Врожденный лейкоз как острую форму миелолейкоза

Врожденный лейкоз как острую форму миелолейкозаБольшинство специалистов расценивают врожденный лейкоз как острую форму миелолейкоза, хотя описаны случаи врожденного хронического миелолейкоза. Параклинически отмечаются увеличение СОЭ, нарастающая анемия, тромбоцитопения. Вызывает интерес вопрос о цитоморфологической дифференциации клеток при врожденном лейкозе. Оказалось, что у грудных, по сравнению с детьми более старшего возраста, преобладает острый миелобластный вариант, отмечается острый миеломонобластный и очень редко — острый лимфобластный лейкоз. Соотношение миелоидных форм к лимфоидным составляет 7—8 к 1. Этот факт до настоящего времени не имеет объяснения, так как в детском возрасте преобладающее большинство составляют лимфобластные формы. Высказывалось мнение о феномене «феминизации» лейкозного процесса в раннем детском возрасте, в связи с тем что женщины чаще болеют миелоидным лейкозом (Н. С. Кисляк и соавт., 1973). Н. С. Кисляк и Р. В. Ленская (1974) при цитохимическом исследовании костномозговых пунктатов у детей грудного возраста получили несколько неожиданные данные: выявлено преобладание редкого плазмоклеточного варианта острого лейкоза, который по современным представлениям относится к лимфоидной форме. Лейкоз — ные плазматические клетки имеют правильной формы ядро, широкую базофильную цитоплазму, не содержащую включений, цитохимически клетки дают отрицательные реакции с Суданом черным Б и на миелопе — роксидазу. Отмечаются положительные реакции на кислую фосфатазу, высокая активность а-нафтилацетатэстеразы. В цитоплазме имеются грубые или мелкие ШИК-положительные гранулы с равномерной диффузной окраской. Кроме этого, принадлежность клеток к плазматическому ряду подтверждалась реакцией иммунофлюоресценции, выявлявшей иммуноглобулины, чаще класса G. В настоящее время имеются весомые доказательства В-клеточного происхождения острого лейкоза у грудных детей (P. A. Dinnodorf, G. Н. Reaman, 1986).

Похожие записи

  • 19.02.2015 Обратное развитие симптомов Обратное развитие симптомов имеет определенную закономерность. Вначале исчезают изменения кожи и слизистых оболочек, уменьшаются лимфатические узлы, печень, селезенка, экзофтальм. Наиболее […]
  • 14.02.2015 Регуляция гранулоцитопоэза Согласно современным представлениям, регуляция гранулоцитопоэза осуществляется гуморальным путем, в котором можно выделить два механизма: механизм обратной отрицательной связи — в нем […]
  • 16.01.2015 Абдоминальная форма геморрагического васкулита у детей раннего возраста Абдоминальная форма геморрагического васкулита у детей раннего возраста нередко сопровождается очень грозными, иногда смертельными, осложнениями (инвагинацией, перфорацией кишок с […]
  • 11.02.2015 Лечение лимфосаркомы В лечении лимфосаркомы используют сочетанно полихимиотерапию и лучевое воздействие, причем их последовательность зависит от стадии заболевания. При локальных формах лимфосаркомы, […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.