Длительные лейкемоидные реакции лимфатического типа

Длительные лейкемоидные реакции лимфатического типаДлительные лейкемоидные реакции лимфатического типа часто наблюдаются у детей при коклюше. Незначительный лейкоцитоз в пределах 15—20 X Ю9/л может отмечаться уже в катаральный период заболевания, длительность которого составляет до 2 нед. Постепенно лейкоцитоз и лимфоцитоз нарастают, достигая максимума в спазматический период. Количество лейкоцитов может повышаться до 70—80 X 109/л и более. Обычно оно колеблется в пределах 20—40 X 109/л. Изменения в лейкограмме характеризуются увеличением количества лимфоцитов. Лимфоцитоз достигает 70—80 %. Степень и длительность лейкемоидной реакции в определенной мере отображают течение основного заболевания. Чем тяжелее протекает коклюш, тем выше и длительнее сохраняются лейкоцитоз и лимфоцитоз. Кроме обычных лимфоцитов, в лейкограмме встречаются атипичные формы, пролимфоциты, лимфоциты с азурофильной зернистостью. Специфических изменений в миелограмме нет. Типичная клиническая картина коклюша позволяет правильно расценивать гематологические изменения. Лейкемоидная реакция выражена на протяжении спазматического периода заболевания и исчезает вместе с ликвидацией коклюшного инфекционного процесса. Таким образом, гематологический синдром удерживается 5—10 нед. У детей, привитых против коклюша, заболевание протекает легче и лейкемоидная реакция слабее. Лейкемоидные реакции могут наблюдаться у детей, болеющих скарлатиной. Причем в развитии гематологического синдрома имеются определенные, характерные для данного заболевания периоды. Лейкоцитоз отмечается с первых дней заболевания, составляя 10—30 X 109/л, в редких случаях количество лейкоцитов превышает этот уровень. Лейкемоидная реакция сохраняется 2—4 нед. В первую неделю заболевания в лейкограмме повышено количество нейтрофильных гранулоцитов, в тяжелых случаях их число достигает 50—80 %. С момента появления сыпи — 3—4-й дёнь заболевания — возрастает количество эозинофильных гранулоцитов, достигая 15—20 %. На 2-й неделе заболевания нейтрофилез и эозинофилия снижаются и в периферической крови преобладают лимфатические клетки, лейкоцитарная формула постепенно нормализуется. У некоторых детей во второй аллергический период заболевания может вновь отмечаться умеренная эозинофилия.

Похожие записи

  • 23.02.2015 Комплексное лечение хронического миелолейкоза Комплексное лечение хронического миелолейкоза определяют в зависимости от формы заболевания и стадии процесса. При лечении взрослого типа терапия направлена на стабилизацию опухолевого […]
  • 01.02.2015 Семейная доброкачественная нейтропения Относительно нетяжелой формой наследственной нейтропении является Семейная доброкачественная нейтропения. Патогенетические механизмы заболевания не ясны. Этот синдром по своим кинетическим […]
  • 22.01.2015 Талассемия врожденный лептоцитоз, мишеневидно-клеточная анемия Кули Талассемия (врожденный лептоцитоз, мишеневидно-клеточная анемия Кули). Заболевание названо талассемией, так как было впервые описано у населения приморских районов Средиземного моря (от […]
  • 29.01.2015 Понятие лейкопения Понятие «лейкопения» отнюдь не нозологическая форма, а симптом поражения белой крови. Это большая группа заболеваний с различными этиологией, патогенезом и клиникой. Общий симптом — […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.