Какая группа риска гипертонии

Предлагаем самое важное по теме: "какая группа риска гипертонии" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Гипертоническая болезнь относится к числу наиболее распространенных сердечно-сосудистых патологий. Согласно официальным статистическим данным, этот недуг в настоящее время диагностирован у каждого десятого жителя планеты в возрасте до 55 лет и каждого второго представителя старшего поколения, которые уже отпраздновали свой 55-и летний юбилей.

При этом болезнь поражает преимущественно граждан развитых стран мира, что связано с плохой экологической ситуацией, некачественным питанием, быстрым ритмом жизни. В современной медицинской практике врачи разделяют несколько видов гипертонии, которые принято классифицировать по стадии, степени тяжести и группе риска. Итак, какой вид имеет общепринятая классификация гипертонической болезни?

Стадия гипертонической болезни выражает, насколько патологический процесс укоренился в организме человека и «завладел» органами-мишенями, спровоцировать грубые нарушения в их функциональности. Всего выделяют три стадии гипертонической болезни:

I стадия – изменения со стороны органов-мишеней отсутствует;

II стадия – поражается преимущественно один (реже несколько) орган-мишень;

III стадия – нарушения диагностируются в нескольких органах сердечно-сосудистой и внекардиальной сферы, которые сопровождаются развернутой клиникой заболеваний, ассоциированных с гипертонией.

Тогда как при первой стадии заболевания объективные признаки поражения органов отсутствуют, вторая характеризуется их наличием на фоне отсутствия симптомов и жалоб со стороны пациентов. Для второй стадии недуга характерны:

  • левожелудочковая гипертрофия, которая определяется исключительно по данным результатов инструментального исследования;
  • сужение артерий сетчатки;
  • наличие нарушений интимы сонных артерий (уплотнение стенки) и появление первых атеросклеротических налетов на их внутренней поверхности;
  • микроальбуминурия и незначительное повышение уровня креатинина в урине.

При третьей стадии ГБ отмечается значительное ухудшение в функционировании органных структур типа «мишени» и прогрессирование патологического процесса в целом. На данном этапе заболевания нередко имеет место гипертонический криз со всеми его последствиями:

  1. сердечные инфаркты с формированием постинфарктного кардиосклероза и сердечной недостаточности;
  2. инсульты головного мозга ишемического, а также геморрагического характера;
  3. гипертензивная энцефалопатия и спровоцированная нарушениями кровообращения деменция;
  4. кровоизлияния в толщину сетчатки и отечность диска зрительного нерва;
  5. выраженная протеинурия и наличие креатинина в моче в больших количествах;
  6. окклюзия артерий на периферии, аневризма аорты.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fritmserdca.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F11%2FStepeni-i-gruppy-riska-gipertonicheskoj-bolezni_1

Степени артериальной гипертензии оценивают тяжесть состояния пациента по средним показателям его давления. Согласно этой классификации, принято выделять:

  • оптимальное артериальное давление – для среднестатистического человека оно составляет показатель 120/80 мм рт. ст.;
  • нормальный уровень АД – давление находится в пределах 121-129/81-84 мм рт. ст.;
  • высокое нормальное АД – 130-139/85- 89 мм рт. ст.;
  • гипертония 1 степени тяжести или мягкая – 140-159/90-99 мм рт. ст.;
  • гипертоническая болезнь 2 степени или выраженная – уровень давления подымается до 160-179/100-109 мм рт. ст.;
  • гипертоническая болезнь 3 степени (тяжелая) – диагностируются критические показатели давления свыше 180/110 мм рт. ст.

Выделяют четыре основных группы риска гипертонической болезни:

I – группа низкого риска;

II — группа среднего риска;

III — группа высокого риска;

IV – группа очень высокого риска.

При оценке групп риска гипертонической болезни врачи используют определенную шкалу градаций, название которой стратификация. Она включает в себя фактор риска развития ГБ, поражение органов-мишеней и наличие ассоциированных с гипертонией патологических состояний.

К факторам риска, согласно стратификации, относятся:

  1. возраст пациента (для мужчин более 55 лет, а для женщин выше 65 лет);
  2. наличие вредных привычек, а особенно курение;
  3. абдоминальный тип ожирение;
  4. генетическая склонность к раннему развитию заболеваний сердца и сосудов;
  5. ревматизм и ревматоидные состояния;
  6. диспропорциональное содержание в крови липидов разной плотности;
  7. малоподвижный образ жизни;
  8. сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе;
  9. повышение в крови уровня фибриногена.

Среди поражений органов-мишеней следует отметить гипертрофию левых отделов сердца, ультразвуковые признаки утолщения сосудистой стенки, появление незначительного количества белка и креатинина в урине. Эти признаки характерны для гипертонической болезни 2 степени, главный симптом которой – поражение коронарных сосудов с развитием загрудинных болей.

Каждая степень недуга с определенной градацией риска имеет свои особенности. Кратко о них может рассказать таблица:

Дается ли инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.ru%2Fassets%2Fimages%2F1347645330

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.ru%2Fassets%2Fimages%2Farticles%2F97_15172321101

Многие люди страдают повышенным артериальным давлением и даже не догадываются о том, что такому заболеванию может приписываться инвалидность. Дается ли инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4? Безусловно, вовремя 3 степени заболевания пациент получает 1 группу, ведь на этой стадии наблюдается явно выраженная сердечная недостаточность, которая препятствует нормальной жизни в социуме. Больные с третьей степенью считаются практически нетрудоспособными на бытовом уровне, не говоря уже за другие производственные моменты.
Читайте так же:  Корица при гипотонии

Инвалидность при гипертонии назначается после проведения нескольких медицинских экспертиз, которые и указывают на стадию заболевания. Так как 3 стадия является самой сложной, пациенты безоговорочно имеют права на государственную помощь. Гипертония 3 степени риск 4 считается самой опасной для человека, потому что в таком случае наблюдается не только стремительное повышение давления, но еще и повреждения внутренних органов и сосудов. В таком случае лечение является крайне необходимым не для того, чтобы избавиться от заболевания, а для того, чтобы нормализировать нарушенные функции органов и систем. Полное выздоровление в данном случае быть не может.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.ru%2Fassets%2Fimages%2Farticles%2F97_15172322762

Если вторая стадия гипертонии еще позволяет выполнять производственные работы в щадящем положении, то на третьей стадии никакие рабочие моменты рассмотрены быть не могут. Пациент с таким диагнозом обязательно получает группу инвалидности, которая полностью отстраняет его от любой работы, предоставляя условия жизни за счет государства. Практически все пациенты с такой группой сразу же признаются нетрудоспособными. Очень маленький процент людей может получить работу в самых благоприятных для них условиях на сокращенном графике.

Все люди, имеющие диагноз гипертонической болезни, задаются вопросом, дается ли инвалидность? Она дается на всех трех стадиях, и предполагает частичное или полное ограничение от работы. Именно третья стадия считается самой опасной для жизни больного, во время которой любые рабочие нагрузки смогут закончиться летальным исходом. Гипертония характеризуется не только стремительным повышением давления, но еще и многими другими нарушениями.

На любой стадии гипертонии наблюдаются поражения органов и систем, в результате чего человек должен ограничивать себя от тех или иных физических нагрузок. Имея заболевание гипертоническую болезнь, можно столкнуться с другими заболеваниями, которые возникают за счет изменений работы внутренних органов. Среди таких заболеваний можно отметить стенокардию 3 фк хсн 2а, которая сопровождается резкой одышкой, слабостью и подтверждает то, что сердечно-сосудистая система переживает серьезные изменения и нарушения в своей работе.

Человек, имеющий данное заболевание, обязательно должен знать следующие нюансы:

[2]

  • Медицинское обследование должно проводиться в четко оговоренные сроки.
  • Обязательно должен дополнительно проходиться курс реабилитации.
  • Пациент должен состоять на диспансерном учете.

В случае каких-либо серьезных нарушений в работе органов и систем, стремительного ухудшения общего состояния организма, а также тяжелых осложнений, больной должен проходить лечение в рамках санатория. Ему указываются все противопоказания, которых нужно придерживаться.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.ru%2Fassets%2Fimages%2Farticles%2F97_15172322773

Группы инвалидности назначаются больным в соответствии со стадией гипертонической болезни, а также от уровня сложности протекания заболевания. Выделяют три степени гипертонии, самой сложной считается третья степень, которая сопровождается изменениями не только давления, но и работы многих органов и систем в организме. В этой стадии человек считается практически нетрудоспособным, именно поэтому инвалидность назначается незамедлительно.

Если пациент чувствует себя относительно неплохо, ему приписывают частичную неработоспособность, позволяя выполнять небольшой объем работы в домашних условиях в течение нескольких часов в день. В результате нарушений в мозге могут возникать очень серьезные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и другие. Во время обследования пациента врач обязательно обращает внимание на повреждения кровеносных сосудов нервной системы, а также на состояние почек, которые в первую очередь поражаются во время заболевания. Появление других заболеваний будут еще больше усугублять ситуацию и ухудшать состояние больного.

Болезнь является опасной на любой стадии. Если отсутствует лечение, или же оно подобрано неправильно, возникает риск прогресса заболевания, которое может привести к еще большим ухудшениям со стороны работы органов и систем.

[3]

На третьей стадии инвалидности больному дают первую группу. На такой стадии наблюдаются полные нарушения в работе функций, которые не позволяют больному справляться с функциями самообслуживания на бытовом уровне. 80% гипертоников 3 стадии требуют посторонней помощи. Лечение здесь не будет давать быстрых и желаемых результатов, специалисты считают его малоэффективным. Человек становится инвалидом, который может прожить в социуме только с посторонней помощью.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.ru%2Fassets%2Fimages%2Farticles%2F97_15172322774

Гипертоники очень часто задаются вопросом, какое обследование нужно пройти, и какая группа инвалидности может быть им приписана, исходя из нарушений функций и работы органов и систем. Определяется стадия заболевания по различным критериям, о них обязательно расскажет врач после приема. Для определения стадии заболевания необходимо пройти такие исследования:
  • ЭКГ.
  • Урография.
  • Выявления уровня холестерина, креатина и глюкозы.
  • Общие анализы мочи и крови. УЗИ почек.

Придя на прием к специалисту, он более подробно расскажет о необходимых исследованиях для каждого больного индивидуально. Помимо этих исследований, врачи еще обращают внимание на жалобы больных, на их самочувствие, возможность контролировать свои движения и готовность к работе. От этих факторов напрямую зависит подбор индивидуальной программы лечения, которая смогла бы стать для больного более эффективной.

Исходя из полученных данных, а также после осмотра и опроса пациента, больному назначается стадия инвалидности, которая дает ему те или иные права, ограничивая от тех или иных обязанностей перед государством. Именно 1 группа инвалидности наблюдается чаще всего. Она назначается больным с третьей степенью гипертонии риска 4.

Читайте так же:  При каком давлении человек умирает

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.ru%2Fassets%2Fimages%2Farticles%2F97_15172322775

Получить группу инвалидности можно только после медико-санитарной экспертизы, которая проводится на основе полученных всех нужных данных от больного. Как правило, каждый больной имеет своего лечащего врача, который знает о своем пациенте абсолютно все, длительное время наблюдает за его самочувствием, за изменения в работе органов и систем. Чтобы получить группу, нужно пройти следующие этапы:

Пишем заявление на имя руководства поликлиники, в которой вы проходите обследование и лечение. Собираете все нужные для этого документы, которые будут состоять из результатов анализов, а также из реабилитационных мероприятий, которые рассказывают о состоянии здоровья пациента. Проходите медико-санитарную экспертизу.

Экспертиза проходится в поликлинике, куда ранее было подано заявление. Если в силу своего плохого состояния больной не может приехать на экспертизу в назначенное место, у него есть возможность пройти ее и в домашних условиях. Для этого еще понадобится большой пакет документов, с которыми можно ознакомиться после приема у своего лечащего врача.

Группу устанавливает экспертная комиссия, которая включает все документы, а также учитывает заключение медэкспертизы. Установленная инвалидность не может считаться постоянной, необходимо проходить еще дополнительные обследования в назначенное время, чтобы подтвердить данное состояние. Такие изменения больше относятся ко второй и третей группе, которые могут ухудшаться. Первая группа считается самой тяжелой, поэтому при ухудшении состояния здоровья по документам ничего не изменяется.

Не всем больным нужно подтверждать свою группу, от такой миссии освобождаются такие группы людей:

  • Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertoniya.ru%2Fassets%2Fimages%2Farticles%2F97_15172322776Женщины старше 55 лет.
  • Мужчины старше 60 лет.
  • Инвалиды, которые имеют серьезные анатомические нарушения.

Каждая степень гипертонии может привести к определенной группе. Все больные должны знать, дается ли инвалидность при гипертонии 3 степени риск 4, чтобы иметь регулярную помощь со стороны государства, которая позволит немного улучшить свое положение и позволит быть уверенными в завтрашнем дне. К сожалению, получить группу не так просто, как это может показаться на первый план. Для этого нужно пройти очень много обследований и исследований, собрать пакет документов, выждать время и только потом выслушать вердикт. Очень часто на установление группы инвалидности уходят годы попыток и визитов в медицинское учреждение.

Человек, имеющий заболевание в виде гипертонии 3 степени риска 4, обязательно должен иметь группу инвалидности. Она назначается после проведения большого количества обследования и наличия подтверждающих документов. Получить группу инвалидности не так просто, как может показаться на первый взгляд. Нужно бороться за свои права и добиваться помощи, в силу отсутствия возможности быть полноценным членом общества. Все пациенты должны получить пособие быстро и без особых трудностей.

Стадии, степени, риски гипертонической болезни и особенности классификаций

Практически каждый хотя бы раз в жизни испытывал на себе повышение давления и знает, сколько неприятностей доставляет гипертония. Однако гипертоническая болезнь (ГБ) не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Серьезные колебания давления негативно сказываются на организме, а заболевание хронического течения при условии отсутствия лечения и вовсе приводит к самым плачевным последствиям. О том, чем отличается каждая стадия гипертонической болезни и какие риски она несет, мы и поговорим сегодня.

Давление при 1 стадии ГБ не превышает показателей 159/99 мм. рт. ст. В таком повышенном состоянии АД может находиться на протяжении нескольких дней. Существенно помогает понижать его показатели даже обычный отдых, исключение стрессовых ситуаций. При более тяжелых стадиях так просто нормализовать АД уже не удается.

Для данной стадии развития ГБ характерно отсутствие каких-либо признаков того, что от высокого АД страдают органы-мишени, поэтому во многих случаях отмечается практически бессимптомное течение болезни. Лишь иногда появляются нарушения сна, боли в голове или сердце. При клинических обследованиях могут выявить малое повышение тонуса в глазном дне артерий.

Гипертонические кризы при 1 форме болезни весьма редки, возникают по большей части под влиянием внешних обстоятельств, например, погоды или сильного стресса. Так же часто случаются в климактерическом периоде у женщин. Стадия заболевания начальная, поэтому отлично поддается лечению, причем зачастую бывает достаточно изменения образа жизни, лекарственной терапии может и не потребоваться. При своевременном начале лечения и сознательном выполнении каждой рекомендации прогноз очень благоприятный.

Следующее видео рассказывает о стадиях и особенностях гипертонической болезни:

Уровень давления при 2 стадии ГБ находится в диапазоне до 179 мм. рт. ст. (диастолического) и до 109 мм. рт. ст. (систолического). Отдых уже не способен принести нормализации АД. Пациента нередко мучают боли, одышка при нагрузке, плохой сон, головокружение и стенокардия.

Группа отличается появлением первых признаков со стороны внутренних органов. Зачастую такая форма поражения практически никак не сказывается на их функциях. Так же не имеется и каких-либо ярких субъективных симптомов, беспокоящих пациента. Чаще всего на 2 этапе развития гипертонической болезни выявляются:

  • признаки, характерные для гипертрофии левого желудочка;
  • возрастает количество креатина в крови;
  • в сетчатке происходит сужение артерий;
  • в моче обнаруживается белок.
Читайте так же:  Давление у мужчин после 50 лет норма

Гипертонические кризы нередки при 2 стадии ГБ, что влечет за собой угрозу развития очень серьезных осложнений, вплоть до инсульта. Обойтись в данном случае без постоянной лекарственной терапии уже не удастся.

Стадии гипертонической болезни

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2FStadii-stepeni-gipertonicheskoj-bolezni

Последняя стадия ГБ обладает самым тяжелым течением и имеет самую обширную группу нарушений в функционировании целой группы органов-мишеней. Страдают больше всего почки, глаза, мозг, сосуды и сердце. Давление характеризуется стойкостью, достаточно тяжело нормализовать его уровень даже при условии приема таблеток. Нередки повышения АД до 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Симптомы 3 стадии заболевания во многом схожи с перечисленными выше, однако к ним присоединяются и достаточно опасные признаки со стороны пораженных органов (например, почечная недостаточность). Нередко ухудшается память, возникают сильные нарушения сердечного ритма, снижается зрение.

Гипертоническая болезнь имеет не только 1, 2, 3 стадии, но и 1, 2, 3 степени, о чем мы и поговорим далее.

Первая степень тяжести относится к самой легкой, при которой отмечаются периодические скачки АД. Характерно для нее еще и то, что уровень давления способен стабилизироваться самостоятельно. Самая частая причина появления ГБ 1 степени — постоянные стрессы.

В видеосюжете ниже будет рассказано о степенях гипертонической болезни:

Умеренная степень гипертонической болезни отличается не только невозможностью самостоятельной стабилизации АД, но еще и тем, что периоды нормального давления весьма коротки. Основное проявление — сильные головные боли.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если недуг развивается очень быстро, можно говорить о злокачественном течении гипертензии. Такая форма весьма опасна, поскольку болезнь способна развиваться стремительно.

Степени гипертонической болезни

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2Fstepeni-stepeni-gipertonicheskoj-bolezni

При 3 степени ГБ давление всегда остается в стабильно повышенном состоянии. Если же АД снижается, человека преследует слабость, а так же целый ряд других симптомов со стороны внутренних органов. Изменения, возникшие при этой степени заболевания уже необратимы.

Также классификация гипертонической болезни включает помимо 1, 2, 3 степеней и стадий, 1, 2, 3, 4 риски, о чем мы и поговорим далее.

Самым низким риском возникновения осложнений обладают женщины не старше 65 лет и мужчины младше 55 лет, у которых развилась «мягкая» артериальная гипертензия 1 стадии. На протяжении ближайших 10 лет лишь около 15% обзаводятся сосудистыми или сердечными патологиями, развившимися на фоне болезни. Подобных пациентов нередко ведут терапевты, так как смысла в серьезном лечении у кардиолога нет.

Если незначительный риск все же присутствует, пациентам требуется в ближайшее время (не больше 6 месяцев) постараться значительно поменять образ жизни. Еще некоторое время он может наблюдаться у доктора при положительной динамике. Если же подобное лечение не принесло результатов, а понижения давления не удалось добиться, доктора могут порекомендовать изменение тактики лечения, что повлечет за собой назначение лекарственных средств. Однако зачастую врачи настаивают именно на ведении здорового образа жизни, ведь такая терапия не будет иметь никаких негативных последствий.

Данная группа включает в себя пациентов с гипертонией как второго, так и первого типов. Уровень АД обычно не превышает у них показателей 179/110 мм. рт. ст. Пациент этой категории может обладать 1-2 факторов риска:

  1. наследственность,
  2. курение,
  3. ожирение,
  4. малая физическая активность,
  5. высокий холестерин,
  6. нарушенная толерантность к глюкозе.

За 10 лет наблюдения в 20% случаев возможно развитие сердечно-сосудистых патологий. Модификация обычного образа жизни обязательно входит в перечень мероприятий по лечению. На протяжении 3-6 месяцев лекарственные средства могут не назначаться, чтобы дать пациенту шанс нормализовать свое состояние посредством изменения жизни.

К группе риска с высокой вероятностью выявления осложнений следует относить больных так же 1 и 2 форм ГБ, но при наличии у них уже нескольких предрасполагающих факторов, описанных выше. Так же к ним принято относить любые поражения органов-мишеней, сахарный диабет, изменение сосудов сетчатки, высокий уровень креатинина, атеросклероз.

Факторы риска могут отсутствовать, но пациент с 3 стадией артериальной гипертензии тоже относится к данной группе пациентов. Все они уже наблюдаются у кардиолога, так как гипертоническая болезнь по большей части длительная. Вероятность осложнений достигает 30%. Изменение образа жизни может применяться в качестве вспомогательной тактики, однако основную часть терапии составляет медикаментозная. Подбор лекарств нужно осуществить в короткий срок.

Далее мы поговрим про тяжелый диагноз: гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4.

Риски гипертонической болезни

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=http%3A%2F%2Fgidmed.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F03%2FRiski-stepeni-gipertonicheskoj-bolezni

Пациенты с самой высокой вероятностью риска осложнений в работе сердца и сосудов — это группа больных, обладающих 3 стадией ГБ или же 1-й и 2-й степенями при наличии у последних любых нарушений со стороны органов-мишеней. Данная группа относится к одной из самых малочисленных. Основное лечение проводится в стационаре. Медикаментозная терапия проводится активно и часто включает в себя несколько групп лекарственных средств.

Читайте так же:  Норма артериального давления у мальчиков

Вероятность развития осложнений составляет больше 30%.

Следующее видео содержит полезную информацию о стадиях и степенях гипертонической болезни:

Огромное число людей во всем мире умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе от инсульта и инфаркта миокарда, причиной которых становится высокое артериальное давление. Но мало кто в курсе, что существуют определенные риски развития артериальной гипертонии.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fgipertonia-riski

Успех лечебных мероприятий зависит во многом от того, насколько верно сделана оценка рисков сердечно-сосудистых патологий. Правильно определить такую вероятность поможет врач-терапевт. Ему потребуется достоверная информация о величине кровяного давления, а также о возможном наличии поражений в органах-мишенях.

[1]

Наследственность — одна из главных причин развития артериальной гипертонии.

На сегодняшний день ученые уже открыли 29 генов, которые отвечают за кровяное давление человека. И любое изменение каждого из этих генов может стать причиной повышения АД.

Основные степени риска гипертонии:

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Ftonometr

Все пациенты, страдающие артериальной гипертензией, в соответствии с уровнем кровяного давления и степенью патологии органов-мишеней, относятся к определенной группе риска.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F03%2Fgipertonia-risk

Таких групп четыре:

Четвертую группу еще характеризуют как очень высокий дополнительный риска. Использование термина «дополнительный» подчеркивает, что у таких пациентов осложнений и смертей случается гораздо больше, чем в других группах.

Таблица: Гипертоники с высоким и очень высоким риском

Верхнее АД >160 мм рт.ст. при низком нижнем АД ( 0,9 мм или

— Увеличение жесткости стенки артерий

— Умеренное повышение сывороточного креатинина

— Уменьшение скорости клубочковой фильтрации или клиренса креатинина

— Микроальбуминурия или протеинурия

· Ассоциированные клинические состояния

Разделение всех больных по группам создает удобство для определения тактики лечения, а именно:

  1. стартовой терапии
  2. комбинированного лечения
  3. лекарственной терапии
  4. достижения нужного уровня кровяного давления

Риск осложнений согласно этой системы стратификации врач может определить после получения результатов полного обследования больного.

При установке диагноза специалист учитывает:

  • Наименование заболевания — Гипертония
  • Стадия заболевания (I, II, III)
  • Степень повышения артериального давления (1, 2, 3)
  • Степень риска (низкая, средняя, высокая, очень высокая)

Например, врач может установить такой диагноз! Гипертония 2 степени риск 2. Или гипертоническая болезнь 3 степени риск 4.

Наиболее точно определить опасность сердечно-сосудистой патологии можно только после полного клинико-инструментального и биохимического обследования пациента. В обязательном порядке больному нужно пройти УЗИ сердца с целью определения гипертрофии левого желудочка, утолщения стенок сонных артерий и наличия атеросклеротических бляшек.

Без этих данных пациента с высоким или очень высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний могут отнести к низкой или средней группе, а следовательно, неверно назначить лечение.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Под термином “артериальная гипертензия“, “артериальная гипертония” понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах “гипертония” и “гипертензия” практически нет. Как следует из этимологии, hyper – от греч. над, сверх – приставка, указывающая на превышение нормы; tensio – от лат. – напряжение; tonos – от греч. – напряжение. Таким образом, термины “гипертензия” и “гипертония” по сути дела обозначают одно и то же – “сверхнапряжение”.

Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России используется термин “гипертоническая болезнь” и соответственно “артериальная гипертония”, в зарубежной литературе применяется термин “артериальная гипертензия“.

Под гипертонической болезнью (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления ( АД ) обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами (“симптоматические артериальные гипертензии”) (Рекомендации ВНОК, 2004).

  • Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в “органах-мишенях”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких “органов-мишеней”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Классификация гипертонии: степени, стадии и факторы риска

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Flechimsosudy.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fklassifikaciya-gipertonii_main

С периодическим повышением давления знакомы практически все люди старше сорока лет, а в последнее время это нарушение все чаще стало проявляться у совсем молодых, начиная с подросткового возраста. Статистические исследования и отзывы практикующих врачей свидетельствуют о том, что на планете более трети населения страдает гипертонической болезнью, причем не меньше половины больных даже не догадываются о своем состоянии.

Причина этого заключается в том, что на ранних стадиях, когда нарушение можно достаточно легко и быстро устранить, болезненные симптомы не проявляются, и человек считает, что он абсолютно здоров. Но даже среди тех, у кого уже диагностирована гипертония, около половины не проходят назначенного лечения, и только немногие тщательно соблюдают предписания врача. Итог печален: без лечения или при неправильной терапии гипертония прогрессирует, поражаются жизненно важные органы и очень часто это заканчивается инфарктами миокарда или инсультами, которые приводят к летальному исходу.

Читайте так же:  Успокоительные средства для нервной системы при гипотонии

Итак, что же такое гипертония, заслуженно прослывшая чумой нашего времени? Это нарушение, которое проявляется в стабильном повышении показателей АД, другими словами, артериальной гипертензии. Развитие патологии обусловлено ухудшением состояния кровеносных сосудов, утратой их стенками прочности и эластичности. В норме происходит регуляция сосудистого тонуса, т.е. в зависимости от ситуации он изменяется, вызывая сжатие или расширение сосудов и обеспечивая быструю адаптацию к условиям. При вызванных разными причинами нарушениях процесса постепенно развивается гипертоническая болезнь, влекущая за собой тяжелые патологии сердца, головного мозга и почек, невозможность активной жизни и работы, возникновение смертельно опасных состояний.

В зависимости от причины возникновения и характера протекания гипертоническая болезнь делится на две формы:

  • Первичная, или эссенциальная — является самостоятельным заболеванием, причины возникновения которого на сегодняшний день четко не определены. На эту форму приходится примерно 90% случаев гипертонии.
  • Вторичная, или симптоматическая — повышение АД выступает симптомом заболеваний почек, сердца, эндокринных и гормональных расстройств.

При постановке первичного диагноза и последующем наблюдении больного врач оценивает степень развития болезни, ее стадию и потенциальный риск развития осложнений со стороны органов-мишеней. Для облегчения этой задачи разработана классификация заболевания.

Гипертоническая болезнь отличается хроническим течением, стабильно высоким АД на протяжении продолжительного времени. При подборе правильной схемы лечения и тщательном соблюдении больным правил приема гипотензивных препаратов удается предупреждать обострения состояния и поддерживать нормальные показатели давления.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Flechimsosudy.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fklassifikaciya-gipertonii_1

Гипертоническая болезнь изучалась много сотен лет, и за все это время сменилось много различных классификаций. Болезнь разделялась в зависимости от причин возникновения, степени повышения АД, устойчивости этого патологического состояния, характеру протекания, внешних проявлений. Сегодня большинство этих систематик уже утратили смысл и актуальность, однако некоторые продолжают использоваться.

Пожалуй, первая четкая классификация гипертонии появилась еще в начале прошлого столетия: тогда различали красную и бледную формы, зависящие от внешних особенностей больного. В первом случае при резком подъеме АД наблюдалось расширение сосудов, из-за чего лицо человека краснело и покрывалось пятнами. Бледная форма отличалась, наоборот, побледнением лица, холодными, постоянно мерзнущими руками и ногами, что объяснялось сужением периферических кровеносных сосудов.

По этим признакам болезнь классифицировали недолго, и уже через десять лет выделили две формы гипертонии, различающиеся особенностями протекания:

  • Доброкачественная — медленно прогрессирует, делится на три стадии в зависимости от уровня АД, стабильности повышения, степени поражения органов-мишеней. Состояние нормализуется при правильной терапии.
  • Злокачественная — тяжелая, быстро прогрессирующая форма, чаще всего вторична и развивается вследствие эндокринных нарушений. Показатели АД очень высокие, большинство гипотензивных препаратов неэффективны, наблюдаются серьезные осложнения со стороны внутренних органов, энцефалопатия.

Как правило, для точного определения состояния больного пользуются классификацией гипертонии, принятой ВОЗ в 1999 году.

В развитии патологии выделяют три этапа:

  1. Первый — характеризуется пограничным (от 130/85 до 139/89) или незначительно повышенным (от 140/90 до 159/99) АД, никакого дискомфорта или болезненного состояния больной не чувствует.
  2. Второй — показатели АД колеблются в пределах от 160/100 до 179/109, нередко случаются гипертонические кризы, выявляются поражения, как правило, одного органа-мишени.
  3. Третий — показатели АД выше 180/110, тяжелые осложнения со стороны органов-мишеней, причем поражены сразу несколько органов. Высока вероятность развития инфаркта миокарда или инсультов с летальным исходом.

Изображение - Какая группа риска гипертонии proxy?url=https%3A%2F%2Flechimsosudy.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fklassifikaciya-gipertonii_2

При обследовании определяют, в какую группу риска входит пациент. Для этого внимательно изучают его историю болезни, анамнез, расспрашивают об образе жизни и вредных привычках.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Полное описание характеристик этих стадий представлено в таблице.

Источники


  1. Васютин А. М. Болезнь страха, или Как справиться с гипертонической болезнью; Феникс – М., 2013. – 112 c.

  2. Казаков, В. Ф. Бальнеотерапия ишемической болезни сердца: моногр. / В.Ф. Казаков, В.Г. Серебряков. – М.: Медицина, 2017. – 256 c.

  3. Лучшие методы и методики в лечении гипертонической болезни. – М.: Мир книги, 2014. – 256 c.
  4. Наталья, Юрьевна Шимохина Ишемический инсульт и сердечно-сосудистые заболевания / Наталья Юрьевна Шимохина, Марина Михайловна Петрова und Андрей Анатольевич Савченко. – Москва: ИЛ, 2013. – 176 c.
Изображение - Какая группа риска гипертонии 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here