Как измерить давление ребенку 5 лет

Предлагаем самое важное по теме: "как измерить давление ребенку 5 лет" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Измеряем артериальное давление у детей – алгоритм и другие нюансы

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2FExternalLink_shutterstock_422740273-730x486_360x239-360x239

Артериальное давление ― это сила, с которой кровь давит на стенку сосуда. Данный параметр состоит из двух естественных компонентов ― систолического и диастолического.

При измерении механические колебания превращаются в звуковые волны, таким образом формируя тоны Короткова.

Артериальная гипертензия часто начинается в раннем детском возрасте. Своевременное выявление первых клинических симптомов, поиск причины, правильный подход к лечению предотвращают кардиоваскулярные последствия высокого АД. Измерение давления у детей требует не только основ медицинских знаний и техники выполнения, это в первую очередь искусство.

В отличие от взрослых, ребенок не может адекватно оценивать обстановку, не критичен к своему состоянию, порой неадекватен и капризен. Человек, который приступает к выполнению манипуляции, должен найти подход к малышу, заинтересовать его, успокоить, обладать долей терпения.

Алгоритм измерения давления у детей (в отличие от взрослых)

Ребенок требует особого подхода, определенных мануальных навыков и исправного медицинского оборудования, которое соответствует возрасту и массе.

В первую очередь следует оговорить показания для измерения АД у малышей:

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2F1484134104_bolit-golova-u-rebenka_360x240

  • хронические заболевания (болезни почек, эндокринных органов, пороки сердца);
  • симптомы артериальной гипертензии (периодическая или постоянная головная боль, сердцебиение, носовые кровотечения, быстрая утомляемость);
  • дети в отделениях неотложной помощи (обязательный компонент рутинного обследования и мониторинга);
  • дети, которые относятся к высокой группе риска цереброваскулярных или кардиальных катастроф (ожирение, сахарный диабет, болезни коронарных сосудов);
  • все дети в возрасте старше 3-х лет в рамках ежегодных профилактических осмотров;
  • ребенку младше трехлетнего возраста АД измеряется при наличии определенных показаний.

Теперь разберем основные этапы подготовки к процедуре. В первую очередь выберите подходящее оборудование и проверьте его исправность. Механический тонометр и стетоскоп являются всемирным золотым стандартом в виду их высокой надежности и точности. Автоматический (электронный) прибор нежелательно использовать у детей из-за возможных погрешностей.

Алгоритм измерения давления у детей:

  • подберите оптимальный размер манжеты исходя из того, что надувной баллон должен полностью охватывать руку. Ширина составляет не менее 40% окружности плеча. Не используйте манжеты, которые покрывают поверхность локтевой ямки, не затягивайте слишком плотно (между баллоном и кожей должен свободно проходить палец);
  • успокойте ребенка, после чего переходите непосредственно к измерению;
  • убедитесь, что рука свободна от одежды (закатывание рукава нежелательно, таким образом пережимаются сосуды);
  • посадите ребенка, руку положите на стол или другую опору, чтобы конечность не была напряжена, находилась на уровне сердца;
  • наложите манжету таким образом, чтобы она занимала среднюю треть плеча, ее нижняя граница должна находиться на 2.5 см выше локтевой ямки;
  • определите давление в манжетке, путем пальпирования лучевой артерии указательным и средним пальцами свободной руки одновременно с нагнетанием воздуха в баллон. Когда пульсация исчезнет, запомните это давление на манометре и добавьте еще 30 мм.рт.ст.;
  • поместите мембрану стетоскопа непосредственно над плечевой артерией (приблизительно середина локтевой ямки);
  • спускайте давление в манжете медленно, приблизительно в течение 30 секунд;
  • запомните, на каком уровне вы услышали первые удары (минимум два последовательных). Это систолическое давление;
  • продолжайте выпускать воздух из манжеты, пока не перестанете слышать удары. Это диастолическое давление;
  • спустите манжету полностью и запишите показатели. Через 2 минуты перемеряйте АД на другой руке.

Автоматические тонометры чаще всего используются у детей до года.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fshutterstock_181674812_360x240

Рутинное измерение АД не рекомендуется у детей до 3-х лет.

В ряде клинических сценариев врач может рекомендовать эту манипуляцию в домашних условиях или в стационаре. Чаще всего при сопутствующих кардиологических или эндокринных заболеваниях.

С трехлетнего возраста АД меряется один раз в год при прохождении планового медицинского осмотра.

Здесь пойдет речь о тонах Короткова, на которые следует ориентироваться при измерении:

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fgipertonia.pro%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Fcp_blutdruckhoch-kinder_53119916_360x307

  • тон 1. Появление четкого звука в стетоскопе, который коррелирует с систолическим давлением;
  • тон 2. Следует за первым, но не имеет диагностической ценности, этот звук тише и мягче;
  • тон 3. Звук начинает постепенно нарастать, клинически не значим;
  • тон 4. Звук становится приглушенным и исчезает. Это диастолическое давление.

При измерении АД по методу Короткова (механический тонометр) могут наблюдаться погрешности при неправильно подобранной манжетке. Так, если она больше должной, АД оказывается ложно заниженным. Если манжетка узкая, давление будет завышенным.

Читайте так же:  Браслет давление и пульс 2018

При работе с детьми нельзя сказать, что какие-то цифры АД являются универсальной нормой. Врачи используют специальные таблицы и графики, в которых давление распределено по возрастам и полу. Такие значения называются перцентилями.

АД считается повышенным, если оно больше 95 перцентиля, низким, если меньше 5. Это может показаться достаточно сложным и непонятным подходом, для облегчения и наглядности представлена таблица нормальных показателей.

Как померить ребенку давление: методика, оснащение и нормы

Измерение артериального давления у взрослого, особенно после 40 лет, – обычное дело и кажется, что сегодня нет человека, не умеющего использовать тонометр. Впрочем, иногда даже у опытных пользователей появляются сложности. Например, вопрос о том, как померить ребенку давление в домашних условиях, может вызвать немало вопросов.

В обычной жизни мало кто придает большое значение уровню артериального давления (АД) у ребенка. На самом же деле этот показатель является очень важной величиной. В детском возрасте встречается множество заболеваний, сопровождающихся повышением (гипертензией) или понижением (гипотензией) давления крови в сосудах. Для диагностики и контроля различных патологий используется мониторинг (отслеживание) уровня АД детям.

[3]

Значительные колебания АД наблюдаются во время полового созревания, особенно при ВСД (вегетососудистой дистонии). Наиболее часто именно в этот период врач назначает контроль за показателями работы сердца.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fmbdou67.ru%2Fimg%2Fkak-pomerit-davlenie-rebenku-5-let_0

Перед тем как измерить давление у ребенка нужно определиться с тем, какой для этого выбрать аппарат. Современный рынок медицинской техники предлагает на выбор приборы для измерения АД в домашних условиях с различным типом действия. Это могут быть такие тонометры:

  • механические (воздух в манжетку нагнетается вручную, контроль и считывание полученных значений осуществляет измеряющий);
  • полуавтоматические (ручное нагнетание воздуха, автоматическое определение и высвечивание информации на дисплее);
  • автоматические (все измерительные действия выполняет аппарат).

Кроме того, на выбор типа тонометра влияют и другие показатели, их можно оценить, если сравнивать механический и автоматический аппарат. Особенности использования первого будут такими:

  • относительно низкая стоимость;
  • точность измерения;
  • возможность замены деталей;
  • сложность при самостоятельном использовании без помощи;
  • обладание определенными навыками техники измерения;
  • хороший слух и зрение у измеряющего;
  • независимость данных от нечаянного движения рукой, разговора, наличия рядом электроприборов;
  • отсутствие аккумуляторов или батареек.

Хотя автоматические устройства и привлекают своей простотой в использовании, все же в педиатрической практике рекомендуется пользоваться механическим тонометром. Если выбран автоматический аппарат для измерения давления ребенку, то ответ на вопрос о том, можно ли использовать приборы для запястья, будет отрицательным.

Независимо от того какой выбран аппарат для измерения АД, методика в целом для всех одинакова и мало отличается от таковой у взрослых. Единственное немаловажное отличие состоит в том, что для детей должны быть использованы специальные детские манжеты, которые накладываются на плечо.

Перед покупкой нужно обязательно уточнить наличие подходящего размера манжеты. Если же в доме уже есть тонометр, то в инструкции по эксплуатации или техническом паспорте можно найти информацию о возможности подсоединения манжетки для детей.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fmbdou67.ru%2Fimg%2Fkak-pomerit-davlenie-rebenku-5-let_1

Детский размер манжеты определяется по возрасту или величине окружности плеча, которое измеряется посередине средней трети его длины. Ширина манжетки в среднем должна быть равна 2/3 от длины окружности плеча.

Использование взрослой манжеты у маленьких детей недопустимо.

У детей старшего возраста при длине окружности плеча 15 см и больше можно использовать взрослую, но результаты должны быть откорректированы по специальной таблице.

Перед непосредственным измерением АД соблюдаются следующие условия:

  • ребенок должен быть спокоен не менее 15 минут (поэтому меряют давление после пробуждения или до обеда);
  • не принимать лекарства, влияющие на АД (повышающие или понижающие его);
  • измерение проводится через час после физической нагрузки, напряженной умственной деятельности, сытного завтрака;
  • накануне не переедать и не есть продукты, способные повысить АД (шоколад, кофе, чай, сыр, виноград, кондитерские изделия высокой калорийности);
  • положение тела должно быть сидячим или лежачим (ребенку до 2-х лет измерять АД лучше, когда он лежит);
  • плечо для измерения укладывается на одном уровне с линией сердца (для этого можно использовать подушку);
  • при использовании электронного тонометра в комнате должно быть тихо, при измерении нельзя разговаривать, рядом не должно быть работающих электроприборов.

Техника измерения АД механическим тонометром такая.

  1. Перед применением из баллона манжеты следует выпустить воздух, нажимая или откручивая клапан на нагнетательной груше.
  2. Расположить манжетку на 2 см выше места сгиба локтя и зафиксировать ее так, чтобы под ней свободно проходили 1-2 пальца.
  3. Манометр расположить на уровне плеча и линии сердца, держать в руке или закрепить на манжете специальным держателем.
  4. В локтевой ямке найти место пульсации плечевой артерии, на это место расположить раструб фонендоскопа.Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fmbdou67.ru%2Fimg%2Fkak-pomerit-davlenie-rebenku-5-let_2
  5. Путем интенсивных сжатий нагнетательной груши заполнить баллон манжетки до объема, который определяется по шкале манометра на 40 – 50 мм рт. ст. больше, после прекращения пульсации на плечевой артерии.
  6. Медленно, постепенно открывая клапан, спустить воздух из манжеты.
  7. Зафиксировать момент начала пульсации артерии (на слух и по колебаниям стрелки манометра) – это систолическое (верхнее) давление.
  8. Зафиксировать время, когда пульсация перестает быть слышимой – это диастолическое (нижнее) давление.
Читайте так же:  От чего падает артериальное давление

В случае если тоны слышны до полного выхода воздуха, диастолическим давлением считается величина, зафиксированная при начале приглушения тонов.

Повторять измерение нужно трехкратно через 3 минуты. Достоверными считаются минимальные показатели или средняя величина. В идеале измерения нужно проводить на обеих руках.

При определении уровня АД на ногах, манжету накладывают на нижнюю треть бедра, а раструб фонендоскопа располагают в подколенной ямке. Значения измерительных величин на ногах в норме всегда выше, чем на руках.

В педиатрии до сих пор не установлены точные нормы артериального давления. Существует множество различных нормативных таблиц и расчетных методик, по которым определяются его величины. Но, учитывая специфичность детского организма, нужно сопоставлять полученные данные и индивидуальные особенности ребенка:

  • возраст;
  • масса тела;
  • толщина подкожно-жирового и мышечного слоя в месте измерения;
  • особенности телосложения (астенический, нормостенический или гиперстенический);
  • характер и тип личности;
  • вегетативный тонус (ваго- или симпатикотония);
  • окружность плеча.

Ориентировочные нормы давления приведены в таблице.

Особенности измерения давления у детей. Наиболее подходящие модели Omron для этого.

Измерение артериального давления очень важная процедура, которую необходимо проводить с частой периодичностью не только взрослым, но и детям. Повышенное или пониженное давление может говорить о серьезных сбоях в работе организма и если упустить эти отклонения, то это может привести к серьезным патологиям. Артериальное давление зависит от многих факторов, но в первую очередь от тонуса и эластичности сосудов, а также от силы сокращения сердца.

У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что у детей более эластичные сосуды. Однако чем ребенок старше, тем выше становиться его давление, в связи с тем, что с возрастом сосуды теряют свою упругость.

Уровень артериального давления у ребенка в первую очередь зависит от веса, роста и возраста. Средний показатель давления у детей рассчитывается по формуле:

  • Уровень систолического (верхнего) давления у младенцев: 76+2x, где x- возраст в месяцах;
    у детей старшего возраста: 90+2x, где – число лет.
  • Уровень диастолического (нижнего) давления у младенцев составляет от 1/2 до 3/2 от систолического давления;
    у детей старшего возраста: 60+x, где x – число лет.

На колебания артериального давления влияет множество внешних и внутренних факторов: время суток, режим питания, сильные эмоции, чувство боли, погода, атмосферное давление, наследственность, наличие хронических заболеваний.

У детей стойкая артериальная гипертензия встречается реже чем у взрослых и чаще всего является вторичной, или симптоматической, т.е вызванной поражением внутренних органов: мозга, сердца, почек. Повышение артериального давления может возникнуть из-за сужения перешейка аорты (коарктация аорты), при этом давление в ногах будет значительно снижено.

  • наследственность;
  • наличие хронических заболеваний;
  • постоянное эмоциональное напряжение, частые стрессовые ситуации;
  • ожирение;
  • чрезмерное употребление поваренной соли;
  • сахарный диабет и предрасположенность к нему;
  • личностные особенности ребенка.
  • носовые кровотечения;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • нарушение зрения;
  • слабость и вялость;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость.

Измерять артериальное давление в домашних условиях предпочтительней автоматическим или полуавтоматическим тонометром, использование которого намного облегчит процедуру и исключит влияние человеческого фактора. Важно правильно подобрать манжетку, так как измерение с помощью взрослой манжеты даст неверные результаты. Размеры манжеты зависят от возраста ребенка и составляют: у младенцев- 3,5×7 см.; от 1 до 2 лет – 4,5×9 см; от 2 до 4 лет – 5,5×11 см; от 4 до 7 лет – 6,5×13 см; от 7 до 10 лет – 8,5×15 см; от 10 и старше – подойдет взрослая манжета.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fstethoscopes.ru%2Fimages%2Farticles%2Fmangeta_kids

Измерять давление лучше всего утром, через 15-20 минут после пробуждения или отдыха. Ребенок должен принять удобную позу (лежа или сидя), быть спокойным и расслабленным. Рука, на которой будет производиться замер, должна располагаться на уровне сердца и быть свободной от одежды. Далее на руке закрепляют манжету на 2-3 сантиметра выше локтевого сгиба, и в зависимости от типа прибора начинают измерения. Если это автоматический тонометр, то достаточно нажать на кнопку включения и воздух автоматически закачается в манжету и через несколько секунд результат высветится на дисплее прибора. В полуавтоматическом тонометре нагнетание и стравливание воздуха осуществляется с помощью груши. Для более достоверного результата следует измерить давление 3 раза с интервалом в 2-4 минуты и посчитать среднее значение.

Для ребенка не обязательно покупать отдельный тонометр, достаточно приобрести детскую манжету. При покупке тонометра обратите внимание на его функционал. Для большой семьи стоит выбрать тонометр с памятью измерений для двух пользователей с регистрацией времени измерения. Это поможет отслеживать малейшие отклонения давления от номы. Для гипертоников не лишними станут функции мониторинга утренней гипертензии и индикатор повышенного давления.

Нет тематического видео для этой статьи.
Читайте так же:  Признаки внутричерепного давления у ребенка 2 года
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fstethoscopes.ru%2Fimages%2Farticles%2Ftonometr_omron_m1_eco

  • полуавтоматический тонометр;
  • память на 42 результата + регистрации даты и времени;
  • индикаторы аритмии и повышенного давления;
  • расчет среднего значения артериального давления из трех последних результатов;
  • большой дисплей.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fstethoscopes.ru%2Fimages%2Farticles%2Ftonometr_omron_m10_it

  • автоматический тонометр;
  • память для 2-ух пользователей на 84 измерения + гостевой режим;
  • индикаторы движения, аритмии, повышенного давления;
  • наличие функции расчета среднего значения артериального давления из трех измерений;
  • имеется возможность подключения к компьютеру.

Как правильно измерить артериальное давление у ребенка?

При диагностике заболеваний у детей важную роль играет измерение артериального давления ребенка, которое по физиологическим причинам имеет другие нормы, чем у взрослого человека. У новорожденных ширина артерий и вен практически одинакова, а с возрастом соотношение толщины венозных и артериальных стенок увеличивается, достигая к 16 годам пропорций 2:1.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fvashrebenok.com%2Fuploads%2Fstyles%2Farticle_image%2Fpublic%2Farticles%2F2016%2F02%2Fizmerit-davlenie

Поскольку у детей капиллярная сеть более разветвленная и артерии более эластичные, показатели скорости кровотока, периферического сопротивления и артериального давления значительно меньше, чем у взрослых.

В процессе кровообращения главным «мотором» является сердце, выталкивающее порции свежей крови в сосуды, по которым она доставляется к внутренним органам. Пройдя все системы организма по замкнутому кругу, кровь возвращается по венам в уже переработанном виде. Определить отсутствие нарушений в циркуляции крови помогают три показателя:

[2]

  • систола (верхнее давление)— это момент максимального напряжения сердечной мышцы, когда большое содержание крови растягивает стенки аорты;
  • диастола (нижнее давление)— это момент расслабления сердца, когда после выталкивания крови в сосуды давление в аорте снижается до минимального значения;
  • пульсовое — это разница между систолическим и диастолическим значением, которое обычно составляет 40–60 рт. ст.

Кровеносная система ребенка изменяется вплоть до 16 лет. У младенцев стенки сосудов очень тонкие, поскольку в них слабо развиты эластические и мышечные волокна. В первый год жизни артериальное давление у детей растет очень быстро, а затем постепенно. Со временем мышечный слой сосудистых стенок увеличивается, к 8 годам развиваются оболочки сосудов, а к 12 — сосудистая система ребенка считается уже полностью сформированной.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fvashrebenok.com%2Fuploads%2Fstyles%2Farticle_image%2Fpublic%2Farticles%2F2016%2F02%2Fserdce-cifry

До 5 лет давление у мальчиков и девочек практически одинаковое, а после этого возраста давление у мальчиков становится немного больше, чем у девочек.

Пределы ЧСС (частоты сердечных сокращений)

Формула определения нормального давления у ребенка (А – возраст малыша в месяцах)

Поскольку стандартное измерение давления у детей может давать нечеткие результаты, рекомендуется также измерить частоту мышечных (сердечных) сокращений (ЧСС).

Заподозрить возможные патологии можно по аномальному пульсовому давлению. Если оно выходит за пределы нормы, то отдельно измеряется верхний и нижний показатель. Значительное отклонение первого может говорить о нарушении работы сердца.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fvashrebenok.com%2Fuploads%2Fstyles%2Farticle_image%2Fpublic%2Farticles%2F2016%2F02%2Fmalchik-davlenie

Ненормальный нижний показатель свидетельствует о проблемах функционирования почек или сосудистой системы. Измерить давление у детей грудного возраста возможно только посредством осциллографа или УЗИ в больнице, а у детей 3–13 лет это осуществимо и в домашних условиях, но соблюдая следующие правила:

  • для маленьких детей используются специальные детские тонометры, и давление измеряется в положении лежа;
  • длина манжета тонометра не должна превышать 2/3 длины предплечья ребенка;
  • проводить измерения лучше всего до обеда;
  • измерения проводятся через час после гимнастики, активной умственной деятельности или сытного завтрака;
  • повторить измерения нужно трижды, через каждые 3 минуты; наиболее правильными считаются минимальные показатели.

Если измеренные показатели выходят за указанные нормы, но состояние ребенка нормальное, то это не повод для экстренного обращения к врачу. Причиной аномального давления могут стать самые разные внешние факторы: сильные эмоции, плохое настроение и даже погода. Так, гимнастика повышает давление, а плач понижает. Чтобы не впадать в панику, рекомендуется дополнительно измерить пульс. Если он не показал серьезных отклонений от нормы, то причин для беспокойства нет.

Показатели давления у детей до 10 лет редко бывают повышенными — последние исследования показывают, что проблема повышенного АД встречается у 5% детей по идиопатическим причинам (предположительно, наследственным и внешним, в частности, экологическим). В этом возрасте гораздо чаще встречается гипотония, которая проявляется общей вялостью и слабостью.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fvashrebenok.com%2Fuploads%2Fstyles%2Farticle_image%2Fpublic%2Farticles%2F2016%2F02%2Fdevochka-lezhat

В 10–12 лет, когда совершается гормональная перестройка организм, происходят функциональные изменения сердечно-сосудистой системы и усиливается нагрузка в школе, дети часто испытывают стресс, на фоне которого повышается АД.

Артериальное давление у детей. Или как измерить давление ребенку

Измерение артериального давления необходимо не только взрослым, но и детям. Конечно, у детей проблемы с артериальным давлением встречаются намного реже, чем у взрослых, но они не являются редкостью. Поэтому необходимо распознать нарушение и вовремя принять меры, чтобы это никак не повлияло на здоровье ребенка в будущем. Но как правильно измерить давление ребенку?

Что нужно, чтобы измерить артериальное давление у ребенка?

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fblog.dochkisinochki.ru%2Fwp-content%2Fthemes%2Fzalive%2Fimg%2Farticles%2F5288%2Fkak_izmerit_davlenie

Стоит помнить, что на показатели артериального давления, как у взрослых, так и у детей влияют многие факторы. Это настроение, погода, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье. И конечно, давление не может быть постоянным, оно всегда меняется. Но если давление поднимается до определенных показателей и держится на этом уровне продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу.

Читайте так же:  Признаки повышенного давления у человека

Именно для того, чтобы выявить такие нарушения детям также как и взрослым рекомендуется периодически измерять давление и вести дневник контроля. Семья, которая следит за своим здоровьем, наверняка имеет дома тонометр – прибор для измерения артериального давления. И он прекрасно подойдет для диагностики давления у ребенка, но стандартная манжета будет велика для маленькой детской ручки. Поэтому в линейке приборов для здоровья у мирового производителя техники компании – OMRON есть специальная манжета, которая подходит для детской руки — Манжета малая OMRON CS2 Small Cuff (HEM-CS24)(17-22 см) педиатрическая.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=http%3A%2F%2Fblog.dochkisinochki.ru%2Fwp-content%2Fthemes%2Fzalive%2Fimg%2Farticles%2F5288%2Farterialnoe_davlenie_u_detey

Перед тем как начать измерение посадите ребенка на стул, пусть он отдохнет спокойно минут 5. Оденьте детскую манжету на плечо ребенка (не одевать на одежду). Убедитесь, что манжета плотно облегает руку, но между кожей и манжетой проходит один палец. Во время измерения не разговаривать и не шевелиться, облокотиться на спинку стула, а руку с манжетой положить на стол.

Обратите внимание, что артериальное давление у детей намного ниже, чем у взрослых. Так как просвет сосудов у ребенка шире, они эластичнее. Капиллярная сеть больше.

Повышение АД рассматривается как предпатологическое состояние, которое может вести к гипертонии. В таких случаях следует снизить дозу физической нагрузки. Правильно проводимые занятия физкультурой способствуют нормализации АД в случаях, как его повышения, так и понижения.

Норма артериального давления у детей по возрасту в таблице – причины повышенных или пониженных значений

Уровень артериального давления напрямую зависит от возраста. Для детей существуют свои показатели нормы, которые несколько отличаются от значений,­приемлемых для взрослых. По мере роста организма артериальное давление (АД) постепенно увеличивается. Это связано с тем, что при взрослении стенки сосудов становятся менее эластичными.

Сила воздействия крови на сосудистые стенки – это и есть артериальное давление. Кроме него, существуют также внутрисердечное, капиллярное и венозное. АД можно определить и как превышение силы действия крови на стенки сосудов над атмосферным давлением. Единица измерения этого важного показателя состояния кровеносной системы – миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.).

АД зависит от объема крови, которую сердце перекачивает за определенное время, и сопротивления сосудистого русла. В результате измерения давления получают два числа:

  1. Верхнее, которое всегда больше. Этот показатель отражает АД, наблюдаемое во время систол – периодов максимального напряжения сердца, когда оно выталкивает кровь в артерии.
  2. Нижнее. Это значения всегда меньше верхнего. Оно показывает, насколько сильно кровь давит на стенки сосудов во время диастол -так называют периоды максимального расслабления сердца в момент, когда оно заполнено кровью.

Процесс измерения АД у детей имеет свои особенности. Их нужно учитывать, чтобы результат процедуры был достоверным. Для этого врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • использовать детскую манжету, которая охватывает руку на 80-100% и по ширине составляет не менее 40% от окружности верхней конечности;
  • в первый раз проводить измерения на обеих руках;
  • в последующем проводить исследование на той верхней конечности, где были отмечены более высокие показатели;
  • измерять не менее 3 раз с перерывами по 3-4 мин.;
  • обеспечить ребенку 20-30 минут покоя до начала процедуры;
  • не проводить исследование после длительного плача малыша, активных игр или сразу после кормления;
  • в возрасте до 2 лет измерять АД в положении лежа, расположив верхнюю конечность ребенка вдоль тела чуть в возвышенном состоянии, в более старшем возрасте – сидя, рука должна быть согнута в локтевом суставе и обращена кверху ладонью;
  • надевать манжету на пару сантиметров выше локтя так, чтобы между тканью и кожей свободно мог поместиться палец.

Трудность измерения АД у детей связана неусидчивостью. Результат будет правильным, только если ребенок уравновешен и спокоен в момент проведения процедуры. По этой причине делать измерения лучше спустя час после активных игр, принятия пищи, умственной нагрузки. Лучше это делать в первой половине дня и только после мочеиспускания.

Сегодня существует несколько способов определения АД. Самым распространенным из них считается осциллометрический метод. Общий список способов определения АД:

  • Прямая манометрия. Сюда относится только инвазивный метод измерения, который чаще применяется во время хирургических операций. Суть процедуры – это введение в просвет артерии канюли или катетера, снабженного специальным датчиком. Такой метод используется при необходимости постоянного контроля жизненно важных показателей организма человека, в том числе и АД.
  • Непрямое измерение. В эту группу методов относятся неинвазивные способы. Они используются чаще прочих.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fvrachmedik.ru%2Fphotos%2Fuploads%2F148%2F1050458-tekst

Непрямая манометрия может иметь небольшие погрешности, но они нивелируются за счет проведения нескольких измерений (до 3-4 раз). В детском возрасте это особенно важно для раннего выявления даже незначительных отклонений. К непрямым методам измерения относятся:

  • Аускультативный. Это метод является самым распространенным в домашней практике. Процедура проводится с помощью тонометра со стрелочным, ртутным или электронным манометром и стетоскопа. Последнее устройство используется для прослушивания пульса в артерии.
  • Пальпаторный. Это самый сложный метод измерения, при котором используется только пневматическая манжета. Ее надевают на предплечье на пару сантиметров выше локтевого сустава. Затем в нее накачивают воздух, после чего лучевую артерию прижимают пальцем. Человек должен заметить первое и последнее пульсирование после того, как возобновляется доступ крови в руку – это верхнее и нижнее АД. Такой метод используется преимущественно у детей раннего возраста. АД у них может измеряться и на бедренной артерии – тогда манжету надевают на бедро.
  • Осциллометрический. Он заключается в измерении АД в плечевой артерии при помощи автоматического или полуавтоматического тонометра, который выдает результат на экране.
  • Ультразвуковое измерение (допплерография). Определяет только систолическое АД. Чаще применяется у младенцев.
Читайте так же:  Артериальная гипертония диагноз

Среди физиологических факторов, влияющих на АД, выделяются просвет и эластичность сосудов, вязкость крови, частота сердечных сокращений (ЧСС). Они и определяют силу кровотока в артериях. Непосредственно на движение крови и степень ее воздействия на сосудистые стенки детей влияют:

  • недосыпание;
  • особенности телосложения, включая вес и рост;
  • настроение в текущий момент;
  • переутомление;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • наличие боли разной локализации;
  • изменения погоды;
  • отягощенная наследственность;
  • перенесенные стрессы;
  • время рождения (у недоношенных детей АД ниже);
  • количество соли в рационе матери;
  • переедание;
  • повышенная температура тела.

Как измерить артериальное давление ребенку. Нормы артериального давления у детей

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fgoodmaster.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F01%2Fizmerit-davlenie-rebenku

Если ребенок регулярно жалуется на головную боль, слабость и утомляемость, обязательно измерьте ему артериальное давление. Как это правильно сделать?

Изменение показателей артериального давления у детей может быть вызвано психологическим стрессом, физическими нагрузками или недостаточной двигательной активностью, изменением погодных условий и микроклимата в семье.

По этой причине артериальное давление у ребенка никогда не бывает постоянным, а все время меняется. Если же давление достигло граничного значения и остается неизменным, нужно обязательно показать ребенка врачу.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fgoodmaster.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F01%2Fizmerit-davlenie-rebenku01

Производя измерение артериального давления в домашних условиях, лучше воспользоваться электронным тонометром с присоединенной к нему специальной детской манжетой.

Взрослая манжета для этих целей совершенно не подойдет, а правильно определить значения детского систолического и диастолического давления с использованием механического тонометра без приличного опыта измерений вам вряд ли удастся.

Идеальное время для измерения артериального давления у ребенка – сразу после его пробуждения или через 10-15 минут отдыха после физической активности.

Малышам до года давление измеряйте в положении лежа, детей постарше можно обследовать как взрослых — в сидячем положении.

[1]

Уложив или усадив ребенка, расположите его разогнутую руку ладошкой вверх на твердой поверхности на одном уровне с сердцем.

Одев манжету на плечевую часть руки, зафиксируйте ее так, чтобы между манжетой и детской рукой проходил ваш палец.

Не одевайте манжету на одежду. В случае если рукав рубашки пришлось закатать, убедитесь в том, что одежда не сдавливает детскую руку.

Во время измерений ребенок не должен разговаривать и двигаться. Хорошо, если он в это время будет расслабленным, имея под спинкой опору.

Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет proxy?url=https%3A%2F%2Fgoodmaster.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2F2019%2F01%2Fizmerit-davlenie-rebenku02

Последовательность действий при измерении артериального давления зависит от того, каким прибором вы пользуетесь: механическим, полуавтоматическим или автоматическим.

Для получения достоверной картины повторите процедуру 2-3 раза, делая перерывы между измерениями длительностью 3-4 минуты.

В случае получения тревожных результатов, измеряйте давление ребенку на протяжении нескольких дней в одинаковых условиях, в одно и то же время суток.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Результаты фиксируйте в таблице произвольной форме с тем, чтобы во время приема показать ее врачу.

Источники


  1. Глезер Г. А., Глезер М. Г. Артериальная гипертония; Медицина – Москва, 1986. – 364 c.

  2. П.В. Бобрович Лечимся дома. Гипертония / П.В. Бобрович. – М.: Попурри, 2010. – 192 c.

  3. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 6. Диагностика болезней сердца и сосудов: Атеросклероз. ИБС: моногр. / А.Н. Окороков. – М.: Медицинская литература, 2017. – 464 c.
  4. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. Острая сердечная недостаточность; Медицинское информационное агентство – , 2012. – 328 c.
Изображение - Как измерить давление ребенку 5 лет 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here