Лейкемоидные реакции моноцитарного типа

Лейкемоидные реакции моноцитарного типаЛейкемоидные реакции моноцитарного типа встречаются у детей относительно редко и еще мало изучены. Моноцитарная реакция отмечается при наследственных формах нейтропении, инфекционных заболеваниях с длительным течением — септический эндокардит, ревматизм, бруцеллез, туберкулез, вялотекущий сепсис, при острых протозойных заболеваниях. Как уже указывалось, количество моноцитов значительно увеличивается при инфекционном мононуклеозе. Лейкемоидные реакции миелоидного типа встречаются в детском возрасте реже, чем лимфатические реакции. Различают псевдобластную, промиелоцитарную, нейтрофильную с омоложением состава клеток и эозинофильную формы лейкемоидных реакций с преобладанием бластных клеток в периферической крови и костном мозге нет. К псевдобластным формам относят состояния, при которых отмечаются единичные бластные клетки в периферической крови. Однако вопрос о существовании подобного типа лейкемоидных реакций спорный. У детей грудного возраста кроветворный аппарат отличается лабильностью, что обусловливает особенность реакции на различные раздражители. У новорожденных высокий лейкоцитоз и резкое омоложение состава периферической крови с появлением бластных клеток наблюдаются при остром гемолитическом процессе на почве резус-конфликта. Подобная реакция с появлением бластных клеток в периферической крови встречается у детей грудного возраста при тяжелых бактериальных инфекциях — сепсисе, токсикосептических формах пневмонии, особенно стафилококковой этиологии. В этих ситуациях возникают определенные затруднения в плане дифференциальной диагностики с врожденным лейкозом. Запутанность картины связана с клиническим сходством: высокая интоксикация, как правило, анемия, возможно увеличение печени и селезенки. Диагностическое значение имеют тщательный клинико-гематологический анализ, динамическое наблюдение, при необходимости — исследование миелограммы. Отсутствие бластной метаплазии костного мозга, сохранность эритроидного и тромбоцитарного ростков кроветворения позволяют исключить острый лейкоз.

Похожие записи

  • 14.01.2015 Семейный эритрофагоцитарный гистиоцитоз Семейный эритрофагоцитарный гистиоцитоз — редкая патология, которая при жизни почти не диагностируется. Первое описание было сделано в 1952 г. J. W. Farquar и А. Е. Claireaux у брата и […]
  • 26.02.2015 Приобретенные иммунные гемолитические анемии При иммунных анемиях гемолиз обусловлен действием антител, вызывающих повреждение и преждевременную гибель эритроцитов. Выделяют четыре основных группы иммунных гемолитических анемий: […]
  • 26.01.2015 Лечение нейролейкоза При лечении нейролейкоза у детей могут отмечаться побочные явления, связанные с нейротоксическим действием препарата. Ухудшается общее состояние, усиливаются менингеальные знаки, […]
  • 25.02.2015 Клинические проявления геморрагического васкулита Клинические проявления геморрагического васкулита у детей до 3 лет имеют ряд особенностей, представляющих известные трудности для диагностики. Часть больных направляют в клинику с […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.