Нормальное тромбиновое время и нормальное содержание фибриногена

Нормальное тромбиновое время и нормальное содержание фибриногенаНормальное тромбиновое время и нормальное содержание фибриногена позволяют исключить наследственные коагулопатии — а-, гипо — и дисфибриногенемии. При наследственном дефиците XIII фактора все показатели коагулограммы соответствуют норме, а заподозрить заболевание позволяет наличие геморрагического диатеза при нормальных показате-ния нарушений конечного этапа свертывания (нормальное тромбиновое время) и дефицита факторов протромбинового комплекса (нормальное протромбиновое время). Дифференциация внутри группы осуществляется с помощью теста генерации тромбопластина (ТГТ) или теста образования тромбина (табл. 32, Более простым в техническом исполнении является двухступенчатый тест образования тромбина, имеющий примерно одинаковые диагностические возможности с тестом генерации тромбопластина. Тесты также позволяют выявить нарушения свертывания, обусловленные не дефицитом факторов, а наличием в плазме ингибиторов, которые появляются в крови у больных и усугубляют течение заболевания — ингибиторные формы гемофилии. Если есть необходимость, определяют отдельные ингибиторы. Дифференцирующие тесты обладают средней чувствительностью и нормализуются при уровне факторов более 10 % от нормы, что делает их непригодными для выявления легких форм гемофилии и контроля за заместительной терапией, так как у больных гемофилией надежным считается уровень факторов выше 25 % от нормы. Во всех подобных ситуациях необходимо проводить количественное определение дефицитных факторов. Чувствительными методами для выявления легких и латентных форм гемофилии А и В, а также гемофилии С являются аутокоагуляционный тест и стандартизированный индикаторный тромбопластиновый тест.

Для дефицита компонентов калликреин-кининовой системы характерно значительное нарушение показаний тестов при отсутствии кровоточивости, тогда как для дефицита XIII фактора типичны признаки кровоточивости без нарушения коагуляционных тестов.

Похожие записи

  • 01.01.2015 Лейкемоидные реакции лимфатического типа В детском возрасте наиболее часто встречаются лейкемоидные реакции лимфатического типа. Они развиваются на фоне респираторной вирусной инфекции, при многих детских инфекционных […]
  • 03.03.2015 Болезнь Лаки—Лоранда Наследственный дефицит фибринстабилизи - рующего фактора — редкое заболевание, хотя по сложившемуся мнению оно встречается гораздо чаще, чем диагностируется. Дефицит фактора XIII впервые […]
  • 30.12.2014 Клетки паренхимы костного мозга Клетки паренхимы костного мозга. Миелобласт — первая морфологически идентифицируемая клетка, являющаяся родоначальным элементом гранулоцитарного ряда. Размеры в диаметре 15—20 мкм. Имеет […]
  • 27.12.2014 Хронический миелолейкоз Хронический миелолейкоз — это опухолевое заболевание кроветворной системы, возникающее из миелоидного ростка кроветворения. Основной патологический субстрат опухоли составляют гранулоциты, […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.