Как и зачем измеряют артериальное давление

Предлагаем самое важное по теме: "как и зачем измеряют артериальное давление" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Проблема артериальной гипертонии стала одной из наиболее актуальных в современной медицине. Большое число людей страдает повышением артериального давления (АД). Инфаркт, инсульт, слепота, почечная недостаточнось – все это грозные осложнения гипертонии, результат неправильного лечения или его отсутствия вообще. Есть только один способ избежать опасных осложнений – поддержание постоянного нормального уровня артериального давления с помощью современных качественных препаратов.

Подбор лекарств – дело врача. От пациента требуется понимание необходимости лечения, соблюдение рекомендаций врача и, главное, постоянный самоконтроль.

Каждый пациент, страдающий гипертонией, должен регулярно измерять и записывать свое давление, вести дневник самочувствия. Это поможет доктору оценить эффективность лечения, адекватно подобрать дозу препарата, оценить риск возможных осложнений и эффективно предотвратить их.

[3]

При этом важно измерять давление и знать его среднесуточный уровень именно в домашних условиях, т.к. цифры давления, полученные на приеме у врача, часто бывают завышенными: пациент волнуется, устал, сидя в очереди, забыл принять лекарство и по многим другим причинам. И, наоборот, дома могут возникать ситуации, которые вызывают резкое повышение давления: стрессы, физические нагрузки и другое.

Поэтому каждый гипертоник должен иметь возможность измерить давление дома в спокойной привычной обстановке, чтобы иметь представление об истинном уровне давления.

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ ДАВЛЕНИЕ?

При измерении АД необходимо придерживаться некоторых правил:

Измеряйте давление в спокойной обстановке при комфортной температуре, не ранее чем через 1 – 2 часа после приема пищи, не ранее чем через 1 час после курения, употребления кофе. Сядьте удобно, опираясь на спинку стула, не скрещивая ноги. Рука должна быть обнажена, а остальная одежда не должны быть узкой, тесной. Не разговаривайте, это может повлиять на правильность измерения АД.

Манжета должна иметь соответствующие размеру руки длину и ширину. Если окружность плеча превышает 32 см или плечо имеет конусовидную форму, что затрудняет правильность наложения манжеты, необходима специальная манжета, т.к. использование узкой или короткой манжеты приводит к существенному завышению цифр АД.

Наложите манжету так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см выше края локтевой ямки. Не сжимайте ее слишком туго – между плечом и манжетой должен свободно проходить палец. Наложите стетоскоп в место наилучшего прослушивания пульсации плечевой артерии сразу над локтевой ямкой. Мембрана стетоскопа должна плотно прилегать к коже. Но не давите слишком сильно, чтобы избежать дополнительного пережатия плечевой артерии. Стетоскоп не должен касаться трубок тонометра, чтобы звуки от соприкосновения с ними не помешали измерению.

Расположите стетоскоп на уровне сердца обследуемого или на уровне его 4-го ребра. Нагнетайте воздух в манжету энергично, медленное нагнетание приводит к усилению болевых ощущений и ухудшает качество восприятия звука. Выпускайте воздух из манжеты медленно – 2 мм рт. ст. в секунду; чем медленнее выпускать воздух, тем выше качество измерения.

Повторное измерение АД возможно через 1 – 2 минуты после полного выхода воздуха из манжеты. АД может колебаться от минуты к минуте, поэтому среднее значение двух и более измерений более точно отражает истинное внутриартериальное давление. СИСТОЛИЧЕСКОЕ И ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ

Чтобы определить параметры давления, необходимо правильно оценить звуки, которые слышны “в стетоскопе”.

Систолическое давление определяется по ближайшему делению шкалы, у которого стали слышны первые последовательные тоны. При выраженных нарушениях ритма для точности необходимо сделать несколько измерений подряд.

Диастолическое давление определяется или по резкому снижению громкости тонов, или по полному их прекращению. Эффект нулевого давления, т.е. непрекращающихся до 0 тонов, может наблюдаться при некоторых патологических состояниях (тиреотоксикоз, пороки сердца), беременности, у детей. При диастолическом давлении выше 90 мм рт. ст. необходимо продолжать измерение АД на протяжении еще 40 мм рт. ст. после исчезновения последнего тона, чтобы избежать ложно завышенных значений диастолического давления из-за явлений “аускультативного провала” – временного прекращения тонов.

Часто для получения более точного результата необходимо измерить давление несколько раз подряд, а иногда и вычислить среднее значение, которое более точно соответствует истинному внутриартериальному давлению.

ЧЕМ ИЗМЕРЯТЬ ДАВЛЕНИЕ?

Для измерения давления врачи и пациенты используют различные виды тонометров. Тонометры различают по нескольким признакам:

По месту расположения манжеты: лидируют тонометры “на плечо” – манжета накладывается на плечо. Это положение манжеты позволяет получить наиболее точный результат измерений. В многочисленных исследованиях доказано, что все другие положения (“манжета на запястье”, “манжета на пальце”) могут давать значительные расхождения с истинным давлением. Результат измерений запястным прибором очень зависит от положения манжеты относительно сердца в момент измерения и, самое главное, от алгоритма измерения, использованного в конкретном приборе. При использовании пальцевых тонометров результат может зависеть даже от температуры пальца и других параметров. Такие тонометры не могут быть рекомендованы к использованию.

Стрелочный или цифровой – в зависимости от типа определения результатов измерения. У цифрового тонометра имеется небольшой экран, на котором высвечиваются пульс, давление и некоторые другие параметры. У стрелочного тонометра имеется циферблат и стрелка, и результат измерения фиксирует сам исследователь.

Читайте так же:  Давление крови в сосудах человека

Тонометр может быть механический, полуавтоматический или полностью автоматический, в зависимости от типа устройства нагнетания воздуха и метода измерения. КАКОЙ ТОНОМЕТР ВЫБРАТЬ?

Каждый тонометр имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Поэтому, если вы решили купить тонометр, обратите внимание на особенности каждого из них.

Манжета: должна по размеру соответствовать вашей руке. Стандартная манжета предназначена для руки с длиной окружности 22 – 32 см. Если у вас крупная рука – необходимо приобрести манжету большего размера. Для измерения давления у детей существуют маленькие детские манжеты. В особых случаях (врожденные пороки) требуются манжеты для измерения давления на бедре.
Лучше, если манжета сделана из нейлона, оснащена металлическим кольцом, что значительно облегчает процесс закрепления манжеты на плече при самостоятельном измерении давления. Внутренняя камера должна быть выполнена по бесшовной технологии или иметь специальную форму, что обеспечивает манжете прочность и делает измерение более комфортным.

Фонендоскоп: обычно фонендоскоп идет в комплекте с тонометром. Обратите внимание на его качество. Для домашнего измерения давления удобно, когда тонометр оснащен встроенным фонендоскопом. Это большое удобство, так как в таком случае фонендоскоп не нужно держать в руках. Кроме того, нет необходимости заботиться о правильности его месторасположения, что бывает серьезной проблемой при самостоятельном измерении и отсутствии достаточного опыта.

Манометр: манометр для механического тонометра должен быть с яркими четкими делениями, иногда они бывают даже светящиеся, что удобно при измерении в темном помещении или ночью. Лучше, если манометр оснащен металлическим корпусом, такой манометр долговечнее.

Очень удобно, когда манометр совмещен с грушей – элементом нагнетания воздуха. Это облегчает процесс измерения давления, позволяет правильно расположить манометр относительно пациента, повышает точность полученного результата.

Груша: как уже говорилось выше, хорошо, если груша совмещена с манометром. Качественная груша оснащена металлическим винтом. Кроме того, если вы левша, обратите внимание, что груши бывают адаптированные к работе правой или левой рукой.

Дисплей: при выборе тонометра имеют значение размеры дисплея. Есть дисплеи маленькие, где высвечивается только один параметр – например, последнее измерение АД. На большом дисплее можно увидеть результат измерения давления и пульса, цветовую шкалу давления, значение среднего давления из нескольких последних измерений, индикатор аритмии, индикатор заряда батареи.

Таким образом, механический тонометр обеспечивает более высокое качество измерения в опытных руках, у исследователя с хорошим слухом и зрением, способным правильно и точно соблюсти все правила измерения АД. Кроме того, механический тонометр существенно дешевле.

Электронный (автоматический или полуавтоматический) тонометр хорош для домашнего измерения АД и может быть рекомендован людям, не имеющим навыков измерения АД методом аускультации, а также пациентам с пониженным слухом, зрением, реакцией, т.к. не требует от измеряющего непосредственного участия в измерении. Нельзя не оценить полезности таких функций, как автоматическая накачка воздуха, ускоренное измерение, память результатов измерения, вычисление среднего АД, индикатор аритмии и специальные манжеты, исключающие болезненные ощущения при измерении.

Однако точность электронных тонометров не всегда одинакова. Предпочтение следует отдавать клинически апробированным приборам, т. е. прошедшим испытания по всемирно известным протоколам (BHS, AAMI, International Protocol).

Каждый человек должен понимать, что представляет собой артериальное давление крови, и для чего оно измеряется, так как оно является показателем жизнедеятельности организма, а также общего состояния человека. Следует сказать, что артериальным давлением принято называть давление крови на стены артерий. Так, сердце человека в расслабленном состоянии наполняется жидкой тканью организма, которая перекачивается в артерии. При этом возникает давление систолическое, а при состоянии расслабленности сердца – диастолическое. Таким образом, артериальное давление зависит от величины количества крови, которое прокачивается сердце за определённый промежуток времени, её оттока, вязкости и натиска на стенки сосудов. Давление становится выше при большем количестве накачанной в артерии жидкой ткани, и ниже – при меньшем.

Так, давление принято записывать двумя цифрами, первая из которых указывает на силу натиска при сокращении сердца и является максимальной, вторая указывает на силу натиска при выбросе крови в артерии и является минимальной. Разницу между максимальными и минимальными показателями называют давлением пульсовым. Можно сказать, артериальное давление является переменной величиной, так как на него оказывают влияние большое количество факторов. Здоровый человек имеет нормальные показатели силы натиска на стенки артерий, обычно это – 120/80 мм. рт. ст., при нарушении регулирующих систем организма они могут изменяться.

Необходимо знать, что при увеличении показателей на каждые десять единиц, появляется риск развития сердечных и сосудистых заболеваний, поэтому необходимо пройти обследование при наличии таких симптомов, как головокружения, боли в области головы, слабость, тошнота.

В медицине принято рассматривать показатели среднего динамического давления, которое обладает постоянством и указывает на энергию движения крови из артерий в вены.

Организм человека способен регулировать изменения кровяного давления при помощи барорецептров, которые посылают сигналы в артерии, вены, почки и сердце, а те, в свою очередь, регулируют давление путём изменения количества крови в артериях и венах. Так, сердце человека способно учащать свои сокращения, тем самым, повышая кровяное давление, вены и артерии имеют способность сужаться и расширяться, понижая или увеличивая его.

Каждый человек имеет индивидуальное артериальное давление, симптомы и показатели которого зависят от возраста, общего состояния здоровья, эмоционального состояния, а также образа жизни. Если механизм саморегулирования давления крови даёт сбои, происходит изменение его показателей. Снижение их наблюдается при отравлениях, инфекциях в организме, заболеваниях сердца или сосудов, при этом развивается гипотония. Увеличение их вызывают нарушения работы почек, гормональная перестройка организма, сбои в эндокринной системе, в этом случае говорят о гипертонии.

Читайте так же:  Как влияет чай на давление человека

Для того чтобы измерить артериальное давление, можно использовать два метода:

1. Механический прибор, именуемый сфигмоманометром. Его работа заключается в измерении тонов при пережатии артерии манжетой.

2. Электронные приборы, которые регистрируют пульсацию при сдавливании манжетой участка артерии. Такие приборы могут быть полуавтоматическими и автоматическими.

Необходимо отметить, что артериальное давление может являться симптомом развития различных заболеваний, поэтому при длительных изменениях его показателей, рекомендуется пройти консультацию в клинике для выявления причин его колебания. Не стоит халатно относиться к собственному здоровью. Ведь это может привести к неприятным или даже трагичным последствиям.

Измерение артериального давления — пошаговая техника

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предлагаем вашему вниманию пошаговую технику домашнего измерения артериального давления. Вы убедитесь, что измерять свое давление дома тонометром — легко и удобно. Каждый раз для этого ходить к врачу не нужно. Мы всем рекомендуем иметь дома современный электронный тонометр. Этот прибор стоит в аптеке не слишком дорого, и может принести вам огромную пользу — уберечь от инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонии. Полезная статья «Какой тонометр купить домой» — независимый обзор домашних тонометров, объективная информация, без рекламы.

Не паникуйте и не хватайтесь за таблетки, если по результатам первого измерения ваше давление оказалось повышенным. Повторите процедуру еще минимум дважды. На нашем сайте вы узнаете, как вылечиться от гипертонии самостоятельно, а также, какие лекарства может выписать врач. Хорошая новость: мы бесплатно научим вас поддерживать в норме свое артериальное давление без «химических» таблеток, «голодных» диет и изнурительной физкультуры.

Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление izmerenie_dawleniya-14

Помните, что артериальное давление выше 180/120 мм рт.ст. требует немедленного медицинского вмешательства.

Если пациент жалуется на частые головокружения, то необходимо отдельно провести измерение артериального давления в положении стоя. Если в этом случае систолическое давление понижается на 20 мм рт. ст. или более, а диастолическое — на 10 мм рт. ст. или более, чем в положении сидя, устанавливается диагноз ортостатической гипотонии — расстройства вегетативной нервной системы, характеризующегося резким понижением артериального давления при изменении положения тела (с сидячего или горизонтального — на вертикальное).

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

  • Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление ishemicheskaya-bolezn-207
    Ишемическая болезнь сердца
  • Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление infarkt-miokarda-215
    Инфаркт миокарда
  • Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление serd-nedostatochnost-183
    Сердечная недостаточность
  • Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление saharniy-diabet-92
    Сахарный диабет

Для домашнего измерения артериального давления мы рекомендуем использовать полуавтоматический тонометр с манжетой на плечо. Это оптимальный вариант по цене-качеству. Вы можете приобрести в аптеке полуавтоматический тонометр — точный и долговечный — не дороже 60 долларов. За такие скромные деньги вы получите современный аппарат из Швейцарии, США, Германии или Японии.

[2]

Автоматические тонометры — менее точные. Мы считаем, что при измерении давления накачать воздух грушей — не такой уж большой труд, и нет смысла переплачивать за полностью автоматический тонометр. Тонометры на запястье или на палец — недостаточно точные. Их использовать не рекомендуется. Особенно те, которые на палец.

Перед покупкой убедитесь, что манжета тонометра подходит вам. Как правило, большинству людей подходят манжеты среднего размера, и тонометры комплектуются ими. Пожалуйста, не пользуйтесь старыми тонометрами, где нужно выслушивать тоны сердца с помощью стетоскопа.

Пошаговая техника измерения артериального давления

Далее мы предполагаем, что вы используете полуавтоматический электронный тонометр, и не нужно выслушивать стетоскопом сердечные тоны. Прочитайте статью «Как подготовиться к измерению артериального давления«. Важно правильно закрепить манжету тонометра на плече. Она должна находиться на 2-3 см выше локтевого сустава, и по высоте — на одном уровне с сердцем. Это наглядно показано на картинке.

Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление tonometr1-14

Почему необходимо несколько раз подряд измерять артериальное давление и усреднять результат

В большинстве случаев результаты первого измерения артериального давления оказываются завышенными. Потому что из-за сдавливания руки манжетой тонометра сильно повышается тонус кровеносных сосудов. Это автоматическая непроизвольная реакция организма, которую нужно учитывать и приспособиться к ней. Если вам измеряет давление опытный врач, то он не удовольствуется одним измерением, а проведет его 2-3 раза.

Рекомендуем вам измерять давление полуавтоматическим тонометром на одной руке как минимум 3 раза подряд. Если результаты второго и третьего измерения повторяются, с небольшой разницей, то это и есть реальное значение артериального давления пациента. Если совпадения нет, то сделайте 4-8 «подходов», пока не увидите устойчивую повторяемость. После этого посчитайте среднее значение, запишите в дневник и анализируйте его.

Давайте проиллюстрируем конкретными примерами эту технику измерения артериального давления.

Артериальное давление: понятие как и зачем его измерять?

Читайте так же:  Как привести в норму нижнее давление

Артериальным давлением (АД) можно назвать силу, с которой кровь давить на стенки сосудов.

Различают такие виды давления:

систолическое артериальное давление («верхнее»), показывающее давление на стенки сосудов в момент выброса очередной порции крови сердцем (в систолу);

диастолическое артериальное давление («нижнее»), обозначающее давление в момент паузы в сердечной деятельности, когда сердце отдыхает и вновь наполняется кровью (в диастолу).

Разница между систолическим и диастолическим АД называют пульсовым давлением. Чем меньше пульсовое давление, тем больше сердце недополучает крови для своей нормальной работы (в норме пульсовое давление не менее 20-25 мм рт.ст.)

Артериальное давление может быть разным при измерении на обеих руках, в норме разница не должна превышать 10 мм рт.ст. Правильное измерение АД очень важно для его последующей оценки.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Какое же «нормальное» артериальное давление? Идеальное, или оптимальное, артериальное давление, по мнению ведущих кардиологов мира, составляет 120/80 мм рт. ст. (давление «космонавтов»). Нормальное артериальное давление составляет не более 130/85 мм рт. ст. Пограничное артериальное давление составляет 130-139/85-89 мм рт. ст.

При таких значениях АД лечения не требует. Рекомендуется контроль АД (т.е. периодическое измерение). Если за это время АД поднимается свыше пограничного уровня, необходимо обратится к врачу.

Диагноз «Гипертония» ставится, если при двух измерениях АД и более в различной обстановке:

систолическое артериальное давление составляет 140 мм рт. ст. и более
диастолическое артериальное давление составляет 90 мм рт. ст. и более

В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечение в самое ближайшее время!

Из-за возможности выраженного разброса значений АД необходимо измерять его повторно (не менее 2 раз) в различной обстановке.

Артериальное давление может повышаться у здоровых людей:

после физических нагрузок;
в послеобеденное время (на 15 мм рт.ст.);
у женщин во время беременности (на 15-20 мм рт.ст.)
при переполнении мочевого пузыря;
при ощущении боли или холода;
при постоянном вдыхании запахов сосны и ели;
во время общения с врачом («гипертония белого халата»).

Существуют следующие виды артериальной гипертонии:

Первичная артериальная гипертония (или гипертоническая болезнь) является самостоятельным заболеваниям. Этот диагноз, как правило, устанавливают после исключения так называемых вторичных гипертоний.

Вторичная (или систематическая) артериальная гипертония является одним из проявлений заболеваний почек, эндокринной системы, почечных артерий и др.

Заподозрить вторичную артериальную гипертонию можно в следующих случаях:

при высоких значениях АД (особенно диастолического) в молодом возрасте;
при слабой эффективности комбинации из 2-3 препаратов, снижающих АД.

Эта форма гипертонии называется еще и злокачественной из-за быстрого прогрессирования заболевания и частого развития осложнений. В связи с этим при малейшем подозрении на вторичную гипертонию необходимо как можно скорее пройти обследование в специализированном стационаре.

Что такое гипертония пожилых людей?

«Гипертония пожилых» – это повышение преимущественно систолического АД у человека старше 60 лет из-за уплотнения стенок сосудов и уменьшения их податливости при выраженном атеросклерозе. Лечение «гипертонии пожилых» имеет свои особенности.

Многие задаются вопросом, а нужно ли контролировать и лечить гипертонию, если повышенное АД не ощущается субъективно? В данном случае специалисты предупреждают, что отсутствие неприятных ощущений при повышенном АД не препятствует развитию осложнений гипертонии.

[1]

При гипертонии страдают в первую очередь следующие органы:

головной мозг (инсульт);
сердце (сердечная недостаточность, инфаркт);
глаза (прогрессирующее снижение зрения);
почка (почечная недостаточность).

Можно ли вылечить гипертонию?

Излечение от гипертонии возможно лишь на ранних стадиях. В этом случае помогают изменение образа жизни и отказ от вредных привычек. По этому поводу англичане говорят: «У лошадей крайне редко бывают сердечно-сосудистые заболевания. И все потому, что лошади не пьют, не курят, придерживаются вегетарианской диеты и много «занимаются физкультурой». В остальных случаях можно говорить об успешном контроле АД на протяжении всей жизни без снижения ее качества

Измерение артериального давления – основной и очень важный метод диагностики артериальной гипертонии. Кроме того, каждый, кто болеет артериальной гипертонией, должен уметь правильно измерять АД. Навыки самостоятельного измерения давления помогут Вам вместе с вашим врачом контролировать течение болезни, вовремя корректировать проводимое лечение, своевременно принимать лекарственные средства при внезапном повышении АД.

Существует 2 основных типа аппаратов:

механические измерители (анейроидные сфигмоманометры);
электронные измерители (автоматические и полуавтоматические).

Механические тонометры получили широкое распространение, благодаря невысокой цене. Однако выслушивание тонов Короткова с помощью фонендоскопа сопряжено с субъективным восприятием и, в конечном итоге, зависит от подготовки и навыков того, кто измеряет, от остроты его слуха. Также оказывают влияние на результат физиологические особенности пациента – эластичность сосудов, их глубокое расположение от поверхности на измеряемом участке, излишняя жировая прослойка.

При длительном использовании точность измерения может снижаться, поэтому эти приборы следует периодически проверять.

Электронные измерители АД специально предназначены для самостоятельного использования в домашних условиях. Они наиболее удобны, портативны. Электронный прибор снимает показания независимо от органов чувств (зрения, слуха) измеряющего, помешать точному измерению может несоблюдение правил пользования и сильно выраженная форма аритмии. Хотя многие люди, страдающие аритмией, используют электронные тонометры для измерения АД. Существует небольшая группа людей, у которых АД электронным тонометром измерить невозможно. Электронные тонометры с манжетой на запястье не рекомендуют использовать пожилым людям, так как с возрастом у многих снижается эластичность сосудов, нарушается пульсация, появляется излишняя жировая прослойка. Электронные приборы не применяются в случаях пользования электрокардиостимуляторами.

Читайте так же:  Таблетки от давления сколько в день

При измерении АД необходимо строго придерживаться определенных правил. Эти универсальные правила следует соблюдать независимо от типа аппарата.
за 30 минут до измерения не следует курить и пить кофе, крепкий чай.
перед измерением АД нужно спокойно посидеть в течение 5 минут.
измеряйте АД всегда в положении сидя, с исключением скрещивания ног. Руку для измерения АД необходимо расслабить и освободить от одежды. На этой руке не должно быть шрамов от разрезов плечевой артерии, отека или фистул для проведения гемодиализа.
расположить руку так, чтобы локтевой сгиб был на уровне сердца. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше поясницы.
наложить манжету на плечо так, чтобы ее нижний край был на 2,5 см (на 2 пальца) выше локтевого сгиба. Закрепите манжету так, чтобы она плотно облегала плечо, но не вызывала ощущения сдавливания или боли.
измерив АД, повторите измерение через 2 минуты. Если два показания прибора различаются более чем на 5 мм рт.ст. нужно измерить АД еще раз. Рассчитайте среднее значение.

Обратите внимание, что необходимо измерить АД на обеих руках. При разнице АД, равной или более 10 мм рт.ст., в следующем АД следует измерять на руке с большим давлением.

Людям с полной рукой (обхват плеча более 36 см) следует использовать манжету больших размеров.

Когда и как часто измерять АД?

Измерять АД обычно требуется в двух ситуациях. Во-первых, если артериальная гипертония выявлена впервые. В этом случае измерение АД на дому в разное время суток поможет вашему врачу уточнить повышение АД, выявит характер его колебаний в течение суток, определить реакцию вашей сердечно-сосудистой системы на различные провоцирующие факторы (физическую нагрузку, эмоциональное напряжение и пр.).

Во-вторых, когда подбирают лекарственные препараты. В этом случае измерения АД на дому поможет вашему врачу определить, эффективны ли назначенные препараты, наиболее подходящие для Вас дозы и определить режим приема лекарств.

В этих двух случаях обычно требуется измерять АД 2 – 3 раза в день на протяжении 1-3 недель.

В остальных случаях измерять АД следует:
при появлении головной боли, затруднения дыхания, тяжести и боли за грудиной или в области сердца, шума в ушах, «пелены в глазах» или при появлении симптомов, которые у Вас обычно сопутствуют повышению АД.
при появлении слабости, головокружению, «подкашивания» ног, потемнения в ногах, неустойчивости походки, так как эти симптомы могут указывать на снижение АД (гипотонию).
после выполнения физических упражнений, особенно в период подбора оптимальной нагрузки.
в случаях отчетливой реакции Вашего АД на изменение погоды.

Со временем чувствительность организма к лекарственным препаратам может снижаться, что вновь приводит к повышению АД. Регулярное самостоятельное измерение АД поможет вовремя распознать момент «ускользания» гипертонии из-под лечебного контроля терапии. В этом случае ваш врач своевременно скорректирует проводимое лечение. Полезно вести дневник и записывать в него результаты измерения АД. В большинстве случаев стабильного течения гипертонии, когда терапия уже подобна, достаточно измерять АД 3-5 раз в неделю.

Правильное самостоятельное измерение АД – важный аспект успешного лечения артериальной гипертонии!

Излечить гипертонию Вам помогут аппараты ДИАДЭНС-КАРДИО и ОНЕГА с которым Вы можете ознакомиться перейдя по ссылке ДИАДЭНС КАРДИО Аппарат для стабилизации давления Онега

Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног.

Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление content_%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5

Известно, что общее количество крови в организме составляет 6 – 8% от массы тела. Применяя нехитрый расчет, можно легко узнать объем крови у каждого человека. Так при массе в 75 килограммов объем крови составляет 4,5 – 6 литров. И вся она заключена в систему сообщающихся друг с другом сосудов. Так вот, при сокращении сердца кровь продвигается по кровеносным сосудам, давит на стенку артерий, и это давление называется артериальным. Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам.

Артериальное давление: как, когда и чем правильно измерять

Различают два показателя артериального давления:

систолическое артериальное давление (САД), называемое еще «верхним» – отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;

диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое еще «нижним» – отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением. И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Почему необходимо знать величину артериального давления?

Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще — ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще — поражение сосудов ног.

Читайте так же:  Снижение пульса при повышенном давлении

Именно с измерения артериального давления необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим постоянный контроль, и измерения следует проводить по нескольку раз в день.

Измерить артериальное давление можно самостоятельно с помощью специальных аппаратов – так называемых «тонометров». Измерение артериального давления в домашних условиях позволяет получить ценную дополнительную информацию, как при первичном обследовании пациента, так и при дальнейшем контроле эффективности лечения.

Самоконтроль артериального давления дисциплинирует пациента и улучшает приверженность к лечению. Измерение артериального давления дома помогает точнее оценить эффективность лечения и потенциально снизить его стоимость.

Важным фактором, влияющим на качество самостоятельного контроля артериального давления, является использование приборов, соответствующих международным стандартам точности. Не рекомендуется применять аппараты для измерения артериального давления на пальце или запястье. Следует строго придерживаться инструкции об измерении артериального давления при использовании автоматических электронных приборов.

Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление content_%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B511_%281%29

Обязательные правила при измерении артериального давления

Измерение должно проводиться в тихой, спокойной и удобной остановке при комфортной температуре. Вы должны сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом. Высота стола должна быть такой, чтобы при измерении артериального давления середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца.

Подготовка к измерению и продолжительность отдыха.

Артериальное давление следует измерять через 1-2 часа после приема пищи. В течение 1 часа до измерения не следует курить или употреблять кофе. На вас не должно быть тугой, давящей одежды. Рука, на которой будет проводиться измерение, должна быть обнажена. Вы должны сидеть, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень артериального давления. Измерение давления должно проводиться после не менее 5 минут отдыха.

Ширина манжеты должна быть достаточной. Использование узкой или короткой манжеты приводит к существенному ложному повышению артериального давления.

Определите пальцами пульсацию плечевой артерии на уровне середины плеча. Середина баллона манжеты должна находиться точно над пальпируемой артерией. Нижний край манжеты должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец.

Пальцами определяется точка максимальной пульсации плечевой артерии, которая обычно располагается сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча. Следует избегать слишком сильного давления стетоскопом, а также головка стетоскопа не должна касаться манжеты или трубок.

Нагнетание воздуха в манжету до максимального уровня должно проводиться быстро. Воздух из манжеты выпускают со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду до появления тонов («глухих ударов») и далее продолжают выпускать с той же скоростью до полного исчезновения звуков. Первые звуки соответствуют систолическому артериальному давлению, исчезновение звуков (последний звук) соответствует диастолическому артериальному давлению.

Однократно полученные данные не являются истинными: необходимо проводить повторные измерения артериального давления (минимум два раза с промежутком в 3 минуты, затем рассчитывается средняя величина). Необходимо измерять артериальное давление как на правой, так и на левой руках.

По статистике, наибольшее количество мозговых инсультов и инфарктов миокарда, многие из которых заканчиваются летальным исходом, происходит с 6.00 до 10.00 утра. На проведение утренних измерений следует обратить особое внимание, так как полученные утром значения артериального давления оказывают неоценимую помощь в постановке диагноза и выработке правильной тактики лечения.

Кроме того, нередко данные утренних измерений можно сопоставить с ночной величиной артериального давления, которая имеет чрезвычайно важное значение для диагностики.

Регулярно проверяйте уровень артериального давления в утренние часы!

Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление content_%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B510

Категория артериального давления*

  • * Если систолическое и диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.
  • ** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности.
Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного. В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной Организации Здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.опубликовано econet.ru.

Источники


  1. Коларов, Стефан Ревматизм в детском возрасте: моногр. / Стефан Коларов. – Москва: Наука, 2016. – 492 c.

  2. Глезер, Г. А. Артериальная гипертония / Г.А. Глезер, М.Г. Глезер. – М.: Медицина, 2010. – 80 c.

  3. Круглов, Виктор Артериальная гипертония / Виктор Круглов. – М.: Феникс, 2016. – 128 c.
  4. Лечение сердечно-сосудистой системы. – М.: Издательство Православного братства святого апостола Иоанна Богослова, 2007. – 872 c.
Изображение - Как и зачем измеряют артериальное давление 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here