эффективные и дешевые таблетки от пониженного давления, доступные в любой аптеке.

Дополнительную информацию о лечении гипотонии можно узнать их этого видео:

От пониженного АД так же, как и от повышенного, существуют различные медикаменты. У каждой группы лекарств разное фармакологическое воздействие на организм и разные активные вещества. Зачастую в лечении используют таблетки от низкого давления, а не растворы и капли. Оптимальное средство подбирают, исходя из состояния здоровья человека. Важны для этого и причины, по которым у пациента снизилось давление.

Существует несколько групп препаратов, способных привести в норму пониженное АД.

Так, альфа-адреномиметики нормализуют приток крови к головному мозгу за счет того, что улучшают общую гемодинамику. Чтобы их назначать, следует оценить существующие гемодинамические параметры, а также степень тонуса артерий. Если последнее значение получается низким, такие препараты для лечения подойдут.

Нейрометаболические стимуляторы используются, чтобы нормализовать общее давление (если оно до терапии было пониженным). Результат от их применения аналогичен альфа-адреномиметикам – эти средства тоже тонизируют артерии. Наравне с ними назначают и лекарства, которые могут увеличить общее сосудистое периферическое сопротивление.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Flekarstvennye-preparaty

В составе смешанного лечения чаще всего фигурируют следующие препараты:

Ниже приводится характеристика популярных таблеток, которые используются для устранения гипотонии.

Цитрамон содержит сразу 3 активных вещества:

  • Аспирин (снимает воспалительные проявления за счет купирования активности и образования циклооксигеназы);
  • Парацетамол (снимает боль и жар);
  • Кофеин (объединяет и усиливает эффект от применения первых двух составляющих).

Ошибочно считается, что Цитрамон понижает давление. Из состава видно, что это не так – препарат повышает АД. Именно поэтому его часто используют в составе терапии гипотонии.

Принимают Цитрамон короткими курсами по 1-2 таблетке после еды раз в 6-8 часов. Не рекомендован он при глаукоме, гиперчувствительности, подагре, почечной недостаточности, гипертензии, ишемической болезни сердца и беременности.

Читайте так же:  Нормальное давление в 28 лет у мужчин

Выпускается в форме таблеток. Бензоат натрия с кофеином усиливает мозговую деятельность и борется с утомляемостью, стимулируя при этом работу дыхательной системы.

На артериальное давление влияет кофеин: если есть гипотония, АД придет в норму. Это объясняется влиянием кофеина бензоата натрия на механизмы работы сердца и сосудов. Одновременно может проявлять себя как диуретик.

Среди показаний к применению гипотония не значится, но фармакологическое действие говорит об эффективности медикамента против этого недуга. Назначают средство при головных болях и высокой утомляемости.

Пить препарат можно в любое время (желательно не перед сном). Принимают его 2-3 раза в день по 50-100 мг. Курс – несколько недель или месяцев. Максимальная суточная доза – 1 г, а разовая – меньше трети от дневной (около 300 мг).

  • психическое возбуждение, тревожность;
  • бессонница;
  • тошнота;
  • зависимость.

Передозировка этими таблетками возможна при больших дозировках, устраняют ее симптоматически. Нельзя лечиться препаратом, если присутствует гипертензия, бессонница, гиперчувствительность, глаукома или эпилепсия.

Представляет собой средство альфа-адреномиметического действия. Повышает давление Гутрон из-за того, что сужает сосуды и усиливает выброс крови из сердца. Это происходит под действием мидодрина (2.5 мг на таблетку) – основного компонента лекарства.

Гутрон разработан специально для лечения первичной и вторичной гипотензии, а также симптоматики, которая сопровождает данное состояние. Выводится активное вещество полностью в преобразованном виде через сутки почками.

Если требуется длительная терапия, по инструкции назначают двухразовый прием Гутрона по половине таблетки каждый раз. Принимать препарат нужно до еды, запивая его достаточным количеством воды.

  • повышенное АД;
  • глаукома;
  • нефрит;
  • увеличение простаты в размере;
  • активная деятельность щитовидной железы;
  • атеросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • непереносимость активного вещества.

Среди побочных реакций чаще всего встречаются головные боли, потливость, озноб, зуд, тошнота, изжога, брадикардия, бессонница, метеоризм и нарушение оттока мочи.

Атропин усиливает действие таблеток Гутрон, а в сочетании с сердечными гликозидами препарат может стать причиной брадикардии. Резерпин устраняет фармакологическое действие лекарства.

Является растительным средством с фитоэкдистероидами. Обычно Экдистен не используют как основное терапевтическое средство – гораздо лучше препарат себя проявляет в составе комплексного лечения пониженного артериального давления.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fehkdisten

Принимают драже до еды 3 раза в день. За каждый прием нужно выпить 1-2 таблетки Экдистена. В день следует принять не более 0.1 грамма препарата, а за раз – максимум 25 мг. Лечиться нужно 20 дней, после чего на 2 недели прерваться.

Нельзя пить таблетки при:

  • гипертонии;
  • эпилепсии;
  • бессоннице (может усугубить состояние);
  • нервном возбуждении.

В своей формуле таблетки Ратарин содержат вытяжку рогов самцов северного оленя. Препарат тонизирует человека и повышает давление при гипотонии.

Кроме низкого АД, можно употреблять лекарство при слабости, быстрой утомляемости, а также в восстановительный период после тяжелых болезней.

Принимать Ратарин нужно за полчаса до еды по таблетке дважды или трижды в сутки. Курс длится месяц, после чего обязателен недельный перерыв.

Среди нежелательных реакций отмечают ощущение тошноты. Нельзя пить эти таблетки гипертоником, а также тем, у кого диагностированы такие болезни:

  • нефрит;
  • атеросклероз;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • инфекционные болезни.

Гептамил улучшает обмен веществ в клетках за счет нейропротекторного действия. В качестве действующего вещества в таблетках используется гептаминола гидрохлорид. Компонент стимулирует физиологическую работу коры головного мозга, что способствует улучшению кровообращения и усилению сердечного выброса.

Чаще Гептамил используется для лечения гипотонии тогда, когда она вызвана инфарктом миокарда или шоком (особенно хорошо для этого подходит раствор для инъекций).

Для повышения давления таблетки (по одной) или капли (по 30) принимают 3 раза в день. Возможны побочные эффекты в виде нервного возбуждения или бессонницы.

Этот препарат выпускается не в форме таблеток, а в виде раствора в ампулах или флаконах. Лекарство сужает кровеносные сосуды, улучшает кровоснабжение сердца и увеличивает объем циркулирующей крови, что способствует устранению патологии, связанной с давлением.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Показания к применению препарата типичные – гипотония на фоне сосудистого тонуса, а также конституционная астения. Допустимо лечиться этими растворами при беременности и лактации.

Принимают Симптол перед едой: 20-30 капель средства нужно нанести на кусок сахара и съесть его до приема пищи (в день так нужно сделать 3 раза).

  • атеросклероз;
  • сосудистые спазмы;
  • гипертония.

Осторожно можно лечиться от пониженного давления Симптолом при болезнях сердца и щитовидной железы.

Таблетки (выпускается Апилак также в форме мази и глазных пленок) производятся на основе пчелиного маточного молочка, в котором присутствует несколько аминокислот, витаминов группы В и витамин С. В комплексе эти компоненты нормализуют работу нервной системы, потовых желез и печени. Одновременно улучшается переработка липидов, ускоряется метаболизм и энергообмен.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya-med.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F08%2Fapilak

Рекомендуется препарат для лечения потливости и гипотонии. Он позволяет нормализовать температурный фон тела и его регуляцию, что улучшает состояние при пониженном давлении. 3 раза в день нужно рассасывать по 1 таблетке Апилака. Длительность терапии составляет около 14 дней.

Нельзя лечиться этим средством при болезни Аддинсона и аллергии на маточное молочко. Средство может спровоцировать аллергию и бессонницу при пониженном давлении.

Следующие адаптогены из растительной группы используются для лечения гипотонии:

Разные формы выпуска средств с такими активными веществами можно встретить в продаже – чаще это таблетки, отвары, настойки. Адаптогены – не лекарства, а средства, приближенные к народной медицине. Тем не менее, побочные эффекты бывают:

  • аллергия,
  • тахикардия,
  • артериальная гипертензия,
  • бессонница,
  • головные боли.
Читайте так же:  Клюква от давления повышенного

Следует принимать таблетки с натуральными активными веществами курсами длительностью до месяца (потом перерыв). Лучше при низком давлении их принимать до обеда, чтобы снизить риск бессонницы. Для большего эффекта против гипотонии рекомендуется чередовать адаптогены (например, сначала пить имбирь, а потом лимонник).

Дозировки подбираются индивидуально, но обычно назначают прием по таблетке 2-3 раза в день до еды. Противопоказания следующие:

  • болезни печени и сердца;
  • повышенное АД;
  • бессонница;
  • инфекционные недуги;
  • гиперчувствительность.

Все таблетки, повышающие АД, действуют на организм по-разному – оптимальный препарат поможет подобрать врач, исходя из причин патологии и текущего состояния пациента. Для каждого назначенного лекарства нужно прочитать инструкцию по применению и учитывать ее предписания.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fcardioplanet.ru%2Fimg%2Fviktoriya_popova

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

[1]

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Гипотония – состояние организма, сопровождающееся значительным понижением кровяного давления. Его показатели опускаются ниже отметок 95/65 мм ртутного столба. Однако в медикаментозной терапии состояние нуждается только в случаях, когда существенно понижает качество жизни пациента, негативно воздействуя на состояние его здоровья. Основная цель медикаментозного лечения гипотонии – улучшение работоспособности сердца и тонуса сосудов, а также повышение концентрации гемоглобина в крови.

При тяжелом протекании гипотонии перед врачами стоят определенные задачи. Терапия призвана:

  • улучшить центральную и периферическую гемодинамику;
  • нормализовать систолическое и диастолическое давление крови;
  • повысить тонус кровеносных сосудов;
  • стабилизировать деятельность всех уровней системы регуляции сосудистого тонуса.

Основа терапии гипотонии – здоровый образ жизни в сочетании с применением тонизирующих препаратов. Для вспомогательного лечения используют кофеинсодержащие средства (Ацепар, Цитрамон, Пенталгин-Н). А как бороться с гипотонией более радикально? Для достижения максимального эффекта применяют:

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fcardioplanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F01-TSitramon

  1. Психотоники;
  2. Аналептики;
  3. Адреномиметики (обычно для неотложной помощи);
  4. Стимуляторы деятельности спинного мозга;
  5. М-холинолитики;
  6. Ноотропы;
  7. Средства пластического действия, энергизаторы;
  8. Витамины.

[3]

Особая разновидность патологии – медикаментозная гипотония. Сердечно-сосудистые нарушения обычно требуют приема специфических лекарственных средств, которые понижают давление крови. Ошибки при их применении способствуют развитию медикаментозной формы гипотензии. К препаратам, способным вызвать патологическое состояние, относят:

  • Нитроглицерин;
  • АПФ-ингибиторы;
  • средства центрального воздействия;
  • сартаны;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов.

[2]

Лекарственные препараты следует принимать строго по назначению врача. При проявлении нехарактерных симптомов после приема медикаментозных средств необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fcardioplanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F02-Retsept-ot-vracha

Стимулируют центральные и периферические отделы адренергической системы. Их применяют при астениях, при этом умеренное повышение кровяного давления практически не вызывает учащения пульса. Обычно назначают Сиднофен, Мезокарб, Мексидол, Сиднокарб. Эти средства действуют постепенно, не оказывая выраженных ответных реакций со стороны ЦНС. Могут возникать:

  • головные боли;
  • тревожность;
  • раздражительность.

При появлении побочных эффектов дозировку препаратов понижают, а иногда их вовсе отменяют. Сиднофену присущи выраженные антидепрессивные свойства, а Мексидол лечит астению, благотворно воздействуя на мозговой кровоток.

Возбуждают задний отдел головного мозга, в основном его сосудистый центр. Аналептики при гипотонии:

  • понижают усталость;
  • стабилизируют настроение;
  • способствуют повышению работоспособности;
  • благотворно воздействуют на кратковременную память.

Но этой группе препаратов свойственны и определенные недостатки, они:

  • вызывают болезненно повышенное настроение (эйфорию);
  • рассеивают внимание;
  • требуют достаточно продолжительного перерыва после выполнения значительного объема работы.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fcardioplanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F03-Kordiamin

Аналептические лекарства от гипотонии (Кордиамин, Центедрин) применяют ситуационно или краткими курсами.

Стимулируя периферические альфа-адренорецепторы, вызывают сужение кровеносных сосудов и уменьшение кровотока. Препараты незаменимы для оказания срочной помощи при предобморочных состояниях на фоне резкого снижения давления крови (Мезатон, Фетанол). Определенные адреномиметики входят в схемы базисной терапии гипотонии (Гутрон, Регултон).

Гутрон действует пролонгировано, не оказывая влияния на ЦНС. При его приеме одновременно с повышением давления улучшается церебральный кровоток, возрастает способность переносить физические нагрузки. Иногда прием препарата вызывает аритмии и дозозависимые болевые ощущения в области сердца. Передозировка сопровождается:

  • зябкостью;
  • появлением «морозных» пупырышков в области затылка;
  • расстройствами мочеиспускания;
  • редким биением сердца.

Для купирования симптомов передозировки используют Атропин. Продолжительное применение адреномиметиков требует обследования почек. Регултон эффективно снимает симптоматику гипотонии. Но при этом наблюдается определенное учащение пульса, а толерантность к физическим нагрузкам не меняется. При интенсивной тахикардии Регултон не назначают.

Хорошо стимулирует деятельность спинного мозга Секуринин. Он менее активен, чем Стрихнин, но обладает значительно меньшим количеством побочных эффектов. В ряде случаев средство противопоказано, это:

  • склонность к проявлению судорог;
  • гипертиреоз;
  • бронхиальная астма;
  • беременность.

Средство применяют для повышения работоспособности и для борьбы с проявлениями астении.

Применяются при гипотонии, сочетанной с одним из видов ВСД – ваготонией. М-холинолитики (Белласпон, Беллоид) блокируют взаимодействие холинорецепторов с ацетилхолином (медиатор парасимпатической нервной системы). Передозировке препаратов характерны:

  • скачущий пульс;
  • расширение зрачков;
  • нарушение зрения на близком расстоянии;
  • пересушивание и покраснение кожи;
  • гипертермия;
  • трудности с глотанием, вызванные сухостью во рту.

Возможны проявления острого психоза.

Не способны суживать сосуды, однако обеспечивают максимальную эффективность вазоактивных средств. Они активируют метаболические процессы, происходящие в ЦНС, и улучшают регионарное кровообращение. Ноотропы (Пирацетам, Пантогам) благотворно воздействуют на определенные функции мозга:

  • облегчают мыслительные процессы;
  • улучшают память;
  • стимулирую адаптационные способности мозга.

Изображение - Препараты при гипотонии proxy?url=https%3A%2F%2Fcardioplanet.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F04-Piratsetam

Препараты не активируют психомоторику организма и не вызывают привыкания. Отлично стимулируют процессы обмена у детей и взрослых. Их применяют отдельно и в сочетании с вазоактивными средствами. Ноотропы нередко назначают при гипотензии на фоне астении или легкой депрессии, сопровождающейся заторможенностью и снижением памяти. При приеме препаратов давление может нормализоваться, не улучшив общего состояния здоровья. В комплексе с ними рекомендуют применять другие лекарственные средства.

Читайте так же:  Нормальное давление у женщины 47 лет

Применяют для предотвращения разного рода перенапряжений и для поддержания работоспособности. Они восстанавливают структуру клеток, активизируют биохимические процессы. Для этих целей применяют:

  • Оротат калия – обладает антидистрофическими свойствами, стимулирует биосинтез нуклеиновых кислот, улучшает регенерацию тканей;
  • L-карнитин – активно участвует в процессах, обеспечивающих деятельность мышц;
  • Липоцеребрин – применяют при нервных и физических перегрузках, пониженной работоспособности;
  • Лецитин-церебро – прописывают при эмоциональных перенапряжениях и значительных физических нагрузках;
  • Рибоксин – активизирует обменные процессы, способствует обогащению тканей кислородом;
  • Аспаркам – рекомендован при значительных физических нагрузках с целью поддержания миокарда;
  • Глутаминовая кислота – применяют для поддержания организма после физического и умственного перенапряжения;
  • Метионин – регулирует функции печени, устраняет последствия интенсивных физических нагрузок.

Средства пластического воздействия главным образом влияют на продуцирование нуклеиновых кислот и белков. Энергизаторы повышают мышечный потенциал и активируют синтез необходимых организму энергетических средств.

При гипотонии хорошо повышают работоспособность. Витамины оказывают на организм направленное воздействие:

  • улучшают деятельность ЦНС, стимулируют питание тканей и обменные процессы (А, С, В1, 2, 3, 6, 15);
  • поддерживают способность тканей при необходимости продуцировать насыщенные энергией молекулы (С, В1, 2, 5, 6, 15);
  • стимулируют выработку белков и регенеративные процессы, активируют пластический обмен (фолиевая кислота, В1, 2, 3, 5, 6, 12, 15);
  • усиливают продуцирование медиаторов ЦНС и миелина – «защитника» оболочки стволов нервов (В1, 2, 3, 6, 12).

Наиболее эффективны комплексы с оптимальной дозировкой витаминов, микро- и макроэлементов, минералов (Витамаунт комплит, Поливит для взрослых). При гипотонии важны:

Витамины необходимы организму в сравнительно небольших количествах.

«Мостик» между медикаментозной терапией и профилактикой – пищевые добавки. При гипотонии применимы препараты Тонус (цветочная пыльца), Апилак (маточное молочко пчел) и Цыгапан (панты северного оленя). Кроме того, при терапии гипотонии широко используют адаптогены растительного происхождения (женьшень, элеутерококк, лимонник).

Медикаментозное лечение гипотонии показано при значительном ухудшении здоровья пациента. Подбирать схемы лечения и дозировку препаратов должен специалист – на основании симптоматики и особенностей его организма. Однако начинать терапию следует с пересмотра образа жизни и организации правильного питания.

Почему при первых признаках гипотонии надо обратиться к врачу?

Всем известно, что такое гипертония. Об этом заболевании много говорят и пишут, разработан не один метод лечения. При этом ее “кровная сестра” — гипотония — изучена недостаточно. Более того, склонность к пониженному давлению крови иногда считают даже не заболеванием, а физиологическим свойством организма. Что нужно знать о гипотонии, как научиться “мирно сосуществовать” с нею — об этом наш сегодняшний разговор.

Артериальной гипотонией называют устойчивое снижение систолического (верхнего) артериального давления ниже 110 мм рт. ст. у мужчин и 100 мм рт. ст. у женщин. Такое состояние наблюдается почти у 3% населения нашей страны. Повода для тревоги нет, если давление снижается нечасто и общее состояние быстро нормализуется. Но если налицо целый комплекс симптомов: головные боли, снижение работоспособности, раздражительность, метеочувствительность, плохое настроение, дискомфортные ощущения в области сердца — можно говорить о наличии не просто болезненного состояния, а об артериальной гипотонии, заболевании, которое необходимо лечить.

Артериальная гипотония доставляет немало проблем: снижается уровень физической и умственной активности, появляются расстройства потенции у мужчин и нарушения менструального цикла и течения беременности у женщин, а некоторые гипотоники рискуют с возрастом превратиться в гипертоников. Причем даже небольшое повышение артериального давления они порой переносят почти как гипертонический криз.

И, наконец, главное: с пониженным артериальным давлением связан целый спектр заболеваний, как собственно гипотонических, так и симптоматических — тех, которые сопровождаются понижением артериального давления. Эти заболевания требуют обязательного медицинского вмешательства.

Гипотония проявляется в нескольких формах:

  • вторичная, возникающая под влиянием медикаментов или какого-либо другого заболевания;
  • ортостатическая, проявляющаяся преимущественно в положении стоя или сидя;
  • конституциональная — соответствует ранее использовавшемуся в нашей стране термину “нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу”.

Механизмы возникновения и методы лечения вторичной гипотонии весьма разнообразны и полностью определяются вызвавшими ее причинами. Лечение проводится сугубо индивидуально, с учетом конкретных заболеваний конкретного пациента, и никаких общих рекомендаций в таком случае быть не может.

Причина ортостатической гипотонии — неспособность вен нижних конечностей и брюшной полости противостоять возрастающему давлению крови при переходе человека в вертикальное положение. Вследствие этого происходит расширение данных вен и скопление в них избыточного количества крови. В результате при вставании (усаживании) или длительном пребывании человека в вертикальном положении снижается приток крови к сердцу, уменьшается сердечный выброс.

Проявления ортостатической гипотонии весьма разнообразны: возможны общая слабость, головокружение, ощущение неустойчивости, потемнение в глазах, шум в ушах, предобморочные состояния и обмороки, головные боли, сердцебиение, перебои в работе сердца. Симптомы обычно сильнее выражены в утренние часы и могут усиливаться после еды.

Нередко ортостатическая гипотония сочетается с повышением артериального давления в положении сидя и лежа. У таких пациентов часто выявляется т.н. “извращенный” суточный ритм артериального давления. Оно, как правило, высокое непосредственно после пробуждения, потом самостоятельно снижается в последующие 2–3 часа, иногда до весьма низких цифр, а затем постепенно возрастает к вечеру.

Читайте так же:  Устройства для измерения артериального давления

Ортостатическая гипотония может быть проявлением:

  • ряда неврологических заболеваний, вовлекающих структуры нервной системы, управляющие сосудистым тонусом (периферические нервы, структуры спинного и головного мозга);
  • уменьшения количества жидкости и/или соли в организме (сахарный и несахарный диабет, прием мочегонных, обильное потоотделение, понос или многократная рвота);
  • острых и хронических инфекционных заболеваний (особенно часто при хронических инфекциях мочевых путей);
  • приема сосудорасширяющих препаратов (альфа-адреноблокаторы, нитраты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина);
  • нехватки гормонов надпочечников.

Для диагностики ортостатической гипотонии применяются ортостатические пробы. Наиболее простой является активная ортостатическая проба: после 10-минутного пребывания в горизонтальном положении пациент самостоятельно встает и стоит в течение 5–15 минут. Проба считается положительной при снижении систолического артериального давления более чем на 20 мм рт. ст. или диастолического более чем на 10 мм рт. ст.

Механизмы конституциональной гипотонии изучены значительно хуже. Для заболевания характерны признаки дисбаланса вегетативной нервной системы (части нервной системы, управляющей работой внутренних органов). При этом наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, снижение внимания, памяти.

Диагноз конституциональной гипотонии может быть установлен на основании повторно выявляемых низких цифр систолического артериального давления после тщательного исключения вторичной гипотонии.

Необходимость лечения ортостатической и конституциональной гипотонии в первую очередь определяется их влиянием на качество жизни пациентов и их работоспособность. Убедительными данными о влиянии конституциональной гипотонии на риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений в настоящее время медицинская наука не располагает. В то же время наличие ортостатической гипотонии, по-видимому, сопряжено со значительным (до трехкратного) возрастанием риска мозгового инсульта. Насколько лечение ортостатической гипотонии способно нивелировать этот эффект, пока не известно.

Ввиду отсутствия клинических исследований, посвященных коррекции конституциональной гипотонии, последняя лечится по тем же самым правилам, что и ортостатическая. Поэтому в дальнейшем будем говорить просто о лечении гипотонии.

Важную роль в лечении гипотонии играют общие мероприятия:

  • увеличение количества употребляемой жидкости и соли (досаливание пищи)
  • использование минеральной воды с существенным содержанием натрия (такая вода солоноватая на вкус);
  • повышение физической активности (регулярные прогулки, утренняя гимнастика);
  • сон на кровати с приподнятым изголовьем (под соответствующие ножки кровати устанавливаются подкладки толщиной 10–15 см);
  • людям, склонным к обморокам и предобморочным состояниям, нужно вставать из положения лежа постепенно, посидев некоторое время;
  • при возникновении ощущений, свидетельствующих о приближении обморока, следует постараться сесть или лечь, а если это невозможно — ритмично напрягать мышцы ног и брюшной пресс, скрестить ноги.

Медикаментозное лечение назначается, как правило, при недостаточном эффекте от проведения общих мероприятий. Ряд лекарственных средств может быть использован для повышения артериального давления. Среди них — нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства блокируют синтез простагландинов, в том числе и почечных, обладающих сосудорасширяющим действием. Их эффективность, однако, не подтверждена в клинических исследованиях, а сами эти препараты отличаются значительной токсичностью.

Ранее для лечения гипотонии широко использовались кофеин и содержащие его продукты (кофе, зеленый чай). Клинические исследования также не подтвердили его эффективности при ортостатической гипотонии. Имеются лишь данные о его способности предупреждать ухудшение гипотонии после еды.

Как это ни странно, эффективными средствами лечения ортостатической гипотонии оказались бета-адреноблокаторы, традиционно используемые, в том числе, и для снижения повышенного артериального давления. Препараты применяются в средних терапевтических дозах. Хотя механизм антигипотензивного действия этих средств остается неясным.

Наиболее определенно доказана эффективность некоторых препаратов, принадлежащих к классу стимуляторов альфа-адренергических рецепторов. Одни из них вызывают прямой сосудосуживающий эффект и могут значительно повышать артериальное давление в положениях лежа и сидя.

При лечении ортостатической гипотонии широко применяются препараты-кортикостероиды с выраженной минералокортикоидной и глюкокортикоидной активностью. Из побочных эффектов наиболее часты повышение артериального давления в положениях лежа и сидя, а также появление отеков.

Следует заметить, что отсутствуют какие-либо данные, подтверждающие эффективность широко используемых при конституциональной гипотонии адаптогенов (препараты элеутерококка, женьшеня и т.п.).

В целом лечение обычно способно обеспечить существенное клиническое улучшение или полное устранение неприятных проявлений гипотонии. Исключение составляют формы ортостатической гипотонии, обусловленные органическими поражениями нервной системы, при которых лечение часто достигает лишь ограниченных результатов.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Е.В. Жиляев докт. мед. наук, Главный клинический госпиталь МВД России

Источники


  1. Сердюков, А. Н. Настольная книга гипертоника / А.Н. Сердюков. – М.: Феникс, 2016. – 240 c.

  2. Глезер Г. А., Глезер М. Г. Артериальная гипертония; Медицина – М., 2014. – 154 c.

  3. Сичжень Китайский самомассаж (профилактика и лечение заболеваний) / ред. Цао, Сичжень. – М.: Импульс, 1991. – 633 c.
  4. Витале Жизнь без ограничений. Секретная гавайская система для приобретения здоровья, богатства, умиротворенности и счастья: моногр. / Витале, Ихалиакала Джо; , Лин Хью. – М.: Эксмо, 2009. – 256 c.
Изображение - Препараты при гипотонии 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here