Давление пульс и дыхание

Предлагаем самое важное по теме: "давление пульс и дыхание" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Подсчёт пульса, дыхания, измерение АД, их регистрация

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fok-t.ru%2Fstudopediaru%2Fbaza10%2F406549526531.files%2Fimage022

Различают артериальный, капиллярный и венозный пульс.

Артериальный пульс — это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. Различают центральный (на аорте, сонных артериях) и периферический (на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях) пульс.

В диагностических целях пульс определяют и на височной, бедренной, плечевой, подколенной, задней больше-берцовой и других артериях.

Чаще пульс исследуют у взрослых на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

Исследуя артериальный пульс, важно определить его частоту, ритм, наполнение, напряжение и другие характеристики. Характер пульса зависит и от эластичности стенки артерии.

Частота — это количество пульсовых волн в 1 минуту. В норме у взрослого здорового человека пульс 60—80 ударов в минуту. Учащение пульса более 85—90 ударов в минуту называется тахикардией. Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Отсутствие пульса называется асистолией. При повышении температуры тела на ГС пульс увеличивается у взрослых на 8-10 ударов в минуту.

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fok-t.ru%2Fstudopediaru%2Fbaza10%2F406549526531.files%2Fimage023

Измерение артериального давления

[1]

Артериальным называется давление, которое образуется в артериальной системе организма при сокращениях сердца и зависит от сложной нервно-гуморальной регуляции, величины и скорости сердечного выброса, частоты и ритма сердечных сокращений и сосудистого тонуса.

[2]

Различают систолическое и диастолическое давление. Систолическим называется давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков. Давление, поддерживаемое в артериальных сосудах в диастолу желудочков, называется диастолическим.

Для определения артериального давления необходимо придать пациенту удобное положение сидя или лежа. Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец.

Примечание: одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки. Исключается лимфостаз, возникающий при нагнетании воздуха в манжетку и пережатии сосудов.

Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп.

Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии + 20-30 мм рт. ст. (т.е. несколько Выше предполагаемого АД).

Открыть вентиль, медленно, выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра.

Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД и продолжать медленно выпускать из манжетки воздух. «Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.

Примечание: возможно ослабление тонов, что тоже соответствует диастолическому АД.

Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе -систолическое давление, в знаменателе – диастолическое) в необходимой документации.

Дыхательное движение осуществляется чередованием вдоха и выдоха. Количество дыханий за 1 минуту называют частотой дыхательных движений (ЧДД).

Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту, ритм, глубину дыхания. ЧДД относится к ЧСС в среднем как 1:4. При повышении температуры тела на 1°С дыхание учащается в среднем на 4 дыхательных движения.

Подсчет частоты дыхания проводится по движению грудной или брюшной стенки незаметно для больного. Взяв больного за руку, можно сделать вид, что в данный момент вы подсчитываете частоту пульса, а на самом деле считать частоту дыхательных движений за одну минуту. Подсчет должен проводится в состоянии покоя, перед подсчетом больной не должен совершать физическую работу, есть или волноваться, потому что эти состояния увеличивают частоту дыханий. В норме частота дыхательных движений взрослого человека – 16-20 в минуту.

Во сне частота дыханий уменьшается до 12-14 в минуту. Частота дыханий увеличивается при повышении температуры, при различных заболеваниях, особенно, при заболеваниях легочной и сердечной системы, при волнении пациента, после приема пищи. Резкое увеличение частоты дыханий у больных легочными и сердечными заболеваниями может свидетельствовать о развитии осложнений или утяжелении состояния больного и требует срочной консультации врача. Нельзя забывать, что и урежение частоты дыханий является патологическим признаком и требует консультации врача!

В большинстве лечебных учреждений показания частоты пульса фиксируются в температурном листе. Все показатели частоты пульса, дыхания, артериального давления должны быть записаны в дневниках медицинской карты больного (истории болезни).

185.244.173.14 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.diagram.com.ua%2Fimages%2Fpencil

СТОЛ ЗАКАЗОВ:

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.diagram.com.ua%2Fimages%2Fadd

БОНУСЫ:

ДОБАВИТЬ В ЗАКЛАДКИ

Дизайн и поддержка:
Александр Кузнецов

Техническое обеспечение:

Михаил Булах

Программирование:

Данил Мончукин

Маркетинг:

Татьяна Анастасьева

Читайте так же:  Низкое давление и низкий пульс симптомы

Перевод:

Наталья Кузнецова

При использовании материалов сайта обязательна ссылка на http://www.diagram.com.ua

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.diagram.com.ua%2Fimages%2FUkr


сделано в Украине

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.diagram.com.ua%2Fimages%2Fl8831

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fwww.diagram.com.ua%2Fimages%2Finfo

Основы первой медицинской помощи

Определение пульса и дыхания, их оценка

Пульс – это периодические толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением крови, поступающей в сосуды при сокращении сердца. Характеризуется частотой, ритмом, наполнением, напряжением и определяется на ощупь (пальпацией).

Частота пульса в физиологических условиях зависит от многих факторов: от возраста (у новорожденных 130-140 сокращений, в 3-5 лет – 95-100, в 7-10 лет – 85-90, у взрослых – 60-80); от пола (у женщин отмечается на 6-10 сокращений больше, чем у мужчин);

от времени суток (во время сна пульс становится реже); от мышечной работы, от положения тела, от состояния нервно-психической сферы (при страхе, боли пульс учащается) и т. д.

Учащение пульса (более 80 ударов в минуту) называется тахикардией, а урежение (менее 60) – брадикардией.

Различают пульс ритмичный и аритмичный. При ритмичном пульсе пульсовые волны следуют одна за другой через равные промежутки времени и с одинаковой силой. При аритмичном пульсе промежутки между пульсовыми волнами и сила их различны. Наиболее частые виды аритмий – экстрасистолия и мерцательная аритмия.

Экстрасистолия при пальпации пульса определяется как внеочередная преждевременная пульсовая волна меньшей силы.

Мерцательная аритмия характеризуется отсутствием какого-либо порядка в ритме пульса: пульсовые волны определяются различной величины, следуют одна за другой с различными интервалами. При этом некоторые систолы настолько слабы, а пульсовая волна настолько мала, что не доходит до периферии и, соответственно, не прощупывается. Появляется разница между количеством систол при выслушивании сердца и количеством пульсовых волн – так называемый дефицит пульса. Мерцательная аритмия возникает при пороках сердца.

Наполнение пульса зависит от систолического объема крови (60-80 мл), выброшенного сердцем в большой круг кровообращения (в аорту), а также от силы сердечных сокращений, тонуса сосудов, общего количества крови в системе и ее распределения. По наполнению пульса судят о силе сердечных сокращений. При кровопотере наполнение пульса уменьшается.

Напряжение пульса определяется той силой, которую нужно приложить исследующему пальцу руки для полного прекращения тока крови в пальпируемой артерии, и сопротивлением стенки артерии при ее сжимании. Напряжение пульса зависит от высоты артериального давления: чем оно выше, тем напряженнее пульс. Напряжение пульса увеличивается при склерозе сосудистой стенки. При значительном ослаблении деятельности сердца и уменьшении массы циркулирующей крови пульс становится слабым и едва прощупывается (нитевидный пульс).

Пульс исследуют в тех местах, где артерии располагаются поверхностно, близко к кости и доступны непосредственному ощупыванию. Чаще всего пульс определяют на периферическом конце лучевой артерии: это удобно для оценки пульса потому, что лучевая артерия у лучезапястного сустава располагается поверхностно и лежит на лучевой кости.

Рука исследуемого должна находиться в удобном полусогнутом положении, исключающем напряжение мышц. Исследующий кладет 2-й, 3-й, 4-й пальцы на внутреннюю поверхность нижней части предплечья в области лучевой кости, располагая большой палец на наружной поверхности кисти руки; найдя пульс, определяет его частоту, ритм, наполнение и напряжение.

Если пульс на лучевой артерии исследовать не удается (при травмах, ожогах), то его определяют на сонной, бедренной, височной артериях.

Частота дыхательных движений у взрослого человека колеблется от 16 до 20 в одну минуту, у женщин она на 2-4 дыхания в минуту больше, у новорожденных составляет 40-60 в минуту. У тренированных спортсменов частота дыхания может быть 6-8 в минуту.

Подсчет дыхательных движений осуществляют следующим образом: исследующий кладет руку на грудную клетку больного или на верхнюю часть живота и в течение минуты считает количество вдохов. Удобнее всего считать дыхание визуально, наблюдая за движениями грудной клетки и брюшной стенки. Подсчет производят незаметно для больного, лучше всего во время пальпации пульса, так как больной может произвольно задерживать или ускорять дыхание. Число дыхательных движений в минуту соотносится с частотой сердечных сокращений как 1 : 4. Нарушение частоты, глубины и ритма дыхания называется одышкой. Одышка может быть связана с нарушением вдоха и выдоха, при этом первая называется инспираторной (вдыхательной), вторая-экспираторной (выдыхательной).

Для облегчения дыхания при одышке следует освободить грудную клетку от стесняющей одежды, принять полусидячее положение, увеличить доступ свежего воздуха, а также дать больному кислород.

В ряде случаев и в домашних условиях возникает необходимость в цифровой и графической регистрации температуры тела, пульса и числа дыханий на температурном листе. Температурный лист – важный документ, который включает в себя ведущие показатели состояния больного и их динамику. На листе отмечают хронологические показатели (дни заболевания и температуру). Каждый день (на листе – квадрат) имеет две половины для отметки утренней и вечерней температуры. По горизонтали с левого края листа имеются графы для показателей частоты пульса (П), дыхания (Д) и высоты температуры (Т).

Полученные данные вычерчивают разноцветными карандашами или фломастерами в виде кривых.

Таблица 7 демонстрирует усредненные данные изменений рассмотренных показателей в течение жизни.

Таблица 7. Показатели пульса, давления, дыхания в разные возрастные периоды

Читайте так же:  Препараты от повышенного артериального давления

Сведения о здоровье и развитии ребенка показывают 2 величины: ЧСС и ЧДД. Оба критерия зависят от возрастных норм и роста малыша, чем старше он становится, тем величины меньше. Частота сердечных сокращений сильно переменчивая, находится под влиянием множества факторов: погоды, физических нагрузок, настроения. Частота дыхательных движений указывает на вид дыхания ребенка и уровень способности работы грудной клетки.

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=https%3A%2F%2Fvsedavlenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fchastota-sokrasheniy-serdca-700x300

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ученые провели ряд исследований и выяснили, что чем моложе человек, тем пульсация выше. Врачи вывели примерные требования к цифрам по возрастам. У родившегося малыша сердцебиение может доходить до показателей 140 ударов в минуту, а уже ближе к году становится меньше — до 110 биений. В подростковом возрасте пульс уже находится в области нормы пульса взрослого человека. Норма частоты дыхания — главный критерий в оценивании состояния работоспособности кровообращения. В грудном возрасте эти показатели находятся в норме, если соотношение ЧДД к ЧСС 1:2. Дыхательно-пульсовой коэффициент примерный и может иметь разного рода колебания. У детей старше 1 года соотношение ЧДД и ЧСС — 1:3.

Таблица пульса и ЧДД у детей со следующими критериями в различном возрасте:

С помощью различных вариантов контроля можно наблюдать за состоянием ЧСС и частоты дыхания у ребенка. Исследование пульса и определение результатов биения сердца происходит следующими способами:

  • Пульсовой браслет. Измерение этим способом неточное, ведь качественные браслеты найти сложно.
  • Обследование у врача. При проведении процедуры по замеру биения сердца у детей, медицинские работники используют стетоскоп, для более старшего возраста тонометр.
  • Самостоятельно с помощью секундомера. Освоить технику измерения вручную несложно. Для ее выполнения нужно:
    • Приложить без применения силы большой палец противоположной руки к запястной артерии.
    • Определить, где лучше всего ощущается биение, это, может быть запястье, область шеи.
    • Посчитать сколько ударов за 1 минуту. Если результат берется за 30 секунд, тогда умножить на 2.

Для точного результата дыхания у детей проводят замеры, используя следующую технику:

  • В состоянии полного спокойствия, лучше всего, когда ребенок спит.
  • Положить без применения силы ладонь на живот.
  • Следить за секундомером.
  • Подсчет ЧДД происходит на протяжении 60 секунд.

Вернуться к оглавлению

Частота пульса у детей бывает повышенной или пониженной. Существует специальная таблица, в которой указаны примерные критерии для каждого возраста. Повышение ЧСС может быть вызвано патологическими и непатологическими происхождением. Ко вторым относятся следующие факторы, которые считаются допустимыми и не нуждаются в обращении к врачу:

  • перевозбуждение;
  • сильная утомленность;
  • перегрев;
  • разных физические упражнения.

Патологические изменения требуют срочного обращения к медицинскому работнику, ведь не имеют явных причин:

  • повышенная кислотность;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • болезни сердца.

Вернуться к оглавлению

Бывают случаи, когда сердцебиение не повышенное, а наоборот, замедленное. Медики называют это заболевание брадикардией. Она указывает на следующие нарушения в организме:

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=https%3A%2F%2Fvsedavlenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F05%2Fporazhenie-serdca-300x207

Если сердечная мышца поражена, то показатель может быть ниже норы.
  • поражение сердца;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • перемерзание тела;
  • кислородное голодание;
  • воспалительные процессы в мышце сердца.

Если ритм сердца падает до 40 уд. в мин., нужно незамедлительно вызвать врача. В случаи неоказании помощи малыш может упасть в коматоз.

Учащенное ЧДД у новорожденных, особенно, у тех, которые родились в неназначенный срок или путем кесарева сечения, считается нормальным, ведь строение дыхательной системы еще небезукоризненное. Медики называют это отклонение тахипноэ. В период до года учащенная частота дыхания является признаком заболеваний:

  • Дыхательных органов, которые проявляются рядом болезней:
    • простудных, сопровождаются температурой, насморком, кашлем, слабостью организма;
    • аллергических реакций;
    • астма;
    • бронхит, проявляется не только частым дыханием, но и влажным кашлем;
    • туберкулез;
  • Сердечные заболевания.
  • Нарушения работы нервной системы.

Когда возникают подозрения что биение частое, нужно прийти на консультацию к педиатру, а он, в свою очередь, даст направление к профильным специалистам: кардиологу, пульмонологу, невропатологу. А также следует срочным образом обратиться к медику, если у малыша не только учащенное ЧДД, но и присутствуют боли в области груди, сухость во рту. Возможно, не допустить развитие заболеваний при первых симптомах тахипноэ. лучше провести разные профилактические упражнения.

Как измерить кровяное давление, определить характер пульса и дыхания, сделать инъекцию, принимать лекарства

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=https%3A%2F%2Fvashechudo.ru%2Fimages%2Fphotos%2Fmedium%2Farticle130

Каждый из нас должен владеть необходимым минимумом медицинских манипуляций.

Стоит ли бежать в поликлинику, тратить нервы, а то и деньги, чтобы пригласить медика измерить артериальное давление, сделать укол или, скажем, поставить газоотводную трубку?

Конечно, не стоит.

Этим и самому нетрудно овладеть.

Итак, приступаем к измерению артериального давления (АД). Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). АД включает в себя верхнее, или максимальное (систолическое]), и нижнее, или минимальное (диастолическое). Считается, что систолическое давление в норме у взрослого человека колеблется от 100 до 140 мм рт. ст., а диастолическое — от 60 до 90 мм рт. ст. Все, что находится в границах этих чисел, считается нормой. Если кровяное давление повышено (т. е. выше верхних пределов максимального или минимального), то можно говорить о гипертонии, а если понижено — то о гипотонии. Конечно, в каждом конкретном случае о наличии гипертонии или гипотонии судить врачу, но для обыденной практики этих показателей достаточно, чтобы самому сделать нужные выводы, тем более что в экстремальных условиях — скажем, при сильном кровотечении, коллапсе или шоке — полученные цифры АД будут весьма информативными.

Читайте так же:  Браслет для измерения давления и пульса

Кровяное давление — важный показатель состояния организма, его здоровья. АД измеряют с помощью специального прибора — тонометра (прибор можно свободно приобрести в аптеках или магазинах медтехники), принцип действия которого основан на прослушивании так называемых тонов Короткова — их возникновение связано с пульсацией артерий.

Как правильно определить частоту пульса и характер дыхания

Важное значение имеют частота пульса и характер его деятельности.

Пульс — толчкообразные колебания стенок артериальных сосудов, возникающие в результате сердечной деятельности и зависящие от полноты выброса крови из сердца в сосудистую систему.

Артериальный пульс обычно прощупывается в области лучевой артерии. Для его определения кисть исследуемого охватывается рукой в области лучезапястного сустава так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья, а остальными пальцами прижимают кожу на передней его поверхности, где и прощупывается пульсирующая артерия.

У практически здоровых людей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и составляет 60 — 80 ударов в 1 минуту. Учащение сердечных сокращений (а значит, и пульса) свыше 90 в 1 минуту называется тахикардией, а урежение (менее 60 в 1 минуту) — брадикардией. Обычно ночью частота пульса несколько замедляется, а днем — несколько учащается. У здорового человека пульс ритмичный и хорошего наполнения, что зависит от мощности нагнетательной способности сердца.

При некоторых болезнях или травмах пульс может либо учащаться, либо урежаться. При тяжелых травмах, сопровождающихся обильным кровотечением, пульс может пропадать, т. е. не прощупываться. При этом также резко падает и артериальное давление, вплоть до нуля. Пульс может быть и аритмичным в результате расстройства сердечного ритма, например, при мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии.

При тех или иных болезненных состояниях возникает необходимость определения некоторых характеристик дыхания. В норме цикл дыхательных движений, состоящих из вздоха и выдоха, ритмично повторяется в состоянии покоя у здорового человека 16—18 раз в минуту. В ночное время (во время сна) дыхание несколько урежается, а в дневное, рабочее время — несколько учащается. При некоторых патологических состояниях (болезнях, тяжелых травмах) частота и глубина дыхания нарушаются. Оно становится либо поверхностным (при этом порой трудно определить, дышит человек или нет), либо глубоким, шумным, аритмичным. Для определения заболеваний характерны свои ритм, глубина и частота дыхания. Например, при некоторых коматозных состояниях нарушение дыхания может проходить по типу дыхания Чейн-Стокса или дыхания Куссмауля. Нередко процесс дыхания нарушается в результате поражения определенных зон центральной нервной системы, а точнее, головного мозга.

Важный показатель здоровья — температура тела. Обычно изменяется температура кожных покровов, ибо измерения ее в других местах (скажем, в прямой кишке) могут дать необъективные показатели при диагностике тех или иных заболеваний. Но и температура кожных покровов в разных ее участках неодинакова: она выше в подмышечных впадинах и ниже на коже туловища, шеи, конечностей. По правилу следует ориентироваться на температуру в подмышечных впадинах. В норме она колеблется в пределах 36—36,8°С. Правда, у некоторой части людей она может быть несколько ниже 36°С или немного выше 37°С. Во время интенсивной мышечной работы температура кожных покровов возрастает. Если температура тела превышает вышеуказанные цифры в течение длительного времени, то следует обратиться к врачу. Следует иметь в виду, что температура тела колеблется в течение дня: разница между утренней и вечерней температурой колеблется в среднем на 0,3—0,5°С. Температуру тела следует измерять в состоянии покоя в 7—8 часов утра и 6-7 часов вечера.

Температура повышается, как правило, при многих инфекционных заболеваниях. Понижение же ее наблюдается при отравлениях различными ядами, а также при коматозных состояниях и при некоторых истощающих заболеваниях.

Следует освоить практические правила пользования шприцем и научиться правильно делать инъекции (внутримышечные и подкожные).

Перед тем как взять в руки шприц и лекарство для инъекции (ампулу, флакон), нужно тщательно вымыть руки, желательно щеткой с мылом, а после этого протереть еще и ваткой со спиртом.

Горлышко ампулы (или флакона) с лекарством надо обработать перед вскрытием ваткой со спиртом. После вскрытия ампулы или флакона лекарство желательно набирать в шприц одной иглой, а делать инъекцию — другой. Но прежде — удалить пузырьки воздуха из шприца. Для этого приподнять шприц вверх иглой и выпустить часть содержимого, двигая поршень внутри шприца.

Подкожно (или внутримышечно) лекарство рекомендуется вводить в область наружной поверхности бедра, в область лопатки или брюшной стенки. Внутримышечные инъекции рекомендуется вводить в верхний наружный квадрат ягодицы либо в мышечный массив бедра или плеча. В этих местах нет крупных кровеносных сосудов и нервов, что исключает их повреждение. Инъекции противопоказаны в области тела, имеющие гнойничковые, воспалительные или иные поражения (ожоги, обморожения, псориаз и т. д.).

Читайте так же:  Повысилось артериальное давление что делать

При подкожной инъекции кожу на выбранном месте инъекции протирают ваткой со спиртом и захватывают паль­цами левой руки в складку. Правой рукой уверенно производят укол иглы на 0,5—1,0 см в основание складки, затем отпускают складку и медленно впрыскивают содержимое шприца, удерживая иглу пальцем и следя за тем, чтобы лекарство не оставалось в шприце (при плохой герметичности лекарство может проникнуть в щель между поршнем и шприцем) и не выливалось на кожу (это может случиться при плохом соединении иглы со шприцем). Потом иглу извлекают, а на место инъекции вновь накладывают ватку со спиртом.

После ввода иглы не спешите с инъекцией. Нужно проверить, не оказался ли конец иглы внутри кровеносного сосуда (они могут оказаться в толще мышцы). Для этого потяните на себя поршень шприца (произведите подсасывающее действие). При появлении в шприце струйки крови вколите шприц в другое место. Контроль повторите, и только при отсутствии крови в шприце впрысните лекарство в мышцу.

А как же пользоваться другими, неинъекционными, лекарствами? Когда их лучше принимать, разжевывать или не разжевывать таблетки?

Для экстренной помощи лекарство принимают в любое время суток. Большинство принятых внутрь лекарств действуют в организме взрослого человека в среднем около 4 — 6 часов, а противодиабетические — 10—12 часов. И лишь при угнетении функции печени (например, при циррозе, особенно алкогольного происхождения) или почек продолжительность действия лекарства увеличивается до 8 — 12 часов с момента введения.

При стремлении сохранить лечебный эффект препарата на протяжении суток лекарство надо принимать многократно. При этом промежуток времени между отдельными приемами должен соответствовать продолжительности действия лекарства. В противном случае возможно либо отравление, либо снижение лечебного эффекта.

Если принимаемое внутрь лекарство неопасно для желудочной стенки, и вам хочется достичь быстрого лечебного эффекта, можете принять его до еды. Если вы еще долго не будете есть, лекарство быстрее и сильнее проявит свое действие, но ненадолго. И наоборот.

Во время еды нужно принимать те лекарства, которые не предназначены для немедленного и сильного воздействия на организм, либо те, которые малоустойчивы в желудочном соке или агрессивны по отношению к желудку.

Лекарство, принятое после еды, менее всего подвержено воздействию желудочного сока, быстрее оказывается в кишечнике, меньше действует на стенку желудка. Поэтому после еды (чаще всего через полчаса) нужно принимать лекарства, наименее устойчивые к воздействию быстрой эвакуации в кишечник.

Обычно о способе приема лекарства пишется в инструкции по его применению. Если же указаний на это нет, пользуйтесь следующим правилом. Если таблетка имеет овальную форму и покрыта оболочкой или таблетки и драже покрыты специальной защитной оболочкой, их нужно глотать целыми. Целыми же нужно глотать и порошки в капсулах. Остальные таблетки желательно перед приемом внутрь разжевать (или измельчить другим способом) и запить водой или иной жидкостью.

По мере взросления у ребенка соотношение ЧДД и ЧСС должно приближаться к норме взрослого человека. Эти показатели помогают для расчета интенсивности физической и моральной нагрузки на ребенка. Для взрослых нормы также разнятся в зависимости от уровня физической активности. У спортсменов ЧСС ниже, чем у людей, которые не связаны со спортом.

Изображение - Давление пульс и дыхание proxy?url=http%3A%2F%2Fetodavlenie.ru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2F26125953-1-700x300

Частота сердечных сокращений — подсчет числа ударов, которые делает сердце за минуту. Частота дыхательных движений — количество вдохов и выдохов за минуту. Эти показатели дают возможность определить насколько дыхание глубокое и ритмичное, а также возможность анализа работоспособности грудной клетки. Характеристики сердцебиения в разные периоды роста отличаются.

Исследования пульса показали, что у новорожденных он составляет 140 ударов за минуту. Частота пульса у детей в первые 12 месяцев жизни уменьшается до 110—130, а старше 12 лет — частота пульса доходит примерно до нормы взрослого. Норма ЧДД у детей важна для оценки состояния дыхательных путей, сердца, кровеносной системы и здоровья в целом. Соотношение ЧДД к ЧСС — дыхательно-пульсовый коэффициент у грудничков 1:2,5, у детей до 12-ти месяцев — 1:3, старше — 1:4. Следующая таблица представляет нормы ЧДД и ЧСС у детей по возрастам.

Как мерить пульс:

  1. Взяться за запястье в области определения пульса.
  2. Включить секундомер.
  3. Подсчитать количество сердцебиений в минуту.

Техника подсчета дыхания у детей (вдох-выдох):

  1. Отвлечь ребенка.
  2. Положить руку на живот или взять за руку.
  3. Считать количество циклов за 1 минуту.
  4. Оценить результат.

Для подсчета ЧСС, малыш должен принять неподвижное положение. Нельзя проводить измерение после различных нагрузок физических или эмоциональных, т. к. пульс учащается. После этого стоит определить соответствие результатов с показателями нормы. В норме пульсация ритмичная и четкая. Технику подсчета применяют для разного возраста. Частота дыхания измеряется на протяжении минуты. У малышей подсчет дыхательных движений лучше проводить во сне.

Не стоит волноваться, если ЧСС и ЧДД у малыша несколько разнятся с показаниями взрослого человека. И только при получении данных, значительно отличающихся от нормы, указанной в таблице, стоит обследоваться у врача для выяснения главной причины отклонений. Учащенное поверхностное дыхание называется тахипноэ. Превышение частоты пульса называется тахикардией, понижение — брадикардией.

Читайте так же:  Лекарство от давления таблетки

Частое дыхание — увеличение повторяемости дыхательных движений, при котором его ритм не изменяется, и может развиться из-за нарушений газообмена со скапливанием в крови диоксида углерода и снижением количества кислорода. В результате амплитуда движений при дыхании становится поменьше. Временами учащенное дыхание усугубляется, что принимается за одышку, при которой частота дыхания у детей должна быть больше, чем 60 вдохов и выдохов за минуту.

Причины нарушений в частоте сердечных сокращений могут быть разными. В основном это высокая температура воздуха, мышечная нагрузка и стрессы. В этих случаях ЧСС становится больше, что не есть патологией. Если же у малыша происходит учащение пульсового ритма в спокойном состоянии, тогда нужно обратить на это внимание. Главные причины такого состояния:

  • переутомление;
  • сердечные болезни;
  • заболевания органов дыхания.

Вернуться к оглавлению

Если медленный пульс связан с патологиями и сопровождается неприятной симптоматикой, т. е. головокружение, слабость, упадок сил, повышенное или пониженное артериальное давление, то с высокой вероятностью диагностируют брадикардию. При отсутствии патологий и хорошем самочувствии, это говорит о хорошей натренированности организма, так как у спортсменов ЧСС ниже, чем у других людей. Пульсовой режим для рациональной физической нагрузки можно просчитать для разных возрастов, а именно: ЧСС (максимальная) = 220 — возраст (количество полных лет).

Особенности при измерении ЧД, АД, пульса у детей. Измерение витальных показателей у детей имеет свои особенности по сравнению с процедурой у взрослого населения.

Подсчет проводить в состоянии покоя ребенка (лучше, когда малыш спит).

Положить руку на грудную клетку ребенка. Произвести подсчет дыхания строго за одну минуту, так как дыхание у детей аритмичное (вдох и выдох расценивается как одно дыхательное движение).

Оценка результата: новорожденный – 40 – 60 в минуту; грудной возраст – 30 – 35 в минуту; старший возраст – 15 – 20 в минуту.

Проводить в спокойном состоянии ребенка.

Лучшее место, где обнаруживается пульс у ребенка до года – плечевая артерия. Искать ее надо на внутренней стороне верхней кон ечности посередине между локтем и плечом.
Слегка надавить двумя пальцами в сторону кости, одновременно поддерживая наружную часть руки большим пальцем.

У детей старше года пульс можно искать на сонной артерии. Нащупайте адамово яблоко (выступ в середине гортани) при помощи двух пальцев. Переместите пальцы от адамова яблока в сторону углубления между ним и мышцами шеи. Нажмите на шею, чтобы почувствовать пульс

Чаще всего пульс измеряется на лучевой артерии. Кончиками 2-3-4 пальцев правой руки нащупайте пульс на лучевой артерии в области запястья.

[3]

Подсчет пульс а у детей проводится строго за одну минуту, так как он у детей аритмичен.

Оценка результата:
новорожденный – 120 – 140 в минуту; грудной возраст – 110 – 120 в минуту; старший возраст – 70 – 100 в минуту.

Придать удобное положение ребенку.
Положить руку ребенка ладонью вверх.
Взять манжетку, соответствующую возрасту ребенка (размер манжетки должен составлять 2/3 длины измеряемой поверхности).
Наложить манжетку на плечо ребенка на 2 см выше локтевого сгиба;
Приложить фонендоскоп на область локтевого сгиба на плечевую артерию (без надавливания).
Закрыть клапан резинового баллончика.
Резиновым баллончиком накачать воздух в манжетку до исчезновения пульса на плечевой артерии.
Медленно открывая клапан баллончика, начать выпускать воздух из манжетки.
Зафиксировать цифру на шкале манометра в момент появления тонов (максимальное = систолическое АД).
Зафиксировать цифру на шкале манометра в момент исчезновения тонов (минимальное = диастолическое АД).

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Оценить АД ребенка:
Для ориентировочного расчета артериального давления (в мм рт. ст.) у мальчиков старше 1 года можно пользоваться следующими формулами: среднее возрастное: систолическое 90 + 2п, диастолическое 60 + п, где п — возраст детей в годах.
Для девочек от полученных величин систолического давления следует от­нять 5.
Интересно отметить, что сумма частоты пульса и величины систолическо­го артериального давления во все периоды детства равна около 200.

Источники


  1. Бобрович П. В. Лечимся дома. Гипертония; Попурри – Москва, 2010. – 192 c.

  2. Милюкова, И.В. Настольная книга гипертоника / И.В. Милюкова. – М.: ИЗДАТЕЛЬСТВО “АСТ”, 2012. – 608 c.

  3. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 6. Диагностика болезней сердца и сосудов: Атеросклероз. ИБС: моногр. / А.Н. Окороков. – М.: Медицинская литература, 2017. – 464 c.
Изображение - Давление пульс и дыхание 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here