Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое

Предлагаем самое важное по теме: "артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

Систолическое и диастолическое давление: описание, нормальные значения, отклонения

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F08%2Ftaras-foto-supermini

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Из этой статьи вы узнаете: что такое виды артериального давления, какая из его разновидностей более важная – систолическое или диастолическое давление. Почему их отдельно выделяют, какова их норма, и о чем свидетельствуют отклонения.

Артериальное давление – это показатель напряжения в просвете артериального сосудистого русла, отражающий силу, с которой кровь давит на стенки артерий. Общепринятая единица измерения – миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). Этот показатель состоит из двух цифр, написанных через косую черточку (/): первая (верхняя) отображает систолическое, а вторая (нижняя) диастолическое (например 130/80 мм рт. ст.)

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F119-1

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F119-2

Систолическое давление показывает напряжение между сердцем и сосудами в тот момент, когда происходит его сокращение – в систолу. Поэтому его еще называют сердечным.

Диастолическое давление – отражает это напряжение в момент его расслабления – в диастолу. Поэтому его еще называют сосудистым.

Общие данные о систолическом и диастолическом давлении

Кровообращение в организме осуществляется благодаря слаженной работе сердечно-сосудистой системы. Один из самых важных показателей нормального взаимодействия между сердцем и сосудами – артериальное давление. Сердце осуществляет функцию насоса, который постоянно нагнетает напряжение для продвижения крови по сосудам:

  • При сокращении желудочков (в систолу) оно повышается, за счет чего кровь выталкивается в просвет аорты и всех остальных артерий вплоть до самых мелких капилляров.
  • При расслаблении миокарда полости сердца расширяются, напряжение в них падает, за счет чего происходит наполнение кровью.

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F119-3

Артериальное давление – это то напряжение крови, которое отмечается в артериальных сосудах в результате сердечной деятельности. Его можно охарактеризовать, как показатель, отражающий, насколько сильно кровь давит на стенки артерий. Независимо от того, какая фаза сердечного цикла – сокращение или расслабление миокарда, АД остается постоянным (не выходит за пределы нормы). Это возможно благодаря наличию клапана аорты, который открывается при выходе очередной порции крови в аорту и закрывается, препятствуя ее обратному забросу в сердце, когда оно расслабляется.

Система артериальных сосудов нужна для того, чтобы транспортировать кровь ко всем органам и тканям. Давление в ней является основной движущей силой, которая последовательно проталкивает кровь от артерий крупного диаметра к их конечным микроскопическим веточкам (капиллярам).

Выделяют диастолическое давление и систолическое. Систолическое показывает, насколько сильно напряжены и наполнены кровью артерии в момент максимальной сократительной деятельности сердца. Диастолическое отражает минимальную величину напряжения, когда миокард расслабляется, а также насколько быстро кровь покидает сосуды, проходя через капилляры и микроциркуляторное русло.

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=http%3A%2F%2Fokardio.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2016%2F12%2F119-4-mini

Систолическое и диастолическое давление в фазах сердечного цикла. Нажмите на фото для увеличения

Систолическое и диастолическое давление взаимосвязаны между собой, поэтому в 90% изменение одного из них (повышение или понижение) сопровождается аналогичным изменением второго.

На величину артериального давления влияют факторы, которые описаны в таблице.

22Артериальное давление. Определение по методу Короткова. Систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее артериальное давление.

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.

Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Нормальные значения артериального давления (АД) составляют для систолического давления (САД) 110-139 мм рт. ст., для диастолического давления (ДАД) 60-89 мм рт. ст.

Определение величины систолического АД

Определяют пульсацию лучевой артерии

Продолжая пальпировать лучевую артерию, быстро нагнетаю! воздух 1; манжетку до уровня давления, на 20 мм рт. ст. превышающего ГАД (по и, чезновению пульса).

Выпуская воздух из манжетки со скоростью 2 мм рт. ст. в 1 с, определяют значение САД по ближайшему минимальному делению шкалы, соответствующему появлению 1 фазы тонов Короткова (табл. 4).

•’Аускультативный провал» период временного отсутствия звука между lull фазами тонов Короткова. Может продолжаться до 40 мм рт. ст. ()|мечается при высоком САД. Во избежание ошибки предварительно определяют пальпаторно уровень САД.

Фазы гонов Н.С. Короткова

АД. при котором слышны постоянные тоны. Интенсивность звука постепенно нарастает по мере сдувания манжетки. Первый пт двух, по крайней мере, последовательных тонов определяется как САД.

Появление шума и «шуршащего» звука при дальнейшем сдувании манжетки.

[3]

Период, во время которого звук напоминает хруст и нарастает по интенсивности

Соответствует резкому приглушению, появлению мягкого «дующего» звука. Эта фаза может быть использована для определения ДАД при слышимости тонов до нулевого деления

Характеризуется исчезновением последнего тона и соответствует уровню ДАД.

Читайте так же:  Можно ли какао при гипертонии

Определение величины диастолического АД

ДАД определяют по уровню АД, при котором слышен последний от четливый тон (V фаза тонов Короткова).

Если ДАД выше 90 мм рт. ст., аускультацию следует продолжать на протяжении 40 мм рт. ст., в других случаях – на протяжении 10-20 мм рт. ст. после исчезновения последнего тона (во избежание «аускультативного провала»).

Феномен «бесконечного тона» (отсутствие V фазы тонов Короткова) – гоны выслушиваются до очень низких значений или до 0. Может отмечаться у детей, во время беременности, при аортальной недостаточности, состояниях, сопровождающихся высоким сердечным выбросом (лихорадка, тиреотоксикоз, анемия и т. д.). В этих случаях за ДАД принимают начало IV фазы тонов Короткова.

Среднее артериальное давление — это средняя величина давления, измеренного в течение определенного промежутка времени. Оно не равно среднему арифметическому значению между систолическим и диастолическим давлением, потому что в течение большей части сердечного цикла артериальное давление остается ближе к диастолическому уровню, чем к систолическому. По этой причине среднее артериальное давление на 60% определяется уровнем диастолического давления и на 40% — уровнем систолического давления.

Различают систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее артериальное давление.

Систолическое

(максимальное) давление отра­жает состояние миокарда левого желудочка сердца. Его величина 100—120 мм рт. ст.

Диастолическое

(минимальное) давление ха­рактеризует степень тонуса артериальных стенок. Оно равняется 60—80 мм рт. ст.

Пульсовое

давление — это разность между си­столическим и диастолическим давлением. Пульсовое давление необходимо для открытия полулунных клапа­нов во время систолы желудочков. В норме пульсовое давление составляет 35—55 мм рт. ст. Если систолическое давление станет равным диастолическому – движение крови будет невозможным и наступит смерть.

Среднее

артериальное давление равняется сумме диастолического и ‘/з (одной трети) пульсового давления = (АДд+ (АДс-АДд) / 3).

Значительное повышение максимального артериального давления может наблюдаться при тяжелой физической нагрузке, во время спортивных состязаний и др. (Адс до 150-200 мм рт. ст., а АДд не изменяется или даже снижается, кроме того, может наблюдаться симптом бесконечного тона.) Степень изменения АД зависит от мощности работы и индивидуальных особенностей. После прекращения работы или окончания соревнований артериальное давление быстро возвращается к исходным показателям (за 3-4 минуты).

Повышение артериального давления (систолического выше 140 мм рт.ст.) называется гипертонией. Понижение артериального давления (АДс ниже 100 мм рт.ст.) называется гипотонией. Гипотония может наступить при отравлении наркотиками, при сильных травмах, обширных ожогах, больших кровопотерях.

185.244.173.14 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Артериальное давление — каким оно должно быть у здорового человека

До тех пор, пока мы чувствуем себя хорошо, такое понятие, как артериальное давление нас мало интересует. Оценивать показатель кровяного давления и отслеживать его изменения мы начинаем только после возникновения неприятных симптомов, которые говорят о сбоях в работе организма. Что же представляет собой артериальное давление, от чего зависит и каким оно должно быть в норме у здорового человека?

Артериальное давление, часто обозначаемое аббревиатурой АД, — это сила, с которой поток крови при движении давит на стенки сосудов. Разумнее было бы назвать его кровяным, ведь кровь течёт не только по артериям, но и по венам и капиллярам. Однако измеряется чаще всего АД в крупных артериальных сосудах, близкорасположенных к поверхности тела, поэтому показатель так и называют — артериальное давление.

АД напрямую зависит от силы и частоты сокращений сердца, от того, какое количество крови оно пропускает через предсердия и желудочки в течение одной минуты, от состояния стенок сосудов, а также состава крови.

Кровяное давление — это важнейший медицинский показатель, который может рассказать врачу о состоянии сердечно-сосудистой, эндокринной и вегетативной нервной системы человека. Измеряется АД в миллиметрах ртутного столба, а записывается в виде дроби.

Различают два основных значения — верхнее и нижнее давление, которое правильно называть систолическим и диастолическим, а также пульсовое давление. Систолическое определяет давление крови на сосуды в момент систолы, то есть сердечного сокращения. Эта величина напрямую связана с работой сердца, силой и частотой его сокращений, а также с сопротивлением стенок сосудов.

Диастолическое давление фиксируется в момент расслабления желудочков сердца (диастолы). Этот показатель даёт представление о минимальном давлении крови в артериях, зависит он только от состояния стенок сосудов, от их сопротивления кровотоку.

Пульсовое давление отражает колебания сосудов во моменты между сокращениями и расслаблениями сердца (систолами и диастолами). Если АД измеряется посредством тонометра, то пульсовое давление вычисляется математически. От цифры систолического давления отнимают цифру диастолического и получают значение третьего показателя.

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fmedknsltant.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Farterialnoe-davlenie-640x443

Артериальное давление включает в себя два значения — давление крови на сосуды во время систолы (САД) и диастолы (ДАД)

Какое давление считается нормальным у взрослого человека?

Что влияет на кровяное давление? У абсолютно здорового человека показатели АД могут изменяться. Это происходит под влиянием многих факторов.

  • Снижение АД может отмечаться в летний период, в жару, когда включается механизм рефлекторного расширения сосудов для того, чтобы организм не перегревался. У некоторых людей часто наблюдается так называемый ортостатический эффект, то есть снижение кровяного давления при резком подъёме с кровати. Сосуды и сердце не могут настолько быстро перестроиться и человек испытывает шум в ушах, потемнение в глазах, мурашки, кратковременную слабость, то есть симптомы пониженного АД.
  • При значительной физической нагрузке и занятиях спортом усиливается работа сердца, соответственно происходит повышение кровяного давления.
  • АД здорового человека зависит от регуляции внутренними механизмами — центральной нервной системой и гормонами (адреналином, кортизолом). Поэтому на протяжении дня показатели меняются. Во время отдыха, сна кровяное давление снижается, в период бодрствования и особенно в период стресса — может повышаться.
Читайте так же:  Давление пульс и дыхание

По цифре пульсового давления кардиолог легко определит, в каком состоянии сосуды пациента: их просвет, эластичность стенок, есть ли стеноз (сужение), спазмы или воспалительные процессы. В норме пульсовое давление составляет 35 мм рт. ст. До 40 лет допускаются цифры 25–40, в более старшем возрасте — 50 мм рт. ст. Значительные отклонения от этих цифр сигнализируют о патологических процессах в органах сердечно-сосудистой системы, даже если систолическое давление нормальное и составляет 120–130 мм рт. ст.

ПД ниже 30 — однозначный сигнал о серьёзной проблеме. Речь может идти о серьёзных заболеваниях:

  • большая кровопотеря;
  • сердечная недостаточность;
  • инсульт левого желудочка;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • кардиосклероз.

Отклонение показателя в сторону увеличения — более 60 — свидетельствует о не менее серьёзных проблемах.

Кардиологи утверждают: повышенное пульсовое давление хуже, чем пониженное, так как свидетельствует о большой нагрузке на сердце, что чаще всего бывает при высокой степени гипертонической болезни. Кроме этого, причинами могут выступать другие заболевания:

  • атеросклероз;
  • внутричерепная гипертензия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • малокровие;
  • эндокардит;
  • хроническая недостаточность внутренних органов.

Бывает, что ПД меняется в сторону повышения у абсолютно здоровых людей. Причиной может быть тяжёлый физический труд, очень быстрый бег. В этом случае показатель должен прийти в норму через четверть часа после прекращения нагрузки. Если так не происходит, то стоит насторожиться. Интересно, что снижения пульсового давления, даже кратковременного, у здоровых людей никогда не наблюдается.

Современные врачи пользуются нормами, которые можно применить к любому возрасту. Однако чаще всего учитываются усреднённые оптимальные значения для определённых возрастных групп.

Современная медицинская классификация нормального АД у взрослых выглядит таким образом:

  • оптимальное давление — ниже 120/80 мм рт. ст.
  • нормальное давление — 120/80–129/84 мм рт. ст.
  • высокое нормальное АД — 130/85–139/89 мм рт. ст.

Все показатели в пределах этих цифр признаются нормальными. Границей нормы низкого давления принято считать значение 90/60. Если тонометр выдаёт цифры ниже этих, то стоит вопрос о гипотонии, то есть патологическом снижении АД.

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fmedknsltant.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F06%2Farterialnoe-davlenie-3-640x392

Нормальным артериальным давлением считается показатель 120/80 мм. рт. ст

[1]

У разных здоровых людей нормальные показатели могут значительно отличаться.

С возрастом в организме происходят определённые изменения и показатели потихоньку сдвигаются от оптимальных к нормальным, а потом к нормальным высоким. Так как изменения в сердце и сосудах происходят очень медленно, организм успевает адаптироваться и человек не ощущает этого возрастного повышения АД.

Помимо возраста, на норму давления для каждого конкретного человека оказывает влияние его пол и конституционные особенности — рост, вес.

Поэтому были созданы специальные формулы, предназначенные для расчёта нормы давления для конкретного человека, учитывая его возраст и массу тела.

Формула Волынского предназначена для расчёта нормы АД у людей с 17 до 79 лет. Показатели верхнего (САД) и нижнего (ДАД) давления рассчитываются отдельно:

САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)

ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)

АД человека напрямую связано с массой его тела. При увеличении веса давление растёт: лишние 10 кг в среднем дают повышение АД на 5 мм рт. ст.

Систолическое, боковое, среднее, диастолическое и пульсовое артериальное давление

Артериальная гипертензия – это повышение давления крови в артериях в результате усиления работы сердца или увеличения периферического сопротивления либо сочетания этих факторов.

Артериальное давление (АД) повышается вследствие полиэтиологических воздействий на организм, а также при различных врожденных и приобретенных заболеваниях органов и систем, регулирующих АД. В первом случае артериальная гипертензия называется первичной, во втором – вторичной или симптоматической.

В клинической практике различают систолическое, боковое, среднее, диастолическое и пульсовое артериальное давление.

Систолическим именуется максимальное давление крови на стенку артерий. Это давление обусловливается ударным объемом крови левого желудочка, максимальной скоростью ее изгнания и растяжимостью аорты. В норме оно составляет 100-139 мм рт. ст.

Боковым называется истинное давление крови на артериальную стенку. Оно не зависит от величины гемодинамического удара и у здоровых взрослых достигает 90-110 мм рт. ст. Гемодинамический удар определяется величиной кинетической энергии движущейся крови, затрачиваемой на преодоление сопротивления сосудов, и в норме составляет 10-20 мм рт. ст. Он рассчитывается как разность между систолическим и боковым давлением.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Среднее давление – это артериальное давление во время всего сердечного цикла. В норме оно равно 80-95 мм рт. ст. Среднее артериальное давление определяется тахиосциллографическим методом, а также по формуле: (систолическое АД – диастолическое АД):3 + диастолическое АД.

Диастолическим называется давление крови на артериальную стенку в конце диастолы. Оно зависит от величины давления в конце систолы, скорости оттока крови через резистивные сосуды и длительности диастолы. Гемодинамический удар не влияет на него, поэтому оно более стабильно, чем систолическое АД. У здоровых взрослых диастолическое давление колеблется в пределах 60-89 мм рт. ст.

Пульсовое давление определяется по разности между систолическим и диастолическим АД и в норме не превышает 30-45 мм рт. ст.

На практике врач, как правило, ориентируется на величину так называемого случайного АД, т. е. на то давление, которое определяется у пациента в любой обстановке в течение суток. Для получения более полного представления о системном АД его следует измерять по утрам натощак (базальное артериальное давление) или через каждые 3 ч на протяжении суток (профиль АД). У здоровых людей суточные колебания систолического АД не превышают 33 мм рт. ст., а диастоличес ко го – 10 мм. рт. ст.

Читайте так же:  Прибор для измерения артериального давления

“Систолическое, боковое, среднее, диастолическое и пульсовое артериальное давление” и другие статьи из раздела Гипертония

Артериальное давление человека принято разделять, на верхнее и нижнее. Оно может изменяться в зависимости от нагрузки на кровеносную систему. Почему повышается диастолическое и систолическое кровяное давление?

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Farterialnoy-gipertonii-davlen

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fdavlenie-krov

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Fsistol-i-diastol


Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fgiperton.com%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F02%2Ftonometr

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Систолическое и диастолическое давление – что это такое?

Что это такое, систолическое и диастолическое давление? Это верхний и нижний показатель артериального, или кровяного давления, то есть того, которое оказывает кровь на стенки артерий. Артериальное давление (АД) является одним из основных параметров, позволяющих оценить состояние жизненно важных функций организма человека.

Систолическое и диастолическое артериальное давление

Артериальное давление зависит от объема крови, которое перекачивает сердце за единицу времени, и сопротивления кровеносных сосудов. Оно записывается в виде двух цифр, которые разделяют знаком дроби. В этой «дроби» числитель – это систолическое давление, а знаменатель – диастолическое.

Систолическое давление – это давление, возникающее в сосудах в момент систолы, т. е. выброса крови из сердца. Его еще называют верхним. Фактически оно показывает, с какой силой миокард выталкивает кровь из левого желудочка в систему артериальных сосудов.

Диастолическое давление – это давление крови в сосудах в момент диастолы сердца (нижнее артериальное давление). Этот показатель позволяет оценить сопротивление периферических сосудов.

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. В норме его значение составляет 35–55 мм рт. ст.

АД является сугубо индивидуальным показателем, на который оказывают влияние многие факторы. Тем не менее, для людей разного возраста определены усредненные показатели нормы. Они представлены в таблице.

От 1 года до 10 лет

От 10 до 20 лет

От 20 до 30 лет

От 30 до 40 лет

От 40 до 50 лет

От 50 до 60 лет

От 60 до 70 лет

[2]

От 70 до 80 лет

Читайте так же:  Как понизить артериальное давление в домашних условиях

Причины повышенного и пониженного артериального давления

У людей до 40 лет нормальным давлением считается 110–120/70–80 мм рт. ст. Если АД ниже этих цифр, то значение оценивается как пониженное. Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.

Низкое артериальное давление может быть обусловлено следующими причинами:

  • интенсивные занятия спортом;
  • проживание в высокогорье;
  • работа в горячих цехах;
  • уменьшение объема циркулирующей крови (массивные ожоги, кровопотеря);
  • церебральные и спинальные травмы;
  • снижение тонуса периферических кровеносных сосудов (септический, анафилактический шок);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • сепсис;
  • некоторые нарушения функций эндокринной системы.

Давление 121–139/81–89 мм рт. ст. считается повышенным, а 140/90 и выше – высоким, свидетельствующим о наличии той или иной патологии.

Пониженное АД нередко наблюдается на фоне хронической усталости, систематического недосыпания, депрессии, а также часто встречается в начальном периоде беременности.

Повышенное давление может быть обусловлено одной из следующих причин:

  • патология сосудов почек (атеросклероз, фибромускулярная дисплазия, тромбоз или аневризма почечных артерий);
  • двустороннее поражение почек (поликистоз, интерстициальный нефрит, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит);
  • одностороннее поражение почек (односторонний туберкулез, гипоплазия, одиночная киста или опухоль почки, пиелонефрит);
  • первичная задержка соли (синдром Лиддла);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, оральные контрацептивы, алкалоиды спорыньи, циклоспорин);
  • эндокринные заболевания (акромегалия, синдром Иценко – Кушинга, феохромоцитома, врожденная гиперплазия надпочечников);
  • сосудистые заболевания (стеноз почечной артерии, коарктация аорты и ее крупных ветвей);
  • ОПГ-гестоз (поздний токсикоз беременных);
  • неврологические заболевания (опухоли головного мозга, внутричерепная гипертензия, респираторный ацидоз).

Читайте также:

На что влияет повышенное и пониженное кровяное давление

Нередко встречается мнение, что гипотония, в отличие от гипертонии, не представляет опасности для жизни человека, ведь низкое давление не приводит к развитию таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт головного мозга. Но на самом деле гипотония может стать причиной следующих состояний:

  • ухудшение течения заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы;
  • ухудшение качества жизни (повышенная утомляемость, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, сонливость, слабость мышц);
  • внезапно возникающие обмороки;
  • снижение потенции у мужчин.

С возрастом у людей, страдающих гипотонией, развивается гипертония. При этом даже незначительное повышение давления приводит у них к возникновению гипертонического криза, лечение которого представляет определенные сложности. Это связано с тем, что в данной ситуации даже небольшие дозы гипотензивных препаратов могут привести к резкому падению артериального давления, вплоть до развития коллапса и острой сердечно-сосудистой недостаточности, которые, в свою очередь, способны стать причиной летального исхода.

Однократно повышенное артериальное давление совсем не означает, что пациент страдает артериальной гипертонией. Только если повышенные цифры систолического и диастолического давления (или одного из них) будут зафиксированы не менее чем в трех контрольных измерениях, ставится диагноз гипертонии и назначается соответствующее лечение. Без проведения терапии заболевание будет прогрессировать и может привести к возникновению целого ряда осложнений:

  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • отслойка сетчатки;
  • метаболический синдром;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эректильная дисфункция.

Какое лечение необходимо при повышенном или пониженном давлении? На этот вопрос ответить может только врач после проведения обследования пациента. Полагаться на советы знакомых и родных не стоит, так как если какой-то препарат хорошо помогает одному человеку, это совсем не значит, что он будет таким же эффективным и у другого.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Систолическое, диастолическое и пульсовое давление – сосудистая биология в клинической практике

СИСТОЛИЧЕСКОЕ, ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ ВЗАИМОСВЯЗЬ С КОМПЛАЙЕНСОМ АРТЕРИЙ79

  1. &ldquo-Наука, подобно жизни, питается собственными трупами. Новые факты уничтожают старые правила- после этого вновь созданные концепции связывают старые и новые правила в примиряющий закон&rdquo-.

Вильям Джеймс.
Воля верить. 1896

  1. Старая концепция: диастолическая гипертензия

Гипертензия — заболевание артерий- повышенный сосудистый тонус приводит к повышенному сопротивлению и повышению среднего артериального давления, а следовательно, и ДАД.

Г ипертензия — заболевание крупных артерий и артериол- снижение комплайенса артерий приводит сначала к повышению САД, ПД и ДАД, затем прогрессируя до повышенного САД и ПД и сниженного ДАД. Снижение РА является причиной заболевания и мишенью для терапии. Центральное аортальное давление и давление в плечевой артерии могут отличаться.

  1. &ldquo-Человек настолько стар, насколько стары его артерии&rdquo-.

Диастолическое, систолическое и пульсовое давление: история исследований72,79

  1. Вильям Брайт диагностировал высокое артериальное давление по&ldquo-наполнению и твердости&rdquo-пульса(1820)
  2. Ф. А. Могомед разработал сфигмоманометр (1872)
  3. Диастолическое артериальное давление является прогностически неблагоприятным (1872-1971), (1971-2000)
  4. Систолическое артериальное давление является прогностически благоприятным — свидетельствует о силе сердца (1872-1971)
  5. Систолическое артериальное давление является прогностически неблагоприятным — Каннел и сотр. Фремингемское исследование

САД является более надежным предвестником ИБС, нежели ДАД (1971)
САД является более надежным предвестником ИМ, нежели ДАД (1981)

  1. Изолированная систолическая гипертензия (Дастен и сотр., 1989)
  2. САД в противовес ДАД: Рутен и сотр. (1989) Эпидемиология

САД является более надежным предвестником ССЗ

  1. Исследование SHEP: Программа систолической гипертензии у людей пожилого возраста (1991)
  2. Исследование STOP: Лечение пожилых людей в Швеции (1991)
  3. Данные Научно-исследовательского медицинского совета (1992)
  4. Исследование SYST-EUR: Европейское исследование систолической гипертензии(1997)
  5. Фремингемское исследование сердца (1997)
  6. Исследование STOP-2: Лечение пожилых людей в Швеции — 2(1999)

Систолическое, диастолическое и пульсовое давление: понятия72

  1. САД > ДАД для прогнозирования ИБС (обосновано)
  2. По ПД можно прогнозировать ИБС с абсолютным преимуществом в некоторых популяциях
  3. ДАД у людей пожилого возраста при низких показателях сопряжено с повышенным риском ССЗ.

Риск сердечно-сосудистых явлений в зависимости от уровня систолического артериального давления90

Читайте так же:  При каком давлении человек умирает

Фремингемское исследование сердца: 38-летний период наблюдения, возраст 35-64 лет
Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fimg.ruspromedic.ru%2Fmedic8%2Fsistolicheskoe-diastolicheskoe-i-pulsovoe-davlenie_1


Риск сердечно-сосудистых событий в зависимости от уровня диастолического артериального давления90
Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fimg.ruspromedic.ru%2Fmedic8%2Fsistolicheskoe-diastolicheskoe-i-pulsovoe-davlenie_2
Артериальное давление в группах, подобранных по возрасту85
Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fimg.ruspromedic.ru%2Fmedic8%2Fsistolicheskoe-diastolicheskoe-i-pulsovoe-davlenie_3
Усредненный по группам индивидуальный регрессионный анализ. Кривые построены на основании предполагаемых величин артериального давления за 5-летние возрастные интервалы (возраст — 30-85 лет). Начальные средние величины систолического артериального давления (САД) по группам: Група 1: САД ниже 120 мм рт. ст.- Группа 2: САД — 120-139 мм рт. ст.- Группа3: САД — 140-159 мм рт. ст.- Група4 —САД свыше 160 мм рт. ст.
Риск сердечно-сосудистых событий в зависимости от типа гипертензии90 38-летнее наблюдение
Соотношение риска, скорригированное по возрасту*
Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fimg.ruspromedic.ru%2Fmedic8%2Fsistolicheskoe-diastolicheskoe-i-pulsovoe-davlenie_4
  1. Контрольная группа включает лиц с нормальным давлением.
  2. р центральное аортальное давление
  1. САД с ДАД или -» ДАД
  2. Пациенты пожилого возраста
  3. Ощутимо ригидность артерий — больше структурная, чем функциональная
  4. Структурная: эластин, коллаген, кальций
  5. Функциональная NO, скорость пульсовой волны с ранним ее отражением
  6. Отраженная волна максимально повышает САД
  7. Показатели центрального и периферического давления более уравновешены.

Изменения аортального давления вследствие возрастного уплотнения аорты91

Нормальная аорта(молодые лица)

Уплотненная аорта(лица пожилого возраста)

1. Аортальное АД(мм рт. ст.)

2. Скоростьпульсовой волны (м/сек.)

3. Отраженная волна

4. Форма пульсовойволны

Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fimg.ruspromedic.ru%2Fmedic8%2Fsistolicheskoe-diastolicheskoe-i-pulsovoe-davlenie_7

5. Аортальное АД(мм рт. ст.)

  1. Повышенное систолическое артериальное давление (САД) и сниженное диастолическое артериальное давление (ДАД) вследствие снижения эластичности аорты.
  2. Повышенная скорость пульсовой волны как следствие снижения растяжимости аорты.
  3. Возвращение отраженной первичной волны к центральным отделам аорты в систоле, а не диастоле, в связи с возрастанием скорости прохождения волны.
  4. Изменения формы пульсовой волны вследствие раннего ее отражения. Следует учесть снижение соотношения &ldquo-диастолическое давление/время&rdquo-, несмотря на повышение систолического давления. Горизонтальные линии указывают на систолу, вертикальные — на диастолу.
  5. Аортальное давление является следствием снижения растяжимости аорты и раннего отражения волн.

&lsquo-Первичная отраженная волна.
Изолированная систолическая гипертензия (ИСГ)72
Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое proxy?url=https%3A%2F%2Fimg.ruspromedic.ru%2Fmedic8%2Fsistolicheskoe-diastolicheskoe-i-pulsovoe-davlenie_8

Независимые эффекты иАПФ Снижение АД — измеренное (3/2 мм рт. ст.)
Снижение центрального давления » периферического давления (более чем 3/2 мм рт. ст.)
Факты о пульсовом давлении72

  1. ПД > 65 мм рт. ст. + ЧСС 80-100 = практически летальное сочетание
  2. Возрастание риска сердечно-сосудистых заболеваний на 40-50% при

ПД ниже 50 и выше 65 мм рт. ст.
ЧСС меньше 60 и более 80 уд./мин.

  1. Изменение ПД на 10 мм рт. ст. повышает риск ИБС на 13%

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 20% Общую смертность на 15%.
ПД определяется комплайенсом артерий
(крупные артерии) (С1) + раннее отражение волн.

  1. ПД — индекс пульсативной нагрузки.

Выводы: САД, ДАД, ПД и риск сердечно-сосудистых заболеваний72, 85

  1. Молодые лица до 50 лет: лучшим показателем является ДАД
  2. Лица среднего возраста 50-60 лет:

САД=ДАД (50)
САД > ДАД (50-60) появляется ПД (50-60)

  1. Лица пожилого возраста > 60 лет:

важнейшим является ПД ++
важный показатель САД +
отрицательным предвестником (-) служит ДАД.

Оценка эндотелиальной дисфункции субклинического сосудистого заболевания5,19

  1. Компьютеризированный анализ артериальных пульсовых волн (С1 +С2)
  2. Электронно-лучевая томография: бляшки
  3. Толщина интимы-медии сонной артерии
  4. Индекс голень-плечо
  5. ЭхоКГ: гипертрофия левого желудочка и диастолическая дисфункция
  6. МРТ головного мозга: субклинические ишемические микроинфаркты и белое вещество
  7. Опосредованная через кровоток дилятация плечевой артерии
  8. Плетизмография предплечья
  9. Инфузии ацетилхолина
  10. МРТ сердца: фазово-контрастная МРТ (бляшки)
  11. Внутрисосудистая сонография
  12. Степень транскапиллярной миграции альбумина
  13. Анализ суточной мочи: микроапьбуминурия
  14. Традиционные факторы риска: АД, липиды, глюкоза, НдА1 С, гомоцистеин и т. д.
  15. Новые факторы риска: инсулин, адреномедуллин, цитокины, продукты окисления и т. д.
  16. Оценка миокардиального кровотока при помощи ПЭТ.

Резюме Систолическое, диастолическое и пульсовое давление

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Систолическое, диастолическое и пульсовое давление является прогностическим фактором сердечно-сосудистой и цереброваскулярной заболеваемости и смертности, однако их относительная значимость зависит от возраста.
У больных до 50 лет ДАД является лучшим предвестником сердечно-сосудистого риска. У больных 50-60 лет ПД становится прогностически более ценным, за ним по степени важности следует САД и далее ДАД. После 60 лет ПД важнее, после этого следует САД. Фактически ДАД является отрицательным предиктором, то есть низкие его показатели свидетельствуют о большем сердечно-сосудистом риске.
Снижение комплайенса аорты, а также ее буферных свойств повышает ригидность артерий, скорость пульсовой волны, САД, ПД и снижает ДАД. Таким образом, повышение ПД свидетельствует о выраженном заболевании сосудов. Оно развивается вследствие увеличения количества коллагена и снижения количества эластина в средней оболочке стенки кровеносных сосудов.
Гипотензивные средства, повышающие количество эластина и уменьшающие количество коллагена, улучшают эластичность аорты, вероятнее всего будут снижать САД и ПД. БРА, иАПФ и БКК с данной точки зрения, вероятно, наиболее эффективны.

Источники


  1. Мазнев, Н. И. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Профилактика и лечение растениями / Н.И. Мазнев. – М.: АСС-Центр, 2012. – 160 c.

  2. Суволокин, Д. А. Гипертония не приговор. Жизнь продолжается! / Д.А. Суволокин. – М.: Феникс, 2015. – 224 c.

  3. Браунвальд, Е. Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно-сосудистой медицине. В 4 томах. Том 2 / Е. Браунвальд, под ред. П. Либби, Р.Г. Оганова. – М.: Логосфера, 2012. – 393 c.
Изображение - Артериальное давление систолическое диастолическое пульсовое 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here