Терапия при острых гемартрозах

Терапия при острых гемартрозахОпределенные особенности имеет терапия при острых гемартрозах. Купирование кровотечения в суставе осуществляется путем инфузион — ной заместительной терапии криопреципитатом. Кроме этого, необходима временная иммобилизация конечности на 2—5 дней для уменьшения острых явлений. В этом периоде показаны тепловые процедуры (компрессы, укутывания и т. д.). Установлено, что холод действует отрицательно, в связи с чем эта процедура противопоказана при гемартрозе. 3. С. Бар — каган (1980) указывает на необходимость ранней аспирации крови, излившейся в сустав, после чего целесообразно введение гидрокортизона. Заместительная терапия при гемартрозах проводится в течение 5— 10 дней, затем рекомендуется разработка пораженного сустава. Методика, предложенная 3. С. Баркаганом и Н. М. Селивановым, предусматривает раннее начало занятиями лечебной физкультуры — сразу же после снятия иммобилизирующей повязки. Она проводится поэтапно, с постепенным увеличением нагрузки на сустав, в сочетании с физиопроцедурами (со 2-й недели). Своевременная терапия острых гемартрозов — залог успешной профилактики хронических остеоартрозов. Большое значение придают постоянной интенсивной круглогодичной лечебной физкультуре

По специальным методам. В этом плане эффективны комплексы упражнений в воде. Лечебную физкультуру дополняют методами бальнео-, вОдо — и грязелечения, физиотерапии (электрофорез с глюкокортикоидами). При лечении хронических гемофилических остеоартрозов используют рентгенотерапию, синовэктомию (по показаниям). При образовании гематом заместительную терапию проводят по общим принципам. Не рекомендуется пунктировать гематомы в связи с возможностью инфицирования. К пункции прибегают только в случае компрессионного синдрома (сдавление крупных сосудов, нервных стволов и т. д.). Обычно при адекватной заместительной терапии гематомы рассасываются самостоятельно. При наличии раны проводят первичную хирургическую обработку с экономным иссечением тканей и ушиванием ее (под прикрытием заместительной терапии). Это создает условия для первичного заживления ран у больных гемофилией. Не рекомендуется наложение давящих повя — « зок на рану.

Похожие записи

  • 03.03.2015 Болезнь Лаки—Лоранда Наследственный дефицит фибринстабилизи - рующего фактора — редкое заболевание, хотя по сложившемуся мнению оно встречается гораздо чаще, чем диагностируется. Дефицит фактора XIII впервые […]
  • 05.01.2015 Ремиссия и рецидив острого лейкоза Современная терапия острых лейкозов в значительной мере позволила изменить течение патологического процесса. В детском возрасте острый лейкоз стал заболеванием с волнообразным течением, с […]
  • 09.02.2015 Лечение острого миелобластного лейкоза Неплохим эффектом при лечении острого миелобластного лейкоза обладает программа АВАМП, разработанная отечественными гематологами (Л. Г. Ковалева и соавт., 1973). Программа состоит из […]
  • 08.02.2015 Болезнь Хенда—Шюллера—Крисчена В группу гистиоцитозов отнесена болезнь Хенда—Шюллера—Крисчена. Заболевание обычно начинается у детей в возрасте 10 лет, реже старше, встречается и у взрослых. Лица мужского пола болеют в […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.