Нарушение коагуляционных свойств крови

Нарушение коагуляционных свойств кровиВ настоящее время доказано, что в основе патогенеза геморрагического васкулита лежит нарушение коагуляционных свойств крови — гиперкоагуляция, поэтому одним из основных методов лечения стало назначение гепарина. Исследование свертывающей системы крови необходимо для выяснения степени нарушений, подбора адекватной дозы гепарина, контроля за антикоагулянтной терапией. Проводят следующие лабораторные тесты: время свертывания венозной крови, протромбиновое время, тромбиновое время, время рекальцификации плазмы, концентрация фибриногена, продукты деградации фибрина, толерантность плазмы к гепарину. Исследования необходимо проводить в динамике заболевания. На фоне лечения гепарином у большинства больных показатели гемокоагуляции нормализуются. Прогноз зависит от формы болезни. В легких случаях исход благоприятный. Прогноз ухудшается в связи с присоединением гломерулонефрита, который может принимать хроническое точение с развитием почечной недостаточности впоследствии. Серьезным остается прогноз при абдоминальной форме геморрагического васкулита, сопровождающейся разными осложнениями, особенно при молниеносной форме. Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным и зависеть от тяжести течения геморрагического васкулита. Строгий постельный режим обязателен не только в острый период заболевания, но и в фазе затихания процесса во избежание возможного рецидива. Известен тот факт, что при раннем вставании геморрагические высыпания возобновляются. При соблюдении постельного режима отмечается улучшение микроциркуляции. При расширении двигательного режима и появлении свежих высыпаний необходимо возвращаться к постельному режиму. Расширение режима должно осуществляться постепенно — постельный, полупостельный, щадящий, тренирующий, общий. Постельный режим отменяют через 2 нед после исчезновения последних геморрагических высыпаний. В среднем строгий постельный режим при геморрагическом васкулите составляет 4—6 нед. При почечном синдроме постельный режим устанавливают в зависимости от клинического варианта. Большое значение в комплексном лечении геморрагического васкулита имеет диетотерапия. При неосложненном течении болезни питание должно быть полноценным, легко усвояемым. У многих детей в анамнезе или при возникновении заболевания наблюдаются симптомы пищевой аллергии. Поэтому общим правилом должно быть исключение из питания аллергизирующих продуктов — яиц, какао, шоколадных конфет, цитрусовых, свежих ягод и различных изделий (соки, варенье, компоты) из клубники, земляники и др. Из рациона должны быть также исключены продукты, к которым имеется индивидуальная непереносимость. В первую неделю заболевания при неосложненном его течении необходимо ограничивать мясные, рыбные и молочные блюда

Похожие записи

  • 16.02.2015 Терапия острого промиелоцитарного лейкоза Терапия острого промиелоцитарного лейкоза должна сочетать применение рубомицина с комплексом мероприятий по борьбе с геморрагическим синдромом. Для купирования геморрагического синдрома […]
  • 13.02.2015 Консолидация и поддерживающая терапия острого лейкоза После получения полной клинико-гематологической ремиссии проводят консолидацию ремиссии, добиваясь максимального уничтожения лейкозных клеток, преимущественно экстрамедуллярной […]
  • 22.01.2015 Гистологическая классификация ВОЗ Гистологическая классификация ВОЗ основана на морфологических и иммунологических признаках. Разграничены понятия «лимфосаркомы» — злокачественные лимфомы, происходящие из различных видов […]
  • 24.01.2015 Выявление специфичности или неспецифичности поражения легких Необходимо проводить тщательную клинико-рентгенологическую диагностику для выявления специфичности или неспецифичности поражения легких. Лечение в этих случаях имеет принципиальные […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Copyright © 2014. All Rights Reserved.