Активация агрегационного и секреторного процессов кровяных пластинок

Активация агрегационного и секреторного процессов кровяных пластинокПроисходит активация агрегационного и секреторного процессов кровяных пластинок, обусловливающая повышенное их потребление, тромбоцитопению и снижение функциональной активности сохранившихся тромбоцитов. В иммунологическом процессе при ИТП, наряду с гуморальными факторами, определенное место занимают и реакции клеточного иммунитета. Результаты исследований И. П. Сарницкого и Л. М. Тищенко (1979) свидетельствуют о том, что у больных наблюдается дисбаланс в субпопуляции лимфоидных клеток, характеризующийся резким снижением содержания Т-лимфоцитов и повышением количества В — и О-клеток в периферической крови. По мнению Н. П. Шабалова (1982), в патогенезе иммунологических расстройств большое значение имеют нарушение функции макрофагов и одновременный дисбаланс в субпопуляции лимфоидных клеток. Как уже отмечалось, по течению выделяют острую и хроническую форму ИТП. Традиционным является выделение периодов заболевания: обострения, клинической и клинико-гематологической ремиссии. У больных с хроническим течением ИТП обязательно отмечают количество рецидивов (с редкими рецидивами, с частыми рецидивами и непрерывно рецидивирующее течение). Общепринятым критерием хронического течения заболевания является временной параметр, когда тромбоцитопеническая пурпура продолжается более 6 мес. При клинической характеристике с практической точки зрения удобным является разделение тромбоцитопенической пурпуры на легкие формы, средней тяжести и тяжелые (А. М. Абезгауз, 1970; А. В. Мазурин, 1971). При легких формах отмечается только кожный геморрагический синдром, отсутствуют кровотечения. У больных с тяжелыми формами имеются длительные или обильные кровотечения, приводящие к тяжелой анемизации, число тромбоцитов периферической крови значительно снижено и составляет менее 30 X 109/л. При среднетяжелых формах кровоточивость выражена в меньшей степени, число тромбоцитов колеблется в пределах 50—100Х109/л. Выделение таких форм, конечно, несколько условно, так как степень тромбоцитопении не всегда соответствует степени кровоточивости. При минимальном числе тромбоцитов кровотечения могут отсутствовать и наоборот. Согласно предложению W. Н. Grosby (1975), выделяю «сухую» пурпуру (легкая форма) и «влажную» (среднетяжелая и тяжелая формы), характеризующуюся наличием кровотечений.

Похожие записи

  • 26.02.2015 Приобретенные иммунные гемолитические анемии При иммунных анемиях гемолиз обусловлен действием антител, вызывающих повреждение и преждевременную гибель эритроцитов. Выделяют четыре основных группы иммунных гемолитических анемий: […]
  • 07.01.2015 Снижение уровня факторов свертывания крови у новорожденных Долгое время снижение уровня факторов свертывания крови у новорожденных связывали с наличием дефицита витамина К, обусловленного отсутствием микрофлоры в кишечнике при рождении, […]
  • 31.01.2015 Наследственный стоматоцитоз Наследственный стоматоцитоз — крайне редкая форма морфологической неполноценности эритроцитов, сочетающаяся с гемолитической анемией. Термин «стоматоцитоз» был введен S. P. Lock и […]
  • 14.01.2015 Семейный эритрофагоцитарный гистиоцитоз Семейный эритрофагоцитарный гистиоцитоз — редкая патология, которая при жизни почти не диагностируется. Первое описание было сделано в 1952 г. J. W. Farquar и А. Е. Claireaux у брата и […]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2014. All Rights Reserved.