Специфическое поражение сердца

Специфическое поражение сердцаПри лимфогранулематозе специфическое поражение сердца встречается редко и возникает в результате прорастания опухоли из медиастинальных лимфатических узлов. Клиническая картина при этом характеризуется развитием экссудативного перикардита. Значительно чаще изменения сердечно-сосудистой системы обусловлены длительной интоксикацией. В начальных стадиях заболевания у большинства детей клинические признаки отсутствуют, они появляются лишь по мере генерализации процесса и усиления интоксикации. Объективно определяют тахикардию, приглушение тонов сердца, систолический шум над верхушкой, акцент II тона над легочной артерией. На электрокардиограмме *—признаки дистрофии миокарда. В поздних стадиях нарастает одышка, присоединяются симптомы сердечной недостаточности, гипотензии. Лимфогранулематоз у детей протекает обычно злокачественнее, чем у взрослых, характеризуется быстрой генерализацией опухолевого процесса, но без выраженных симптомов интоксикации. Наиболее злокачественно лимфогранулематоз протекает у детей грудного возраста, хотя заболевание в этом возрасте встречается редко. Клиническая картина характеризуется явлениями диссеминированной стадии. Отмечаются множественные поражения, частым симптомом являются кожные гранулемы. В отличие от детей старшего возраста у грудных выражены тромбоцитопения и геморрагический синдром. Заболевание протекает остро, с симптомами интоксикации. Возможности терапии ограничены возрастом и она менее эффективна, чем у больных старшего возраста. Основной причиной смерти при лимфогранулематозе являются диссеминация опухоли в жизненно важные органы, интоксикация и присоединение вторичной инфекции (пневмонии, сепсис).

Похожие записи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.