Лечение наследственных иммунодефицитных состояний

Лечение наследственных иммунодефицитных состоянийЛечение наследственных иммунодефицитных состояний проводится в двух направлениях: 1) активная антибиотико — и симптоматическая терапия инфекционных осложнений; 2) специфическая заместительная и стимулирующая терапия. Для этих целей применяют большие дозы гамма-глобулина, трансфузии плазмы крови. В настоящее время доказано, что противоглистный препарат левамизол (декарис) является иммуномодулятором Т-системы лимфоцитов. Немаловажное значение имеют профилактические мероприятия — содержание ребенка в максимально возможных условиях асептики. В литературе описаны случаи эффективного лечения с помощью пересадки костного мозга. Иммунные механизмы обусловливают развитие симптомокомплекса, описанного в 1958 г. М. Stefanini как преходящая нейтропения новорожденных. В настоящее время выделяют два возможных варианта развития нейтропении новорожденных. Первый близок по своему патогенезу к гемолитической болезни новорожденных и возникает в результате выработки в организме матери антител, направленных против нейтрофильных гранулоцитов ребенка. Антинейтрофильные антитела проникают через плаценту и, вызывая деструкцию лейкоцитов, приводят к развитию нейтропении — изоиммунный путь передачи. Вторым возможным механизмом является трансплацентарная передача антител от матери, страдающей нейтропенией, плоду. Впоследствии происходит выработка антител уже в самом организме ребенка — аутоиммунный механизм. Нейтропения различной степени тяжести наблюдается у детей сразу же после рождения. При этом грозное инфекционное осложнение присоединяется весьма редко. Гематологические изменения носят преходящий характер, через 1 — 2 мес после рождения состав периферической крови нормализуется. На высоте заболевания в костном мозге продукция нейтрофильных гранулоцитов снижена. Прогноз преходящей нейтропении новорожденных благоприятный. Антибиотикотерапия эффективна при лечении вторичных осложнений.

Похожие записи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.