Цитостатические препараты

Цитостатические препаратыЦитостатические препараты наиболее активны по отношению к пролиферирующим лейкозным клеткам и в значительно меньшей степени воздействуют на непролиферирующий пул, который составляет основную массу патологического субстрата (рис. 9). В этом заключается одна из трудностей терапии острого лейкоза, так как невозможно эффективно уничтожить покоящиеся клетки (фаза Go). Следует отметить, что нециклоспецифичные препараты (алкилирующие вещества, противоопухолевые антибиотики) вызывают гибель лейкозных клеток в фазе «покоя». Однако применение этих препаратов ограничено высокой токсичностью, проявляющейся в равной степени как по отношению к лейкозным, так и к здоровым клеткам.

Возможность воздействия на лейкозный процесс с помощью цитостатических препаратов и определила новый качественный подход к лечению этого заболевания. Если раньше была терапия «ограничения» патологического процесса, то в настоящее время главной целью является максимальное уничтожение опухолевых ‘ клеток. Такой эффект трудно получить, применяя только один препарат. Поэтому современная терапия острых лейкозов предполагает использование нескольких химиотерапевтических средств (полихимиотерапия).

Основные положения полихимиотерапии сформулированы исходя из теории J. Skiper (1964), подытоживающей результаты наблюдений течения лейкозного процесса у мышей и влияния на него цитостатических препаратов. При этом отмечено, что: 1) даже одна лейкозная клетка, размножаясь, может привести к гибели; 2) продолжительность жизни обратно пропорциональна числу лейкозных клеток, оставшихся после лечебного воздействия; 3) для большинства цитостатических препаратов способность уничтожить опухолевые клетки возрастает с увеличением дозы, это сохраняется вплоть до достижения максимальных токсических доз; 4) каждая доза препарата способна уничтожить не все опухолевые клетки, а лишь определенную часть из них, величина которой не зависит от количества клеток к моменту лечения, а определяется активностью цитостатического препарата.

Похожие записи

  • 24.12.2014 Исследование глазного дна Определенную информацию дает исследование глазного дна, которое помогает выявить застойные диски зрительных нервов. Большое значение имеет краниография. К рентгенологическим признакам […]
  • 01.12.2014 Медикаментозная терапия геморрагического васкулита Медикаментозная терапия геморрагического васкулита — сложная задача и необходимо стремиться избегать схематического назначения препаратов без учета индивидуальных особенностей больного. В […]
  • 10.12.2014 Регуляция кроветворения и кинетика гемоцитопоэза В настоящее время детально изучены регуляция кроветворения и кинетика гемоцитопоэза отдельных ростков, каждый из которых характеризуется выраженной автономией поведения. В костном мозге […]
  • 01.01.2015 Клиническая картина геморрагического васкулита Клиническая картина геморрагического васкулита разнообразна и зависит от локализации, степени сосудистых поражений. В основу клинической классификации геморрагического васкулита положен […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.