Клинические проявления геморрагического васкулита

Клинические проявления геморрагического васкулитаКлинические проявления геморрагического васкулита у детей до 3 лет имеют ряд особенностей, представляющих известные трудности для диагностики. Часть больных направляют в клинику с диагнозом экссудативного диатеза, отека Квинке, аллергоза, что свидетельствует о недостаточном знакомстве педиатров с особенностями течения геморрагического васкулита в раннем возрасте. У большинства больных заболевание возникает спустя 2—3 нед после перенесенной респираторной инфекции, пневмонии, фурункулеза, профилактической прививки. В этом возрасте, очаги хронической инфекции выявляют редко. У многих детей имеются те или иные проявления экссудативного диатеза. Клиническая картина характеризуется появлением на симметричных участках тела кожных высыпаний — геморрагические экзантемы в виде резко очерченных точек или пятен. Характерно, что геморрагические элементы могут локализоваться не только на конечностях и ягодицах, но и на лице, ушных раковинах, туловище, половых органах, при этом сохраняется симметричность сыпи. Обращает на себя внимание полиморфизм кожного синдрома. Наряду с геморрагическими можно обнаружить элементы уртикарной сыпи, местами сливающейся. У некоторых детей в центре крупнопятнистых геморрагий развиваются некрозы, на месте которых впоследствии образуются сухие корочки наподобие «кокарды». В местах давления на кожу резинок одежды появляются повторяющие их форму «оттисковые» геморрагии. При тяжелом течении заболевания геморрагии могут появляться на языке, слизистой оболочке щек, десен, твердого и мягкого неба, гортани, миндалинах, конъюнктиве, на слизистой оболочке половых органов у девочек. У детей младшего возраста изолированные ангионевротические отеки отмечаются значительно чаще, чем у старших. Суставной синдром встречается у большинства больных и проявляется всеми признаками воспаления — боль, усиливающаяся во время движений, припухание, изменение окраски кожи, повышение температуры. Обращает на себя внимание более выраженная отечность периартикулярной клетчатки при полиартрите у детей раннего возраста по сравнению с более старшими. Поражению обычно подвергаются голеностопные, коленные и лучезапястные суставы. Суставной синдром чаще возникает в начале заболевания одновременно с появлением геморрагических высыпаний или спустя несколько дней. В среднем через 3—7 дней он бесследно проходит. Весьма характерная особенность — быстрое возникновение боли и ее летучесть.

Похожие записи

  • 15.01.2015 Неврологический статус характеризуется мышечной гипертонией Неврологический статус характеризуется мышечной гипертонией, гиперрефлексией, появлением патологических пирамидных знаков. В последующем развивается гипотония, нарушение акта глотания. […]
  • 20.02.2015 Диагностика гипопроконвертинемии Диагностика гипопроконвертинемии основана на клинических данных, семейном анамнезе и лабораторных исследованиях. Фактор VII принимает участие только во внешнем механизме свертывания крови, […]
  • 24.01.2015 Дифференциальная диагностика коагулопатий Дифференциальная диагностика коагулопатий является ответственным и сложным делом, так как точное установление нарушенного звена системы гемостаза определяет выбор и объем терапии. […]
  • 26.02.2015 Приобретенные иммунные гемолитические анемии При иммунных анемиях гемолиз обусловлен действием антител, вызывающих повреждение и преждевременную гибель эритроцитов. Выделяют четыре основных группы иммунных гемолитических анемий: […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.