Гипертония в пожилом возрасте лечение

Предлагаем самое важное по теме: "гипертония в пожилом возрасте лечение" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-8-e1523528305448

Гипертензия считается возрастной болезнью, которая развивается в старости. Несмотря на то что ей подвержены молодые люди, большой процент гипертоников именно среди пожилого населения. Причины тому кроются в естественном старении организма и сопутствующих заболеваниях. Но это не означает, что патологию не нужно лечить. При условии учета факторов риска и комплексного подхода лечение гипертонии у пожилых людей дает стойкие положительные результаты.

Особенности гипертонической болезни в пожилом возрасте

Гипертония – одна из самых распространенных болезней у людей зрелого возраста. Она диагностируется у каждого второго пациента 60 лет и практически у всех пациентов после 70–75 лет. Норма артериальных показателей для них колеблется в пределах 140–145 на 85–89 мм рт. ст. Ее превышение считается патологическим нарушением в работе сердечно-сосудистой системы, требующим медицинского сопровождения.

Старческая гипертония, несомненно, поддается лечению, но у него есть свои особенности. При выборе эффективной терапии учитываются важные нюансы пожилого возраста:

  • теряется эластичность и тонус сосудов, ухудшается кровоток;
  • сосуды становятся хрупкими и ломкими, не выдерживают перепадов давления;
  • значительно повышается риск кровоизлияний и тромбирования;
  • на стенках накапливаются холестериновые отложения, образуются атеросклеротические бляшки;
  • сердечная мышца изнашивается, плохо регулирует сердечно-сосудистую деятельность;
  • нарушается работа почек и надпочечников;
  • развиваются сопутствующие заболевания.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-640x426

Гипертоническая болезнь встречается практически у 80% пожилых людей

По этим причинам лечение зрелых пациентов осложняется. Требуется осторожность в назначении лекарственных препаратов с учетом возможных побочных реакций. Подход должен быть комплексным, направленным не только на стабилизацию давления, но и на поддержание хорошего самочувствия и здоровья в целом.

Единственной причины для развития гипертонической болезни не существует. Ведущую роль играет совокупность негативных факторов, накопившихся на протяжении жизни:

  • малоподвижный образ жизни;
  • работа на вредном производстве;
  • большие физические нагрузки;
  • постоянные стрессы, эмоциональные перегрузки;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • неправильное питание, избыток жира и соли в организме;
  • лишний вес, ожирение;
  • хронические заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • патологии почек, надпочечников, сердца;
  • климактерический период;
  • наследственная предрасположенность.

Перечисленные причины, наряду с естественным старением организма, приводят к дисфункции сердечно-сосудистой деятельности.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-1-640x436

Адаптивные возможности при старении организма прогрессивно снижаются, поэтому частота возникновения гипертонических кризов у стариков-гипертоников в разы больше

Клиническая картина гипертензии стандартная независимо от возраста. Разница состоит только в том, что у пожилых людей симптоматика обычно смазанная и нечеткая. Недомогание часто списывается на преклонный возраст или обычное переутомление.

Болезнь проявляется набором характерных признаков:

  • головокружение, потемнение в глазах;
  • головные боли пульсирующего или давящего характера;
  • шум в ушах;
  • покраснение лица в результате прилива крови;
  • учащенное сердцебиение и пульс;
  • отечность рук и ног;
  • озноб, потливость;
  • тревожность, страх смерти.

[1]

Плохое самочувствие может возникать внезапно на фоне незначительной нагрузки и проходить самостоятельно в состоянии покоя. Но оно в любом случае требует внимания. Нелеченая длительное время гипертензия чревата сердечной недостаточностью, инфарктом, инсультом, риск развития которых существенно возрастает после 60 лет.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-2-640x360

Частыми симптомами, выявляемыми при повышенном давлении у пожилых, являются: нарушения координации движений

При появлении первых признаков недомогания необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Даже если симптоматика отсутствует, каждый пациент преклонного возраста должен проходить профилактические осмотры. Это позволяет выявить болезнь на ранней стадии, не допустив развития осложнений.

Обследование на предмет артериальной гипертензии включает:

  • осмотр специалиста, сбор жалоб и анамнеза;
  • систематическое измерение показателей АД для определения степени, стадии, формы патологии (в этот период по возможности не принимаются никакие гипотензивные препараты);
  • общий анализ крови для оценки состояния здоровья в целом;
  • анализ на уровень сахара и холестерина, повышение которых приводит к сосудистым проблемам;
  • электрокардиограмму с целью диагностики сердечной деятельности;
  • УЗИ сердца в качестве дополнительного и подробного метода обследования работы органа;
  • доплерографию для определения состояния сосудов и кровотока в них.

Гипертония часто поражает органы-мишени, которые страдают от длительного повышения давления. Поэтому дополнительно назначается обследование глазного дна, почек, желудка, органов брюшной полости. Все методы безопасны и проводятся в амбулаторных условиях.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-3-640x504

Чтобы правильно диагностировать гипертоническое заболевание, необходимо провести несколько измерений у одного человека

Принципы лечения гипертонической болезни у пожилых

Лечение гипертензии в пожилом возрасте проводится осторожно. Подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии болезни и сопутствующих заболеваний. Зрелые люди более склонны к побочным реакциям от медикаментов, поэтому лекарства должны быть щадящими с минимально эффективной дозировкой.

Болезнь полностью не вылечивается в силу необратимых изменений в организме, но самочувствие успешно поддерживается долгое время. Терапия обычно назначается на постоянной основе, то есть предписанные лекарства придется пить до конца жизни.

Важным моментом является комплексный подход, предполагающий:

  • прием медикаментов, нормализующих давление, улучшающих состояние сосудов и работу сердца;
  • применение народной медицины в качестве дополнительной помощи;
  • соблюдение здорового способа жизни и правильного питания;
  • физиотерапию, санаторное оздоровление.

Правильно подобранный комплекс мероприятий снижает риск осложнений (инсульта, инфаркта) на 30–40% и продлевает жизнь.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-4-640x399

Рекомендуется медикаментозное лечение

Лекарства при гипертонии в пожилом возрасте представлены несколькими фармакологическими группами:

[2]

Медикаменты от гипертонии принимаются строго по назначению врача при постоянном контроле жизненно важных показателей.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-5-640x427

Любой гипотензивный препарат назначается к приему в определенной дозе
Читайте так же:  Симптомы пониженного давления у женщин что делать

Гипертония у пожилых людей: лекарства народной медицины

Довольно эффективно проводить лечение гипертонии у пожилых людей лекарствами народной медицины. Правильное сочетание домашних методов с традиционными дает хороший результат.

Справиться с недугом помогает:

  • смесь из меда и перемолотых грецких орехов употребляется ежедневно;
  • свежеотжатый грейпфрутовый сок или свежий плод снижает холестерин и давление;
  • морковный или свекольный сок с ложечкой меда принимается трижды в день (можно добавлять тертый хрен и лимон);
  • отвар из травяного сбора пустырника, мяты, чабреца, черноплодной рябины пьется по 1 ст. л. до еды;
  • настой на основе солодки, зверобоя, тысячелистника, шиповника, рябины и хмеля употребляется перед каждым приемом пищи;
  • чесночно-медовая смесь из головки чеснока, ложки меда и нескольких капель лимонного сока принимается после завтрака;
  • перетертые с сахаром ягоды калины употребляются в свежем виде или добавляются в чай;
  • теплые ванны с мятой, зверобоем и мелиссой расслабляют и успокаивают.

Целесообразность применения народных методов и совместимость с медикаментами обсуждается с лечащим врачом.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-6

При гипертонии у людей пожилого возраста хорошими помощниками в лечении недуга станут рецепты народной медицины

После гипертонического криза или сердечного приступа рекомендуется проходить санаторно-курортное оздоровление. Спокойная обстановка и постоянное наблюдение квалифицированного персонала ускорят восстановление после перенесенного стресса. Не менее действенен такой способ в качестве профилактики гипертонических осложнений.

В условиях санатория полезно пройти:

  • сеансы ароматерапии;
  • специальное диетическое питание;
  • лечебную физкультуру;
  • лазеротерапию;
  • электросон;
  • бальнеотерапию с применением специальных ванн;
  • кислородный коктейль;
  • травяные фитопроцедуры.

Существует множество специализированных санаториев, которые занимаются проблемами сердечно-сосудистой системы. Для улучшения самочувствия и укрепления здоровья их желательно посещать ежегодно.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej-7-640x399

Обязательными процедурами санаторного лечения являются занятия лечебной физкультурой

Немаловажным аспектом жизни для гипертоника выступает правильное питание. Продукты, употребляемые в пищу, способны улучшить или ухудшить состояние.

Поэтому очень важно следить за каждодневным рационом и включать в него:

  • свежие фрукты и овощи;
  • гречневую, овсяную, рисовую каши;
  • нежирное говяжье, куриное, кроличье мясо;
  • нежирные сорта рыбы (хек, минтай, голубая);
  • клетчатку, отруби, цельнозерновой хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • не менее 1,5–2 л простой воды.

Блюда варятся, готовятся на пару или в духовке, салаты заправляются оливковым маслом. Все продукты должны быть свежими и в умеренном количестве.

Гипертоникам следует воздержаться от:

  • жирной и жареной пищи;
  • консервов и домашних солений;
  • полуфабрикатов и фастфуда;
  • колбас, копченостей;
  • большого количества соли;
  • алкогольных напитков.

Следить за питанием несложно, если поставить перед собой такую задачу. Здоровые блюда тоже могут быть вкусными, и, главное, полезными.

Даже самые лучшие лекарства от гипертонии для пожилых могут не справиться с патологией, если не соблюдать элементарных правил здорового образа жизни:

  • совершать ежедневно пешие прогулки на свежем воздухе;
  • заниматься утренней зарядкой (по разрешению доктора);
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • следить за весом, холестерином и сахаром в крови;
  • соблюдать режим дня с 8-часовым сном и временем отдыха;
  • не заниматься тяжелой трудовой деятельностью;
  • избегать конфликтных ситуаций и стрессов;
  • выполнять предписания врача и регулярно проходить профилактические осмотры у кардиолога.

Выполнение несложных рекомендаций поможет не только избежать тяжелой гипертонии, но и улучшить самочувствие, добиться стабильных артериальных показателей, существенно сократить риск сердечных коллапсов и продлить жизнь до глубокой старости.

Схемы современного лечения гипертонии у пожилых людей

Лечение гипертонии у пожилых людей проходит сложнее, у молодых. Терапия требует особой осторожности при выборе метода и необходимых медикаментов, но заболевание можно приглушить в любом возрасте, если точно следовать всем указаниям специалиста и не заниматься самолечением.

Лечение артериальной гипертензии у пожилых имеет свои особенности. Большое значение имеют причины, влияющие на развитие болезни. Врачи могут применить вместе со старыми и новые схемы лечения, зависящие от факторов, провоцирующих возникновение патологии:

  1. Скачкам давления могут способствовать сбои в работе почек и надпочечников. Происходит это за счет того, что в организме понижается выработка ренина — гормона, который отвечает за их работу. Жидкость из органов не успевает выводиться вовремя, в результате чего повышается давление.
  2. У многих пожилых людей повреждается эндотелий — пласт клеток, который покрывает кровеносные сосуды и сердце.
  3. С возрастом происходит истончение сосудов, повышение их хрупкости, при этом риск повреждения их тканей и возникновения кровоизлияний увеличивается. Во время резких перепадов артериального давления приступы представляют серьезную опасность.
  4. Сосуды теряют свою эластичность, становятся жесткими, быстрее повреждаются, что нарушает кровообращение.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Lechenie-gipertonii-u-pozhilyih-lyudey

Просто сбивать высокое давление у пожилых людей, игнорируя другие проблемы, очень опасно. Стоит позаботиться не только о лечении артериальной гипертензии, но и избавиться от сопутствующих ей заболеваний. Часто страдают органы зрения, почки, сердце, желудок и головной мозг. Вот почему во время приема лекарственных средств важно обращать внимание на противопоказания того или иного препарата. Многие из них могут избавить от гипертензии, но значительно ухудшить состояние другого органа. Неправильное применение любого медицинского препарата может привести к серьезным последствиям, вплоть до инфаркта и инсульта, а так же низкого давления, что тоже нежелательно для пожилого организма.

В течение длительного времени существовало мнение, что артериальная гипертензия у пожилых людей не лечится, поскольку риск от возникновения ряда нежелательных последствий гораздо выше, чем эффект от терапии. Но не все врачи поддерживали это мнение.

По результатам экспериментов было установлено, что при грамотно подобранном комплексе препаратов в лечении гипертонии, а также при учете индивидуальных особенностей пациента терапия дает свои результаты и является безопасной для пожилого организма. Ученые доказали, что более чем в 30% случаев сокращается риск проблем с сосудами, а в 40% — развитие инсульта и инфаркта. Главной задачей лечения артериальной гипертонии у пожилых людей является улучшение общего состояния организма человека и максимальное продление его жизни.

Читайте так же:  Слабые сосуды низкое давление гипотония лечение укрепить

В начале лечения необходимо помнить о ряде правил. Они помогут усилить эффект от лекарств и понизить возможные риски осложнений до минимума. Что делать во время лечения:

  1. Давление нужно понижать аккуратно и последовательно, мягко воздействуя на организм. Резкий скачок лишь навредит пожилому человеку.
  2. Первые дозировки лекарственных средств должны быть минимальными и повышаться лишь под строгим наблюдением врача.
  3. Возраст значительно влияет на скорость и распространяемость компонентов лекарства по организму, а также на их всасывание и выведение.
  4. Во время приема препаратов стоит следить за общим состоянием внутренних органов и систем: почками, водным балансом, углеводным обменом и т. д.
  5. Если человек старше 60 лет, то на терапию может уйти несколько месяцев, поэтому желательно запастись терпением и не надеяться, что улучшение состояния произойдет уже с первых минут приема лекарств. Психологический настрой играет большую роль в процессе выздоровления.
  6. Особо аккуратным нужно быть с пациентами, у которых установлен диагноз ишемическая болезнь сердца. Пониженное до нормальной отметки давление в этом случае опасно для кровеносных сосудов.
  7. Тщательно и часто нужно проверять состояние своего давления.
  8. Принимать препараты необходимо всю жизнь.

Медикаменты, которые разрешены для лечения гипертонии у пожилых людей, подразделяются на несколько групп:

  1. Диуретики.
  2. Альфа-адреноблокаторы.
  3. Бета-блокаторы.
  4. Антагонисты Ионов кальция.
  5. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента).

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение Vyibor-startovoy-terapii-pri-gipertonii

Диуретики используются при лечении гипертонической болезни уже более 50 лет. Это мочегонные препараты, которые помогают вывести из организма лишнюю соль и таким образом понизить давление. Со временем организм привыкает к ним, а жидкость из организма выводится уже самостоятельно, сохраняя эффект от терапии. Диуретики выписывают в небольшой дозировке длительными курсами. Если терапия дает свой эффект, курс со временем не корректируется, поскольку передозировка препаратов чревата развитием сахарного диабета и увеличением уровня холестерина в крови.

Альфа-адреноблокаторы самые эффективные в числе современных препаратов для лечения гипертонии. Данная группа способствует расширению сосудов, сужению вен и артерий, придает им тонус, воздействуя на адренорецепторы. В этом типе препаратов важно первое применение, которое желательно проводить под присмотром врача или ближайшего родственника.

[3]

Если при первом приеме человек находится в вертикальном положении, то может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Тело остро реагирует на повышение тонуса артерий и приток кислорода к мозгу, что и вызывает подобный эффект. С последующими применениями подобных приступов уже не будет.

Причины назначения бета-блокаторов заключаются в уменьшении нагрузки на сердце за счет блокировки воздействия адреналина. Это значительно облегчает его работу, понижает потребность органа в кислороде. При этом понижается артериальное давление. Бета-блокаторы запрещены при астме, эмфиземе, если у больного гипотония (низкое артериальное давление) и замедленное сердцебиение.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Во время приема лекарственных средств необходимо четко измерять свой пульс и записывать все показатели, так как в лекарствах есть компоненты, уменьшающие пульсацию. В таких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций.

Антагонисты ионов кальция тормозят проникновение вещества в сердце и кровеносные сосуды. Они уменьшают вероятность инсульта в сравнении с диуретиками, бета-блокаторами и ингибиторами АКФ, но при этом чаще способствуют развитию сердечной недостаточности, поэтому не рекомендуются к приему после сердечных приступов. При применении этой группы не возникают побочные эффекты (резкая утомляемость, депрессивность и заторможенность).

Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) особо эффективны для больных с заболеванием почек. Их чаще всего применяют совместно с диуретиками для быстрого снижения давления до нормальной отметки. Важно не принимать совместно с препаратами различные заменители соли, которые могут вызвать задержку калия в организме. Также желательно отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, особенно Нурофена.

Только врач проконсультирует, какие средства подобрать из всего огромного выбора, как понизить давление быстрее. Самые эффективные средства:

Атенолол выпускается в таблетках. При гипертензивных проблемах обычно назначается 100 мг в сутки, но некоторым достаточно и 50 мг. Эффект заметен примерно через несколько недель. Средство часто применяется совместно с диуретиками. Прием Атенолола может повлиять на результаты некоторых лабораторных исследований, поэтому желательно предупредить об этом своего лечащего врача. С осторожностью его рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями почек и острыми аллергическими реакциями. Требуется постоянный контроль функционального состояния организма.

Дихлотиазид для снижения артериального давления принимают по 12,5 мг в сутки. В первый день приема может возникнуть диурез (обильный объем мочи) и натрийурез (выведение ионов натрия с мочой), но на следующий день симптомы исчезают. Спустя 3-5 дней после начала приема делается перерыв на несколько дней. Нежелательно применять Дихлотиазид с препаратами, которые содержат в себе соли лития.

Дилтиазем назначают при лечении артериальной гипертензии у пожилых, начиная с максимальной дозы 30 мг по 3-4 раза в сутки, со временем курс может корректироваться.

С осторожностью применяют при тяжелой почечной недостаточности и при проблемах сердца. Частым побочным эффектом является снижение клиренса активного вещества (скорость вывода жидкости из организма). Препарат содержит лактозу, поэтому запрещен к применению аллергикам.

Читайте так же:  Особенности гипертонии

Рекомендуемая дозировка Каптоприла — 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Если давление в процессе лечения не стабилизируется, дозу увеличивают в 2 раза. Больным с нарушением функции желудка, перенесшим инфаркт, диабетикам и пациентам с плохими почками количество таблеток рекомендовано уменьшить. Перед началом лечения обязательно компенсируется потеря жидкости и солей, в противном случае это чревато осложнениями артериальной гипотензии. Причиной этому может быть ложное диагностирование при тесте на ацетонурию.

Для лечения легкой и средней формы заболевания терапия Клофелином начинается с 75 мкг дважды в сутки. Со временем дозировка может повышаться по рекомендации врача. Разовый прием допустим лишь в условиях стационара. Препарат не назначают пациентам с нарушениями сердечного ритма, недавно перенесшим инфаркт миокарда, при атеросклерозе и депрессиях. При совместном употреблении с бета-блокаторами первыми из курса лечения удаляются они, а уже потом сам Клофелин.

Отличным дополнением к медикаментозному лечению будет санаторная терапия, которая не только поможет окончательно избавиться от болезни, но и позволит отдохнуть пожилому человеку в процессе реабелитации. Больным предлагаются следующие процедуры:

  1. Ванны. По рекомендации врача будет назначен курс сульфидных, радоновых и углекислых процедур, которые прекрасно восстанавливают иммунную систему организма.
  2. Диета. При артериальной гипертонии противопоказана тяжелая пища, которая плохо усваивается желудком, запрещено соленое, жирное и жареное. В санаториях еда будет приготовлена на пару или в тушеном виде.
  3. Лечебная физкультура (ЛФК). Специально подобранные упражнения под присмотром опытного инструктора помогут укрепить мышцы.

Дополнительно пациент продолжает медикаментозное лечение гипертонии в пожилом возрасте. Он принимает различные витамины, а в некоторых учреждениях предлагается электрофорез, который хорошо влияет на работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Все процедуры и назначения строго контролирует лечащий врач.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej_1

Гипертонической болезнью страдают многие люди преклонного возраста. Не все из них в точности соблюдают предписания терапевта и следят за своим здоровьем. Поэтому важно знать об особенностях протекания гипертонии в пожилом возрасте, рекомендуемых медицинских препаратах, средствах народной медицины, а также о пользе санаторно-курортной терапии.

Постоянное повышение высокого давления сопровождает людей после 60 лет вследствие проблем с сосудами, почками, из-за эндокринных нарушений, хронических заболеваний, несбалансированного питания, стрессов, недостаточной физической нагрузки и наследственной предрасположенности. Лечение гипертонии у пожилых людей обладает рядом особенностей и зависит от тяжести заболевания.

Гипертоническую болезнь считают хроническим заболеванием, при котором давление крови в сосудах становится выше нормы. Опасность заболевания состоит в том, что оно ускоряет разрушение сосудов, долгое время протекает в бессимптомной форме и может вызвать осложнения, приводящие к летальному исходу.

Нормы нормальных показателей АД представлены в таблице:

Чтобы определить заболевание по результатам АД, диагностику проводят в покое. Определяют «рабочее давление» – то, при котором человек себя хорошо чувствует, а при появлении жалоб на недомогание – сразу проверяют показатели с помощью тонометра (аппарата для измерения давления).

Показатели давления свыше 160/95 мм рт. ст. считаются для пожилых людей гипертонией, если при этом ухудшение общего самочувствия сопровождается симптомами в виде: слабости, шума в ушах и голове, шаткости походки, головной боли, озноба, потливости, тревожности, бессонницы, головокружения, сердечных болей, усталости, одышки. При этом периодами, при провоцирующих факторах, могут развиваться гипертонические кризы в осложненной или не осложненной форме.

Вышеперечисленные симптомы вызваны тяжелыми функциональными нарушениями работы органов и систем – нервной и сердечно-сосудистой, из-за чего отмечается нарушение мозгового и коронарного кровообращения, снабжение кровью почек.

Поэтому лечение гипертонии у людей пенсионного возраста нужно проводить для того, чтобы предупредить развитие почечной недостаточности и осложнений, связанных с расстройством церебрального и коронарного кровообращения (инсультов, инфарктов), а также продления жизни больных и улучшении ее качества.

Гипертония бывает первичной или вторичной; диастолической или систолической; гемодинамической, эндокринной, почечной, нейрогенной или лекарственной. При этом патология делится на 3 основные стадии тяжести, которые имеют значение при определении лекарственной терапии:

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej_2

  1. Показатели тонометра постоянно на уровне 140-160/90-100 мм рт. ст.
  2. 160-180/100-110 мм рт. ст. Развивается стенокардия, частые гипертонические кризы.
  3. Цифры АД – 180/110 мм рт. ст. и могут доходить до 200-230/115-130 мм. Состояние пациентов тяжелое. Большая вероятность возникновения осложнений. Необходимо стационарное лечение.

При повышении артериального давления его измеряют в положении сидя 3 раза подряд, через каждые 5 минут. Одномоментное повышение показателей не говорит о наличии заболевания. Если высокие цифры не изменились, стойко держатся в последующие дни, необходима срочная терапия с последующим курсом, поддерживающим здоровье. Больному назначают обязательную ЭКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, анализы крови и мочи.

Терапия гипертонической болезни у людей преклонного возраста требует индивидуальной схемы. Самостоятельно резко понижать показатели у таких пациентов нельзя. Необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Цифры нужно снижать поэтапно (от 15 до 30% в течение нескольких дней), а терапия должна быть длительной (недели и месяцы), чтобы не ухудшить коронарное кровообращение. Вначале подбирают минимальную дозу гипотензивных средств, а затем ее осторожно увеличивают под наблюдением врача, подбирая препараты. Здесь учитываются анамнез и хронические болезни, необходима постоянная коррекция курса медикаментов.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение lechenie-gipertonii-u-pozhilyh-lyudej_3

Пожилым людям с гипертонией назначают постоянный прием комбинированных средств, содержащих 2-3 действующих вещества. Дома лекарства необходимо принимать в точно указанное время, а результаты желательно регулярно записывать в специально отведенную тетрадь, чтобы потом показывать их своему врачу. Побочные действия от медикаментов тоже нужно указывать, чтобы терапевт обратил на них внимание и подобрал другие препараты.
Читайте так же:  Влияние почек на артериальное давление

Пожилые люди с гипертонией должны научиться медленно вставать и делать несложную работу по дому, не спеша. Хорошо, если гипертоники живут с родственниками, которые смогут им помогать по хозяйству, и проконтролируют своевременный прием медикаментов.

ВАЖНО! Умеренная двигательная активность и небольшие прогулки на свежем воздухе не повредят пациентам с гипертонией, а наоборот, улучшат кровоснабжение во всем организме и насытят ткани кислородом. Прогуливаться нельзя только при гипертоническом кризе, когда нужен покой.

Согласно стандартам лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов, прием гипотонических лекарств для постоянного употребления начинают с половины дозы, а затем постепенно ее увеличивают. Схему поддерживающего лечения назначает врач, после обследования пациента и тщательного изучения анамнеза и учетом состояния сердечно-сосудистой системы. В подборе курса выбирается она из линий медикаментов:

  • диуретики+антагонисты кальция+ингибиторы рецепторов ангиотензина 2, +андреноблокаторы;
  • сильнодействующие гипотонические средства с наименьшим побочным эффектом.

К данному списку добавляются средства центрального и периферического действия, раувольфии, и альфа-адреноблокаторы.

Примерная схема лечения пожилых пациентов представлена в таблице:

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 1347645330

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Способы эффективного лечения гипертонии у пожилых людей

Медицинские методы лечения гипертонической болезни независимо от стадии ее развития, не стоят на месте и постоянно совершенствуются. Благодаря этому пожилые люди имеют широкий выбор самых разнообразных способов и методик, предназначенных для лечения гипертонии, ее профилактики и эффективного контроля уровня давления в пределах 120 на 80 единиц показателя тонометра. Существуют следующие способы борьбы с артериальной гипертензией у пожилых людей:

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 99_15174893762

Этот способ лечения гипертонии в пожилом возрасте предусматривает подбор медикаментов, фармакологические свойства которых воздействуют исключительно на органы и ткани, относящиеся к сердечно-сосудистой системе. К таковым относятся диуретики, бета-блокаторы, альфа-аденоблокаторы, ингибиторы АКФ. Целевое предназначение этих лекарственных средств заключается в снижении артериального давления в случае наступления у больного гипертонического криза и поддержания тонуса сосудов в оптимальных пределах, чтобы не допустить повреждения их стенок с кровоизлиянием в головной мозг больного.

Для пациентов с гипертонией, которые находятся в возрасте после 85 лет прием подобного рода препаратов является постоянным правилом, выполнение которого обеспечивает не сколько лечение гипертонии, сколько предотвращение ее усугубления и переход на более осложненную стадию. В более молодом возрасте после пройденного терапевтического курса указанными медикаментами, возможно наступление устойчивой ремиссии, что позволит пожилому человеку вернуться к привычному образу жизни и на время забыть о таких неприятных симптомах гипертонии, как головная боль, озноб, головокружение, тошнота, потемнение в глазах, шумы в голове и рвота.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 99_15174893763

Представители нетрадиционной медицины предлагают широкий выбор различных рецептов народного лечения с приготовлением лекарств от гипертонии, находясь даже в домашних условиях. Этот способ лечения артериальной гипертензии включает в себя использование отваров из таких лекарственных трав, как золотой ус, боярышник, пустырник, мелисса, сушеница топяная, земляника. Готовятся отвары очень просто. Достаточно добавить в металлическую емкость 10-15 грамм сушенного растения, залить его 1 литром воды и выполнять медленное кипячение на протяжении 20 минут. После остывания домашнее лекарство от гипертонии готово к употреблению. В зависимости от вида целебной трав дозировка и рецептура может немного отличаться. Употребление травяных отваров еще полезно при сахарном диабете.

Еще одним не менее эффективным способом лечения гипертонии у пожилых людей являются спиртовые настойки, изготовленные на основе черноплодной рябины, калины, боярышника, еловых шишек, пустырника. Принцип приготовления таких средств заключается в том, что в стеклянную банку засыпают исходное сырье в виде ягод или разнотравья, заливают этиловым спиртом, пригодным к употреблению во внутрь, либо же используют водку. После этого происходит процесс настаивания лекарства, длящийся от 2 до 3 недель. Пожилым людям показано принимать спиртовые настойки от гипертонии по несколько чайных ложек в день и периодически измерять артериальное давление. Этот способ лечения часто применяется в терапевтических методиках по Неумывакину.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 99_15174893774

Предусматривает комплекс дыхательных техник, составляющих особый порядок и временной интервал вдохов и выдохов воздуха. Одновременно в физиологический процесс вовлекаются брюшные и грудные мышечные волокна, что дает возможность насытить организм пожилого человека достаточным объемом кислорода, улучшить кровообращение, укрепить стенки магистральных сосудов и тем самым снизить вероятность повышения артериального давления. В сочетании с дыхательной гимнастикой хорошо зарекомендовали себя кардиологические нагрузки, когда больной выполняет упражнения для дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а затем сразу же без предварительного отдыха приседает, отжимается или предпринимает другие физические действия. Этот способ лечения гипертонии используется, как основной на ранних стадиях развития болезни, а также применяется в качестве вспомогательного средства с целью профилактики гипертонических кризов.

Какой именно способ лечения гипертонии у пожилых людей выбрать для конкретного больного, использовать сразу все методы терапии или сосредоточиться только на одном направлении в медицине, определяет исключительно лечащий врач-терапевт, у которого наблюдается пожилой человек с учетом индивидуальных особенностей его организма и степени тяжести развивающегося заболевания, степени изношенности сосудов.

Для лечения гипертонической болезни у людей пожилого возраста наибольшей популярностью пользуются лекарственные средства из группы диуретиков, обеспечивающие быстрое избавление организма и всех его тканей от избыточной жидкости, за счет наличия которой происходит сдавливание кровеносных сосудов и соответственно повышается артериальное давление. В старческом возрасте почки работают уже не настолько эффективно, поэтому наличие лишней жидкости в организме пожилого человека – это вполне обыденное явление. В целом же на всех этапах лечения применяются следующие категории медикаментов:

Читайте так же:  Конверс таблетки от давления

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 99_15174894095

Это специальная группа препаратов для лечения гипертонии у пожилых людей, которые находят широкое применение в лечении самых разнообразных патологий, возникших у больных в связи с возрастными изменениями в тканях большинства жизненно важных органов и желез внутренней секреции. В случае терапии гипертонической болезни альфа-адреноблокаторы препятствуют избыточному скоплению крови в области головного мозга, что часто случается в период пика гипертонического криза. Регулярный прием альфа-адреноблокаторов позволяет избежать ишемического инсульта.

Эти современные препараты для лечения гипертонии у пожилых людей, показаны больным, страдающим от 3-4 стадий гипертонии, которые уже успели перенести инсульт или инфаркт миокарда, спровоцированный наличием хронической артериальной гипертензии. Лекарства данной группы стабилизируют кровообращение, сердечный ритм, предотвращают развитие стенокардии, аритмии, брадикардии, тахикардии. Наличие последних заболеваний сердечной мышцы на фоне гипертонии встречается у 75% гипертоников, чей возраст старше 70 лет.

  1. Антагонисты солей кальция.

Препараты этой лекарственной группы делятся на те, которые обладают краткосрочным действием, а также пролонгированные, обеспечивающие постепенное высвобождение активных веществ, направленных на установление баланса электролита крови. За счет биохимической реакции, происходящей в крови больного гипертонией, после приема медикамента, происходит снижение артериального давления до оптимальных показателей. Лекарственные средства данной категории практически не вызывают побочных эффектов, а количество противопоказаний минимально и в основном все они связаны с наличием у пациента тяжелых патологий кровеносной системы.

Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 99_15174893826

В быту эти медикаменты еще называют мочегонными препаратами. Их использование в пожилом возрасте оправдано тем, что вся избыточная жидкость выводится за пределы организма больного методом стимуляции почек к более усиленной работы. За счет этого удается избежать образования отеков в области магистральных сосудов, переизбытка жидкости в крови и соответственно предотвратить рост артериального давления. Прием диуретиков не предусматривает разработку сложной схемы терапии, но препараты этой группы имеют ряд серьезных побочных свойств, среди которых: вымывание солей калия, кальция и магния, что негативным образом отражается на работе нервной системы, сердца и структуре костной ткани опорно-двигательного аппарата.

Какой именно вид лекарственного средства назначить пациенту, его дозировку и продолжительность приема, определяет врач-терапевт. Самостоятельное лечение гипертонии в пожилом возрасте категорически противопоказано и закончится тяжелыми последствиями для здоровья больного.

Учитывая почтенный возраст пациентов, лечение гипертонии у пожилых носит специфический характер с соблюдением определенной схемы терапии, которая состоит из следующих моментов:

  • Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 99_15174893827первые дозы препаратов, понижающих артериальное давление, должны вводится в организм гипертоника в небольших количествах, чтобы не спровоцировать резкое расширение сосудов;
  • следующим этапом схемы лечения является прием диуретиков, употребление которых должно сопровождаться контролем за работой почек и сохранением баланса жидкости в организме пациента;
  • больным, старше 60 лет придется принимать лекарственные препараты на протяжении нескольких месяцев, чтобы артериальное давление полностью стабилизировалось;
  • медикаментозная терапия подбирается тщательно и с осторожностью, чтобы выбрать именно то лекарственное средство, которое подойдет для слабого организма больного гипертонией, который находится уже в почтенном возрасте;
  • у пациентов с ишемической болезнью сердца нельзя снижать артериальное давление до показателей нормы, так как от этого может ухудшиться коронарное кровообращение и возможно развитие сердечного приступа;
  • обязательным элементом, входящим в общую схему лечения гипертонии, является ежедневное измерение артериального давления, когда пациент находится в положении лежа и в горизонтальной позиции, сидя на стуле или стоя на ногах.

Каждый лечащий врач вправе самостоятельно корректировать курс терапии, включать в него другие лекарственные препараты и методики, если их использование улучшит состояние здоровья пожилого больного и ускорит его полное выздоровление.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Методы борьбы с артериальной гипертензией у пожилых людей со временем существенно не изменились несмотря на то, что медицина в этой области шагнула вперед и ежегодно ученые изобретают новые медикаменты, позволяющие более эффективно контролировать высокое давление. Поэтому среди новшеств в этой области можно выделить новые виды лекарств диуретиков, которые не просто выводят из организма больного воду, но еще и сохраняют соли кальция, калия и магния. Это очень важно для сохранности ионного баланса, без которого невозможна стабильная работа сердца, почек, головного мозга и выполнение обменных процессов в организме. Если гипертония перешла на злокачественную стадию своего развития и требуется хирургическое вмешательство с удалением измененных тканей жизненно важных органов, то применяют лазерные методы хирургии, которые являются наименее травмирующими для пожилого организма.

Источники


  1. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 9. Диагностика болезней сердца и сосудов / А.Н. Окороков. – М.: Медицинская литература, 2005. – 416 c.

  2. Яковлева, Н.Г. Гипертония: Жизнь без страха: Самые современные, самые эффективные методы диагностики, лечения, проф / Н.Г. Яковлева. – Москва: ИЛ, 2011. – 160 c.

  3. Романова, Е. А. Гипертония / Е.А. Романова. – М.: АСТ, 2007. – 128 c.
Изображение - Гипертония в пожилом возрасте лечение 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here