Как измерять артериальное давление механическим тонометром

Предлагаем самое важное по теме: "как измерять артериальное давление механическим тонометром" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Как правильно измерить давление механическим тонометром: пошаговый алгоритм

Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Fviktoriya-foto-supermini

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.

Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.

Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F120-01

Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.

За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.

[2]

Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:

    Сядьте ровно, облокотите спину на спинку стула, ноги поставьте на пол, не скрещивайте их и не закладывайте одну ногу на другую. Спину держите ровно. Левую руку положите на стол. Она не должна быть на весу. Освободите руку от одежды.

Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F120-02

Наденьте манжету и плотно застегните ее на липучку. Надевайте ее на 2–3 см выше локтя.

Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F120-03

Приложите мембранный усилитель стетоскопа (часть тонометра в форме диска) к внутренней части локтя. Прикладывайте его в том месте, где проходит пульсирующая вена. Если вы впервые измеряете АД механическим тонометром, предварительно нащупайте пульс на сгибе локтя пальцем. В следующий раз, перед тем как измерить АД, вы уже будете примерно знать этот участок, и вам не надо будет нащупывать пульс.

Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F120-04

  • Вставьте слуховой аппарат стетоскопа в уши.
  • Удостоверьтесь, что колесико для спуска воздуха закручено.
  • Накачайте с помощью груши манжету до того момента, когда стрелка на циферблате покажет значение 200 мм рт. ст., если вы гипертоник – 220 мм рт. ст.
  • Начинайте медленно (на 4 мм рт. ст. в секунду) спускать воздух. Для этого постепенно откручивайте колесико.
  • Слушайте пульс в стетоскопе и одновременно следите за стрелкой на циферблате.
  • Значение на шкале в момент, когда вы услышали первый удар, – это ваше систолическое давление (верхнее).
  • Продолжайте в том же темпе откручивать колесико.
  • Значение, когда вы услышали последний удар, – это диастолическое артериальное давление (нижнее).
  • Запомните или запишите оба результата через косую черту (например, 110/70).
  • Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2F120-05-mini

    Нажмите на фото для увеличения

    Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.

    Как правильно измерить давление механическим тонометром

    Гипертония – это бич цивилизованного общества — ею страдает после 40 лет каждый третий человек. Поэтому, чтобы самостоятельно регулировать давление крови, научиться измерять его себе и своим близким нелишне будет каждому.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fmehanika

    Механический тонометр

    Сейчас магазины медицинской техники располагают широким арсеналом приборов для измерения давления. Для этой цели можно пользоваться как электронным или полуавтоматическим, так и механическим тонометром. Первые два, несомненно, позволяют провести процедуру быстрее, однако в лечебных учреждениях медики предпочитают мерить людям давление испытанным и проверенным временем вторым способом.

    Поэтому и врач-терапевт, вызванный вами на дом, и фельдшер «скорой помощи» с большой вероятностью воспользуются именно механическим прибором.

    Преимущества такого аппарата:

    • имеет несложную конструкцию;
    • позволяет замерить давление с максимальной точностью;
    • редко выходит из строя;
    • не требует замены батареек;
    • подходит для руки любой полноты, в том числе и для детской;
    • служит дольше электронных;
    • доступен по цене.

    Ручной тонометр для измерения давления представляет собой наполняемую воздухом манжету на липучках, соединенную шлангами с резиновым нагнетателем – грушей и измерителем (манометром). Манжета оборачивается вокруг плеча пациента и застегивается. Груша оснащена завинчивающимся клапаном. Посредством нескольких ее сжатий выполняется нагнетание воздуха в манжету.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F120-01

    Самой частой поломкой механического тонометра является нарушение герметичности груши: последняя лопается, либо на ней со временем появляется незаметная трещинка, что требует замены этой части прибора.

    Дополнительно к некоторым аппаратам прилагается фонендоскоп для выслушивания толчков крови в артерии. Эти тонометры, безусловно, удобнее.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fodavlenii.com%2Fwp-content%2Fuploads%2Fquote

    Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

    Читайте так же:  Пищевая сода гипертония

    Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

    Тонометры ручные механические выпускаются различными фирмами-производителями. Многообразие моделей позволяет человеку выбрать аппарат в соответствии со своими пожеланиями и материальными возможностями. В нижеследующей таблице приведены примеры наиболее популярных механических приборов.

    Выполнять манипуляцию нужно в расслабленном состоянии, успокоившись и не нервничая. Чтобы снизить вероятность получения ошибочных результатов, к измерению давления нужно правильно подготовиться:

    • Минимум за 2 часа до процедуры откажитесь от кофе, алкоголя и курения, от медикаментозных препаратов, действующих на сосуды.
    • Не подвергайтесь перед измерением значительным физическим нагрузкам.
    • Непосредственно перед процедурой опорожните мочевой пузырь.
    • Померить давление можете спустя 30 минут после приема пищи.

    Техника измерения артериального давления механическим тонометром

    Чтобы измерить себе давление, нужно выполнить ряд последовательных действий:

    Имея определенный опыт и навык, с помощью ручного тонометра для измерения давления с фонендоскопом можно измерить эти показатели и на ноге, если это необходимо. Точка наиболее слышимой пульсации сосудов находится с наружной стороны тыльной поверхности стопы.

    Нормальные показатели артериального давления у молодых и пожилых людей, у мужчин и женщин могут несколько отличаться. Ведь с течением времени сосуды неизбежно сужаются вследствие отложения на их стенках холестерина.

    Естественно, чем старше человек, тем выше для него норма. В следующей таблице приводятся средние показатели кровяного давления в зависимости от пола и возраста.

    Узнаем как правильно мерить давление механическим тонометром

    Далеко не все знают, как правильно мерить давление механическим тонометром. И если с электронным аналогом, как правило, не возникает трудностей даже у ребенка, то в случае с механическим оборудованием стоит иметь определенные навыки.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fprodavlenie.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fmehtonometr-1-300x175


    Тем не менее тонометр механический (сфигмоманометр) — устройство весьма нехитрое и разобраться с ним можно практически сразу. Более того, считается, что такой прибор для измерения артериального давления показывает более точные цифры и не требует обслуживания. Электронные тонометры просты, но более дорогостоящи, да и часто ломаются — это факт. Кроме того, они периодически нуждаются в замене батареек.

    В любом случае измерять артериальное давление необходимо людям, страдающим нарушениями сердечного ритма, гипер- и гипотонией. Любые сердечно-сосудистые патологии требуют постоянного внимания, в том числе и в домашних условиях. А определенный контроль над артериальным давлением позволяет обеспечить тонометр.

    Тонометр механического воздействия улавливает колебания мембраны, которые передаются на циферблат со стрелкой. При накачивании груши воздух поступает в манжет и перекрывает ток крови в артерии. При этом измерение давления механическим тонометром сопровождается прослушиванием так называемых тонов Короткова через стетоскоп. Они обнаруживаются после начала спускания воздуха с манжеты и полностью пропадают по мере открытия артерии. Показатели считываются со значений стрелки на циферблате.
    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fprodavlenie.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fmehtonometr-3-300x282


    Интересно, что сама стрелка показывает не значение артериального давления, а лишь давление воздуха в манжете. При накачивании грушей стрелка ползет к большим значениям, при спускании воздуха — стремится к нулю. Точно и правильно измерить давление позволяет именно стетоскоп, который улавливает эти самые тоны Короткова — глухие шумы, появляющиеся в результате турбулентного потока крови по причине сдавливания манжетой.

    Эти шумы начинают прослушиваться тогда, когда давление воздуха в манжете совпадает с таковым внутри артерии. Показания прибора на момент появления первых тонов означают уровень систолического давления (верхняя цифра), а на момент исчезания шумов означают значение диастолического (нижняя цифра).

    Важно, что измерять давление таким образом самому себе крайне проблематично. Даже если это удастся, вряд ли полученные показатели будут достоверны. Ведь, как известно, наиболее точные значения достигаются при максимальном расслаблении и бездействии пациента, а одно только накачивание воздуха в манжету при помощи груши повышает показатели на 10-15 ед. Поэтому, чтобы правильно измерить артериальное давление, нужно заручиться помощью другого человека, который не только правильно установит прибор, но и точно распознает тоны Короткова.

    Как правильно измерять давление механическим тонометром

    Согласно статистике, большинство людей снимают показатели с помощью механического прибора неправильно. Мерить артериальное давление подобным приспособлением самому себе крайне нежелательно, поскольку значения могут сильно исказиться. Если такой возможности нет или помощник не умеет пользоваться механическим тонометром, то следует ознакомиться с несложными рекомендациями.

    Порядок действий, как измерить давление механическим тонометром:
    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fprodavlenie.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fmehtonometr-5-281x300

    1. Освободить руку от одежды, положить ее на опору таким образом, чтобы она была полностью расслаблена и располагалась примерно на одном уровне с сердцем.
    2. Надеть манжет на плечо чуть выше локтевого сгиба, застегнуть его таким образом, чтобы он плотно держался, но не пережимал плечо.
    3. Положите циферблат тонометра перед глазами, стетоскоп наденьте, а его акустическую головку установите в ямку локтевого сгиба.
    4. Нагнетайте воздух в манжет при помощи груши, при этом улавливая шумы через стетоскоп.
    5. Когда услышите шумы, то подкачайте воздух в манжет таким образом, чтобы значение на тонометре были чуть выше тех, при которых распознавались шумы.
    6. Медленно спускайте воздух, внимательно прислушиваясь и следя за показателями. Момент появления первых шумов означает систолическое давление, а момент их исчезновения — диастолическое.
    7. Для достоверности повторите процедуру через пару минут.
    Читайте так же:  Какой алкоголь снижает давление и пульс

    Важно знать, что значения АД на левой и правой руках могут незначительно отличаться. Обычно используют правую руку, однако можно замерить показатели на обеих руках несколько раз с определенным интервалом и определить, на какой конечности показатели выше. Именно на этой руке стоит снимать показатели в дальнейшем.

    Рекомендации перед использованием механического сфигмоманометра

    Важно знать, как правильно измерить АД, но не менее необходимой является информация и о том, как добиться максимально точных показаний. Если приходится мерить артериальное давление механическим устройством, рекомендуется придерживаться следующих правил:
    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fprodavlenie.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Fmehtonometr-4-300x164

    1. Лучше всего определять значения утром после пробуждения или вечером перед сном. Можно проводить процедуру и в течение дня исходя из собственного самочувствия.
    2. Перед тем как измерять, не рекомендуется принимать пищу, крепкий чай, кофе, алкоголь, газированные напитки, курить. Должен пройти хотя бы час, чтобы показатели пришли в норму.
    3. Перед использованием прибора желательно опустошить мочевой пузырь, поскольку даже такой фактор, как его переполнение, может изменять показатели на 15-20 ед.
    4. Если имели место физические нагрузки, стоит отдышаться и нормализовать пульс.
    5. При измерении не следует двигаться и разговаривать.
    6. Положение человека при проведении процедуры должно быть комфортным, а само тело — расслабленным. Сидеть желательно на стуле со спинкой, ноги и руки не перекрещивать.
    7. Если пациент пришел с мороза, то необходимо дать время, чтобы тело согрелось.

    Нормальными считаются показатели 120/80, однако данные значения бывают не у всех людей ввиду особенностей организма или наличия каких-либо патологий. Они могут слегка варьироваться в ту либо иную сторону. Для определения нормального АД необходимо составить таблицу измерений, проводимых в течение определенного времени при условии, что пациент полностью здоров и нормально себя чувствует.

    Как правильно мерить давление механическим тонометром?

    Дата публикации статьи: 16.09.2018

    Дата обновления статьи: 4.12.2018

    Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

    В этой статье мы рассмотрим, как правильно мерить давление ручным тонометром в домашних условиях. Этот метод очень ценен для диагностики гипертонии и некоторых болезней сосудистого генеза.

    Для получения точных цифр необходимо соблюдать определенные правила, включающие подготовку к процедуре и соблюдение верного алгоритма действий.

    Кровяное давление – результат слаженной работы многих систем организма.

    Именно поэтому оно напрямую зависит от общего состояния пациента и важно соблюдать перед процедурой определенные правила, которые позволят получить более точные показания:

    • За 6 часов до измерения откажитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков и других тонизирующих напитков.
    • За 2 часа до исследования запрещается курить.
    • Если вы плотно покушали, замер проводится спустя 1-2 часа после еды.
    • Применение физических нагрузок перед процедурой недопустимо. Чтобы не получить показатели неверного давления – отдохните полчаса.
    • В стрессовых ситуациях давление не измеряется – разрешается сделать это только через 30-40 минут и после того, как самочувствие придет в норму.
    • Для получения правильных показателей рекомендуется мерить давление два раза в сутки – с 7 до 9 утра и в такое время вечером.
    • Прибор будет показывать точные значения, если измерять давление до приема пищи.

    [3]

    Для того чтобы измерить давление механическим тонометром очень важно правильно подобранное положение – благодаря нему удается точно померить АД, даже при самостоятельном выполнении процедуры:

    • Во время замеров человек должен сидеть – для определения результатов важно, чтобы рука лежала на столе в расслабленном состоянии и находилась на уровне сердца, направлена ладонью вверх. В области наложения манжеты не должно быть тесной одежды – она затрудняет кровообращение, снижает точность и дает неправильные результаты.
    • Слабым или тяжелобольным людям давление измеряется лежа – это позволяет определять показания более точно и снизить вероятность ошибок.
    • В пожилом возрасте, при наличии сахарного диабета, или во время лечения гипотензивными средствами – замер проводится в два этапа: через 5 минут, после того как больной лег и через 2 минуты, после вставания с кушетки.

    Во время исследования важно не только контролировать свою позу, но и правильно использовать тонометр – желательно изучить инструкцию по пользованию конкретно Вашим аппаратом.

    Предлагаем Вашему вниманию видео урок:

    Использование нехитрых правил измерения позволяет научиться замерять АД самому себе без особых проблем.

    Если вы начинаете контролировать давление впервые, необходимо помнить следующее:

    • Первые замеры всегда проводятся на обеих руках.
    • Если показатели не отличаются – мерить давление следует на нерабочей руке. Соответственно у правшей это левая, а у левши – правая.
    • При разных значениях дальнейшие замеры проводятся на той конечности, где значение выше.

    Ведите специальный дневник, куда записываются ежедневные показатели. Если они отличаются более чем 5 мм. рт. ст. – делаются повторные замеры. Необходимо внимательно следить за шкалой деления и учиться находить средние значения.

    Читайте так же:  Препараты при высоком верхнем давлении

    Наиболее надежные виды приборов – механические, оснащенные манжетой с «грушей» для нагнетания воздуха и фонендоскопом. Такие аппараты имеют простое устройство, низкую стоимость и по карману большинству покупателей.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Finfoserdce.com%2Fuploads%2F2018%2F09%2FDmnWMnxLIgU

    Научиться мерить АД ручным тонометром самостоятельно может каждый – для этого соблюдается следующий алгоритм действий:

    • Поместите манжету на плечо, застегните ее так, чтобы под ней проходил большой палец. Нижняя граница должна быть выше уровня локтевого изгиба на 2 см.
    • Разместите стетоскоп в локтевой ямке, чтобы вы смогли хорошо услышать пульсацию артерии.
    • Закрутите вентиль и начните накачивать грушей воздух до прекращения пульса, подкачав ещё 20 мм. рт. ст. Затем медленно откройте клапан.
    • Слушайте пульсацию и смотрите на встроенный измеритель – первый звук в фонендоскопе соответствует верхним показателям АД. В момент исчезновения тонов отмечается нижняя цифра АД.
    Нет тематического видео для этой статьи.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Звуки, которые Вы слышите в фонендоскоп, называются тонами Короткова –всего их пять, и они представляют ценность для врачей в диагностике заболеваний сердца. При измерении давления важен лишь первый (самый сильный) и последний (самый тихий) шумы – они показывают верхнюю и нижнюю границу АД.

    Этот метод очень распространен – так называемые тонометры Короткова позволяют мерить АД вручную, широко используются в больницах и среди населения.

    Производители выпускают множество детских аппаратов, позволяющих мерить давление даже новорожденным малышам.

    Обычно это автоматические тонометры, фиксирующие цифры АД самостоятельно, потому что дети младшего возраста не всегда могут спокойно ведут себя вести во время процедуры, что снижает точность измерений. Поэтому лучше пользоваться приборами, оснащенными электронным оборудованием, где не требуется фонендоскоп.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Finfoserdce.com%2Fuploads%2F2018%2F09%2FxQtmBMglF2w

    Основным отличием от измерения у взрослых является размер манжеты.

    С такой целью ее можно купить отдельно, руководствуясь возрастом ребенка:

    • Для новорожденных окружность составляет 5-7,5 см;
    • Грудничкам подойдет манжета от 7,5 до 13 см;
    • Детям старшего возраста – 13-20 см.

    Если нет возможности приобрести манжету – можно использовать запястный тонометр, но застегивать его не на запястье, а в области плеча. Во время измерения можно отвлекать малыша словесными играми или сказками. Если потребуется – ребенка можно посадить на колени к маме.

    Если у вас старый тонометр, у которого нет стетоскопа – можно проводить измерения и без него. Для этого кладут пальцы на лучевую артерию (там, где обычно щупают пульс), выпуская воздух из манжеты, отмечают момент появления пульса — это будет верхняя цифра АД. Измерить нижнее (диастолическое) давление таким способом нельзя.

    Основной ориентир – пульсация лучевой артерии выше запястья. Пошаговый порядок аналогичен классической схеме использования ручного тонометра. Следя за стрелкой необходимо отметить начало и конец пульса – это и есть границы верхнего и нижнего АД.

    Важно отметить, что это исследование считается неправильным и уступает традиционному измерению – его можно применять для временной регистрации показателей АД.

    Некоторые пациенты во время измерений делают классические ошибки, что снижает точность исследования.

    Повышенное в результате неправильного замера АД может наблюдаться в следующих случаях:

    • Кисть находится ниже уровня сердца.
    • Неудобное положение, напряжена спина или мышцы руки.
    • Одета стесняющая одежда.
    • Используется тугая манжета.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Finfoserdce.com%2Fuploads%2F2018%2F09%2FWNKjO2iWjps

    Заниженные показатели наблюдаются при расположении кисти выше уровня сердца. Также ошибки могут наблюдаться при округлении цифр давления, неправильном различии первого и последнего тонов Короткова.

    Тонометр является высокоточным прибором, показывающий цифры АД с погрешностью 3 мм. рт. ст., имеет широкое применение и включен в обязательный перечень укомплектованности лечебных учреждений.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Finfoserdce.com%2Fuploads%2F2018%2F09%2FKHg6oz4ja8A

    Если Вы считаете, что ваш аппарат показывает неверные данные – следует проверить целостность трубок, груши и манжеты. В большинстве случаев при их повреждении могут появляться ложные цифры артериального давления.

    В аптеках продается большое количество механических тонометров, отличающихся по стоимости. Некоторые модели можно заказать через интернет по «вкусной» цене – но как не нарваться на подделку, руководствуясь только фото и основными характеристиками, и какой лучше купить?

    Наиболее популярные и зарекомендовавшие себя модели:

    • Тонометр Meditech MT-25 Palm – классический ручной тонометр с механическим индикатором, для измерения АД манжета одевается на плечо. Средняя стоимость прибора – 900 рублей.
    • Компания Microlife предлагает три вида механических тонометров – AG1-10, AG1-20, AG1-30. Модели очень похожи, но фонендоскоп последнего варианта вшит в манжету. Стоимость первого вида составляет 1100 рублей, остальные модели дороже на 300 и 600 рублей соответственно.
    • Тонометры компании Omron (Омрон) электронные – они более дорогие, но набирают все большую популярность. Самая бюджетная модель «M2 Basic HEM 7121-RU» обойдётся покупателю в 1800 рублей, более дорогостоящий вариант «Omron M2 Basic HEM-7121-ALRU» на 1000 рублей дороже.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Finfoserdce.com%2Fuploads%2F2018%2F09%2Ff9OhiITpl2k

    Если у вас есть опыт пользования ручным тонометром – вам вполне подойдет и недорогой механический аппарат в пределах 1000 рублей.

    Электронные приборы менее надежны, хотя и более удобны.

    Как правильно мерить давление механическим тонометром

    Многие люди испытывают потребность в постоянном контроле артериального давления (АД). Это особенно актуально при наличии гипертонической болезни, гипотонии, сахарного диабета. Для самостоятельного измерения показателей давления можно применять механический тонометр. Это доступный прибор, который отличается высокой точностью. Итак, как мерить давление ручным тонометром?

    Читайте так же:  Йога при гипертонии

    Нормальные показатели давления и причины отклонений

    Чтобы держать свое самочувствие под контролем, недостаточно просто замерить давление. Очень важно правильно истолковать полученные значения. Тогда при отклонении параметров от нормы удастся вовремя среагировать и обратиться к квалифицированному врачу – невропатологу, кардиологу или терапевту.Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fkak-merit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom-1

    Показатели давления зависят от половой принадлежности и возрастной категории. В среднем нормальные параметры составляют 120/80 мм рт. ст. Однако у людей старше 50 лет нормой считаются значения порядка 135/85 мм рт. ст.

    Параметры артериального давления индивидуальны. Однако существенные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологии. На изменения показателя влияют следующие факторы:

    [1]

    • стрессовые ситуации;
    • метеозависимость;
    • курение;
    • чрезмерное употребление спиртного;
    • недостаточный отдых;
    • гипертония или гипотония (артериальная гипертензия или гипотензия);
    • болезни пищеварительных органов – язвенное поражение, гастрит, панкреатит;
    • применение медикаментозных препаратов;
    • заболевания почек;
    • поражения опорно-двигательной системы – остеохондроз, сколиоз.

    Ручной тонометр включает целый ряд элементов:

    • манжета с металлическим кольцом и трубкой;
    • груша, которая нагнетает воздух, – к ней прикреплено колесико для выпускания воздуха;Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fkak-merit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom-2
    • манометр с циферблатом и стрелкой;
    • стетоскоп – имеет бинауральную трубку и слуховой аппарат.

    Чтобы точно померить систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление, необходимо иметь определенные навыки. Немаловажное значение имеет и специальная подготовка. Врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

    1. Минимум за 1 час до измерения давления следует отказаться от курения, употребления спиртного и продуктов с содержанием кофеина. Также стоит воздержаться от физических нагрузок;
    2. Не стоит выполнять измерение, если хочется в туалет. Переполненный мочевой пузырь может увеличить показатели приблизительно на 10 пунктов.
    3. Мерить давление следует в комфортной обстановке. Это стоит делать при комнатной температуре.
    4. Измерение стоит проводить в сидячем положении. При этом пациент должен как минимум за 5 минут до манипуляций расслабиться и находиться в спокойном состоянии.
    5. Руку, на которую планируется надевать манжету, следует поставить так, чтобы локоть был расположен на уровне сердца.
    6. Важно хорошо расслабить руку.
    7. Во время процедуры запрещено говорить или двигаться.
    8. При необходимости выполнения нескольких измерений между ними стоит сделать перерыв 3-5 минут. Благодаря этому давление в сосудах после сжимания манжетой нормализуется.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fdavlenienorm.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F03%2Fkak-merit-davlenie-mehanicheskim-tonometrom-4

    При наличии отклонений в работе сердца и сосудов мерить с помощью ручного тонометра давление следует регулярно. В домашних условиях рекомендуется придерживаться такого графика:
    1. Утром. Первое измерение выполняют спустя 1 час после пробуждения. Важно учитывать, что перед этим запрещено принимать горячий душ, употреблять кофе, спиртные напитки и тяжелую пищу.
    2. Вечером. Второй раз измерение выполняют вечером. Это позволяет сравнить полученные значения.
    3. По самочувствию. Дополнительные измерения следует проводить, ориентируясь на состояние здоровья человека. Основанием могут стать такие симптомы, как головокружение или головная боль.

    Важно: При отсутствии жалоб у человека измерение давления следует осуществлять не чаще 1 раза в 2 суток. При более частом проведении процедуры есть риск появления высокой ломкости сосудов. Также существует вероятность появления отечности и застоя лимфы.

    Многие люди интересуются, как правильно мерить давление механическим тонометром. Далее приведена инструкция, которая пошагово расписывает действия, необходимые для получения достоверных результатов:

    Процедура измерения давления занимает буквально несколько минут. Ее необходимо проводить каждый день. Полученные значения следует фиксировать. Это поможет определить средние параметры верхнего и нижнего АД.

    Измерение давления тонометром можно проводить и в горизонтальном положении. Обычно это требуется при серьезном нарушении самочувствия – к примеру, появлении сильного головокружения.

    Рука должна быть расслаблена и расположена вдоль туловища. Ее нужно приподнять к центральной части грудной клетки. Облегчить процесс измерения давления поможет подушка, которую подкладывают под локоть и плечо.

    Чтобы пользоваться ручным механическим тонометром правильно, стоит знать, какие типичные ошибки совершают люди. На результат работы измерителя влияют такие факторы:

    Важно: Перед измерением артериального давления обязательно следует исключить эмоциональные нагрузки. Процедура выполняется в расслабленном состоянии. После любых физических нагрузок должно пройти не менее 5 минут.

    Чтобы измерить давление механическим тонометром правильно, за 1 час до манипуляций запрещено принимать кофе, алкогольные напитки или энергетики. Во время процедуры нельзя отвлекаться – говорить или двигаться. Дыхание должно быть свободным. Не стоит делать глубокие вдохи или задерживать дыхание.

    Помимо этого, стоит учитывать особенности каждого организма. У пожилого человека или ребенка наблюдается так называемый синдром белого халата. В этом случае давление меняется от одного вида медицинского работника. В такой ситуации дома значение АД одно, а на приеме в поликлинике – другое.

    Сложности составляет диагностика гипотонии. Давление в больнице кажется нормальным, тогда как в действительности оно у гипотоника повышено. Потому после 40 лет так важно вести наблюдение и все значения записывать в дневник. Это особенно актуально при симптомах сердечно-сосудистых патологий.

    Измерение давления – важная процедура, которая позволяет оценивать состояние здоровья человека. Чтобы самостоятельно определить этот показатель, можно использовать ручной тонометр. Соблюдение алгоритма процедуры позволяет получить максимально точные результаты.

    Читайте так же:  Нормальное давление у женщины 47 лет

    Основные правила измерения артериального давления и контроль кровяного давления при помощи тонометра.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fmehanika

    Впервые артериальное давление (АД) предложил измерить в 1896 году итальянец Роччи. Он выдвинул идею регистрации значения давления, необходимого для полного пережатия плечевой артерии (пока пульс ниже пережатия не перестанет пальпироваться). Его последователем оказался хирург из России Коротков. Он изучил характеристики шума, возникающего при прохождении крови через суженную артерию. Отсюда и пошло название тонов Короткова.

    Существуют три метода, с помощью которых можно легко измерить уровень кровяного давления:

    1. Аускультативный метод при помощи сфигмоманометра (тонометра). Это наиболее распространенный и удобный способ мониторинга уровня кровного давления в больничных условия и дома.
      Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Ftonometry
      Измерительные приборы АД бывают механическими, ртутными и автоматическими.
    2. Способ артериальной осциллометрии, который также можно использовать как в больнице, так и у себя дома.
    3. В случаях резкого и сильного снижения артериального давления используют ультразвуковой способ измерения.

    Какой метод измерения давления самый точный? Точнее всего измерить артериальное давление можно при помощи катетеризации артерии. Такой метод используют в стационарных учреждениях при лечении больных.

    Тонометр механический представляет собой неэластичную манжетку, внутри которой размещен баллон, наполняющийся воздухом. При размещении манжетки на уровне нижней трети плеча и постепенном нагнетании воздуха в баллон происходит пережатие главной артерии плеча (плечевой артерии).

    Нагнетается воздух до того момента, пока пульс ниже места пережатия (в области проекции лучевой артерии) полностью не исчезнет. Затем понемногу спускают воздух и регистрируют значения манометра во время первого тона Короткова и значение, при котором окончательно перестает регистрироваться аускультативный феномен. Эти значения будут соответствовать максимальному давлению в сердечно-сосудистой системе и минимальному соответственно за весь сердечный цикл.

    Манжета для измерения артериального давления должна полностью охватывать плечо пациента, иначе данные измерения могут быть неверными.

    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Ftonometr

    Нужно расслабиться и молчать Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fpravilo%25E2%2584%25961 Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fpravilo%25E2%2584%25962Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fpravilo%25E2%2584%25963Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F11%2Fpravilo4

    Как правильно измерить давление механическим тонометром? Надувную манжету с баллоном фиксируют на плече в месте пульсации плечевой артерии. Нижний край манжеты должен не доходить до локтя (2 см от него).

    Необходимо предварительно освободить руку от одежды. Изначально проводится пальпаторный метод исследования кровяного давления. Быстро нагнетается воздух в манжетку до уровня 70 мм рт. ст. на манометре, затем постепенно увеличивают давление воздуха в баллоне на 10 мм до того момента, пока полостью не исчезнет пульс на лучевой артерии. Затем постепенно спускается воздух до появления пульса.

    Данный метод помогает предотвратить перераздувание манжеты при наличии феномена аускультативного провала.

    После пальпаторного метода регистрации давления проводится аускультативный способ. Для осуществления измерений понадобится все то же самое и фонендоскоп.

    Фонендоскоп расположить нужно на уровне локтевой ямки (немного выше и ближе к середине). Постепенно накачивают воздух в баллон, что бы давление в манжетке превышало давление, при котором исчезает пульс на артерии, на 20-30 мм.рт.ст. Затем немного приоткрывают клапан и следят за тонами Короткова и их изменениями.

    Регистрируют цифровые значения на манометре, когда слышат появления первых звучных тонов (1 фаза), когда они несколько приглушаются и в момент, когда они совсем перестают выслушиваться.
    Записывают показатели давления крови во время систолы и диастолы (1 фаза и 5 соответственно). Повторно точно таким же образом измеряют давление через 30 секунд, считают среднее арифметическое значение, что и будет показателем настоящего уровня артериального давления.

    Нельзя измерять АД после приема крепкого чая и кофе. Если человек курит, то давление измеряют после 2-х часового воздержания от никотина. Не рекомендуется проверять значение кровяного давления сразу после физической нагрузки, после приема пищи, на полный мочевой пузырь.

    Внимание! Если возникает подозрение о наличии артериальной гипертензии, давление следует измерить на обеих руках и ногах.

    Давление на ногах измеряют, если существует подозрение о наличии коарктации аорты (давление на руках будет значительно выше, чем на ногах).

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Нет тематического видео для этой статьи.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    Источники


    1. Нестеров, А. И. Ревматизм / А.И. Нестеров. – М.: Медицина, 2018. – 392 c.

    2. Моисеев, В. С. Алкоголь и болезни сердца / В.С. Моисеев, А.А. Шелепин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 168 c.

    3. Кузьмина-Крутецкая, С. Р. Болезни сердца и беременость. Методические рекомендации / С.Р. Кузьмина-Крутецкая, М.А. Репина. – М.: Н-Л, 2010. – 243 c.
    4. Ивановская, Н. А. Гипертония: все способы лечения / Н.А. Ивановская. – М.: Невский проспект, 2013. – 160 c.
    Изображение - Как измерять артериальное давление механическим тонометром 34534645735234
    Автор статьи: Иван Воронков

    Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

    Обо мнеОбратная связь
    Оцените статью:
    Оценка 4.9 проголосовавших: 8

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here