Диффузная мышечная гипотония у взрослых

Предлагаем самое важное по теме: "диффузная мышечная гипотония у взрослых" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Мышечная гипотония (мышечный гипотонус, синдром мышечной гипотонии) – это состояние пониженного мышечного тонуса, которое часто сочетается с парезом (снижением мышечной силы). Мышечная гипотония является симптомом множества различных заболеваний, связанных с поражением мотонейронов, поэтому считается неспецифическим мышечным расстройством.

Врожденную мышечную гипотонию впервые подробно описал Оппенгейм еще в 1900 г., рассматривая миатонию как отдельное заболевание (получило название «миатония Оппенгейма»). Поскольку мышечная гипотония у новорожденных возникает при разных заболеваниях, Гринфилд с соавторами в 1918 г. предложил для описания данного состояния использовать термин «синдром вялого ребенка».

[1]

Современная медицина предпочитает для описания состояния пониженного мышечного тонуса использовать термин «синдром мышечной гипотонии». Это определение объединяет все варианты возникающей у детей мышечной гипотонии независимо от ее причины и уровня возникающих при данном состоянии нарушений.

Мышечная гипотония является симптомом около 100 различных заболеваний, но, несмотря на этиологию заболевания, проявляется гипотония достаточно стереотипно.

Поскольку мышечная гипотония у детей входит в симптомокомплекс различных заболеваний, выделяются:

  • в зависимости от степени поражения генерализованная (диффузная) и локальная (изолированная) гипотония;
  • в зависимости от начала – острая и постепенно развивающаяся;
  • по характеру течения – эпизодическая, интермиттирующая (с периодами подъема и спада), рецидивирующая и прогрессирующая гипотония.

В зависимости от причин, провоцирующих развитие гипотонии, выделяют:

  • Врожденную гипотонию. Развивается при наличии генетических заболеваний и является частью общей клинической картины.
  • Приобретенную гипотонию. Может быть связана с неврологическими заболеваниями (ДЦП, акушерская травма и др.), воздействием токсинов (отравление ртутью), инфекционными заболеваниями в раннем возрасте (перенесенный менингит, энцефалит, сепсис и т.д.), нарушением обмена веществ (наблюдается при рахите, гипервитаминозе витамина Д, вторичном гипотериозе), аутоиммунными заболеваниями (наблюдается при миастении и поствакцинальных осложнениях).

По уровню происхождения мышечную гипотонию разделяют на гипотонию:

  • Центрального уровня (подразделяется на церебральный и спинальный уровень).
  • Периферического уровня (поражаются двигательные единицы). Возникает при болезнях периферического нейрона (нейрональный и невральный уровень), болезнях нейромышечной трансмиссии (синаптический уровень), врожденных структурных миопатиях, миотонии, миодистрофии и миоплегии, метаболических и воспалительных миопатиях (мышечный уровень).

Только всестороннее медицинское обследование позволяет установить точную причину развития гипотонии у ребенка. Чаще всего синдром мышечной гипотонии у новорожденного свидетельствует о наличии врожденных заболеваний, которые могут проявиться на протяжении первого полугодия жизни. Наиболее часто причиной гипотонии являются генетические заболевания:

Мышечная гипотония у грудничка может быть следствием пороков развития:

  • врожденной мозжечковой атаксии, при которой наблюдается «пьяная походка», асинергии, атаксия в руках и т. д.;
  • дисфункции сенсорной интеграции;
  • диспраксии (нарушения движений);
  • врожденного гипотиреоза;
  • гипотонического церебрального паралича;
  • тератогенеза, который возник в результате внутриутробной интоксикации бензодиазепинами.

Мышечный гипотонус может быть следствием заболеваний, которые дебютировали на протяжении жизни. К таким заболеваниям относят:

  • мышечную дистрофию (наблюдается наиболее часто);
  • метахроматическую лейкодистрофию;
  • спинальную мышечную атрофию;
  • энцефалит, менингит, полиомиелит, синдром Гийена – Баре, сепсис;
  • ботулизм детского возраста, который развивается под воздействием ботулотоксина, продуцируемого спорообразующей палочкой Clostridium botulinum;
  • миастению;
  • патологические реакции на вакцинацию;
  • целиакию;
  • гипервитаминоз;
  • ядерную желтуху;
  • рахит;
  • синдром Сандифера, для которого свойственна триада симптомов: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит и кривошея.

[2]

Мышечный гипотонус у детей развивается также при асфиксии при родах, отравлении ртутью, черепно-мозговых травмах, поражениях нижних или верхних мотонейронов, дисфункции ЦНС (поражение мозжечка, ДЦП и др.) и гипотиреозе.

Мышечная гипотония при любой ее этиологии развивается под воздействием общих патофизиологических механизмов. Мышечный тонус регулируется структурами ствола головного мозга, стриопаллидарной системой и мозжечком, а реализация тонических реакций зависит от деятельности образований сегментарного рефлекторного аппарата, который включает:

  • альфа — и гамма-нейроны передних рогов спинного мозга;
  • двигательные и чувствительные волокна нервных стволов;
  • афференты нервно-мышечных веретен.

Диффузная мышечная гипотония может возникать в результате:

  • нарушений супрасегментарной регуляции мотонейронов (альфа и гамма);
  • гипофункции спинальных альфа-мотонейронов;
  • денервации, которая возникает при повреждении волокон нервных стволов;
  • повышения активности медиаторных ингибиторных механизмов;
  • патологии ионных каналов;
  • нарушения цитоскелета мышц;
  • снижения энергообеспечения мышечной ткани.

Синдром диффузной мышечной гипотонии проявляется:

  • В выраженной в различной степени мышечной гипотонии (от легкой вялости до полной атонии). Мышцы на ощупь мягкие, дряблые, наблюдается переразгибание в суставах (коленные, локтевые, лучезапястные), сопротивление пассивным движениям снижается.
  • Снижением или полным отсутствием безусловных рефлексов и активных движений, повышением сухожильных рефлексов. Ребенок не в состоянии поддерживать позу, ползать, стоять в результате мышечной рассогласованности.
  • Затруднениями при кормлении и в некоторых случаях гастроэзофагеальным рефлюксом, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод.
  • Нарушениями дыхания при церебральной гипотонии.

Синдром диффузной мышечной гипотонии у детей может сопровождаться судорогами, задержкой развития ребенка, дисморфическими признаками, клонусами (быстрыми и ритмическими движениями) стоп, вовлечением в патологический процесс внутренних органов.

На выраженность симптомов влияет возраст пациента, тяжесть гипотонии, локализация поражения и причина гипотонии.

Мышечная гипотония диагностируется на основании данных:

  • семейного анамнеза;
  • физикального осмотра, который включает исследование рефлексов, силы и тонуса мышц;
  • КТ и МРТ, ЭЭГ, электромиографии;
  • общих и биохимических анализов крови;
  • исследования ликвора;
  • генетического анализа;
  • биопсии мышечной ткани или нерва.

Синдром мышечной гипотонии у грудничка лечится в первую очередь при помощи массажа, который включает рефлекторные и дыхательные упражнения. Рекомендуется также специальная лечебная гимнастика, тонизирующие ванны, аквагимнастика, упражнения на мяче и физиотерапия.

Диффузная мышечная гипотония у детей лечится также при помощи упражнений для координации мелкой моторики (включает лепку, занятия с мозаикой, пальчиковые игры и др.) и занятий с логопедом, если ребенок нуждается в правильной постановке речи.

Применяется также коррекция походки и осанки, рекомендуется рациональное питание.

Медикаментозное лечение назначается врачом в зависимости от причины гипотонии (включает ноотропы, сосудистые препараты, нейрометаболические препараты, витамины и т.д.)

[3]

В настоящее время при отсутствии результатов консервативного лечения качество жизни больного с нарушениями мышечного тонуса можно улучшить при помощи функциональной нейростимуляции, которая активизирует разные отделы НС при помощи электрических или фармакологических воздействий, осуществляемых благодаря имплантируемому устройству.

Читайте так же:  Какие таблетки от гипертонии

Содержание:

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых gipotonija-300x248

Мышечная гипотония – патологическое состояние, при котором отмечается снижение мышечного тонуса, часто в сочетании с парезом той или иной конечности. Заболевание может проявляться как у детей, чаще всего с самого рождения, или быть приобретённым уже во взрослом возрасте.

Сам диагноз поставить не так сложно. Гораздо сложнее выявить причину этой патологии, ведь она может быть характерной для большого количества заболеваний, самыми распространёнными из которых можно считать:

  1. Синдром Дауна.
  2. Ахондроплазия.
  3. Синдром Айкарди.
  4. Болезнь Кэнэвэн.
  5. Синдром Мартина — Белл.
  6. Синдром Робинова.
  7. Спинальная мышечная атрофия.
  8. Болезнь Краббе.
  9. Синдром Лея.
  10. Синдром Марфана.
  11. Болезнь Менкеса.
  12. Болезнь Тея — Сакса.
  13. Синдром Патау.
  14. Синдром Вильямса.

В то же время к приобретённым патологиям с наличием этого симптома можно отнести энцефалит, менингит, полиомиелит, сепсис, отравление ртутью, миастению, гипервитаминоз.

Все эти заболевания характеризуются одним признаком – происходит поражение периферических нервов либо периферического мотонейрона, которые расположены в области спинного мозга и в мозжечке. Если произошло поражение червя мозжечка, то в этом случае возникает другая форма гипотонии – диффузная. Но при поражении полушария мозжечка возникает уже иная форма, при которой снижение мышечного тонуса наблюдается только на стороне патологии.

Симптомы мышечной гипотонии у взрослых могут проявляться только через некоторое время от начала заболевания. Диагноз в некоторых случаях ставится совершенно случайно, например, при выявлении недуга во время медицинского осмотра или при обращении к врачу совсем с другими жалобами.

К классическим признакам гипотонии, которая ещё носит название снижение мышечного тонуса, можно отнести:

  1. Слабость практически во всём теле, которая не связана, например, с длительной работой.
  2. Возникающие головные боли, которые не исчезают и после приёма обезболивающих препаратов.
  3. Временами пациент может отмечать тахикардию, которая никак не связана с физической нагрузкой.
  4. В районе грудной клетки, а точнее в области сердца, время от времени могут появляться щемящие болевые ощущения.
  5. Нарушения сна, которое может быть как бессонницей, так и патологической сонливостью.
  6. У многих пациентов отмечается повышенная плаксивость, раздражительность, депрессия.
  7. Повышенное потоотделение, причём пот чаще всего бывает липким и холодным.
  8. Если заболевание находится в запущенной стадии, то может отмечаться онемение в конечностях.

Многие взрослые люди, обнаружив у себя признаки снижения мышечного тонуса, нередко списывают это состояние на сильную усталость, на постоянную физическую работу, на длительные пешие прогулки, на травмы, и даже на недостаток физической активности. Но мало кто знает, что это на самом деле очень серьёзное заболевание, которое без лечения будет быстро прогрессировать и в итоге может довести человека до инвалидности.

Для правильной остановки диагноза, а также для назначения лечения, врач должен провести всестороннее обследование пациента и постараться выяснить, что стало причиной снижения тонуса. На это может потребоваться некоторое время.

Часто пациентам приходится проходить не только обычные процедуры, такие как сдача анализа крови или мочи, но и более серьёзные исследования – МРТ, КТ и рентгенографию. Только на основании этого может быть поставлен правильный диагноз и назначено индивидуальное лечение, которое зависит от стадии заболевания и от его характера.

Основное лечение – консервативное. Чаще всего пациенту назначается массаж и специальная лечебная гимнастика, которые подбираются строго индивидуально. Хорошо помогают и различные физиопроцедуры, плавание, занятия в воде и тренажёрном зале.

Очень важно организовать правильное питание – необходимо вместе с пищей получать все необходимые витамины и микроэлементы. Если это необходимо, можно начать дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Мышечная гипотония – патологическое состояние, характеризующееся снижением тонуса мышечных волокон. Недуг встречается не только у взрослых, но и у детей, даже новорожденных младенцев. Гипотония мышц сопровождает множество серьезных патологий, что не может не настораживать. Врач, родственник, сам заболевший человек, заметивший слабость мышечной ткани, незамедлительно должен принять все меры для ликвидации неприятного синдрома. Так чем проявляет себя патология и как лечить неприятный синдром? Давайте разбираться.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых Muscle_hypotonia_1-450x338

Мышечные волокна, которые чаще собраны в пучки, обеспечивают одну из самых основных функций человека – возможность двигаться. Мышцы удерживают тело в вертикальном положении, обеспечивают движение конечностей, участвуют в акте дыхания и т.д. Тонус определяет напряжение мышечной ткани или способность оказывать сопротивление движению.

Классифицируют синдром на диффузную и локальную форму гипотонии. При локальной форме страдает определенная группа мышечных волокон. Диффузная мышечная гипотония характеризуется захватом всех мышц организма. Дети с данной формой недуга лежат в позе распластавшейся лягушки. Именно диффузно-мышечная гипотония тяжелее подлежит коррекции и лечению. Это ухудшает прогноз выздоровления пациента.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых Muscular_hypotonia_in_children_1-55x40

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых Hypotension_during_pregnancy_1-55x40

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых Hypotonia_in_children_1-55x40

Слабость мышц может сопровождать десятки болезней, имеющих нервно-мышечный генез. Часто прослеживается наследственный фактор. Тогда признаки недуга проявляются с раннего детского, или даже младенческого возраста. Признак патологии мышц наблюдают при нарушении работы периферического двигательного нейрона, некоторых зон спинного мозга, при ретикулярных формациях мозгового ствола.

Читайте так же:  Лучшие таблетки от давления для мужчин

Практически все патологии мозжечка, включая опухоли и атаксии острой формы, приводят к нарушению работы скелетных мышц. Симптомы в синдроме сниженного тонуса сопровождают хорею, диасхаз и т.д, что ухудшает течение недуга. К приобретенным причинам мышечной гипотонии относят энцефалиты, менингококковую инфекцию, полиомиелит, септическое поражение, отравление парами или солям ртути, миастению, избыток витаминов (гапервитаминоз). Патологический синдром может появиться после перенесенных инфекционных, токсических, аутоиммунных, метаболических, неврологических недугов.

Ввиду специфических симптомов диагностировать недуг несложно. Обследование начинают с подробнейшего сбора сведений о предыдущих заболеваниях, изучения медицинской документации, аускультации и перкуссии. Все усилия направляют на определение первопричины, для чего дополнительно могут назначить:

  • лабораторную диагностик (общий анализ крови, мочи, специфические исследования крови и т.д);
  • МРТ различных органов и систем;
  • КТ (компьютерную диагностику);
  • генетическое тестирование;
  • электромиографию;
  • биопсию мышечной ткани;
  • исследование ликвора;
  • рентгенографию.

Только собрав все результаты исследований можно ставить окончательный диагноз и назначать лечение. Обычно диагностика занимает определенное время, влечет за собой материальные расходы, утомляет пациента. Но от врачебных рекомендаций нельзя отказываться, что часто делают нерадивые родители, нежелающие обследовать своего ребенка. Это ошибочная, недопустимая тактика!

Дистония у детей проявляется нарушением тонуса мышц. Это достаточно распространенный диагноз. С дистонией может связан как гипертонус, так и гипотонии. Синдром мышечной гипотонии часто бывает врожденным. Если степень его выраженности слабая или умеренная, то в родильном доме не всегда могут поставить диагноз. Внимательные, заботливые родители обязаны систематически мониторить состояние мышечного корсета маленького чада. Именно так можно заметить симптомы патологии на самых ранних стадия, что позволит как провести эффективное лечение, так и избежать ухудшения состояния.

К симптомам мышечной гипотонии, развившейся в детском возрасте, относят: обедненные рефлексы, избыточное слюнотечение, задержку физического развития, плохую двигательную и хватательную координацию. Дети зачастую отстают в развитии от сверстников. Это происходит как результат задержки речи, плохой способности к запоминанию. Младенцы не могут переворачиваться на спинку с животика, ползать. Процесс удержания голову в вертикальном положении или веса тела на ногах затруднен.

Симптомы гипотонии мышц у взрослых могут быть выявлены случайно: на медицинском профилактическом осмотре или во время обследования на предмет жалоб больного. Симптоматическая картина имеет различную степень тяжести, может проявляться намного позже перенесенного основного заболевания. На себя обращают внимание такие симптомы как:

  • слабость, разбитость во всем теле. Она не связана ни с физическими нагрузками, ни с другими факторами. Появляется сама по себе, без видимых на то причин;
  • внезапные интенсивные головные боли, не поддающиеся медикаментозной терапии. Даже после приема сильнодействующего обезболивающего препарата, состояние практически не изменяется;
  • волнообразная, периодическая тахикардия;
  • в загрудинной области появление болей щемящего характера;
  • нарушение сна (бессонница, патологическая сонливость);
  • «разболтанность» суставов, когда движения в них имеют гораздо большую амплитуду, чем у здорового человека;
  • онемение конечности;
  • частое потоотделение.

Симптомы мышечной гипотонии могут значительно не ухудшать общее состояние здоровья человека. Это позволяет отложить визит к доктору и «списать» все на ускоренный жизненный темп, гиподинамию, физический труд. Это неверная практика. Только своевременная диагностика и правильное лечение способно улучшить состояние человека. Зачастую удается остановить регресс заболевания в сторону его ухудшения.

Помимо общих исследований врач проводит ряд тестов, способных точно верифицировать диагноз. Чаще всего, особенно при подозрение на гипотонию нижних конечностей, проводят пробу Оршанского: укладывают больного на спину, одной рукой прижимают коленный сустав к кушетке, а другой пытаются поднять пятку по направлению вверх.

При слабости мышц это легко удается сделать – конечность переразгибается. Подобная ситуация наблюдается при снижении тонуса мышц на верхних конечностях. Тогда диагностируют переразгибание предплечья.

Для детской гипотонии характерен следующий симптом: при поднятии младенца за подмышки в процесс включаются только надплечья, а голова «проваливается» между ними. Такой тест имеет название «вялые надплечья». Весьма показательный следующий прием: пациента укладывают на твердую поверхность лицом вниз. Просят согнуть конечность в коленном суставе. Если мышцы работают с недостаточной нагрузкой, то пятка без усилий дотянется до ягодичной области. Дополнительно можно провести:

  1. пробу Поемного: попытаться пяткой достать область вертела бедренной кости. Здоровому человеку, с нормальным мышечным тонусом, такое действие не под силу.
  2. Две пробы Опенгейма: в первом положении: сидя, больной сможет достать нижней челюстью большой палец на стопе, во втором – закинуть нижнюю конечность за голову.

Успех лечения мышечной гипотонии зависит от степени тяжести первопричины заболевания, от усердия самого больного и степени выраженности слабости мышечной ткани. Основной упор при мышечной гипотонии делают на массаж. Именно массаж позволяет нормализовать кровообращение пораженной ткани, улучшить нервную проводимость, вернуть утраченный тонус. Это приводит к регрессу с тенденцией к уменьшению степени выраженности патологии. Массажная техника одинаково полезна как детям, так взрослым. Ее назначают даже при поражении лица и в случае, когда страдают межреберные мышцы.

Для оказания помощи обращаются к профессионалам, ведь только квалифицированный специалист способен добиться стойкого улучшения состояния больного. Особенно хорошо поддается лечению массажем легкая и средняя степень гипотонии, особенно в сочетании с иглоукалыванием Раздражение биологически активных точек усиливает положительную динамику выздоровления. Назначают длительные курсы, состоящие из 7-15 процедур. В лечебную схему обязательно включают и физпроцедуры (магнит, рефлесотерапия). Доплонительно проводят терапию первопричин синдрома сниженного мышечного тонуса.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых lomot-noch2-300x300

Мышечная гипотония – это патология, при которой у человека диагностируют пониженный тонус мышц, который часто сочетается с парезом одной или нескольких конечностей. Обычно болезнь проявляется у детей после рождения, но иногда может развиться и у взрослых.

Синдром мышечной гипотонии может развиться по разным причинам. К наиболее распространенным относят:

  • синдромы:
    • Дауна;
    • Айкарди;
    • Мартина-Белл;
    • Робинова;
    • Лея;
    • Опица-Каведжия;
    • Грисцелли;
    • Марфана;
    • Вильямса;
    • Патау.
  • болезни:
    • Кэнэвэн;
    • Менкеса;
    • Тея-Сакса;
    • Ниммана-Пика;
    • Краббе;
    • ахондроплазия;
    • спинальная мышечная атрофия;
    • миотоническая дистрофия;
    • энцефалит;
    • менингит;
    • полиомиелит;
    • сепсис;
    • гипервитаминоз;
    • миастения;
    • отравление химическими веществами и т.п.
Читайте так же:  Какое давление почечное верхнее или нижнее

Все эти болезни вызывают поражение периферических нервов или мотонейрона, которые расположены в мозжечке или спинном мозге.

У ребенка гипотония часто является следствием пороков развития, что приводит к развитию недуга и во взрослом возрасте. К причинам относят: диспраксия, врожденная мозжечковая атаксия, гипотонический церебральный паралич и др.

Если поражается мозжечок, то проявления обычно диагностируют только с одной стороны.

Различают локальную и диффузную форму, в зависимости от того, сколько областей тела поражено.

Диффузная мышечная гипотония может быть вызвана нарушениями цитоскелета мышц, денервации, гипофункции спинальных альфа-мотонейронов; пониженного обеспечения энергией мышечных тканей и др.

Синдром диффузной мышечной гипотонии проявляется в нескольких характерных признаках, которые вместе создают определенную клиническую картину:

  • сильные головные боли, от которых не помогают препараты;
  • ничем не спровоцированная слабость;
  • тахикардия без причин;
  • в области сердца могут появляться внезапные боли;
  • нарушения сна (сонливость или наоборот бессонница);
  • повышенное потоотделение;
  • онемение рук и ног.

Мышечная гипотония проявляется в:

  • вялости и слабости мышц, отмечается переразгибание суставов;
  • снижение или полное отсутствие безусловных рефлексов;
  • снижение или полное отсутствие активных движений;
  • повышение сухожильных рефлексов;
  • нарушения дыхания и др.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых lomot-noch-300x216

В детстве у такого больного будут проблемы с питанием, а также речью. Он будет медленнее развиваться. Проблемы в опорно-двигательном аппарате могут вызвать патологии внутренних органов.

Многие пациенты списывают усталость на работу или физические активности, а иногда и на чрезмерную пассивность, но это может привести к развитию недуга и опасным последствиям.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Мышечная гипотония у взрослых диагностируется после полного всестороннего обследования.

Врачи учитывают семейную историю болезни, проводят осмотр, исследования тонуса, массы и рефлексов мышц. Обязательно делают КТ, МРТ, ЭЭГ, электромиографию, а также биопсию мышечной ткани, исследования крови и мочи.

Лечение проводится обычно консервативными методами. Человек должен проходить массажи и заниматься специальной лечебной физкультурой. Подбор упражнений проводит доктор для каждого больного индивидуально. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, а также плавание, занятия в воде и т.п.

Диета очень важна – рацион должен давать все необходимые микроэлементы и витамины.

Медикаменты назначает врач в зависимости от того, что вызвало синдром. Это могут быть ноотропы, витамины, нейрометаболические, а также сосудистые препараты и т.п.

Особенности мышечного гипотонуса и подходы к его лечению

Мышечная гипотония (гипотонус) – явление, характеризующееся выраженным ослаблением мышечных волокон, что в дальнейшем приводит к нарушению их реакции. Патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у детей.

Мышечная гипотония – выраженное снижение тонуса мышц, нередко сочетающееся со снижением мышечной силы. Патология может быть симптомом большого количества заболеваний (около ста).

При мышечной гипотонии уменьшается тонус отдельных групп мышц. Обычно явление указывает на наличие заболеваний, которые характеризуются поражением мотонейронов.

При нормальных условиях мышцы быстро реагируют на малейшие изменения со стороны мышечных волокон или фасций. Если же имеет место гипотонус, то мышцы прекращают реагировать на любые раздражения со стороны нервной системы.

При тяжелых стадиях развития заболевания отмечаются недостаток глотательной и жевательной функций.

Чаще всего мышечный гипотонус диагностируют у детей, которые страдают от патологий головного мозга, тяжелых нарушений обмена веществ, заболеваний периферических нервных отростков.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 1pkas

Мышечный гипотонус классифицируют, исходя из нескольких критериев.

В зависимости от происхождения, выделяют следующие формы отклонения:

  • врожденная гипотония: патология в данном случае связана с нарушениями на генном уровне;
  • приобретенная форма: гипотонус мышц обусловлен перенесенными инфекционными заболеваниями, действием на организм токсических веществ, аутоиммунными патологическими процессами.

В зависимости от уровня, выделяют такие виды мышечной гипотонии:

  • патология центрального уровня (церебрального и спинального);
  • патология периферического уровня: гипотония в этом случае возникает при заболеваниях периферического нейрона, врожденных структурных, а также воспалительных и метаболических миопатиях.

По степени поражения различают генерализованную (диффузную) и локальную формы мышечной гипотонии:

  • при локальной форме патологии проявляется слабость и снижается тонус мышц только одной конечности, либо и верхней, и нижней конечности только с одной стороны тела;
  • диффузная гипотония мышц распространяется на все их группы, у новорожденных такую форму патологии подозревают, если его поза напоминает позу распластавшейся лягушки.

Мышечный гипотонус у детей может возникнуть в результате многочисленных факторов. К ним следует отнести такие заболевания и отклонения, как:

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 2pkavmaim

У взрослых мышечная патология также может развиваться в силу следующих причин:

  • введение сыворотки для профилактики определенных заболеваний, которое спровоцировало особую реакцию организма;
  • гипервитаминоз;
  • отравление ртутью;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • полиомиелит;
  • спинальная мышечная атрофия;
  • грыжа пищевода.

Патологический процесс у детей проявляется в таких симптомах:

  • слабость в мышцах;
  • замедленное сокращение мышц;
  • отставание в моторном развитии;
  • неспособность младенца держать спинку;
  • частые вывихи в раннем возрасте;
  • отсутствие базовых рефлексов: хватания, опоры на нижние конечности, ползания;
  • недостаточность дыхания;
  • невозможность принимать позы, характерные для ребенка;
  • отсутствие выраженных реакций;
  • мягкость и дряблость мышц при их прощупывании;
  • переразгибание в локтевых, коленных, лучезапястных суставах;
  • судороги;
  • провисание нижней челюсти;
  • слабость лицевой мускулатуры;
  • выпадение языка;
  • поверхностность и прерывистость дыхания;
  • нарушения чувствительности.

У взрослых мышечная гипотония выражается в следующих симптомах:

  • слабость во всем теле, не связанная с физическими нагрузками;
  • повышенное потоотделение;
  • резко возникающие интенсивные головные боли;
  • периодическая волнообразная тахикардия;
  • боли щемящего характера в загрудинной области;
  • онемение конечностей;
  • повышение амплитуды движений в суставах.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3kamapam

По мере развития и роста у больного ребенка отмечаются эмоциональная бедность в общении, быстрое физическое и моральное истощение, отсутствие оживления при виде игрушек.

Мышечную гипотонию выявляют с помощью следующих способов диагностики:

Такое заболевание, как гипотония мышц, чаще всего диагностируется у детей. Патология характеризуется снижением мышечного тонуса. Иногда сочетается парезом конечностей. Гипотония мышц может быть врожденной и приобретенной, причем последняя форма поражает пациентов и во взрослом возрасте.

Читайте так же:  Повышенное внутриглазное давление причины

Тонус мышечных тканей никогда не является первичным и самостоятельным заболеванием. Гипотония зачастую является осложнением другого, более серьезного нарушения в организме. Патогенез ослабления мышц основан на недостаточно острой реакции волокон на нервные импульсы, в результате чего поражаются мотонейроны и снижается мышечная сила. Таким образом, гипотонию мышц у грудничков, детей старшего возраста и взрослых правильнее считать не заболеванием, а синдромом.

В группе риска снижения тонуса мускулов находятся пациенты, страдающие заболеваниями головного мозга, периферической нервной системы и спинного мозга. Часто страдают мышечным гипотонусом и те лица, в анамнезе которых присутствуют аутоиммунные и метаболические нарушения.

О работе мышечных тканей свидетельствует мышечный тонус. Любые сигналы, посланные ЦНС, побуждают к совершению определенного действия. В зависимости от степени гипотонии, скорость реакции на поступающие импульсы может заметно снизиться. В тяжелых случаях гипотония приводит к отсутствию реакции со стороны нервной системы и развитию пареза. Для таких нарушений характерна повышенная вялость мышечных тканей и неспособность удерживать их в напряженном состоянии даже в течение непродолжительного времени.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3010376

Прямо противоположным явлением можно назвать гипертонус. Для данного нарушения характерно перенапряжение мышц вследствие подачи нейронных сигналов. Если пациенту с гипотонией мышц конечностей тяжело напрячься и согнуть ногу в колене, то пациенту с гипертонусом, наоборот, сложно расслабить ногу и вернуть ее в исходное состояние. И гипотония, и гипертонус не исключают друг друга, у детей и взрослых могут встречаться обе формы нарушений.

Виды гипотонии мышц различают по локализации патологического процесса и степени поражения. Как уже было отмечено, гипотонус бывает врожденным и приобретенным. В первом случае чаще всего речь идет о наличии генетического недуга. Причиной приобретенной гипотонии в большинстве случаев являются:

  • родовые травмы;
  • перенесенные опасные инфекционные заболевания;
  • сбой в обмене веществ;
  • аутоиммунные нарушения.

По площади поражения различают гипотонию генерализованную или очаговую, диффузную или локальную. Условно патологию разделяют на два вида по темпам развития: она может быть острой или прогрессирующей медленно.

Гипотония мышц у взрослых имеет две степени градации – спинальную и церебральную. По частоте проявлений заболевание может носить эпизодический или рецидивирующий характер. Для некоторых типов гипотонуса типичными являются периоды спада и подъема.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3010392

Разделение гипотонии на центральную и периферическую дает возможность определить тип патологии, выявить участок, на котором происходит сбой в подаче или поступлении импульса. Периферический гипотонус бывает:

Для диффузного типа болезни характерно поражение центральной нервной системы. При локализированном гипотонусе нарушения возникают в функционировании периферических центров, при этом затрагивается работа верхних и нижних конечностей. Более тяжелыми считаются случаи, когда сбой происходит одновременно в периферической и центральной системе. Вылечить такое заболевание очень сложно даже при наличии современной медицинской помощи. Риск тяжелейших осложнений, паралича и гибели пациентов с мышечным гипотонусом остается высоким.

В преимущественном числе случаев синдром сниженного тонуса мышц у младенца является врожденным нарушением, поэтому обычно обнаруживается неонатологом в родильном доме. Диагноз «мышечная гипотония» устанавливается при осмотре. Главным признаком болезни в столь раннем возрасте является неспособность совершать непроизвольные сгибательные движения конечностями. В ряде случаев данный симптом расценивается как сопутствующий признак неврологических нарушений, аномалий развития и генетических отклонений.

Причинами врожденной гипотонии мышц у детей являются такие генетические заболевания, как синдромы:

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3010380

В некоторых случаях причиной развития патологии является спинальная мышечная атрофия. Гипотония мышц у детей нередко развивается вследствие септической дисплазии, гипофизарного нанизма, некетотической гиперглицинемии. Сниженный мышечный тонус возникает при следующих нарушениях внутриутробного развития:

  • врожденная мозжечковая атаксия,
  • диспраксия;
  • дисфункция сенсорной интеграции;
  • церебральный паралич;
  • аномалии развития щитовидной железы;
  • гипотиреоз.

Послужить толчком к развитию гипотонии мышц лица, конечностей способна травма, полученная во время родов, внутриутробная асфиксия и кровоизлияние в мозг. Тонус мускулов у новорожденных, перенесших любое из указанных нарушений, практически всегда снижается. Мышечная гипотония обычно развивается стремительно, но в некоторых случаях характеризуется затяжными темпами прогрессирования.

Причины приобретенного гипотонуса у детей и взрослых

В более старшем возрасте причиной ослабления мышечных тканей может быть множество причин. В первую очередь к ним относят генетические патологии, включая мышечную дистрофию, синдром Ретта, метахроматическую лейкодистрофию, спинальную мышечную атрофию. Снизиться тонус мышц у детей и взрослых может на фоне обширных токсических отравлений тяжелыми металлами, ртутью.

Гипотония мышц языка у взрослых пациентов – достаточно редкое явление, причиной которого обычно бывают перенесенные в недавнем прошлом заражение крови или инфекционные заболевания с тяжелыми последствиями для здоровья (менингоэнцефалит, полиомиелит, ботулизм). Риск развития гипотонуса у детей старше одного года возрастает при таких метаболических нарушениях, как рахит или желтуха. Спровоцировать гипотонию способны аутоиммунные нарушения, среди которых миастения, целиакия, поствакцинальные осложнения. Причиной приобретенной гипотонии мышц ног или рук может быть черепно-мозговая травма.

Клиническую картину при мышечной гипотонии сложно назвать одинаковой для всех пациентов. Симптоматика зависит от причины возникнувшего синдрома, возраста больного и стадии основного заболевания. Заподозрить гипотонию мышц конечностей у новорожденных можно при наличии следующих условий:

  • младенец почти не отвечает на раздражение мышц;
  • естественные рефлексы угнетены или полностью отсутствуют.

Диагностировать сниженный тонус мышц у ребенка до года невролог может в том случае, если малыш:

  • не способен удерживать головку (в возрасте 3-4 месяцев);
  • не переворачивается со спинки на живот и обратно (6-7 месяцев);
  • не удерживает игрушки (5-6 месяцев).

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3010383

Если малыша с гипотонусом взять на руки, он непроизвольно поднимет свои ручки вверх. Дети, страдающие гипотонией, отличаются от здоровых малышей даже во сне: они лежат ровно, тело и конечности полностью выпрямлены, руки и ноги не согнуты в суставах, а вытянуты вдоль тела. У ребенка с низким мышечным тонусом наблюдается общая задержка физического развития.

Читайте так же:  Мясников про гипертонию

Данный вид мышечной гипотонии в раннем возрасте сопровождается проблемами дыхательной функции. У ребенка могут отсутствовать рефлексы, снижены сосательные навыки, возможен плохой аппетит и потеря веса. Со временем диффузная гипотония мышц у детей приводит к отставанию в развитии, атрофии мышц, искривлению костей, позвоночника и параличу.

Опасность данной патологии заключается в том, что она может прогрессировать длительное время без каких-либо проявлений. Известно немало случаев, когда генетические отклонения давали о себе знать не сразу, а лишь спустя несколько лет или даже во взрослом возрасте.

Симптомы приобретенной гипотонии неспецифичны. Признаки данного нарушения мало чем отличаются от проявлений ряда других неврологических заболеваний. Судя по жалобам пациентов, самыми распространенными симптомами мышечного гипотонуса у взрослых являются:

  • ощущение постоянной слабости;
  • частые приступы головной боли, которые не купируются спазмолитиками и обезболивающими;
  • неприятные болезненные ощущения в груди;
  • тахикардия;
  • бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
  • онемение пальцев на конечностях;
  • обильное потоотделение, не связанное со сменой температурного режима.

Изменения наблюдаются и в поведении больного гипотонией. Обычно они чересчур плаксивы, мнительны и раздражительны. Если не приступить к лечению в ближайшее время, не исключена вероятность развития серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3010410

Подтвердить диагноз способен невролог. Если в роддоме у ребенка обнаруживаются признаки гипотонуса мышц, его направляют на консультацию к врачу соответствующего профиля. Для постановки диагноза невролог должен ознакомиться с лабораторными анализами, подтверждающими или исключающими генетические отклонения. Среди исследований, которые назначаются при гипотонии, самыми распространенными являются:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • биопсия мышечных тканей;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • электромиография;
  • лабораторное изучение спинномозговой жидкости.

Интересно, что МКБ 10-го пересмотра не содержит упоминания о мышечной гипотонии, как о самостоятельном заболевании. По итогам обследования делают выводы о болезни, на фоне которой развился гипотонус, и назначается лечение.

Лечение гипотонии мышц – это сложный и длительный процесс. Чтобы победить серьезное неврологическое отклонение, ставшее причиной этого синдрома, придется запастись силами и терпением. Отчаиваться не стоит, так как шансы на полное восстановление имеются даже в запущенных случаях.

Универсального лекарственного средства, которое помогало бы от мышечной гипотонии, на сегодняшний день не существует, но врачи смогут подобрать эффективные терапевтические программы, нацеленные на развитие мышечного тонуса и купирование симптомов. Даже если позитивная динамика не наблюдается, отказываться от лечения нельзя, поскольку оно не дает болезни прогрессировать дальше.

Среди методик, которые используют в борьбе с гипотонусом, важное место занимает физиолечение. Для грудничков, у которых подозревают гипотонию мышц, массаж является обязательным. Его могут назначить даже тогда, когда результаты исследований еще неизвестны. Ведь в любом случае курс лечебного массажа не навредит, а, наоборот, будет способствовать усилению двигательной активности и улучшению дыхательных функций. Свою лепту в лечебный процесс вносит физкультура и гимнастика, воздушные ванны и прочие процедуры, которые направлены на укрепление плечевого пояса и спины, эффективны для общего оздоровления организма.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3010424

Для детей старшего возраста обязательным является развитие мелкой моторики посредством рисования, лепки, пальчиковых игр, собирания пазлов. Не стоит дожидаться нарушений речевого аппарата: если ребенок с рождения страдает гипотонусом, занятия с логопедом пойдут ему на пользу в профилактических целях. В лечении данного нарушения огромное значение принадлежит рациональному сбалансированному питанию, которое должно включать все необходимые полезные вещества, витамины и микроэлементы. Прием специальных препаратов является обязательным при гипотонии мышц. Лекарства нейрометаболической группы назначаются, исходя из основной патологии, ее степени тяжести и прогноза.

Если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, улучшить качество жизни пациента можно с помощью имплантируемых устройств, которые обеспечат передачу импульсов в проблемную область с помощью электрического или фармакологического воздействия. При мышечной гипотонии не менее важно уделить внимание поддержанию или формированию корректной осанки и походки.

Лечение потребует много времени, на быстрый результат надеяться не нужно. Однако комплексные мероприятия обязательно принесут ожидаемый эффект, главное – не отчаиваться.

Родители должны знать о том, как распознать гипотонию у новорожденного или ребенка постарше. Если возникло подозрение на мышечный гипотонус, необходимо обязательно пройти обследование у невролога. Чтобы предупредить развитие подобных заболеваний, важно с самого рождения ребенка соблюдать указания участкового педиатра, ежемесячно проходить осмотры и осуществлять профилактику рахита.

При этом важно понимать, что в большинстве случаев мышечная гипотония возникает в результате генетических и обменных нарушений, предусмотреть развитие которых практически невозможно. К тому же сниженный тонус мышц является симптомом нескольких десятков различных заболеваний, и зачастую врачи не в состоянии точно определить, с каким именно недугом они имеют дело в конкретном случае.

Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 3010422

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Огромное значение имеет активный отдых и прогулки на свежем воздухе. С целью профилактики следует регулярно делать ребенку массаж. Освоить технику лечебного массажа можно в поликлинике во время одного из сеансов. Детский физиотерапевт ознакомит с базовыми моментами и покажет, как выполнять основные упражнения в домашних условиях.

Источники


  1. Заботина, Н. Гипертония. Исцеление травами / Н. Заботина. – М.: Ареал Принт, 2010. – 160 c.

  2. Ужегов, Г.Н. Высокое давление / Г.Н. Ужегов. – М.: Издательство “Эксмо” ООО, 2015. – 224 c.

  3. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 8. Диагностика болезней сердца и сосудов: Болезни миокарда. Сердечная недостаточность / А.Н. Окороков. – М.: Медицинская литература, 2004. – 418 c.
Изображение - Диффузная мышечная гипотония у взрослых 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here