Инсульт при гипотонии

Предлагаем самое важное по теме: "инсульт при гипотонии" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Может ли быть инсульт при низком давлении: причины и симптомы, лечение, профилактика

Всю жизнь инсульт и давление идут вместе «рука об руку». Традиционно считается, что именно высокое артериальное давление (гипертония) является предвестником серьезного заболевания, которое вызывает нарушение кровообращения в голове и, как следствие, гибель клеток мозга. А может ли быть инсульт при низком давлении (то есть, при гипотонии)? Да, это вполне возможно. Инсульт может быть и у человека, имеющего низкое артериальное давление (АД) и даже нормальное.

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510908

Коварство болезни в том, что опасны не столько признаки, проявляющиеся в конкретный момент времени, сколько последствия, которые «напомнят о себе» в дальнейшем в виде парезов, параличей и других крайне неприятных явлений.

Может ли случиться инсульт при низком давлении (при артериальной гипотензии)? Как мы уже говорили, да, может. Но сначала попытаемся разобраться, что собой представляют гипотоники. И чем они отличаются от гипертоников.

[2]

У людей, страдающих гипотонией, уровень АД крайне редко бывает выше таких показаний, как 100/60 мм рт. ст. (а порой и ниже). Очень часто у них наблюдаются:

  • недомогание;
  • усталость (уже с самого утра);
  • головокружение;
  • сонливость;
  • пониженная терморегуляция;
  • очень быстрая утомляемость;
  • слабый пульс;
  • раздражительность;

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510910

  • плохое кровообращение в конечностях;
  • нарушение менструального цикла (у женщин) и потенции (у мужчин);
  • сильные головные боли вообще, а также после употребления алкоголя или в случае стрессовой ситуации;
  • повышенная потливость;
  • тошнота;
  • плохая адаптация к температурным перепадам, смене погодных условий, а также повышению атмосферного давления и влажности;
  • не очень хорошая реакция организма на слишком большие нагрузки физического характера;
  • склонность к укачиванию в транспорте.

На заметку! Очень часто «армию» гипотоников пополняют беременные женщины. Что радует, так это то, что происходит подобное явление исключительно на период вынашивания малыша. После его рождения все нормализуется.

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510911

Что может спровоцировать появление подобного заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • нервное перенапряжение;
  • патологические нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • наличие травм;
  • недостаточно сбалансированное питание;
  • инфекционные заболевания.

15-20 лет назад врачи к жалобам гипотоников вообще не прислушивались и относили все проявляющиеся признаки к простым физиологическим свойствам того или иного отдельного индивидуума. Да и сегодня врачи мало чем могут помочь таким пациентам, так как медикаментозных средств для лечения заболевания крайне мало: в основном это препараты на основе кофеина или сосудорасширяющие. То есть, рассчитывать приходится только на себя, используя тот небольшой арсенал лекарственных средств или методы народной медицины.

Тем не менее, что же все-таки происходит с человеком, имеющим постоянно низкое АД, при его даже незначительном повышении:

  • сильная пульсирующая головная боль;

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510914

  • рвота;
  • могут наблюдаться спазмы кишечника, имеющие волнообразный характер;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение холода, порой доходящее до дрожи;
  • снижение слуха и зрения;
  • после приступа наблюдается тяжесть во всем теле и дрожь в конечностях.

Возможные причины развития инсульта при гипотензии

Может ли быть инсульт при низком давлении? Конечно, давление повышается до нормальных показателей или чуть выше. То есть, наблюдается скачок АД, спровоцированного, возможно, физической нагрузкой, жарой, стрессовой ситуацией, приемом гипертензивных лекарственных препаратов или переутомлением, которого будет вполне достаточно для развития инсульта.

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510912

Что еще может стать причиной инсульта при пониженном давлении:

  • тромбообразование (то есть, нарушение свертываемости крови);
  • сердечная недостаточность хронического характера;
  • разрыв аневризмы в одном из сосудов;
  • употребление энергетических или «горячительных» напитков;
  • увлечение табачными изделиями;
  • неправильное питание, которое выражается в употреблении жирной и сладкой пищи, а также фаст-фуда;
  • неактивный образ жизни, который в основном выражается в лежании или сидении.

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, стоит поговорить о скачках артериального давления, от которых нагрузка на сосуды повышается в разы и может произойти все что угодно. Именно они представляют опасность, а не просто стабильно высокое или стабильно низкое давление.

Скачок АД у гипотоника, как правило, вызывает неприятную симптоматику и дискомфорт, о которых мы расскажем дальше.

При какой разнице давлений существует большой риск инсульта

Говоря о том, может ли быть инсульт при пониженном давлении, следует сначала разобраться, какая разница между систолическим и диастолическим давлением является критической и может спровоцировать гибель клеток мозга.

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510921

На заметку! Напомним, что артериальное давление – это с какой силой происходит перемещение крови по системе сосудов. Это известно всем. Систолическое давление является отражением напряжения между сердечной мышцей и сосудами в тот момент, когда сердце сокращается. А диастолическое давление – это то же самое, только в момент расслабления.

Читайте так же:  Гипертония 3 4 стадии

Статистика гласит, что около 30-40% взрослого населения планеты страдает от такой проблемы, как скачки артериального давления. Причем, если при гипертензии повышенными показателями АД считаются 180 (200)/110 (120) мм рт. ст., то при гипотензии сверх нормативов уже считаются показатели 120 (140)/80 (90) мм рт., при которых у человека и может произойти инсульт (при низком давлении довольно частое явление). То есть, повышение всего на несколько десятков единиц может стать причиной серьезного заболевания. Помните об этом.

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510913

На заметку! Кстати, самые высокие показатели АД, которые были зафиксированы в мире – это 310/220 мм рт. ст.

Симптомы инсульта при низком давлении:

  • Непонятная и спутанная речь. Больной не может произнести даже самые простые слова.
  • Сильнейшая головная боль.
  • Спутанность сознания. Больной не может вспомнить очевидных фактов.
  • Возможно обморочное состояние.
  • Наличие пареза лицевых нервов в виде «кривой» улыбки на лице.
  • «Пьяная» походка и полная или частичная дезориентация в пространстве.
  • Резкое ослабление зрения.
  • Слабость во всем теле. Иногда полная потеря двигательной способности человека, то есть, паралич.

Владея информацией о признаках инсульта (при низком давлении и при высоком тоже), специалист-медик может довольно быстро определить именно тот участок головы, который оказался подверженным кислородному голоданию. Это крайне важно. У медиков существует термин «золотой час»: если в течение этого времени будут проведены необходимые экстренные мероприятия, то у пациента есть шанс на относительное выздоровление.

Говоря о том, бывает ли инсульт при низком давлении, нельзя не рассказать о тех мероприятиях, которые необходимо сделать сразу же при первых признаках заболевания:

  • Прежде всего, срочно вызываем машину «скорой помощи».
  • Далее обеспечиваем больному полный покой.
  • Осуществляем (конечно, если умеете) страдающему человеку массаж сердца или искусственное дыхание.

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510917

Важно! Без срочной госпитализации больного в медицинское учреждение у него может случиться утрата функций головного мозга, паралич и даже самое страшное (то есть, летальный исход), и тогда вопрос, может ли быть инсульт при низком давлении, вообще потеряет свою актуальность. Говорить будет не о чем.

Хоть как-то минимизировать последствия повреждений головного мозга человека, а порой и спасти ему жизнь помогает правильно проведенная диагностика заболевания и экстренные мероприятия по устранению последствий недуга. Продолжая разговор о том, возможен ли инсульт при низком давлении, хотим рассказать об основных способах диагностирования инсульта:

  • компьютерная томография;
  • МРТ (то есть, магнитно-резонансная томография);
  • исследование крови (биохимическое);
  • осуществление допплерограммы артерий, энцефалограммы и коагулограммы;
  • ангиография;
  • электрокардиография и эхокардиография сердечной мышцы.

На вопрос о том, может ли быть инсульт при низком артериальном давлении, мы уже ответили, теперь давайте разберемся, как его лечить. Все зависит от того, насколько быстро будет осуществлена диагностика заболевания и приняты все необходимые меры по устранению последствий недуга. В противном случае велика вероятность того, что произойдет отмирание клеток мозга, и человек вряд ли сможет вернуться к обычному укладу жизни.

Иногда для успешного лечения инсульта (ишемического) достаточно наладить работу головного мозга и восстановить дыхание. Для этого назначают лекарственные препараты, препятствующие тромбообразованию и разжижающие кровь (например, “Варфарин” и аспирин). В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, размещение стента в сосуде или удаление образовавшегося тромба.

Если у больного диагностирован геморрагический инсульт, то врачами, скорей всего, будут предприняты действия по устранению кровотечения и снижению внутричерепного давления.

Важно! У пациентов, уже один раз перенесших инсульт, есть большой риск получить повторный удар. Поэтому после перенесенного заболевания необходим довольно длительный период реабилитации.

В этот период следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Периодически ходить на прием к своему лечащему врачу.
  • Без приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, вряд ли удастся обойтись. Принимать их в обязательном порядке для того, чтобы АД было в норме.
  • Постоянно контролировать показатели АД. Имейте в виду, если значения очень превышены, то велика вероятность повторения инсульта.

Изображение - Инсульт при гипотонии 2510925

  • Использовать для восстановления методы народной медицины.

Важно! Люди, страдающие атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом, а также имеющие лишние килограммы, должны более внимательно относиться к состоянию своего здоровья, так как в их случае риск развития инсульта значительно повышается.

Что нужно сделать, чтобы уберечь себя от такого серьезного заболевания, как инсульт:

  • Откорректировать свое питание. Как можно больше фруктов и овощей; меньше жирного, сладкого и соленого. Кстати, никакого фаст-фуда.
  • Отказаться от горячительных и газированных напитков.
  • Осуществлять физическую активность (конечно, умеренную).
  • Отказаться от такой вредной привычки, как курение.
  • Старайтесь избегать эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. В крайнем случае, абстрагируйтесь от них.
  • Приветствуется массаж или гидромассаж. Неплохие результаты дает плавание и контрастный душ.
  • Держите на постоянном контроле уровень холестерина в крови и показатели своего АД.
  • Не стоит запускать имеющиеся эндокринные и кардиологические заболевания, чтобы они не приобрели хронический характер.

Важно! Помните: статистика гласит, что даже в случае благоприятного исхода лечения инсульта к концу первого года каждый второй больной уходит в «лучший мир». В 75-80% случаев эта болезнь является причиной того, что люди становятся инвалидами.

Читайте так же:  Препараты при высоком нижнем артериальном давлении

Может ли быть инсульт при низком давлении, высоком или нормальном? Может, абсолютно при любом АД. Главное, вовремя заметить первые признаки, оказать первую помощь и позвать на помощь медиков. Здоровья вам всем!

Заподозрить инсульт при гипотонии диагностически невероятно сложно. Для людей с низким «рабочим» давлением, фатальным может оказаться повышение до 130 мм рт. ст. При этом характерная пульсирующая головная боль может и вовсе отсутствовать. Каждая минута промедления влечет за собой потерю способности выполнять определенные задачи и функции. Даже при благоприятном исходе к концу первого года умирает каждый второй инсультовый больной. В 75% случаев он становится причиной инвалидизации и потери трудоспособности.

Изображение - Инсульт при гипотонии insult-6-700x300

  • кардиоэмболический;
  • атеротромботический;
  • гемодинамический;
  • лакунарный;
  • инсульт гемореологической микроокклюзии.

В группе риска, в первую очередь, пожилые пациенты с отягощенным анамнезом. Заболевания сердца, высокое давление, атеросклероз, сахарный диабет 2-го типа, ожирение, гипотензия, мигрень, депрессия, серповидно-клеточная анемия — вот неполный перечень заболеваний, способных привести к инсульту. Курение, алкоголизм, наркомания и злоупотребление энергетическими напитками в разы увеличивает риск удара. Больше прочих рискуют люди творческих профессий. Причиной геморрагического инсульта у женщин может стать беременность. Основные причины, которые выделяет медицинская наука:

  • атеросклеротические бляшки в артериях головного мозга;
  • сосудистые поражения стенок мозговых артерий;
  • стеноз и закупорка сонной артерии;
  • атерома дуги аорты и операции на аорте;
  • фибрилляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность;
  • тромбоз левого желудочка сердца;
  • инфаркт миокарда.

Вернуться к оглавлению

У гипотоников уровень давления редко бывает выше 100/60 мм рт. ст. Они часто испытывают усталость, недомогание, головокружение; чувствуют себя разбитыми и обессиленными уже с утра. В результате недостаточного кровоснабжения, в первую очередь, страдает головной мозг. Инсульты при пониженном давлении случаются реже, чем у гипертоников, однако такие случаи не единичны. При этом симптоматика развивается медленно и долго сохраняется. В зависимости от локализации повреждения, пациенты жалуются на снижение чувствительности в конечностях, затруднения речи, ухудшение зрение, парезы и паралич. Причины развития инсульта при гипотонии:

  • Разрыв аневризмы в сосуде.
  • Нарушение свертываемости крови, повышенное тромбообразование.
  • Резкий скачок артериального давления. Может произойти из-за жары, тяжелого физического труда, поднятия тяжестей, переутомления, стресса, приема гипертензивных препаратов.

Вернуться к оглавлению

При инсульте погибают клетки мозга, которые отвечают за определенные процессы и функции. Уникальность симптомов дает возможность как можно быстрее определить участок головного мозга, в котором происходит кислородное голодание. Выделяют общие симптомы:

  • сильная боль в голове, спутанность сознания, обморок;
  • слабость частей тела, вплоть до потери двигательной активности и паралича;
  • спутанность речи, невозможность произнести простые слова;
  • дезориентация в пространстве, «пьяная» походка;
  • ослабление зрительной функции;
  • «кривая» улыбка, парез лицевых нервов.

Вернуться к оглавлению

Спасти пациенту жизнь или хотя бы минимизировать необратимые повреждения головного мозга возможно при своевременном и правильно поставленном диагнозе. Виды исследований для диагностики инсульта:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ангиография;
  • доплерограмма артерий;
  • энцефалограмма;
  • эхокардиограмма и электрокардиограмма сердца;
  • коагулограмма;
  • биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение ишемического инсульта заключается в восстановлении дыхания и питания головного мозга. Для этого используют препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию («Аспирин», «Варфарин»). Иногда требуется механическое удаление тромба, ангиопластика и стендирование пораженных сосудов. Лечение геморрагического инсульта требует снижения внутричерепного давления и устранения кровотечения. Пациенты, перенесшие инсульт, нуждаются в длительной реабилитации. Очень высок риск повторного удара.

При подозрении на инсульт необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей больному обеспечить покой, при необходимости провести реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и массаж сердца.

Для того чтобы уберечь себя от инсульта, в первую очередь, необходимо откорректировать модифицируемые факторы риска. Отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, минимум стресса и эмоциональных перегрузок — отличная профилактика сосудистых катастроф. Не менее важным фактором является правильное питание: минимум животных жиров, как можно больше овощей и фруктов. Для укрепления сосудистой стенки показан массаж, гидромассаж, плавание, контрастный душ. Обязателен постоянный мониторинг показателей артериального давления и уровня холестерина в крови, а также лечение хронических кардиологических, и эндокринных заболеваний.

Возникает инсульт при гипотонии в результате замедления скорости кровотока в сосудах головы и снижения ОЦК, что вызывает ишемию нейронов, их некроз с последующим нарушением когнитивных функций больного. Также возможной причиной патологических изменений является склонность к повышенному тромбообразованию у гипотоников, которые вызывают резкое расстройство кровообращения. При этом у пациента возникает резкая тошнота и рвота, слабость, головная боль, нарушается речь и когнитивные функции.

Изображение - Инсульт при гипотонии insult5-700x300

Гипотензия представляет собой снижение артериального давления до 90/60 мм рт. ст. и ниже.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Инсульт представляет собой нарушение кровообращения в сосудах головного мозга, в результате которого происходит острое расстройство кровотока и ишемия нейронов с последующим их некрозом и нарушением у человека когнитивных функций, двигательной активности, а также памяти и внимания. Развитие такого состояния возможно при сниженном кровообращении и объеме циркулирующей крови, что бывает при низком артериальном давлении. Но к инсульту приводит только резкое падение АД, так как сосуды мозга чаще всего успевают среагировать компенсаторно расшириться, что вызовет значительный приток крови к ним. Кроме этого, медленный ток крови повышает риск развития тромбов или кровяных сгустков, что способны полностью перекрыть поступление крови в определенные сосуды, закупорив их просвет.

Инсульт при гипотензии связан с нарушением мозгового кровообращения и кислородным голоданием тканей головного мозга вследствие нарушенного кровотока и чрезмерного расширения сосудистого русла. При этом чаще всего поражаются мелкие артериальные пучки, что обусловлено компенсацией падения АД крупными сосудистыми сплетениями.

[1]

Изображение - Инсульт при гипотонии pereutomlenie-300x169

Снизить показатели АД у человека может переутомление.
Читайте так же:  Питание при гипотонии низком давлении

Спровоцировать снижение артериального давления, которое может привести к инсульту может воздействие на организм человека таких факторов:

  • переутомление;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • переедание, в том числе употребление вредной пищи;
  • бесконтрольный прием медикаментозных препаратов;
  • курение и алкоголизм;
  • гормонпродуцирующая опухоль или новообразования в мозге;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • повышенный тонус блуждающего нерва;
  • брадикардия;
  • аномалии строения сердца;
  • интоксикация;
  • шок;
  • прием оральных контрацептивов;
  • сидячий образ жизни;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • травма;
  • сильный испуг.

Вернуться к оглавлению

[3]

Острое нарушение мозгового кровообращения приводит к развитию у пациента таких характерных клинических симптомов:

  • слабость, головокружение, сильная головная боль;
  • расстройство сознания, потемнение в глазах;
  • потеря речи или затруднения в произношении слов;
  • нарушение мимики лица;
  • онемение и расстройство чувствительности в конечностях;
  • парез половины тела;
  • слабость в ногах, невозможность самостоятельно передвигаться;
  • нарушение когнитивных функций;
  • тошнота и рвота;
  • боль при движении глазными яблоками;
  • расстройство ориентации в пространстве;
  • оглушенность или стопор.

Вернуться к оглавлению

Заподозрить инсульт, что связанный с гипотензией можно по наличию у пациента характерных для этой патологии симптомов. Кроме этого, рекомендуется провести ангиографию сосудов головного мозга для выявления нарушений кровообращения. Показано магнитно-резонансная и компьютерная томография с введением контрастного вещества в сосудистое русло головы. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, провести электроэнцефалографию с определением функциональной активности нейронов.

При гипотонии чаще развивается ишемический инсульт.

Изображение - Инсульт при гипотонии terapiya-kislorodnoi-maskoi-300x225

В некоторых ситуациях необходимо использовать кислородную маску.

Терапия ишемии тканей головного мозга заключается в устранении причины, что вызвала это состояния. Если это тромб, то важно провести тромболитическую терапию. Мероприятия следует проводить немедленно после подтверждения диагноза, ведь от сроков оказания помощи зависит тяжесть неврологических последствий болезни. Также необходимо устранить отек мозга при помощи диуретиков. Если ишемический инсульт спровоцирован гипотонией, то важно повысить артериальное давление, а также рекомендуется ускорить частоту и силу сердечных сокращений. При наличии судорог, их купируют и проводят контроль и поддержание водно-электролитного баланса. Иногда показана терапия кислородной маской.

Предотвратить инсульт при его сочетании с гипотонией можно, если постоянно проводить контроль артериального давления и не допускать его резкого падения. Таким больным также рекомендуется принимать антиагреганты, которые уменьшат вероятность образования тромбов. Важно не курить и не употреблять алкогольных напитков. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости и проводить регулярный контроль уровня сахара в крови и состояния сосудов шеи пациента.

Как ответить на вопрос может ли быть инсульт при низком давлении

Может ли быть инсульт при низком давлении? Да, может быть. Если у вас хроническая гипотензия, и по этой причине вы считаете, что инсульт Вам не грозит — это опасное для жизни заблуждение. Считается, что причиной инсульта является кровоизлияние, вызванное разрывом стенки артерии из-за высокого АД (артериального давления). Но причиной большинства инсультов высокое давление не является.

Изображение - Инсульт при гипотонии problema-s-serdsem13

Более того, инсульты случаются в результате самолечения гипертонии препаратами (таблетированными или в виде инъекций), снижающими АД. Причины инсульта могут быть самыми разнообразными, вызванными образом жизни, нарушением работы разных органов и систем, стрессами.

Самые распространенные последствия состояния, характеризующегося хроническим снижением тонуса стенок сосудов всех типов (хронической гипотонии), являются: церебральный ишемический инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов, воспаление венозных стенок с закупоркой вены тромбом (тромбофлебит), кризы (кардиальный и церебральный гипотонический).

Изображение - Инсульт при гипотонии alkogolizm-250x166

Факторы риска, которые могут привести к развитию недуга:
  1. Большое количество поражений сердечно-сосудистой системы (пороки сосудов и сердца, эдокардит, ИБС (ишемическая болезнь сердца), наличие кардиостимуляторов и водителей ритма, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность со снижением АД, мерцательная аритмия, снижение скорости кровотока, аневризма (врожденное расширение сосудистой, в том числе аортальной, стенки)).
  2. Сидячий образ жизни, приводящий к гиподинамии.
  3. Нарушение липидного обмена (атеросклеротические изменения).
  4. Эндокринные заболевания, связанные с инсулиновой недостаточностью (сахарный диабет).
  5. Ожирение.
  6. Прием алкоголя в больших дозах в течение длительного времени.
  7. Табакокурение, наркомания.
  8. Возраст от 50 лет, как фактор риска.
  9. Мигрень.
  10. Ишемические атаки продленного действия («малый» инсульт) в анамнезе.
  11. Наследственность (наличие инсультов у кровных родственников в предыдущих поколениях), как фактор риска.
  12. Заболевания крови (коагулопатии — нарушения свертываемости крови, парапротеинемии — появление в крови неполноценных иммуноглобулинов, повышенная вязкость крови).
  13. Прием оральных контрацептивов (для женщин).
  14. Патологическое течение беременности (для женщин).

К основным причинам, способным спровоцировать инсульт, относятся:

  • тромбозы;
  • атеросклеротические «бляшки» в артериях (внутренней сонной, позвоночной, базилярной);
  • эмболия артериальная.
Читайте так же:  Можно заниматься спортом при повышенном давлении

Изображение - Инсульт при гипотонии ozhirenie-250x166

Виды инсульта:
  1. Геморрагический инсульт («кровоизлияние в мозг»).
  2. Ишемический (инфаркт мозга).

Механизмы развития инсульта:

  1. Механизм развития геморрагического инсульта заключается в разрыве стенки сосуда (артерии), причиной может служить расширение стенки сосуда, их истончение, аневризма или повышенное АД.
  2. Механизм развития инфаркта мозга заключается в закупорке артерии эмболом (например, тромбом) и формировании участка обескровливания. В основном настигает пожилых людей.

Причины инсульта при пониженном давлении (хронической гипотонии)

Инсульт может настичь человека с низким давлением в нескольких случаях. Это кратковременное резкое повышение АД (180100 для гипотоника уже катастрофично) в результате стресса, переутомления, приема препаратов, к побочным эффектам которых относиться повышение АД. Разрыв аневризмы (из-за длительной работы в условиях высоких температур, при подъеме тяжестей, при длительной работе в наклонном положении, в таком случае из-за напряжения сосудистой стенки сосуд может лопнуть). Из-за нарушений в свертывающей системе крови (повышенное образование тромбов).

В зрелом возрасте возрастает риск развития ишемического инсульта у людей с хронической гипотензией. В этом возрасте развивается такое неприятное состояние, как ортостатическая гипотензия (дополнительно снижение АД, изменение положения с горизонтального на вертикальное). Это состояние может приводить к нарушению мозгового кровообращения с опасностью развития инсульта.

Изображение - Инсульт при гипотонии migren-250x166

Геморрагический инсульт возникает внезапно после сильной нагрузки (эмоциональной или физической). Признаков, по которым можно его заподозрить, практически нет.

В то время как ишемический инсульт имеет ряд предвестников: кратковременная затрудненность и потеря речи, сильное, головокружение, проходящее онемение в конечностях, половине тела, слабость в ноге или руке, потемнение в глазах. Однако нужно быть внимательным к своему организму, т.к. предвестники появляются чаще в ночные или в предутренние часы.

Существуют также общемозговые симптомы, которые сигнализируют о нарушении мозгового кровообращения: тошнота и рвота; боль в глазах при движении глазных яблок; нарушение ориентации в пространстве; головная боль; синдром оглушения сознания.

Инфаркт мозга, равно как и геморрагический инсульт — это тяжелая патология, влекущая за собой трудности и последствия, как для больного, так и для членов его семьи. После такой сосудистого нарушения далеко не всем удается полноценно восстановиться и вернуться к прежней жизни и деятельности. Поэтому, если вы находитесь в группе риска, в том числе страдаете хронической гипотензией, о предупреждении этого заболевания стоит подумать заранее и предпринять необходимые шаги, чтобы уберечь себя от такой судьбы.

Изображение - Инсульт при гипотонии narkomanija-250x166

Профилактика инсульта при пониженном давлении может быть медикаментозной и носить немедикаментозный характер. Профилактика инсульта подразделяется на первичную профилактику, вторичную и третичную.

Первичная профилактика — это как раз тот метод борьбы с инсультом, который начинается до развития болезни. Такая профилактика может быть медикаментозной, рекомендованной врачом-специалистом, или немедикаментозной. Например, люди с низким уровнем эмоциональной устойчивости более подвержены риску развития инсульта и нуждаются в легких седативных средствах, как мере профилактики инсульта.

Немедикаментозная профилактика — это, прежде всего, рациональное питание. А также обеспечение себе эмоционального, морально и физического комфорта (работа, которая приносит радость и удовольствие, полноценный отдых, избегание стрессовых ситуаций, комфортные физические нагрузки, например, прогулки на свежем воздухе) и процедуры, направленные на укрепление сосудистой стенки (гидромассаж и массаж, плавание, контрастный душ).

Для гипотоника эмоциональный комфорт очень важен, сильные отрицательные эмоции для него могут быть решающим фактором, провоцирующим стремительное снижение АД и, как следствие, ишемический инсульт.

Изображение - Инсульт при гипотонии otkaz-250x166

Питание — очень важный фактор профилактики инсульта при гипотонической болезни. Например, сок сырой свеклы в объеме 100 мл утром и вечером является хорошим лечением гипотонии и профилактикой инсульта. Также нужно употреблять продукты, содержащие белки, витамин С и витамины группы В.

Очень полезны продукты, содержащие дрожжи, яйца, особенно желток, морковь и молоко, зелень, печень, т.к. в этих продуктах содержится витамин В3 — хороший профилактический элемент заболевания. Для любителей чая приятно будет узнать, что черный крепкий чай является хорошим профилактическим средством причины инсульта — гипотензии.

Отказ от вредных привычек существенно снижает риск развития заболевания. Следует помнить, что уменьшение количества выкуренных сигарет в сутки не снижает риск этого заболевания, только полный отказ можно считать профилактической мерой.

Для женщин профилактикой недуга может являться отказ от оральных контрацептивов и замена их другими методами контрацепции.

Вторичная профилактика представляет собой комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развитие повторного инсульта.

Надо помнить, что после первого инсульта профилактика просто необходима, т.к. риск повтора недуга выше, чем риск его возникновения первый раз.

Третичная профилактика — это мероприятия по реабилитации постинсультных больных (медицинские, психологические, социальные, трудовые), направленные на восстановление утраченных функций или адаптацию больных с потерей некоторых функций к жизни в новых условиях.

Изображение - Инсульт при гипотонии insult-pri-gipotenzii1

Для некоторого процента людей характерен особый тип работы сосудов, при котором артериальное давление сохраняется на пониженных цифрах. Это состояние физиологично для тренированных спортсменов, жителей высокогорья. Иногда причиной является вегето-сосудистая дистония, дисбаланс в эндокринной системе, сердечная недостаточность. Длительно существующая гипотония не ощущается человеком. Многие считают это большим плюсом, ведь бытует миф, что инсульт при низком давлении невозможен.
Читайте так же:  Понизить давление без таблеток срочно

Пониженным артериальным давлением считается ниже, чем 100/60. Но для гипотоников с хроническим снижением часто 90/60 ощущается как норма. Истинной гипотонией считается резкое патологическое снижение давления. Это сопровождается симптомами:

  • недомогание, слабость;
  • чувство недостатка воздуха;
  • головокружение, особенно при смене положения;
  • повышенное потоотделение, одышка;
  • головная боль.

Резкое снижение давления может быть спровоцировано перебоями в работе сердца или вызвано фармакологически. Это результат приема препаратов для снижения давления.

Изображение - Инсульт при гипотонии pri-kakom-davlenii-razvivaetsya-insult

Читайте, при каком давлении развивается инсульт: факторы риска.

Нарушение кровотока приводит к формированию ишемического инсульта. Его подтипом является гемодинамический тип. Фактор повреждения мозга заключается в гипоперфузии (снижении кровотока), а не закупорке эмболом артерий. Состояние развивается при системных нарушениях (сердечная недостаточность) или местной окклюзии сонных или позвоночных артерий. Как результат – недостаточность кровотока на участках серого вещества и гипоксия.

Острое нарушение мозгового кровообращения развивается вследствие длительного существования изменения кровообращения мозга. Может ли быть инсульт при низком давлении – в этом смысле лишь вопрос времени. Церебральная гемодинамика напрямую зависит от работы сердечной мышцы. Уменьшение сердечного выброса вызывает нарушение кровотока, переход в декомпенсированную фазу – ишемический инсульт.

Исследования показали, что большинство пациентов с гемодинамическими инсультами имеют различные болезни сердца. Часто выявляются следующие заболевания и состояния:

  • ишемия миокарда;
  • фибрилляция предсердий;
  • инфаркт миокарда;
  • синдром слабости синусового узла;
  • желудочковые экстрасистолы;
  • атриовентрикулярная блокада.

Все состояния сопровождаются пониженным артериальным давлением. Гипотонический криз, характерный для больных паркинсонизмом, так же способен привести к гемодинамическому инсульту.

Для вероятного развития гипотонического инсульта необходимы грубые атеросклеротические изменения сосудов шеи или мозга, в результате чего значительно уменьшается их просвет. Резкое снижение давления наблюдается в следующих ситуациях:

  • физическая нагрузка;
  • глубокий сон;
  • ортостатическая гипотензия;
  • гипервентиляция легких;
  • длительный кашель;
  • передозировка гипотензивных препаратов.

Существуют редкие факторы возникновения ишемии:

  • аномалии развития артерий;
  • сдавливание позвоночных артерий патологически измененными позвонками;
  • диспластические изменения фиброзно-мышечной стенки сосудов.

Данный тип инсульта характеризуется постепенным началом и длительным сохранением симптомов поражения мозга на фоне снижения артериального давления. Нарушения сознания нет, головная боль не выражена, в отличие от геморрагического инсульта. В зависимости от очага поражения возникают параличи и парезы конечностей, нарушение зрения, снижение чувствительности и речи.

При аускультации сонных артерий выявляют систолический шум, который возникает при их стенозе. Развитие инсульта может быть острым, подострым, волнообразным – симптомы будут нарастать в течение нескольких минут, часов или даже суток.Изображение - Инсульт при гипотонии insult-pri-gipotenzii2

Развитие осложнений гемодинамического инсульта при несвоевременной или неадекватной терапии приводит к летальному исходу. Чаще развиваются следующие патологические состояния:

  1. Отек и смещение головного мозга, которое вызывает повреждение дыхательного и сосудодвигательного центров.
  2. Ишемия ствола мозга и образование инфарктных очагов.
  3. Эпилептический статус.
  4. Гидроцефальный синдром.
  5. Повышение внутричерепного давления.
  6. Депрессивные расстройства.
  7. Паралич конечностей, утрата речи.
  8. Болевой синдром в парализованных частях тела.
  9. Переход в состояние вегетации.

Если клинические проявления указывают на развитие инсульта, пациенту в обязательном порядке для подтверждения диагноза проводят КТ или МРТ мозга без контрастирования, биохимический анализ крови, ЭКГ. В крови определяют уровень электролитов, глюкозу, маркеры ишемии миокарда. Анализируют коагулограмму, показатели свертывания крови.

При наличии показаний исследуют газовый состав крови, наличие алкоголя, ЭЭГ (при подозрении на эпилептические припадки), рентгенографию грудной клетки.

Изображение - Инсульт при гипотонии posledstviya-insulta

Узнайте, как уменьшить вероятность развития инсульта: 6 правил профилактики.

С какими последствиями инсульта сталкивается пациент.

Что такое микроинсульт: признаки у мужчин и женщин.

Наличие артериальной гипотензии требует введения коллоидных или кристаллоидных растворов внутривенно. Назначаются вазопрессорные препараты – допамин, норадреналин, мезатон. Их введение прекращают при достижении нормальных показателей давления.

Остальные терапевтические приемы направлены на уменьшение отека мозга, устранение судорог, психомоторного возбуждения, профилактику соматических осложнений.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы не проверять на себе, бывает ли инсульт при низком давлении, поддерживайте АД на достаточном уровне и не допускайте резкого снижения, если имеется артериальная гипертензия. Это достигается регулярным приемом гипотензивных препаратов и соблюдением рекомендаций врача.

Источники


  1. Вейнер, Эд Давление крови. Вопросы и ответы / Эд Вейнер. – М.: Крон-Пресс, 2016. – 112 c.

  2. Ревматизм. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2014. – 248 c.

  3. Фадеев, П. А. Повышенное артериальное давление / П.А. Фадеев. – М.: Оникс, Мир и Образование, 2008. – 164 c.
  4. Настольная книга гипертоника. – М.: Дом Славянской книги, 2010. – 512 c.
Изображение - Инсульт при гипотонии 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here