Артериальная гипертония 2018

Предлагаем самое важное по теме: "артериальная гипертония 2018" с комментариями профессиональных докторов. Мы постарались описать всю проблематику доступными словами. Если что-то не понятно или есть вопросы, то вы можете их оставить в специальном поле после статьи.

XIV Всероссийский конгресс “Артериальная гипертония 2018: на перекрестке мнений” 14 – 15 марта 2018 г.

Внимание! Место проведения конгресса: EVENT-ХОЛЛ “ИнфоПространство” г. Москва, 1-й Зачатьевский переулок, д. 4

В рамках конгресса будут обсуждаться вопросы эпидемиологии артериальной гипертонии, особенности терапии АГ в различных группах пациентов, технологии лабораторной диагностики и методов функциональной диагностики в кардиологической практике, новых направлений липидснижающей терапии у больных с АГ с атеросклеротическим поражением, а также вопросы АГ у больных с нарушением эндокринной системы, патологии дыхательной системы, национальные и международные рекомендации по диагностике и лечению АГ, легочной гипертензии и метаболического синдрома, а также вопросы снижения заболеваемости и смертности населения от АГ и ее осложнений.

Темы, предлагаемые для обсуждения на конгрессе, актуальны для современного здравоохранения и представляют интерес для специалистов различного профиля.

В конгрессе примут участие известные Российские ученые кардиологи, неврологи, эндокринологи, гинекологи, урологи, терапевты, а также зарубежные специалисты. Программа конгресса будет включать в себя пленарные заседания, лекции, секционные заседания, симпозиумы, презентации и совещания, выставку фармацевтических компаний и производителей медицинского оборудования.

«ESC Congress 2018»: акцент на обновленные рекомендации по лечению артериальной гипертензии

Резюме. 25–29 августа 2018 г. в Мюнхене (Германия) состоялся «ESC Congress 2018», в который раз продемонстрировавший статус самого масштабного и яркого события для кардиологической общественности. Итогом конгресса стало обновление и принятие ряда новых рекомендаций — рекомендаций ESH/ESC по лечению артериальной гипертензии, рекомендаций ESC по диагностике и лечению синкопе, руководства ESC по управлению сердечно-сосудистыми заболеваниями в период беременности, рекомендаций ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда, консенсуса по инфаркту миокарда (ESC, 2018)*.

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.umj.com.ua%2Fwp%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2Fimg_4032_fmt

Основной интригой конгресса был вопрос: поддержат ли европейские эксперты позицию американских кардиологических обществ о снижении целевых уровней артериального давления (АД)?

Представляя свое отношение к результатам исследования SPRINT (Bress A.P. et al., 2016), принятым во внимание в США при формировании новых критериев диагностики артериальной гипертензии (АГ) и целевых уровней АД, европейские эксперты указывают на то, что измерение АД без присутствия медицинского персонала ранее не использовали ни в одном из рандомизированных клинических исследований, послуживших доказательной базой для принятия решений по лечению АГ. При измерении АД в отсутствие медперсонала нет «эффекта белого халата» и по сравнению с обычным измерением уровень систолического АД (САД) может быть ниже на 5–15 мм рт. ст. Предполагается, что уровни САД в исследовании SPRINT могут соответствовать уровням САД при обычном измерении 130–140 и 140–150 мм рт. ст. в группах более и менее интенсивной антигипертензивной терапии соответственно.

В итоге Европейские рекомендации 2018 г. (Williams B. et al., 2018) обозначают в качестве первичной цели достижение целевого уровня офисного АД 65 лет) рекомендуются:

  • снижение САД до 130–139 мм рт. ст.;
  • тщательное мониторирование нежелательных явлений;
  • указанные целевые уровни АД – для пациентов независимо от уровня кардиоваскулярного риска с/без установленного сердечно-сосудистого заболевания

Перечень установленных заболеваний сердечно-сосудистой системы дополнен наличием атеросклеротических бляшек при визуализирующих методах исследования и фибрилляцией предсердий.

Введен подход к классификации АГ по стадиям заболевания (гипертонической болезни) с учетом уровня АД, наличия факторов риска, влияющих на прогноз, ПОМ, ассоциированным с АГ, и коморбидных состояний (см. табл. 4).

Выделено три стадии АГ (гипертонической болезни). Стадия АГ не зависит от уровня АД, определяется наличием и тяжестью ПОМ.

І стадия (неосложненная) — могут быть другие факторы риска, но ПОМ отсутствует. На этой стадии к категории высокого риска отнесены пациенты с АГ 3-й степени, независимо от количества факторов риска, а также пациенты с АГ 2-й степени с ≥3 факторами риска. К категории умеренного/высокого риска относятся пациенты с АГ 2-й степени и 1–2 факторами риска, а также с АГ 1-й степени с ≥3 факторами риска. К категории умеренного риска — пациенты с АГ 1-й степени и 1–2 факторами риска, АГ 2-й степени без факторов риска. Низкому/умеренному риску соответствуют пациенты с высоким нормальным АД и ≥3 факторами риска. Остальные пациенты отнесены к категории низкого риска.

ІІ стадия (бессимптомная) подразумевает наличие бессимптомного ПОМ, связанного с АГ; ХБП 3-й стадии; СД без ПОМ и предполагает отсутствие сердечно-сосудистых заболеваний. Состояние органов-мишеней, соответствующее ІІ стадии, при высоком нормальном АД относит пациента к группе умеренного-высокого риска, при повышении АД 1–2-й степени — к категории высокого риска, 3-й степени — к категории высокого/очень высокого риска.

Читайте так же:  Умные часы с датчиком давления и пульса

ІІІ стадия (осложненная) определяется наличием симптомных сердечно-сосудистых заболеваний, ХБП ≥4-й стадии, СД с ПОМ. Эта стадия, независимо от уровня АД, относит пациента к категории очень высокого риска.

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fwww.umj.com.ua%2Fwp%2Fwp-content%2Fuploads%2F2018%2F09%2F3008989

В новых рекомендациях в качестве базовой антигипертензивной терапии сохраняются 5 классов препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), блокаторы β-адренорецепторов, антагонисты кальция (АК) и диуретики (тиазидные и тиазидоподобные — ТД) (IA).

При этом обозначены некоторые изменения в позиции блокаторов β-адренорецепторов. Они могут быть назначены в качестве антигипертензивных препаратов при наличии специфических клинических ситуаций, таких как сердечная недостаточность, стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, необходимость контроля ритма сердца, беременность или ее планирование.

Эксперты сделали особый акцент на начало терапии с двух препаратов для большинства пациентов. Монотерапия сочтена приемлемой в качестве стартовой для пациентов низкого риска с АГ 1-й степени (при САД

80 лет), а также пациентов со старческой астенией, независимо от хронологического возраста (табл. 5).

Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2018 г. – слово за европейскими экспертами Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Чазова Ирина Евгеньевна, Жернакова Ю.В.

Артериальная гипертония (АГ) одно из самых распространенных заболеваний на земном шаре, поэтому рекомендации по диагностике и лечению АГ привлекают самую широкую аудиторию из врачей разных специальностей. На пленарном заседании 28-го Европейского конгресса по артериальной гипертонии и сердечно-сосудистой профилактике 8 июня 2018 г. в Барселоне была представлена новая версия совместных рекомендаций по артериальной гипертонии Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества по артериальной гипертонии (ESH). После публикации в ноябре 2017 г. рекомендаций Американской коллегии кардиологов (ACC) и Американской ассоциации по проблемам сердца (AHA) это было одно из самых ожидаемых событий. Текст документа будет опубликован 25 августа 2018 г. одновременно с официальным представлением на конгрессе ESC 2018 г. в Мюнхене. Однако уже сейчас мы можем оценить, насколько мнения европейских экспертов совпали с мнением их американских коллег.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Чазова Ирина Евгеньевна, Жернакова Ю.В.,

Guidelines for diagnostics and treatment of hypertension 2018 – European experts’opinion [Guidelines]

Hypertension is one of the most common diseases in the world. That is why guidelines fordiagnostics and treatment of hypertension attract great attention of medical specialists ofvarious fields. A new version of guidelines on hypertension jointly developed by cliniciansof the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) was presented at the European Meeting on Hypertension and Cardiovascular Protectionplenary meeting in Barcelona on June 8th 2018. After guidelines of the American College of Cardiology (ACC) and American Heart Association (AHA) were published in November 2017 it became one of the most anticipated events. The full text will be published on August 25th 2018 in parallel with an official presentation during the ESC Congress in Munich. Yet we already are able to estimate the degree of European experts and their American colleagues’ concurrence.

Текст научной работы на тему «Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2018 г. – слово за европейскими экспертами»

Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2018 г.: слово за европейскими экспертами

Институт клинической кардиологии им. АЛ.Мясникова ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России. 121552, Россия, Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15А

Артериальная гипертония (АГ) – одно из самых распространенных заболеваний на земном шаре, поэтому рекомендации по диагностике и лечению АГ привлекают самую широкую аудиторию из врачей разных специальностей. На пленарном заседании 28-го Европейского конгресса по артериальной гипертонии и сердечно-сосудистой профилактике 8 июня 2018 г. в Барселоне была представлена новая версия совместных рекомендаций по артериальной гипертонии Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества по артериальной гипертонии (ESH). После публикации в ноябре 2017 г. рекомендаций Американской коллегии кардиологов (ACC) и Американской ассоциации по проблемам сердца (AHA) это было одно из самых ожидаемых событий. Текст документа был опубликован 25 августа 2018 г. одновременно с официальным представлением на конгрессе ESC 2018 г. в Мюнхене. Однако уже сейчас мы можем оценить, насколько мнения европейских экспертов совпали с мнением их американских коллег. Ключевые слова: артериальная гипертония, артериальное давление, контроль уровня артериального давления, антигипертензивная терапия, комбинированная антигипертен-зивная терапия,рекомендации.

Для цитирования: Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии 2018 г.: слово за европейскими экспертами. Системные гипертензии. 2018; 15 (3): 6-10. DOI: 10.26442/2075-082X_2018.3.6-10

Читайте так же:  Корвалол в таблетках снижает давление

Guidelines for diagnostics and treatment of hypertension 2018: European experts’opinion

A.L.Myasnikov Institute of Clinical Cardiology Russian Cardiological Scientific-Industrial Complex of the Ministry of Health of the Russian Federation. 121552, Russian Federation, Moscow, ul. 3-ia Cherepkovskaia, d. 15a [email protected]

For citation: Chazova I.E., Zhernakova Yu.V. Guidelines for diagnostics and treatment of hypertension 2018: European experts’ opinion. Systemic Hypertension. 2018; 15 (3): 6-10. DOI: 10.26442/2075-082X_2018.3.6-10

Hypertension is one of the most common diseases in the world. That is why guidelines for diagnostics and treatment of hypertension attract great attention of medical specialists of various fields. A new version of guidelines on hypertension jointly developed by clinicians of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) was presented at the European Meeting on Hypertension and Cardiovascular Protection plenary meeting in Barcelona on June 8th 2018. After guidelines of the American College of Cardiology (ACC) and American Heart Association (AHA) were published in November 2017 it became one of the most anticipated events. The full text will be published on August 25th 2018 in parallel with an official presentation during the ESC Congress in Munich. Yet we already are able to estimate the degree of European experts and their American colleagues’concurrence.

Key words: arterial hypertension, blood pressure, blood pressure control level, antihypertensive therapy, combination antihypertension therapy, guidelines.

В настоящее время около 1 млрд людей на планете страдают артериальной гипертонией (АГ). По мнению экспертов, увеличение распространенности ожирения и состояний, ассоциированных с ним, наряду с растущей продолжительностью жизни приведут к увеличению числа гипертоников к 2025 г. до 1,5 млрд [1]. В Российской Федерации также отмечается рост лиц с повышенным уровнем артериального давления (АД). Так, по данным крупного эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации), закончившегося в 2014 г., распространенность АГ по сравнению с данными мониторинга, проводимого в рамках федеральной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации», выросла с 39,7% (в том числе среди женщин – 40,5%, среди мужчин -38,1%) до 43,4%, особенно интенсивный рост до 45,4% отмечен в мужской популяции [2].

Увеличение распространенности АГ вносит значительный вклад в рост смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), так, в 2015 г. около 10 млн смертей были ассоциированы с АГ, тогда как с ишемической болезнью сердца (ИБС) – 4,9 млн, а с инсультом – 3,5 млн.

Важно, что, несмотря на достижения в диагностике и лечении АГ, за прошедшие 30 лет годы нетрудоспособности, относящиеся к АГ, увеличились на 40% с 1990 г. [1]. Систолическое АД (САД) выше 140 мм рт. ст. ассоциировано с большей частью бремени смертности и нетрудоспособности, составляя около 70%. Повышение клинического АД независимо и

последовательно связано с увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда, внезапная смерть, сердечная недостаточность и заболевание периферических артерий), а также терминальной стадии почечной недостаточности [3]. Накоплены данные, доказывающие тесную связь АГ с повышенным риском фибрилляции предсердий, снижением когнитивных способностей и деменции. Непрерывное увеличение риска всех сердечно-сосудистых событий с достаточно низких значений АД показано для всех возрастных и этнических групп.

Разными медицинскими сообществами регулярно создаются рекомендации по определению, диагностике и лечению АГ. Наиболее значимыми документами считаются рекомендации американских медицинских обществ и Европейского общества по артериальной гипертонии (European Society of Hypertension – ESH) совместно с Европейским обществом кардиологов (European Society of Cardiology – ESC). Именно последний документ, как правило, является основополагающим для создания российских рекомендаций по АГ.

Новые сведения, публикуемые в рекомендациях, обычно отражают данные последних рандомизированных клинических исследований (РКИ). Проведенные за последнее время крупные РКИ позволили прийти к выводу, что все основные классы антигипертензивных препаратов примерно одинаково способны снижать уровень АД, влиять на прогноз и в равной мере могут применяться как для стартовой, так и для поддерживающей терапии. В связи с этим внимание экспертов с того, чем снижать АД, было переключено на то, до како-

ганов-мишеней. Эта стадия независимо от уровня АД относит пациента к категории очень высокого риска.

Упрочилось место комбинированной терапии, в новой версии европейских рекомендаций 2018 г. она показана большинству пациентов, за исключением пациентов низкого риска с АГ 1-й степени (если САД 140/90 мм рт. ст.) и уровнями АД, более чем на 20/10 мм рт. ст. превышающими целевые. Начало лечения с монотерапии может быть рекомендовано у пациентов с I стадией АГ (при АД 130-139/80-89 мм рт. ст.) и целевыми значениями АД

Читайте так же:  Как снизить пульс без снижения давления

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52970

Клинические рекомендации по артериальной гипертензии

В настоящее время артериальная гипертензия является лидирующим фактором риска развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт, которые главным образом определяют высокие показатели смертности в Российской Федерации. Несмотря на то что около 85% больных осведомлены о своём заболевании препараты принимают только 68%, эффективно лечатся только 25%, а контролируют целевые цифры артериального давления всего лишь 20% больных. Именно этим и обусловлена широкая распространённость заболевания. В 2018 году Всемирная Организация Здравоохранения планирует пересмотреть контрольные показатели артериального давления и их соответствие степеням тяжести гипертонической болезни: если сейчас первая степень гипертонической болезни начинается с 140-159 и 90-99 мм.рт.ст., то ВОЗ рекомендует снизить данные значения до 130-139 и 85-89 мм.рт.ст.

[2]

Гипертоническая болезнь – хронически протекающее заболевание сердечно-сосудистой системы, главным симптомом которого является систематическая артериальная гипертензия, не связанная с наличием патологических процессов в других органах. Нормальные пороговые значения артериального давления 120 – 129 и/или 80 – 84 мм.рт.ст., также в данный момент выделяют понятие офисной гипертензии – измерение артериального давления в домашних условиях с показателем 130 и 85 мм.рт.ст.

В механизме повышения артериального давления выделяют две группы причин и факторов: нейрогенные и гуморальные. Нейрогенные оказывают влияние через симпатическую нервную систему, воздействуя на тонус артериол, а гуморальные связаны с повышенным выбросом биологически активных веществ, которые оказывают прессорное воздействие.

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Frekomendacii-po-arterialnoj-gipertenzii-1

Классификация артериального давления представленная на данный момент используется для лиц старше 18 лет:

  • Оптимальное АД менее 120 и 80 мм.рт.ст.
  • Нормальное АД 120 — 129 и/или 80 — 84 мм.рт.ст.
  • Высокое нормальное АД 130 — 139 и/или 85 — 89 мм.рт.ст.
  • 1 степень АГ АД 140 — 159 и/или 90 — 99 мм.рт.ст.
  • 2 степень АГ АД 160 — 179 и/или 100 — 109 мм.рт.ст.
  • 3 степень АГ АД более 180 и/или 110 мм.рт.ст.
  • Изолированная систолическая АГ АД более 140 и менее 90 мм.рт.ст.

В ситуациях, когда систолическое и диастолическое давление не относятся к одной категории, степень выставляется по более высокому значению. Также выделяют симптоматическую артериальную гипертензию (вторичная).

Совет! Поставить диагноз можно только после двукратного измерения давления на каждой руке с интервалом в 5 минут при исключении факторов, повышающих артериальное давление, как минимум за 30 минут до исследования.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Frekomendacii-po-arterialnoj-gipertenzii-4

При этом необходимо отметить, что параметры повышенного артериального давления являются достаточно условными, так как между уровнем давления риском сердечно-сосудистых заболеваний просматривается прямая связь, начиная с показателей 115 и 75 мм.рт.ст. Для оценки уровня давления на каждой руке требуется выполнить, как минимум два измерения с перерывом в 1 минуту. При появлении разницы в показателях более 5 мм.рт.ст. требуется дополнительно измерение. За конечный результат принимается минимальный из трёх результат. Для правильного определения результатов необходимо соблюсти некоторые условия определения, а именно:

  1. Исключить кофе, чай, алкоголь за час до исследования;
  2. Отказ от курения за 30 минут;
  3. Отмена препаратов – симпатомиметиков, в том числе глазных и назальных капель;
  4. Отсутствие физической и эмоциональной нагрузки.

Давление измеряется после пятиминутного отдыха. Пациент сидит на стуле в удобной позе, ноги не скрещены, рука находится на уровне сердца и лежит на столе в расслабленном состоянии.

[3]

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Frekomendacii-po-arterialnoj-gipertenzii-7

Обследование и дифференциальная диагностика на предмет артериальной гипертензии включает в себя следующие исследования:

Основная цель консервативной терапии заключается в максимальной минимизации риска развития осложнений и поражения органов мишеней. С этой целью проводится снижение показателей артериального давления до нормального значения, корректируются экзогенные факторы риска, предупреждаются или замедляется течение и прогрессирование поражения органов-мишеней, корректируются имеющиеся сопутствующие заболевания.

Данные мероприятия рекомендованы всем пациентам, тем самым осуществляется первичная профилактика у пациентов с высоким нормальным давлением и снижается потребность в медикаментозной терапии у пациентов с артериальной гипертензией. Клинические рекомендации по изменению образа жизни заключаются в следующих основных аспектах:

  • Суточное ограничение приёма поваренной соли до 3-5 грамм в сутки.
  • Отказ от употребления спиртосодержащих напитков (максимальная доза алкоголя в неделю 140г у мужчин и 80г у женщин).
  • Нормализация режима питания и пищевого поведения: дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями с рациональным соотношением белков, жиров и углеводов.
  • Снижение индекса массы тела до физиологичных цифр.
  • Увеличение физической активности.
  • Отказ от курения табачной продукции.

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Frekomendacii-po-arterialnoj-gipertenzii-5

Подбор антигипертензивного препарата осуществляется в индивидуальном порядке. В современном лечении гипертонической болезни используется 5 групп препаратов:

  1. Ингибиторы аденозин превращающего фермента (АПФ). Замедляют развитие и прогрессирование органов-мишеней, например, гипертрофию левого желудочка миокарда, протеинурию, уменьшает микроальбуминурию и замедляет снижение фильтрационной функции почек;
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина 2. Наиболее эффективен у пациентов сс повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдестеронойвой системы. Снижено число побочных эффектов в сравнении с ингибиторами АПФ, однако действие более мягкое и не столь выраженное;
  3. Блокаторы Кальциевых каналов. Замедляют внутриклеточный ток Кальция в периферических сосудах, тем самым снижая чувствительность сосудов к аминам. Выделяют две группы БКК: дигидропередины и недигидроперидины. Первые оказывают выраженное селективное действие на гладкую мускулатуру сосудов, не вызывает снижение сократительной функции миокарда. Недигидроперидины оказывают инотропное и дромотропное действие на сердечную мышцу;
  4. Бета-адреноблокаторы – снижают частоту и силу сердечных сокращений, а также секрецию ренина, тем самым ослабляя нагрузку на сердце;
  5. Диуретические средства. Снижают объём циркулирующей крови и минутный объёмный кровоток, что понижает преднагрузку на сердце и снижает степень выраженности артериальной гипертензии.
Читайте так же:  Эналаприл нижнее давление

Каждая из этих групп препаратов имеет свои показания и противопоказания, может использоваться в качестве монотерапии, так и в составе комплексного медикаментозного лечения.

Важно! Не пытайтесь комбинировать препараты самостоятельно, так как это может вызвать ряд побочных эффектов. Для правильного выявления причины заболевания и назначения препаратов обратитесь к врачу.

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Frekomendacii-po-arterialnoj-gipertenzii-2

Наиболее рациональными комбинациями считаются ингибиторы АПФ + диуретик; Бета блокаторы + диуретик; антагонист Кальция + бета-блокатор.

К нерациональным комбинациям, которые приводят к усилению побочных эффектов препаратов, относятся сочетание препаратов одного класса, а также следующие комбинации: ингибиторы АПФ + Калий сберегающий диуретик; бета-блокатор + недигидроперидиновый антагонист Кальция.

В ряде случаев могут назначаться препараты других групп при наличии соматической патологии, например, антиагреганты, антикоагулянты и статины.

Изображение - Артериальная гипертония 2018 proxy?url=https%3A%2F%2Fserdce.guru%2Fwp-content%2Fuploads%2F2017%2F12%2Frekomendacii-po-arterialnoj-gipertenzii-3

В ряде случаев может быть рекомендовано хирургическое лечение, при неэффективности основных компонентов терапии или при запущенных случаях с поражением органов-мишеней. Рекомендуется проведение радиочастотной денервации почечных артерий, что приводит к стабильному снижению офисного артериального давления.

Таким образом артериальная гипертензия одно из самых распространённых патологических состояний среди населения. Существует необходимость периодического контроля за цифрами артериального давления, а также регулярно посещать терапевта и при наличии риска гипертензии или уже сформированной гипертонической болезни выполнять рекомендации лечащего врача по приёму лекарственных препаратов и контролю за давлением, а также стоять на контроле у кардиолога.

XIV ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС “АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ 2018”

Дата: 14.03.2018 – 15.03.2018

Место проведения: Москва

В рамках конгресса будут обсуждаться вопросы эпидемиологии артериальной гипертонии, особенности терапии АГ в различных группах пациентов, технологии лабораторной диагностики и методов функциональной диагностики в кардиологической практике, новых направлений липидснижающей терапии у больных с АГ с атеросклеротическим поражением, а также вопросы АГ у больных с нарушением эндокринной системы, патологии дыхательной системы, национальные и международные рекомендации по диагностике и лечению АГ, легочной гипертензии и метаболического синдрома, а также вопросы снижения заболеваемости и смертности населения от АГ и ее осложнений.

Темы, предлагаемые для обсуждения на конгрессе, актуальны для современного здравоохранения и представляют интерес для специалистов различного профиля.

В конгрессе примут участие известные Российские ученые кардиологи, неврологи, эндокринологи, гинекологи, урологи, терапевты, а также зарубежные специалисты. Программа конгресса будет включать в себя пленарные заседания, лекции, секционные заседания, симпозиумы, презентации и совещания, выставку фармацевтических компаний и производителей медицинского оборудования.

Основные темы:

Эпидемиология артериальной гипертонии, новые данные в изучении механизмов развития и достижения в терапии артериальной гипертонии
Факторы риска артериальной гипертонии
Особенности терапии артериальной гипертонии в различных группах пациентов
Неотложные состояния у больных с АГ
Развитие технологий лабораторной диагностики в кардиологической практике
Развитие методов функциональной диагностики в кардиологической практике
Новые направления липидснижающей терапии у больных АГ с атеросклеротическим поражением
Подходы к лечению вторичных артериальных гипертоний
Артериальная гипертония у больных с нарушением эндокринной системы
Артериальная гипертония и патология дыхательной системы
Генетика и фармакогенетика
Клеточные технологии
Достижения науки и нанотехнологий в профилактике и лечении артериальной гипертонии
Лёгочная гипертензия
Роль школ артериальной гипертонии для пациентов
Задачи субъектов Российской Федерации в реализации федеральной и региональных проблем по борьбе с артериальной гипертонией

Министерство здравоохранения Российской Федерации информирует о проведении XIV ежегодного Всероссийского конгресса по артериальной гипертонии «Артериальная гипертония 2018: на перекрестке мнений» (далее -Конгресс), который состоится 14-15 марта 2018 года в городе Москве.

Организаторами Конгресса являются некоммерческая общественная организация «Российское медицинское общество по артериальной гипертонии», федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации при поддержке Европейского общества по артериальной гипертонии.

Предлагаемые для обсуждения на Конгрессе актуальные темы современного здравоохранения представляют интерес для специалистов различного профиля. В рамках Конгресса будут обсуждаться вопросы эпидемиологии артериальной гипертонии, особенности терапии артериальной гипертензии у различных групп пациентов, неотложные гипертензивные состояния, технологии лабораторной диагностики и методов функциональной диагностики в кардиологической практике, спорные вопросы новых направлений гипотензивной терапии, липидснижающей терапии у больных артериальной гипертензией с атеросклеротическим поражением, национальные и международные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии, легочной гипертензии и метаболического синдрома, вопросы новой междисциплинарной проблемы – кардиоонкологии, а также вопросы снижения заболеваемости и смертности населения от артериальной гипертензии и ее осложнений.

Читайте так же:  Нормальное давление в 33 года у женщин

Цель конгресса – консолидирование всего сообщества специалистов в области артериальной гипертензии для обмена актуальной профессиональной информацией в сфере повышения качества оказания медицинской помощи больным артериальной гипертензией и снижения заболеваемости и смертности населения от данного заболевания и его осложнений.

Место проведения: EVENT-ХОЛЛ «ИнфоПространство», 1-й Зачатьевский переулок, д. 4, Москва.

Информацию о проведении указанного мероприятия можно получить в организационном комитете.

Терапевтический архив №09 2018 – Артериальная гипертония в свете современных рекомендаций

Аннотация
Артериальная гипертония (АГ) относится к наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеваниям. Экспертное сообщество регулярно создает рекомендации по определению, диагностике и лечению АГ. Наиболее значимыми документами считаются рекомендации американских медицинских обществ и Европейского общества по АГ совместно с Европейским кардиологическим обществом. Именно последний документ, как правило, является основополагающим для создания российских рекомендаций по АГ. В статье обсуждаются сходства и различия в представлениях о классификации АГ, целевых уровнях артериального давления, подходах к немедикаментозной и лекарственной терапии данного заболевания.

Ключевые слова: артериальная гипертония, артериальное давление, контроль уровня артериального давления, антигипертензивная терапия, комбинированная антигипертензивная терапия, рекомендации.

[1]

Arterial hypertension in the light of current recommendations

Myasnikov Research Institute of Clinical Cardiology. FSBI “National medical research center of Cardiology” of the Ministry of Health of Russia, Moscow, Russia

Arterial hypertension (AH) refers to the most common cardiovascular diseases. The expert community regularly creates recommendations on the definition, diagnostics and treatment of hypertension. The most significant documents are recommendations American Medical Societies and the European Society for Hygiene in association with the European cardiological society. The latter document, as a rule, is fundamental for the creation of Russian recommendations on AH. Similarities are discussed in the article and differences in perceptions of the classification of hypertension, target levels of blood pressure, approaches to non-drug and drug therapy of the disease.

Keywords: arterial hypertension, blood pressure, blood pressure control level, antihypertensive therapy, combination antihypertension therapy, guidelines.

АА – антагонисты альдостерона
ААБ – альфа-адреноблокаторы
АГ – артериальная гипертония
АД – артериальное давление
АК – антагонисты кальция
БАБ – бета-адреноблокаторы
БРА – блокаторы рецепторов ангиотензина II
БСК – болезни системы кровообращения
ДАД – диастолическое АД
ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
ИБС – ишемическая болезнь сердца
КД – калийсберегающие диуретики
МИ – мозговой инсульт
ПД – петлевые диуретики
ПИР – прямые ингибиторы ренина
ПЦД – препараты центрального действия
САД – систолическое АД
ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания
ССО – сердечно-сосудистые осложнения
ССР – сердечно-сосудистый риск
ССС – сердечно-сосудистая смертность
ТД – тиазидоподобные диуретики
ХБП – хроническая болезнь почек

XIV ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС “АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ 2018: НА ПЕРЕКРЕСТКЕ МНЕНИЙ” 14 – 15 МАРТА 2018 Г.

Страна: Россия

Город: Москва

Тезисы до: 15.02.2018

Даты: 14.03.18 — 15.03.18

Адрес: EVENT-ХОЛЛ “ИнфоПространство” 119034, Россия, г. Москва, 1-й Зачатьевский переулок, д. 4

Е-мейл Оргкомитета: [email protected]

Организаторы: Российское медицинское общество по артериальной гипертонии

В рамках конгресса будут обсуждаться вопросы эпидемиологии артериальной гипертонии, особенности терапии АГ в различных группах пациентов, технологии лабораторной диагностики и методов функциональной диагностики в кардиологической практике, новых направлений липидснижающей терапии у больных с АГ с атеросклеротическим поражением, а также вопросы АГ у больных с нарушением эндокринной системы, патологии дыхательной системы, национальные и международные рекомендации по диагностике и лечению АГ, легочной гипертензии и метаболического синдрома, а также вопросы снижения заболеваемости и смертности населения от АГ и ее осложнений.

Темы, предлагаемые для обсуждения на конгрессе, актуальны для современного здравоохранения и представляют интерес для специалистов различного профиля.

Нет тематического видео для этой статьи.
Видео (кликните для воспроизведения).

В конгрессе примут участие известные Российские ученые кардиологи, неврологи, эндокринологи, гинекологи, урологи, терапевты, а также зарубежные специалисты. Программа конгресса будет включать в себя пленарные заседания, лекции, секционные заседания, симпозиумы, презентации и совещания, выставку фармацевтических компаний и производителей медицинского оборудования.

Источники


  1. Гороховский, Б. И. Важнейшие органы – мишени гипертонической болезни / Б.И. Гороховский, Е.Г. Кадач. – М.: Миклош, 2010. – 640 c.

  2. Берман, Е. И. Клиника и лечение ревматических заболеваний сердечно-сосудистой систем у детей / Е.И. Берман. – М.: Центральная Поликлиника войск НКВД СССР, 1994. – 240 c.

  3. Нестеров, А. И. Ревматизм / А.И. Нестеров. – М.: Медицина, 1973. – 392 c.
Изображение - Артериальная гипертония 2018 34534645735234
Автор статьи: Иван Воронков

Позвольте представиться – Иван. Более 8 лет занимаюсь работаю семейным врачом. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать разнообразные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима консультация с профессионалами.

Обо мнеОбратная связь
Оцените статью:
Оценка 4.9 проголосовавших: 8

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here