Исследование системы крови

Исследование системы кровиИсследование системы крови включает изучение состава периферической крови, костного мозга и при необходимости селезенки, лимфатических узлов и других очагов поражения (кости, печень, нервная система и др.), которые могут встречаться при гематологических заболеваниях.

Наиболее зарекомендовавшим себя в клинической практике прижизненным методом исследования костного мозга является пункция грудины. Пункция проводится с помощью иглы Кассирского, имеющей специальный щиток-ограничитель, который устанавливается на необходимую глубину прокола в зависимости от возраста и упитанности больного. Щиток — ограничитель препятствует проникновению иглы в загрудинное пространство. Ориентировочная глубина прокола представлена в табл. 2. Иглы и шприцы, используемые для пункции, должны быть абсолютно сухими (стерилизация в сухом жаре или обезвоживание спиртом и эфиром после кипячения). Пункцию грудины проводят в положении больного лежа на спине с подложенным под верхнюю часть грудной клетки валиком. Прокол грудины производят по срединной линии на уровне III—IV межреберья или в рукоятку грудины. Место прокола предварительно обрабатывается спиртом и раствором спиртового йода. Как правило, обезболивание не проводят, хотя можно провести анестезию 2 % раствором новокаина. После извлечения мандрена на пункционную иглу надевают 10—20 граммовый шприц с хорошо пригнанным поршнем. Во время аспирации костного мозга пациент испытывает кратковременную боль. Чтобы избежать значительной примеси крови к костному мозгу, в шприц насасывают незначительное количество материала. У детей при выборе места прокола для выполнения стернальной пункции необходимо помнить, что развитие костного мозга происходит последовательно от рукоятки — между I и II ребрами, затем между II и III и т. д.

Похожие записи

  • 12.01.2015 Опасность развития цитопении В период ремиссии и проведения поддерживающей терапии опасность развития цитопении значительно меньше, чем во время индукционной терапии, в связи с почти полным восстановлением нормального […]
  • 16.02.2015 Назначение антикоагулянтов Назначение антикоагулянтов патогенетически обоснованно, поскольку ведущим механизмом при геморрагическом васкулите является гиперкоагуляция и образование микротромбов. Гепарин оказывает не […]
  • 18.01.2015 Роль вирусной инфекции Роль вирусной инфекции невелика (до 10 %). Причем энтеровирусные, миксовирусные, аденовирусные, риновирусные инфекции не дают осложнений и протекают обычно. Значительно тяжелее влияют на […]
  • 10.01.2015 Лейкоз у человека В 1845 г. P. Virchov впервые описал лейкоз у человека, а затем через 2 года ввел термин «лейкемия», аналогично ранее употреблявшемуся «белокровие». Это название исходило из одного признака […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.